Реабілітація після перелому шийки стегна у людей похилого віку: види заходів, терміни відновлення та профілактика

Зміст статті:

  • Особливості реабілітації в похилому віці
  • Основні завдання реабілітації після операції
  • Реабілітація після перелому шийки стегна без операції
  • Види відновлення
  • Прогноз і профілактика переломів шийки стегна

Перелом шийки стегна – найбільш поширена травма кульшового зчленування. До подібних пошкоджень наводять падіння, удари, аварії. У групі ризику знаходяться старі люди та жінки в період менопаузи.

Особливості реабілітації в похилому віці

Реабілітація після перелому шийки стегна у людей похилого віку: види заходів, терміни відновлення та профілактикаВідновлення після операції при переломі шийки стегна – досить складний і тривалий процес. Якщо молодий організм справляється з завданням відносно швидко, то у літніх людей реабілітація може затягнутися на більш тривалий термін. Це пов’язано з віковими змінами їх організму: сповільнюються обмінні процеси, погіршується регенерація тканин, кістки стають крихкими і ламкими. Ситуація ускладнюється розвитком супутніх патологій, наприклад, цукрового діабету і старечої деменції. У пацієнтів похилого віку частіше виникають ускладнення після проведеної операції.

Часто складні переломи стегнової кістки позбавляють людину можливості ходити і обслуговувати себе самостійно. Травми зі зміщенням стають причиною того, що пацієнт залишається прикованим до ліжка до кінця життя. Більше половини випадків таких переломів закінчується летальним результатом.

При серйозних травмах кульшового суглоба реабілітаційний період в літньому віці триває щонайменше півроку. Крім проблем з фізичним станом, у таких хворих часто спостерігається емоційні порушення і психічні розлади. Це пов’язано з необхідністю тривалий час перебувати в лежачому положенні і відсутністю можливості подбати про себе самостійно. Таким пацієнтам дуже важлива підтримка і турбота близьких людей.

Основні завдання реабілітації після операції

Реабілітація після перелому шийки стегна у людей похилого віку: види заходів, терміни відновлення та профілактикаВідновний період після перелому незалежно від віку хворого – це завжди важка праця самого пацієнта і оточуючих його людей. Скільки він триватиме, залежить від виду травми і настрою самого хворого.

Основні цілі реабілітації:

  • повернення пацієнтові самостійності і незалежності в повсякденному житті;
  • відновлення рухової активності;
  • збереження безпеки у процесі відновлення.

Незалежно від етапу та періоду реабілітації важливо повністю виконувати всі запропоновані рекомендації лікаря, де б не знаходилася людина: в лікарні на ранніх термінах відновлення або вже вдома на більш пізніх.

З кожним днем підвищується навантаження на травмовану кінцівку і збільшується інтенсивність виконуваних вправ. При цьому важливо дотримуватися заходів обережності і не здійснювати заборонених дій, які можуть спровокувати розвиток ускладнень.

Реабілітація після перелому шийки стегна без операції

Вибір варіанту лікування напряму залежить від специфіки травми, її локалізації, перенесених раніше захворювань та віку пацієнта. Якщо перелом без зміщення кісткових уламків, немає вікових та індивідуальних змін здатності до регенерації, лікування може проводитися консервативним методом без операції.

Реабілітація після перелому шийки стегна у людей похилого віку: види заходів, терміни відновлення та профілактикаПрограма реабілітації після перелому шийки стегна без операції включає в себе такі етапи:

  • З перших днів госпіталізації пацієнта необхідно виконувати запропонований комплекс фізичної та дихальної гімнастики. Спочатку всі заняття проводяться під контролем медперсоналу.
  • Поступово комплекс лікувальної фізкультури стає складніше і триваліше. Пацієнту необхідно виконувати більш активні дії, задіяти максимальну кількість груп м’язів. На цьому етапі хворим дозволяється підніматися в ліжку.
  • На 3 день госпіталізації пацієнтам проводиться лікувальний масаж. Починаються маніпуляції з попереку, потім на здоровій нозі і в останню чергу на пошкодженої кінцівки.
  • Через тиждень призначаються фізіопроцедури.
  • Через два тижні пацієнту призначається виконання активних рухів травмованою ногою. Починають з колінного суглоба, пізніше задіють і тазостегновий.
  • Через 3 місяці хворому рекомендується починати вставати з ліжка і робити спроби ходити з опорою, не навантажуючи травмовану ногу. Для цього використовуються ходунки, милиці та тростини.
  • Через півроку після госпіталізації пацієнта дозволяється спиратися на пошкоджену кінцівку.
  • Вищеперелічені терміни відновлення умовні. Лікуючий лікар складає індивідуальну схему реабілітації для кожного окремого випадку захворювання.

    Види відновлення

    Чи з’явиться у пацієнта знову можливість рухатися після перелому шийки стегна, залежить від того, наскільки своєчасним було лікування і наскільки грамотно складений план подальшої реабілітації. Щоб прискорити одужання, хворому призначаються масаж, фізіопроцедури і ЛФК. Правильне харчування є також важливою умовою успішного відновлення.

    Масаж

    Реабілітація після перелому шийки стегна у людей похилого віку: види заходів, терміни відновлення та профілактикаМасаж не повинен доставляти виражених больових відчуттів

    Для відновлення рухової активності масаж при переломі шийки стегна призначається вже на 10 день після проведення операції. Насамперед, маніпуляції спрямовані на зняття больового синдрому та набряків, поліпшення кровообігу травмованої області та попередження появи пролежнів.

    Спочатку масаж виконується спеціалістом клініки. У процесі застосовуються погладжують, розминають, растирающие руху. Масажні маніпуляції проводяться вище або нижче місця перелому. Починають процедуру зі здорової кінцівки, після переходять до прооперованих.

    Лікувальна фізкультура

    В період відновлення лікуючий лікар призначає виконання комплексу ЛФК, сприяє швидкому одужанню і запобігання розвитку артрозу. Гімнастика підбирається індивідуально для кожного випадку травми виходячи зі стану хворого. Заняття проводяться під наглядом медперсоналу.

    У перші дні після операції вправи виконуються в положенні лежачи. Всі рухи повинні бути плавними і максимально обережними. На початковому етапі реабілітації призначаються прості вправи:

    • обертання стопами;
    • зведення-розведення ніг;
    • підйоми гомілки;
    • почергове напруження різних груп м’язів.

    ЛФК сприяє поліпшенню кровотоку і не дає м’язам атрофуватися. Дихальна гімнастика запобігає розвитку застійної пневмонії.

    Після зняття гіпсу настає наступний етап реабілітації. Хворому дозволено згинати ноги, піднімати їх, активно обертати стопами. Вправи можуть виконуватися в положенні сидячи.

    На завершальному етапі відновлювального періоду пацієнту дозволяється вставати. Гімнастику слід виконувати з опорою. Після перелому шийки стегна і тривалого постільного режиму хворому доведеться заново вчитися ходити. Спочатку перші кроки здійснюються з допомогою ходунків, милиць або тростини.

    Фізіотерапія

    Реабілітація після перелому шийки стегна у людей похилого віку: види заходів, терміни відновлення та профілактикаМагнітна терапія знімає біль, покращує кровообіг

    Фізіопроцедури в період реабілітації спрямовані на зменшення набряку тканин та зменшення хворобливих відчуттів. Крім цього фізіотерапія стимулює загоєння ран і зрощення перелому, прискорює процес відновлення рухової активності травмованої кінцівки.

    При переломах стегнового суглоба використовуються:

    • УВЧ;
    • електрофорез з фосфором та кальцієм;
    • грязьові ванни;
    • магнітотерапія;
    • голковколювання.

    Фізіотерапевтичні процедури використовуються курсом: 10-12 сеансів. Надалі подібні маніпуляції рекомендується проводити тричі на рік.

    Дієта

    Головною метою дієти після перелому шийки стегна є нормалізація маси тіла хворого, так як зайва вага підвищує навантаження на нижні кінцівки і суглоби зокрема. Щоб процес відновлення рухових функцій кульшового зчленування був максимально ефективним і закінчився швидше, харчування пацієнта має бути повноцінним і збалансованим. Важливо включити в раціон продукти, багаті білком, кальцієм і вітаміном Д

    Реабілітація після перелому шийки стегна у людей похилого віку: види заходів, терміни відновлення та профілактикаЩодня хворий повинен вживати:

    • кисломолочні продукти;
    • яйця;
    • м’ясо птиці;
    • жирну морську рибу;
    • свіжі овочі та фрукти;
    • соки, морси, компоти;
    • каші;
    • морепродукти.

    Коли їжа багата необхідними мікроелементами і мінералами, кістки зростаються значно краще і швидше. Крім цього, правильне харчування стимулює моторику шлунково-кишкового тракту, що запобігає виникненню запорів та інших розладів під час тривалого постільного режиму.

    Медикаментозна підтримка

    Реабілітація після перелому шийки стегна у людей похилого віку: види заходів, терміни відновлення та профілактикаХондропротектори — препарати, що допомагають відновити хрящову тканину

    Всі препарати під час реабілітації повинні призначатися виключно фахівцем на основі індивідуальних особливостей організму пацієнта, його стану та специфіки захворювання. Основними цілями використання медикаментів є:

    • купірування болю;
    • підвищення швидкості регенерації кісткової тканини;
    • стабілізація рівня кальцію;
    • відновлення хрящової і кісткової тканини;
    • прискорення метаболізму.

    Для зняття хворобливих відчуттів використовуються стандартні анальгетики або препарати, що містять наркотичні компоненти. Такі медикаменти можуть призначатися у вигляді таблеток, ін’єкцій або мазей.

    Психотерапія

    Стабільне психологічний стан пацієнта – одне з найважливіших умов успішного відновлення. Особливо це стосується людей похилого віку. Перелом шийки стегна завжди обертається сильним стресом і може спровокувати розвиток затяжної депресії на тлі тривалого періоду лікування та подальшої реабілітації. Дуже часто така травма стає причиною повної втрати здатності ходити, а у важких випадках призводить до смерті пацієнта. Психотерапія реабілітаційного періоду спрямована:

    • сформувати позитивний погляд на перспективи подальшого життя;
    • відновити здоровоый сон і апетит;
    • мотивувати до якнайшвидшого одужання.

    Основним завданням психотерапевта є створення і підтримка правильного настрою хворого. Заняття і спілкування з таким фахівцем призначаються абсолютній більшості пацієнтів.

    Прогноз і профілактика переломів шийки стегна

    Реабілітація після перелому шийки стегна у людей похилого віку: види заходів, терміни відновлення та профілактикаПрофілактика остеопорозу дозволить уникнути патологічних переломів

    Травми стегна не є гарантією втрати рухової активності. Однак, чим старше пацієнт, тим більше терміни відновлення після перелому шийки стегна. Повного відновлення можна очікувати не раніше, ніж через рік після проведення операції за умови відсутності супутніх ускладнень.

    Для попередження перелому стегнової кістки рекомендується:

    • систематично проводити ультразвукове дослідження кісток, щоб визначити їх щільність;
    • забезпечити рухову активність пацієнта, щоб зберегти нормальний кровообіг і знизити ймовірність розвитку остеопорозу;
    • проходити планові обстеження;
    • лікувати хронічні захворювання;
    • стежити за вагою.

    Якщо мова йде про літніх людей, краще не дозволяти їм гуляти на самоті. Особливо це стосується несприятливих погодних умов, наприклад, ожеледиці та снігопаду.

    Перелом стегнової кістки – небезпечна травма, яка важко піддається лікуванню. Правильний вибір схеми реабілітації, турбота та участь близьких людей, позитивний настрій дозволять пацієнту швидше відновитися і швидше повернутися до нормального повноцінного життя.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: