Рак кульшового суглоба: симптоми, лікування, прогноз і фото

Зміст статті:

  • Причини і механізм розвитку новоутворення
  • Види онкології кульшового суглоба
  • Стадії і ступінь злоякісності патології
  • Клінічні прояви
  • Діагностика
  • Методи терапії
  • Профілактичні заходи і прогноз

За статистичною оцінкою серед онкологічних захворювань на рак кульшового суглоба (КС) припадає 1% випадків. Досить рідкісна патологія не має чітких вікових рамок, вона вражає дітей, дорослих чоловіків і жінок. Клінічна картина хвороби характеризується слабкою симптоматикою. У багатьох випадках рак діагностується на стадії появи метастаз. Ефективність лікування і прогноз виживання залежить від стадії виявлення онкології.

Причини і механізм розвитку новоутворення

Рак кульшового суглоба: симптоми, лікування, прогноз і фотоРозвиток злоякісної пухлини пов’язане аномальної трансформацією і безконтрольним поділом клітин. При розростанні вона дає метастази в кісткову структуру, навколишні тканини і органи. Лікарі не знають, що дає поштовх до запуску патологічного процесу, але з’ясовані причини, які є провокуючими факторами:

  • неякісне лікування застарілого перелому;
  • генетична схильність до онкологічних захворювань;
  • довге перебування в регіоні з підвищеним радіаційним фоном;
  • проходження курсу опромінення та хіміотерапії при лікуванні пухлини;
  • вплив на організм канцерогенних речовин, особливу небезпеку становлять хімічні елементи фосфор і берилій;
  • хронічне запалення кісткової тканини;
  • часте рентгенівське опромінення.

Високий відсоток дитячої захворюваності на рак кульшового суглоба пов’язують з прискореним зростанням кісткової тканини у юному віці.

Види онкології кульшового суглоба

Рак кульшового суглоба: симптоми, лікування, прогноз і фотоВ області кульшового суглоба діагностують кілька видів онкологічних новоутворень:

  • Остеогенна саркома – злоякісна пухлина кісткової тканини, яка росте і дає метастази швидше інших видів раку. Зустрічається у дітей (від 10 років) і молодих людей у віці до 30 років. Частіше вражає чоловіків. На початкових стадіях виявляється тупим болем в зчленуванні. З розростанням саркоми ТБС з’являється потовщення, на шкірі проглядається малюнок венозної сітки. З’являється контрактура, болючість при натисканні на суглоб. У деяких випадках патологія ускладнюється синовіальної саркому. Пухлина розташовується на суглобовий оболонці або сухожилках.
  • Хондросаркома – освіта розвивається з хрящової тканини. Патологія характерна для похилого віку. Хондросаркома має вигляд щільної пухлини з наявністю оссифікації. Супроводжується хворобливими відчуттями в спині, крижах, стегнах. Патологія часто виникає в результаті переродження доброякісної пухлини.
  • Саркома Юінга – агресивне злоякісне утворення вражає в основному дітей у віці 10-15 років. Встановлено, що у 40% випадків провокуючим фактором є травма. Клінічні прояви стерті, діти часто не сприймають їх належним чином. По мірі прогресування патології посилюється біль, не стихає в спокої і вночі. Підвищується температура, спостерігається слабкість і втрата апетиту. З метастазами в кістковий мозок виживаність 10-30%.

Будь-який вид злоякісної пухлини вимагає негайного лікування. Виявлення раку до поширення метастаз значно підвищує шанси пацієнта.

Стадії і ступінь злоякісності патології

Рак кульшового суглоба: симптоми, лікування, прогноз і фотоПочаток раку ТБС досить складно визначити. Хвороба не має характерних клінічних ознак, які могли б підштовхнути людину до відвідування лікаря та обстеження. Патологія ділиться на чотири стадії:

  • Перша – характеризується поодиноким новоутворенням розміром до 8 див. Клітини ростуть повільно, пухлина локалізована.
  • Друга – розмір збільшується більше 9 см, разом із зростанням збільшується агресивність.
  • Третя – пухлина стає більше, може виникнути кілька злоякісних новоутворень. Руйнування стінок кістки призводить до патологічного перелому. Рак дає метастази в лімфатичні вузли.
  • Четверта – злоякісна пухлина досягає значних розмірів. Її метастази виявляються в різних органах (кишечнику, легенів, печінки). Саркома стає найбільш злоякісною. Вірогідність сприятливого результату мінімальна.
  • Перші стадії патології приймають за прояв артриту або артрозу. Приховане розвиток важкої хвороби призводить до втрати часу і можливостей у лікуванні пацієнта. Виявлення онкології на останніх стадіях істотно знижує можливість одужання.

    Клінічні прояви

    Рак кульшового суглоба: симптоми, лікування, прогноз і фотоПерші клінічні прояви раку — біль різної інтенсивності (помірної та середньої). При утворенні метастазів негативні відчуття наростають, не купіруються анальгетиками. Патологія поширюється на сусідні органи. Із зростанням злоякісної пухлини до симптомів і проявів метастазів в тазостегновому суглобі додаються:

    • ущільнення, набряк, почервоніння на шкірі;
    • болі, що посилюються при русі в нічний час;
    • загальна слабкість, проблеми зі сном;
    • нудота, біль у животі;
    • підвищення температури;
    • депресія.

    Патологічні процеси призводять до травм зчленування, помилково больові відчуття пов’язують з ними. У разі втрати ваги, погіршення стану та тривалої болі в суглобі, обов’язково зверніться до лікаря, пройдіть клінічне обстеження.

    Діагностика

    Для встановлення діагнозу призначається:

    • Рентгенографія – променеве дослідження позначає вогнище захворювання.
    • Комп’ютерна томографія дозволяє отримати фото раку кульшових суглобів, за яким лікар визначає ступінь його поширення.
    • Остеоцинтиграфия – введення радіонуклеїдів для пошуку метастазів.
    • МРТ для детального вивчення структури злоякісного утворення.

    Проводиться забір зразків тканин і гістологічне дослідження. Аналіз визначає стадію раку.

    Методи терапії

    Рак кульшового суглоба: симптоми, лікування, прогноз і фотоОсновними методами лікування є:

    • Хіміотерапія – введення спеціальних препаратів до і після операції сприяє придушенню клітин пухлини та дрібних метастазів.
    • Хірургічна операція – найбільш дієвий метод. Новоутворення вирізається разом з ділянкою здорової кістки або тканини, щоб запобігти рецидив. Агресивна пухлина видаляється разом з зчленуванням, суглоб замінюється протезом.
    • Променева терапія при раку ТБС метод не дає потрібної результативності. Може застосовуватися на ранніх стадіях або при частковому видаленні пухлини.

    Після операції хворий протягом 5 років залишається під наглядом онколога. З періодичністю 2-4 місяці проходить обстеження.

    Профілактичні заходи і прогноз

    В якості профілактики появи онкології лікарі рекомендують:

    • уникати опромінення та взаємодії з канцерогенними речовинами;
    • дотримуватися дієти, приймати вітаміни і вести активний спосіб життя;
    • відмовитися від куріння і зловживання алкоголем;
    • своєчасно звертатися в лікарню при травмах ТБС.

    Пацієнтам з передпухлинними захворюваннями (хондрома, фіброзна дистрофія, деформуючий остеоз) слід звернутися за хірургічним лікуванням. Після операції проходити контрольне обстеження кожен рік.

    Перераховані заходи не є специфічною профілактикою раку ТБС, але вони допоможуть зберегти здоров’я.

    Виживаність пацієнтів залежить від виду раку і стадії виявлення патології. При остеосаркома прогноз становить 70% позитивного результату. Низька агресивність злоякісного утворення зменшує ймовірність рецидиву. Саркома Юінга з численними метастазами характеризується песимістичним прогнозом – виживаність 10%. Таким пацієнтам призначаються підвищені дози хіміотерапії. Якщо пухлина чутлива до призначених препаратів, з’являється шанс у 50% хворих.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: