Почувши, що в сусідньому дворі або в паралельному класі якась дівчинка завагітніла, ми думаємо: «Нас це не торкнеться». Але підлітки — це особлива вікова група. При всій удаваній дорослості вони залишаються дітьми, які хочуть швидше вирости. Тому вони грають в «дорослі ігри» і потрапляють в недитячі ситуації. Як бути, якщо ваша дитина завагітнів? Що робити і куди бігти? Давайте розбиратися.
Зміст
-
Підліткова вагітність
- Відео: життєві історії ранньої вагітності
-
Перебіг вагітності та пологів у підлітків
- Перший триместр
- Другий триместр
- Третій триместр
- Пологи
- Ризики і наслідки ранньої вагітності та пологів
-
Методи профілактики і контрацепція
- Таблиця: методи контрацепції, які лікар може порекомендувати для підлітка
- Фотогалерея: види контрацептивів
- Відгуки про ранньої вагітності
Підліткова вагітність
Батьки, дивлячись на свою дитину-підлітка, бачать маленького хлопчика чи дівчинку. Вони не замислюються, що їх тендітна донька, яка зовсім недавно грала у ляльки і будувала замки, може цікавитися хлопчиками і мати сексуальні стосунки. А адже інтимне життя в наш час сильно помолодшала.
У медичній, моральної і фінансової підтримки в першу чергу потребують дівчатка, які зіткнулися з несподіваною вагітністю в юному віці
Якщо ми згадаємо недавнє минуле, тобто радянський період, то в цей час «сексу не було», а інтимні стосунки між хлопцем і дівчиною починалися після весілля.
У XXI столітті молодь починає вступати у інтимні стосунки у віці від 13 до 18 років, зазвичай приховуючи їх від батьків. І саме в цей період юна жінка вважається готової до запліднення, якщо у неї вже наступила менструація. Але дівчатка-підлітки знаходять перший сексуальний досвід, не маючи життєвого досвіду та елементарної обізнаності про засоби контрацепції. Звідси і рання вагітність, яка позначається на всій подальшій життя юної школярки.
Юне материнство стає звичайним явищем для Росії: кожен чотирнадцятий дитина народжується у матері молодше 18 років; щорічно близько 1,5 тисяч дітей народжуються у 15-літніх матерів, 9 тисяч — у 16-річних і 30 тисяч — у 17-річних.
В. С. Золотов, Р. Ф. Кутушева, Е. А. Рукояткина
https://cyberleninka.ru/article/v/kesarevo-sechenie-v-yuvenilnom-akusherstve
Причини, що приводять підлітків до вагітності:
- сексуальна розкутість. Дівчата рано починають фарбуватися, носити облягаючі одягу, палити, вживати спиртні напої, наркотики, тим самим показуючи свою дорослість. На світогляд підлітка також впливає доступність еротичної літератури, відео, фото на екрані і в інтернеті — все це призводить до раннього статевого життя;
- недолік інформації про заходи запобігання. Як правило, підлітки рідко діляться особистою інформацією з батьками, вважаючи за краще спілкуватися на цю тему зі своїми такими ж недосвідченими друзями і подругами. А також черпають всю інформацію про заходи запобігання з інтернету або взагалі не замислюються про такі «дрібниці». Рідкісна дівчина або хлопець купить контрацептиви, так як, в силу свого віку, посоромиться або злякається осуду з боку дорослих;
- сексуальне насильство. Найчастіше зґвалтування відбувається родичами або друзями підлітка. Із-за страху і сорому дівчатка рідко зізнаються в цьому своїм батькам, а якщо між мамою і дочкою немає довірчих відносин, то сексуальне насильство може тривати довгий час і привести до вагітності.
Менструальний цикл у підлітків тільки формується і носить нерегулярний характер, тому розпізнати ранню вагітність складно. Але є супутні фактори, на які варто звернути увагу:
- нудоту і блювоту, особливо в ранкові години;
- зміну смакових пристрастей;
- збільшення грудей і поява хворобливості сосків;
- часті позиви до сечовипускання;
- збільшення виділень з піхви;
- часті перепади настрою.
Діагностувати підліткову вагітність можна так само, як і будь-яку іншу, з допомогою:
- тесту на вагітність;
- аналізу крові;
- гінекологічного огляду;
- ультразвукового дослідження.
Коли факт вагітності підтверджений, молода майбутня мама вирішує, що робити далі.
Для діагностики підліткової вагітності слід звернутися до гінеколога
За статистикою, більшість школярок вирішуються на аборт, який іноді веде до плачевних наслідків (безпліддя). Невелика частина дівчаток залишає дитину, але не всім з них вдається виносити плід до кінця терміну. У багатьох така вагітність закінчується викиднем, так як організм дівчинки ще не готовий до виношування малюка.
Однак у ранній вагітності є свої плюси:
- у деяких підлітків організм вже дозрів і готовий до виношування дитини, але ще не встиг обзавестися» хронічними захворюваннями: аднекситом, панкреатит, гастрит і проблемами із серцево-судинною системою. Тому така дівчина цілком може народити дитину без шкоди для свого здоров’я;
- захоплення шкідливими звичками (зловживання спиртними напоями, тютюнопалінням, а іноді і наркотиками) відбувається в більш пізньому віці, в основному після випуску зі школи, або ще не набуло залежний характер. Тому юний жіночий організм чистий. Шанс зачати здорову дитину у таких мам вище;
- у підлітків організм витриваліший, фізична сила більш розвинена, так і вести нічне життя діти-підлітки звикли частіше, ніж зрілі жінки. Тому догляд за малюком і нічні годування для юних мам будуть протікати не так болісно;
- молодій мамі буде легше знайти спільну мову зі своєю дитиною. Вона готова до нових експериментів у вихованні та педагогіці, а в будинку буде менше звучати фраза: «А ось у наш час такого не було…», так як різниця у віці між мамою і дитиною буде мала, та й молода жінка для свого чада буде швидше подругою, ніж «повчальної домомучительницей»;
- у юної майбутньої мами є досить молоді мама і тато, які допоможуть у вихованні онука чи онуки як фізично, так і матеріально.
У такий вагітності є і мінуси:
- якщо жінка народжує до 18 років, то збільшуються шанси на вроджені аномалії розвитку плода і народження дитини з невеликою вагою;
- підліткова вагітність в основному ускладнюється анемією, гестозом у середній або тяжкій формі і ризиком розвитку позаматкової вагітності;
- під час вагітності перебудовуються всі системи організму: гормональна, серцево-судинна, нервова, сечостатева, кісткова і так далі. А якщо врахувати, що організм дівчини сам тільки розвивається і росте, а гормональна система недостатньо розвинена, то є ризик:
- невиношування плоду;
- розривів під час пологів;
- розродження за допомогою кесаревого розтину;
- психологічний аспект теж дуже важливий. Підліток (в більшості випадків) ще не готовий нести відповідальність за чиєсь життя. У школярки зовсім інші життєві пріоритети: добре вчитися, відвідувати хобі-гуртки, гуляти з подругами і друзями, допомагати батькам. Тому морально їй дуже важко, особливо коли майбутній батько, дізнавшись про вагітність, залишив дівчину наодинці зі своїми проблемами;
- на якийсь час майбутній мамі доведеться залишити навчання, адже пологи і турбота про малюка вийдуть на перший план. Вона також може зіткнутися з нерозумінням і засудженням у суспільстві, адже в нашій країні рання вагітність не вважається нормою і часто осуджується.
Відео: життєві історії ранньої вагітності
Перебіг вагітності та пологів у підлітків
Якщо майбутній мамі менше 15 років, то існує велика ймовірність того, що вагітність буде протікати з патологією. Якщо менструальний вік, тобто період від перших місячних до настання вагітності, більше трьох років, шанс виносити і народити здорову дитину підвищується.
Підліткова вагітність найчастіше має ускладнений перебіг і надає підвищену навантаження на незрілий організм
Якщо майбутня молода мама все-таки вирішила залишити малюка і у неї немає показань для медичного аборту, то її чекає дев’ятимісячний період, протягом якого вона обов’язково повинна відвідувати гінеколога і виконувати всі його рекомендації, щоб виносити і народити здорову дитину.
Перший триместр
У першому триместрі (до 13-го тижня вагітності) починається потужна гормональна перебудова в організмі юної жінки і закладка всіх основних органів майбутнього малюка. Цей період характеризується токсикозом, який може бути сильно виражений. Тому юної вагітної жінці доведеться:
- виконувати всі призначення лікаря;
- відмовитися від шкідливих звичок;
- відмовитися від надмірних фізичних навантажень;
- не впадати в депресію;
- збалансовано харчуватися.
На початку вагітності майбутній мамі потрібно встати на облік. Краще, якщо це буде період з 6-го по 8-й тиждень вагітності. При першому відвідуванні гінеколог:
- виміряє артеріальний тиск і розмір таза вагітної, а також ріст і вага;
- огляне жінку на кріслі, щоб підтвердити факт вагітності, оцінити стінки піхви і шийки матки;
- візьме мазок на флору і цитологію, щоб виключити запальні процеси, інфекції, що передаються статевим шляхом;
- призначить здати загальний аналіз крові, який допоможе оцінити стан здоров’я майбутньої мами, попередити різні захворювання та запальні процеси;
- пропише здачу загального аналізу сечі, який виключить розвиток захворювання нирок, органів сечостатевої системи та інфекції;
- досліджує коагулограму, показує згортання крові, біохімічний аналіз крові, допомагає виявити збої в роботі різних органів;
- призначить аналіз на групу крові і резус-фактор, що допомагає встановити, чи немає у жінки резус-конфлікту, і виявити групу крові, яка знадобиться у разі операції або великої крововтрати;
- призначить здати аналіз на ТОРЧ-інфекції, ВІЛ, гепатит С і В, сифіліс. Так лікар виключить розвиток цих інфекцій в організмі майбутньої мами або вчасно призначить лікування;
- направить на проходження скринінгового дослідження (включає в себе УЗД, аналіз крові та білка), щоб вчасно виключити хромосомні відхилення у плода;
- призначить консультацію з іншими спеціалістами:
- терапевтом;
- ендокринологом;
- окулістом;
- кардіологом;
- лором.
Саме в цей період може виникнути викидень. Якщо лікар, виходячи з обстеження, призначить госпіталізацію, то від неї краще не відмовлятися, щоб зберегти вагітність.
Другий триместр
У другій половині вагітності (з 14-го по 27-й тиждень включно) молодій мамі стає трохи легше. Вже пережитий токсикоз, загроза викидня не така явна, а вагітна жінка може відчути перше ворушіння маляти. Починає інтенсивно рости живіт, підвищується навантаження на серце, нирки і інші органи, тому в цей період можуть «вилізти» всі хронічні хвороби.
У другому триместрі відвідувати гінеколога слід один раз в три тижні, щоб він:
- зміряв висоту тазового дна матки і обсяг живота;
- вимірював артеріальний тиск і вивчив зміна ваги;
- призначив проходження скринінгового обстеження і УЗД загального аналізу крові і сечі.
Третій триместр
Цей етап починається з 28-го тижня, триває до самих пологів і характеризується підвищеним навантаженням на всі органи вагітної жінки. У цей період гінеколога слід відвідувати кожну тиждень, щоб він:
- призначив УЗД для вимірювання зросту і ваги малюка, визначення його положення в матці, кількості і якості навколоплідних вод;
- відправив на обстеження серцево-судинної системи майбутньої дитини і подивився на його активність;
- повторно взяв мазок на флору, призначив загальний і клінічний аналіз крові, сечі, коагулограму, а також узяв аналіз крові на виявлення сифілісу, ВІЛ, гепатиту;
- додатково призначив проходження вузьких фахівців.
Попереду пологи і до них треба як слід підготуватися. Для цього юну жінку відправляють в школу матері, де її вчать, як правильно дихати і поводитися під час пологів, доглядати за майбутньою дитиною, а також правил грудного вигодовування. У цей період майбутня мама потребує особливої підтримки своїх близьких і рідних. Їй також може знадобитися консультація психолога.
Пологи
У більшості випадків тривалість вагітності у юних майбутніх мам коротше і пологи проходять на 37-38 тижні очікування малюка. Лікар-акушер проводить додаткові дослідження здоров’я матері і дитини і приймає рішення про розродженні того чи іншого підлітка.
Процес пологів у підлітків ускладнюється тим, що статеві органи недостатньо розвинені, скоротність матки порушена, а пологи можуть ускладнитися кровотечею
Велику роль при цьому відіграє вік юної породіллі. Чим вона молодша, тим більше ускладнень очікується під час пологів. Більшість таких жінок народжують природним шляхом, але під час пологів повинні бути висококваліфіковані фахівці, у яких є досвід в розродженні молодих жінок, так як існує ризик:
- крововтрати;
- розривів шийки матки та піхви;
- передчасного вилиття навколоплідних вод.
При таких пологах часто застосовується епідуральна анестезія, щоб зменшити больові відчуття породіллі.
Також для розродження підлітків проводиться кесарів розтин. Воно застосовується, якщо:
- головка малюка просто не пройде в таз матері;
- родова діяльність слабка;
- спостерігається гіпоксія плоду;
- відбулося передчасне відшарування плаценти;
- спостерігається тазове передлежання плоду.
Для юних жінок, родоразрешенных шляхом операції кесаревого розтину, характерний дуже ранній сексуальний дебют (до 15 років у 70,1% випадків) і висока частота запальних захворювань органів малого тазу (56%).
В. С. Золотов, Р. Ф. Кутушева, Е. А. Рукояткина
https://cyberleninka.ru/article/v/kesarevo-sechenie-v-yuvenilnom-akusherstve
Ризики і наслідки ранньої вагітності та пологів
Вагітні підлітки — це категорія жінок, яким потрібен особливий догляд і спостереження лікарів. Причому молоду вагітну жінку ведуть відразу кілька фахівців. А також вона обов’язково повинна приймати препарати, дотримуватися режиму та дієти, яку їй порекомендує лікар.
Ризики ранньої вагітності:
- висока дитяча і материнська смертність порівняно з жінками старшої вікової групи;
- неправильне прикріплення плаценти з-за малого розміру матки у підлітків;
- розвиток артеріальної гіпертензії і порушень ритму серця під час вагітності, що підвищує навантаження на судини і серце;
- переломи кісток у молодої жінки, їх подальше неправильне розвиток, випадання волосся і руйнування зубів із-за браку кальцію, який «іде» на розвиток кісток та зубів плода;
- народження дитини з асфіксією, з родовими травмами. Великий ризик мертвонародження. Транзиторна жовтяниця і втрата початкового ваги у таких дітей триває довше і має більш важкий характер;
- відставання у фізичному та психічному розвитку. Діти першого року життя часто хворіють;
- проблеми лактації в силу нерозвиненості грудей і сосків молодої мами.
Методи профілактики і контрацепція
Рання вагітність — це медична та соціальна проблема. Щоб підлітки не робили необдумані дії, з ними треба розмовляти.
Профілактика раннього дітонародження повинна будуватися на довірчих, відвертих розмовах з батьками
Так як підліткова вагітність з кожним роком стає більш юною, то і розмови на «заборонені» теми потрібно починати з десятирічного віку. Не варто чекати, коли шкільні психологи та вчителі почнуть це обговорювати. Почніть з себе. Чим раніше встановляться довірчі відносини між батьками і дітьми, тим менше проблем буде у майбутньому.
Це стосується не тільки батьків дівчаток. Батьки хлопчиків повинні виховувати майбутнього чоловіка відповідальним і вміє відповідати за свої вчинки.
Не потрібно говорити, що в цьому віці займатися сексом рано. Потрібно інформувати своїх дітей про наслідки незахищеного сексу і методи контрацепції.
Таблиця: методи контрацепції, які лікар може порекомендувати для підлітка
| Бар’єрний | Презерватив |
|
|
|
| Вагінальні діафрагми |
|
|
|
|
| Контрацептивна губка |
|
|
|
|
| Спермицидный |
|
|
|
|
| Гормональний | Комбінована оральна контрацепція (КОК) |
|
|
|
| Міні-пили | Інструкція по застосуванню аналогічна, як і для КОК, але при застосуванні міні-пили перерву робити не потрібно, застосовувати препарат одразу на наступний день після закінчення блістери |
|
|
|
| Екстрений |
|
|
|
|
Важливо! Перед застосуванням будь-якого з перерахованих методів контрацепції — особливо гормональних таблеток! — обов’язково слід проконсультуватися з гінекологом. Він поговорить з дівчиною, призначить аналізи і підбере оптимальний метод, щоб виключити або мінімізувати побічні дії.
Фотогалерея: види контрацептивів
Діафрагма є багаторазовою та може бути різних розмірів
Контрацептивна губка зручно надівається і легко виймається
Сперміциди випускаються у формі свічок, таблеток, плівок та ін
Міні-пілі не захищають від венеричних захворювань
Відгуки про ранньої вагітності
Сьогодні молодь про секс і про контрацепцію знає багато, але навіть у них бувають «промахи». Про це свідчать численні форуми, які рясніють історіями про ранньої вагітності.
Мене мама виховувала «радянськими методами»: сексу ні-ні і взагалі навіть говорити про це не можна. Ось підсумок виховання: я знала все, що потрібно, про секс, але до 17 років ним не займалася. Потім зустріла хлопчика і понеслося… Що захищатися треба, я знала, але ж незапланована вагітність може статися з усіма, але тільки не зі мною. Підсумок: міні-аборт на терміні 4-5 тижнів.
Кожка в босоніжках
http://eka-mama.ru/forum/part17/topic254263/?PAGEN_1=5
Хочу розповісти про подругу. Її мама завжди вважала проблеми дочки своїми, завжди розмовляла на ці теми і вирішувала її проблеми (я навіть заздрила). У дівчинки взагалі не було «своїх проблем» і заборонених тем. У підсумку в 16 років у неї вже було 2 дітей, всі вони живуть в маленькій батьківській квартирі, вона так і не отримала освіта, була заміжня півроку, розлучилася.
Кішка в босоніжках
http://eka-mama.ru/forum/part17/topic254263/?PAGEN_1=5
Аборт у підлітковому віці штука небезпечна і неоднозначна. У моєму житті 3 приклад, коли дівчата в досить юному віці (17-18 років) зробили аборт. Так ось тільки одна з них в подальшому стала мамою, інша так і не змогла, їй вже за 40, а третій вже й на світі немає, так як кровотеча, був перитоніт після кримінального аборту. Моя ж сестра народила в 17 років і батьки її повністю підтримали. Її чоловік був старший на 11 років, закрутив їй голову, навіть одружився, але стати повноцінним чоловіком і батьком так і не зміг. Зате вона щаслива, що зараз молода мама дорослого сина, яким можна пишатися, так і сама досить успішна…
Світлана
http://eka-mama.ru/forum/part17/topic254263/?PAGEN_1=5
Для батьків діти — це все. На них вони витрачають час, гроші, емоції, покладають надії. Кожен бажає своїй дитині тільки хорошого життя. Але не можна виключати таку непередбачувану ситуацію, як рання вагітність. Після вибуху емоцій слід тверезо оцінити ситуацію і допомогти своєму недбайливому чаду. Адже батьки — це єдині люди, до яких у першу чергу повинен звернутися дитина з будь-якою життєвою проблемою.
