Ревматоїдний артрит — симптоми і лікування, діагностика, повне опис хвороби

Захворювання суглобів, етіологія багатьох досі мало відома, вражають не тільки жінок і чоловіків зрілого та похилого віку, але і дітей. При цьому якоїсь чіткої закономірності того, якою саме буде уражений суглоб — великий або маленький, верхніх або нижніх кінцівок, немає. Якщо ревматизм частіше вражає великий суглоб, а іноді і відразу декілька, то ревматоїдний артрит має тенденцію вражати більш дрібні суглоби.

 

Ревматоїдний артрит – складне аутоімунне патогенетичне захворювання дрібних суглобів, що носить характер ерозивно-деструктивного ураження сполучної тканини суглоба.

Таке захворювання дуже поширене по всій планеті, вражає людей середнього і похилого віку, переважно жінок.

Зміст

• 1 Етіологія хвороби
• 2 Симптоми ревматоїдного артриту
• 3 Ступеня перебігу захворювання
• 4 Причини ревматоїдного артриту
• 5 Діагностика ревматоїдного артриту
• 6 Лікування
  • 6.1 Медикаментозне
  • 6.2 Реабілітація
  • 6.3 Лікування ревматоїдного артриту народними засобами
• 7 Профілактика артриту
• 8 Висновок

Етіологія хвороби

Етіологія ревматоїдного артриту схожа з етіологією артриту і поліартриту. В основі ревмоартрита лежить хронічний запальний процес сполучної суглобової тканини. Запалена тканина стає рихлою і об’ємною, швидко розростається, накриваючи собою хрящ, утворюючи ревматоїдні шишки на суглобах і паннус. Паннус – це набула тканина, яка накрила собою хрящ і виробляє лизосомальный фермент, який призводить до ерозії, тобто розчинення, хряща і кістки.

Захворювання заважає повноцінно жити турбують симптомами. Ревматичний артрит починає прогресувати поступово, схема початку хвороби у жінок і чоловіків приблизно однакова.

Симптоми ревматоїдного артриту

Набрякання суглобів, оніміння в них, особливо вранці.

Біль при натисканні.

Підвищена температура суглобів.

Деформація.

Лихоманка і озноб.

Іноді всі ознаки можуть проходити на короткий час, а потім виникати знову.

Поява ревматоїдних вузликів, виглядають як шишечки на суглобах.

Пітливість.

Втома, ломота.

   

Ознаки ревматоїдного артриту починають проявлятися не відразу, спочатку може турбувати легка ломота після тривалого трудового дня, особливо часто скаржаться пацієнти, які працюють фізично. Потім починають погано згинатися пальці (а саме вони, як правило, страждають найчастіше), з’являється відчуття, ніби їх вжалила оса, і ужалене місце розпухло. Так, поступово виявляються ураженими обидві кінцівки, далі слід їх деформація, опухлість фаланг.

Ступені перебігу захворювання

Розрізняється декілька ступенів захворювання, які визначаються з того, які причини, спосіб життя, вік пацієнта, професія спонукали його виникнути.

Рецидивуючий артрит (підгостра ступінь). Характеризується різким спалахуванням ревматоїдних явищ і таке ж різке їх згасання, такі спалахи можуть тривати кілька років, щоразу виявляючи себе все гостріше, поступово захоплюючи нові суглоби, утворюючи ревматоїдні шишечки.

Гострий ревматоїдний артрит (гостра ступінь). Характеризується вираженими симптомами захворювання: озноб, лихоманка, жар у суглобах, висока температура, збільшення лімфовузлів, прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску.

Від того, як скоро буде проведена діагностика захворювання, залежить успіх лікування.

Причини ревматоїдного артриту

Сприятливими факторами виникнення захворювання за твердженням більшості вчених стають:

Генетика. Вважається, що у хворих є спеціальний «артритный» ген, що сприяє появі антитіл, що руйнують тканину суглобів.

Перенесені раніше інфекційні захворювання (гепатит, кір, паротит, краснуха, вітряна віспа, коклюш). Наявні в організмі віруси перерахованих захворювань здатні спровокувати появу ревматоїдного артриту.

Деякі ревматологи вважають, що причини не обмежуються інфекціями і спадковістю, це можуть бути травми, переохолодження, порушення обміну речовин і гормонального фону.

   

Лікування ревматоїдного артриту залежить від ступеня тяжкості протікає запального процесу і від того, які причини спонукали з’явитися артрит, а також від таких показників, як:

• Місця розташування осередку запалення;
• Зворотності/незворотності розпочатого процесу;
• Появи ускладнень;
• Змін, викликаних захворюванням.

Як вилікувати ревматоїдний артрит, визначить ревматолог, давши направлення на аналізи.

Діагностика ревматоїдного артриту

 

Діагностика захворювання складається з декількох етапів.

Етапи діагностування ревматоїдного артриту:

Огляд лікаря. На первинному прийомі лікар оглядає пацієнта, ставить питання, необхідні для з’ясування причин, часу початку захворювання, симптомів, спадкової схильності і т. д.

Після огляду призначається список аналізів, за результатами яких стане ясно, яке саме захворювання суглобів у пацієнта діагностовано.

Після постановки діагнозу призначається курс лікування з періодичними відвідинами лікаря для контролю ходу лікування і одужання.

Після усунення запалення призначається реабілітаційний курс і профілактика рецидиву ревматоїдного артриту.

Список аналізів, які необхідно здати, складається з:

• Рентгенологічного знімка пошкоджених суглобів;
• Загального та біохімічного аналізів крові;
• Магнітно-резонансної томограми;
• Аналізу крові на антинуклеарні антитіла;
• Проби синовіальної рідини;
• Артроскопії;
• УЗД суглобів;
• Аналізу крові на ревматоїдний фактор;
• Сцинтиграфії суглобів.

Лікування

Медикаментозне

Після отримання результатів аналізу призначається негайне лікування. Як лікувати ревматоїдний артрит, визначається тому, наскільки виражені ознаки захворювання. При вираженій формі артриту (тобто гострої) застосовують:

• Тривалий курс протизапальних препаратів, який включає в себе нестероїдні протизапальні препарати (Ортофен, Ібупрофен, Диклофенак Індометацин, Найз, Мелоксикам);
• Антибіотики.

   

 

Роль цих лікарських засобів зводиться до:

Придушення активності і вироблення лізосомальних ферментів, що руйнують суглобовий тканина.

Знеболювання.

Усунення симптомів ревматоїдного артриту.

Знищення біологічних організмів (якщо така є), що вражають суглоби.

Далі після протизапальних препаратів і антибіотиків застосовують:

• Глюкокортикоїди (зовнішньо та внутрішньо);
• Цитостатики;
• Антималярійні кошти;
• Сульфаніламіди;
• Д-пеніциламін,

Дію яких комплексно спрямоване на те, щоб захворювання було усунуто як можна швидше з мінімальними наслідками, крім цього, вони переслідують наступні цілі:

Усунути інтоксикацію організму.

Придушення кісткових ерозій, усунення скутості у суглобах.

Поліпшення рухливості суглоба.

Усунення побічних ефектів першої групи препаратів (антибіотиків, нестероїдних протизапальних препаратів).

Симптоми ревматоїдного артриту усуваються досить швидко, вже після 5-6 днів прийому комплексу призначених препаратів.

Реабілітація

При припинення вироблення руйнівного ферменту, руйнування хрящової тканини і кісток, наростання паннуса, пацієнта чекає тривала реабілітація, без якої говорити про успіх лікування немає сенсу.

   

Реабілітаційний період являє собою тривалий час відновлення сил організму, нормального функціонування суглоба.

Для того щоб організм прийшов у колишню форму, необхідно:

Поїздка в спеціалізований санаторій дозволяє запобігти рецидив захворювання.

Грязьові та сірководневі ванни застосовують тоді, коли артрит знаходиться на стадії затихання, а хрящову тканину необхідно регенерувати. Іноді замість сірководневих ванн застосовують радонові, йодобромні або сольові, виключення складає та група пацієнтів, яка має супутні захворювання (нервової, серцево-судинної, ендокринної систем, ШЛУНКОВО-кишкового тракту).

Гірудотерапію (накладання медичних п’явок) дуже часто застосовують для лікування ревматоїдного артриту, такий метод дозволяє значно знизити дозування призначених ліків, швидше зняти запалення.

Застосовують лікувальну гімнастику вже після отримання першого результату зняття запального процесу і болю, тобто тоді, коли загострення хвороби не спостерігається.

Народні засоби допомагають відновити організм, поліпшити кровообіг і живлення тканин.

Комплекс зміцнювальних вправ, що входять в щоденну дворазову зарядку, дозволяє полегшити біль, поліпшити рухливість суглобів і загальний стан хворого.

   

Комплекс вправ залежить від того, який саме уражений суглоб, де локалізувалася біль. Зазвичай це щадні вправи, покликані не навантажити кінцівку, а допомогти їй і полегшити біль собі. До таких належать обережні розминання круговими рухами, згинання/розгинання, пощипування, розтирання і т. д.

Лікування ревматоїдного артриту народними засобами

Швидка діагностика захворювання дає можливість вилікувати захворювання при початковій стадії тільки народними засобами. Якщо ж артрит запущений, то народна медицина здатна допомогти або в сукупності з традиційним лікуванням, або тоді, коли курс традиційних методів завершений. В якості народних засобів лікування ревматоїдного артриту зазвичай виступають самостійно приготовані мазі, відвари, настойки, пластирі, примочки.

Свіжі квіти квітучого каштана застосовують для поліпшення кровообігу тканин, знеболювання. Для приготування настоянки беруть квіти і горілку у співвідношенні 2 до 1, інгредієнти змішують і залишають на 2 тижні в темному місці, періодично збовтуючи. Коли настоянка буде готова, 5 крапель розбавляють в склянці води і випивають вранці після їжі.

Прополіс (приблизно 50 грамів) розкришити і змішати з половиною літра жирного коров’ячого молока (або вершкового масла), сумішшю розтирати хворі місця.

Чай з брусниці є хорошою профілактикою артриту. Для його приготування беруть склянку гарячої води, листя і плоди брусниці, змішують і залишають настоюватися 10 хвилин, пити можна багато і часто, шкоди не буде, якщо немає алергії на компонент.

Камфорне масло, гірчичний порошок (в рівних частках), 2 яєчних білка перемішати, отриману мазь наносити на хворі місця, зверху обмотати бинтом і утеплити, тримати 1 годину, потім змити прохолодною водою.

Профілактика артриту

   

Для того щоб попередити появу захворювання, необхідно дотримуватися деяких правил:

• Відмовитися від шкідливих звичок (алкоголю, тютюну, жирного, мучного і солодкого);
• Не переохолоджуватися;
• Регулярно відвідувати лікаря;
• Якщо є якісь скарги, попросити допомогу у медичних працівників;
• Більше рухатися, гуляти на свіжому повітрі;
• Уникати травмування кінцівок.

І хоча етіологія захворювання неясна, а діагностика на ранніх термінах практично неможлива, можна попередити початок захворювання уважним ставленням до свого здоров’я. І, хоча причини до кінця не досліджені, багато лікарів вважають, що часті переохолодження, надмірна вага, порушення обміну речовин, ендокринологічні проблеми, здатні викликати травми, артрит.

Висновок

Таким чином, ревмоартрит — захворювання, етіологія якого досі маловідома, найбільш часто вражає жінок середнього та похилого віку заважає жити повноцінним життям. Паннус, що утворюється під час перебігу артриту, небезпечний тим, що здатний руйнувати хрящі та кістки, роблячи суглоб деформованим і нездібним до руху та функціонування. Причини виникнення, на думку більшості ревматологів – спадковість, тобто генетична схильність і серйозні порушення обміну речовин і вироблення гормонів. Захворювання може виникнути незалежно від того, де ви живете, і його головна відмінність від більшості інших аномалій суглобів полягає в тому, що хвороба носить несезонний характер, тобто йому практично не властиво сезонне загострення.

Як лікувати ревматоїдний артрит і що це саме він, зможе визначити тільки досвідчений лікар ревматолог, так як діагностика його складна і вимагає призначення великої кількості аналізів і обстежень. Лікування ревматоїдного артриту ні в якому разі не повинно проводитися самостійно, так як ревмоартрит — захворювання саме по собі складно піддається лікуванню, і без допомоги кваліфікованого спеціаліста впоратися не представляється можливим.

Лікування артриту завершують:

Відпочинок та профілактика у спеціалізованому санаторії.

Сірководневі і грязьові ванни.

Гірудотерапія (лікування медичними п’явками).

Лікувальна гімнастика.

Плавання.

Засоби народної медицини.

Виключення складають ті випадки, коли які-небудь з цих пунктів протипоказані пацієнту.

Ревматоїдний артрит на перших стадіях свого появи досить добре піддається лікуванню, тканини досить швидко відновлюються, а ознаки захворювання зникають безслідно, тому дуже важливо почати лікування якомога швидше. При правильному підході до лікування захворювання не заважає рухатися без праці і жити повноцінним життям. При несвоєчасному зверненні до лікаря або неправильному лікуванні захворювання здатне прогресувати, вражаючи серцево-судинну і дихальну системи, органів зору, шкіри.

   

Уважне ставлення до свого здоров’я, не ігнорування перших симптомів, своєчасне лікування, відпочинок в санаторії – запорука здорових суглобів. І пам’ятайте, що це захворювання не вирок, з таким діагнозом можна повноцінно жити, забувши про біль.