Пухлини і метастази в лімфовузлах черевної порожнини: ознаки, діагностика, лікування та прогноз

Зміст статті:

  • Класифікація стадій
  • Симптоми злоякісного процесу
  • Методи діагностики в лімфовузлах
  • Можливі методи лікування
  • Прогноз виживання

Метастазування в лімфатичну систему – це не початкова стадія онкологічного захворювання. Патологічний процес, що поширився на сайти, вказує на інтенсивне розмноження ракових клітин. Причиною цього можуть бути різні злоякісні утворення: карциноми, саркоми, запущені випадки інших пухлин. Своєчасне виявлення і актуальне лікування – єдиний метод зупинки метастазування.

Класифікація стадій

Для призначення терапії лікарі визначають ступінь поширення патологічних клітин. У кожної стадії є код, в якому N – складність захворювання:

  • Nx – наявність пухлини можливо, метастази не шукають;
  • N0 – 1 стадія розростання злоякісних клітин, метастази відсутні;
  • N1 – 2 стадія захворювання, уражаються вузли поряд з пухлиною;
  • N2 – 3 стадія, клітини поширюються в сусідні органи і тканини у великих кількостях;
  • N3 – 4 стадія, для якої характерна поразка навіть віддалених вузлів.

Доброякісні новоутворення, у тому числі лимфангиома заочеревинного простору, яка частіше виявляється у дітей, не метастазують.

Симптоми злоякісного процесу

Існує два способи поширення пошкоджених клітин по організму – через лімфатичну або кровоносну рідина. Є змішаний варіант, але він зустрічається рідше.

Основний симптом раку, зачепила цю систему, — збільшення розміру вузлів. Однак черевні лімфовузли складно піддаються діагностиці шляхом пальпації, для цього потрібні додаткові методи.

Структура тканин залишається м’якою, з часом може змінюватися. Людина при розвитку захворювання відчуває різні неприємні відчуття:

  • необґрунтоване підвищення температури, яке з часом стає постійним;
  • регулярні застуди та загальні ознаки зниження імунітету;
  • головні болі, почервоніння шкіри в області уражених вузлів;
  • збільшення печінки;
  • неврози;
  • слабкість, розвиток анемії;
  • різке схуднення.

При ураженні лімфатичних вузлів заочеревинного простору з’являються специфічні ознаки: неясні болі в животі, постійна діарея, сменяющаяся частими запорами. Найчастіше метастази в цих частинах лімфатичної системи розвиваються в результаті раку нирок, кишечника та інших органів ШКТ, яєчників, матки, яєчок і передміхурової залози у чоловіків. Інтенсивний процес метастазування викликає хворобливі відчуття в спині, попереку.

Онкологічні процеси супроводжуються складними симптомами, які складно розпізнати на початкових етапах хвороби. Часто ознаки метастазів виявляються раніше, ніж натяки безпосередньо на хворобу органу, в якому розташована пухлина.

Методи діагностики в лімфовузлах

Щоб виявити пухлину в лімфовузлах черевної порожнини, необхідно пройти кілька діагностичних процедур. Головний метод підтвердження онкологічного процесу – гістологічне дослідження біоматеріалу, взятого з потенційно ураженого сайту. Однак беруть тканину тільки в тому випадку, якщо доступ до неї відкритий без складного інвазивного втручання.

Призначають додаткові інструментальні процедури: комп’ютерну та магнітну томографію, УЗД. При виявленні патологічного процесу враховують кількість пошкоджених лімфовузлів. При легкому ступені воно дорівнює 3, при середній – 9, при важкої – 10 і більше елементів.

Можливі методи лікування

При лікуванні раку лімфатичної системи використовують кілька підходів. Пацієнт повинен бути готовий до того, що терапія вимагає часу, зусиль і терпіння від людини. Вона ніколи не буває легкою. Не існує «таблетки від раку», які можна було б приймати без побічних ефектів і з високою результативністю дії.

Вивчення лімфатичної системи – головний принцип визначення методу терапії, навіть якщо захворювання знаходиться в іншому органі.

Виявлення метастазів в черевних або інших вузлах вимагає повного перегляду лікування і призначення тактики, що відрізняється від тієї, яка застосовується при відсутності розростання патологічних клітин.

У більшості випадків метастазирующий рак лікується за планом (кроки можуть змінюватися в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта):

  • Видалення тканин, уражених злоякісними клітинами. Операцію з висіченню проводять до або після променевої терапії. Лимфаденэктомия передбачає повне видалення лімфатичних вузлів, розташованих поряд з основною пухлиною. Якщо уражені елементи знаходяться далеко, на них впливають променевої або хімічної терапією, використовують кібер-ніж.
  • Променева терапія – опромінення пацієнта дозами радіації, націленими на знищення патологічних клітин. Ці дози при метастазах зазвичай значні і викликають важкі побічні ефекти, а також вимагають госпіталізації пацієнта на період лікування.
  • Хіміотерапія – для знищення клітин використовують таблетки або ін’єкційні розчини. Найбільш могутній спосіб впливу на організм, вражений раком 3-4 стадії. За допомогою хімії можна охопити більше 10 вузлів, втягнутих в патологічний процес, так як препарати діють на все тіло. Проте хіміотерапія супроводжується самими інтенсивними побічними ефектами.

У деяких випадках пухлини і метастази рецидивують навіть після видалення. Тоді проводять новий курс лікування.

Прогноз виживання

Виживаність пацієнтів після хірургічного видалення пухлини і метастазів, проведення курсу хіміотерапії або опромінення залежить від багатьох інших чинників. Вік, актуальність підібраного лікування, супутні хвороби і ступінь виявленого раку складають загальну картину стану здоров’я людини.

Віддалені метастази при тяжкому ступені хвороби призводять до невтішного діагнозу. Іноді немає можливості для проведення операції, та на строк, який залишився людині, вимірюється 5-12 місяцями. В кращому випадку – 2 роки.

При успішному лікуванні п’ятирічної виживаності сягає понад 60% пацієнтів. Однак у багатьох з них хвороба рецидивує. Повторне лікування подовжує життя на 12-25 місяців.

Виявлення метастаз без основного джерела пухлини – позитивний момент. У цьому випадку детальна діагностика дозволяє виявити сусіднє новоутворення, потім операція проводиться і курс лікування. Можливо повне усунення патології і тривала ремісія (понад 5 років).

Якщо минуло 5 років, і рецидиву хвороби не було, загроза виникнення онкологічного процесу може знижуватися. Однак пацієнт повинен проходити регулярне обстеження – не рідше 1 рази в рік.

Метастази в лімфатичних вузлах черевної порожнини можуть бути віддаленими або близько розташованими до основного джерела – пухлини. Для підвищення шансів на успішне лікування пацієнт повинен пройти екстрене обстеження і рекомендовану терапію, підібрані з урахуванням особливостей його стану.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя