Ретикулосаркома кістки – симптоми, лікування та прогноз

Зміст:

  • Клінічна картина
  • Діагностика
  • Консервативна терапія

Ретикулосаркома має й інші назви, наприклад, гистобластная злоякісна лімфома – ракова пухлина, яка утворюється з клітин гистоцитарного типу. Причина захворювання до цих пір залишається не вивченою. Вважається, що джерелом її можуть стати ретикулярні клітини, хоча всі останні дослідження говорять про те, що більшість видів ретикулосарком є пухлини лімфатичної системи. В даний час ретикулосаркома діагностується дуже рідко, тому достовірних клінічних симптомів практично не описано.

Відрізнити цю хворобу, наприклад, від лімфосаркоми, неможливо. Тут будуть однакові і пальпаторне дані, і аналізи, і клінічна картина, також відбувається збільшення печінки і селезінки. При цьому перші ознаки дає не саме освіта, а метастази. Найчастіше метастазування трапляється в область черепа, що нерідко призводить до ураження окремих нервів і парезу. Підставою для постановки діагнозу можна вважати щільні збільшені лімфовузли в області шиї і парези черепних нервів.

retikulosar

Ретикулосаркома кістки — відносно рідкісна патологія, яка була не так давно виділена в самостійне захворювання з групи сарком Юінга. Ця пухлина становить не більше 2% всіх злоякісних новоутворень кісткової системи. «Улюблена» локалізація – стегно і великогомілкова кістка. Діагностується у пацієнтів у віці від 20 до 40 років.

Клінічна картина

Симптоми ретикулосаркоми можуть бути самими різними і залежатимуть від швидкості розвитку процесу і її локалізації. Первинна пухлина найчастіше виявляється в лімфатичних вузлах, хоча може виникнути і в області носоглотки, і в шлунково-кишковому тракті, і в кістках, і на шкірі.

На самому початку лімфовузли, як правило, щільні, але абсолютно безболісні і не спаяні зі шкірою та іншими предлежащими тканинами. Надалі вони зростаються в великі групи, шкіра над ними набуває блідо-синій відтінок, можуть з’явитися виразки. По мірі розвитку пухлини вона проростає в навколишні тканини, включаючи судини і нерви, що призводить до порушення кровообігу.

При ураженні середостіння відбувається здавлення стравоходу і трахеї, при ураженні судин усередині черевної порожнини – застій у портальній системі та асцит, при ураженні кишечника – ознаки його непрохідності, при ураженні печінки – жовтяниця.

При діагностуванні ретикулосаркоми носоглотки виявляється зростаюча пухлина, яка проростає в гайморову пазуху. Пухлина шлунково-кишкового тракту має всі ознаки раку і точний діагноз виставляється тільки під час операції. Пухлина шкіри – це наявність вузла в товщі шкірного покриву, який має різку болючість. Метастази йдуть швидко, шляхом просування ракових клітин по даху і лімфі.

Діагностика

retikulosar2Будь-яких змін з боку аналізу крові не виявляється. Лейкограмма також не дає типових ознак, а ШОЕ протягом багатьох місяців залишається в нормі. Яких-небудь специфічних ознак цього захворювання не існує і відрізнити його від інших пухлин лімфатичної системи неможливо.

Як правило, точний діагноз встановлюється тільки при вивчення патологічної тканини з застосуванням цитохімічних, гістологічних та інших сучасних методів дослідження.

У крові не виявляється ніяких специфічних патологічних елементів, тільки невелика анемія, немає змін і при дослідженні кісткового мозку. Діагностика ретикулосаркоми кістки, як правило, проводиться на підставі рентгенологічного дослідження, КТ або МРТ.

Консервативна терапія

Ізольована форма, у тому числі розташована на кістки, підлягає обов’язковій променевої терапії, до того ж вона високочутлива до такого виду лікування. На ранній стадії після лікування тривалість ремісії може скласти 2 – 3 роки і більше. Особливо ефективним виявляється лікування при ретікулосаркоме мигдалин і носоглотки. Також при ізольованій формі показано оперативне видалення новоутворення з подальшим лікуванням хіміотерапією або променевою терапією.

При генералізованих процесах для того, щоб ліквідувати загрожують життю симптоми від здавлення органів тазу або середостіння, також показана променева терапія. Але кращого результату можна досягти при одночасному використанні променевої та хіміотерапії. Серед усіх препаратів найефективнішими виявляються циклофосфан, сарколізин, брунеоміцин, рубоміцін, краснитин. По закінченні курсу обов’язково призначається підтримуюча терапія з використанням вінбластину, сарколизина.

Однак навіть на тлі проведеного лікування прогноз при ретікулосаркоме кістки та інших органів самий несприятливий. Смерть зазвичай настає через 2 – 3 роки від виникнення рецидиву.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

  • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
  • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
  • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
  • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
  • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя