Зміст статті:
- 1. Види себореї
- 2. Функції шкірного сала у підтримці здоров’я шкіри
- 3. Причини розвитку себореї
- 4. Основні ознаки і симптоми себореї
- 5. Жирна себорея
- 5.1. Ускладнення жирної себореї
- 6. Суха себорея
- 7. Змішана форма
- 8. Лікування себореї
Себорея запалення сальних залоз волосистої частини голови, обумовлене зміною обсягу продукції їх секрету або зміною якісного складу шкірного сала.
При себореї верхні шари шкіри товщають, з’являється жирний блиск, розвивається лущення. Патологія охоплює ті ділянки шкіри, які максимально багаті сальними залозами. Це спинка носа, чоло, верхня частина спини, волосиста частина голови, передня область грудей, мочки і хрящі вух, носогубна зона. При ураженні волосистої частини голови спостерігається підвищене випадання волосся, їх витончення.
Види себореї
Спостерігається при зниженій продукції секрету сальних залоз. Така себорея проявляється сухістю шкіри голови. Симптоми у хворих з’являється мелкочешуйчатая лупа, волосся стають ламкими і сухими.
Характеризується підвищеним салоутворенням. Для жирної себореї характерний лискучий блиск волосся, жирна поверхню голови і волосся. Симптоми — з’являється рясне кількість крупнопластинчатой лупи.
Себорея змішаного типу.
Розвивається при поєднанні між собою 2-х перших видів себореї (наприклад, сухий на обличчі і жирної на волосистій зоні голови).
У перекладі з латинського поняття «себорея» перекладається, як надлишкова продукція шкірного сала. З шкірним салом залози зовнішньої секреції виводять з організму жирні кислоти, а також білки непотрібні йому.
Функції шкірного сала у підтримці здоров’я шкіри
Шкірне сало виконує ряд необхідних для організму функцій:
- — володіє захисним дією, перешкоджає проникненню патогенних мікроорганізмів через пори шкіри всередину організму,
- — надає пом’якшувальну дію на шкіру, зволожує її, запобігає лущенню, появи на її поверхні тріщин,
- — перешкоджає патологічного висиханню епідермісу, т. к. рівномірно обволікає його природної тонкою плівкою.
Помилково вважати, що сальні і потові залози виконують однакові функції і у рівній мірі займаються продукцією і виведенням шкірного сала. Його розробкою займаються виключно сальні залози, потові виводять з організму піт. На поверхні людського тіла функціонує величезна кількість сальних залоз. На багатих ними анатомічних зонах налічується кількасот таких залоз на 1 квадратний сантиметр.
Причини розвитку себореї
Медицині не відомі всі точні причини виникнення даної патології. Однак ряд факторів, що роблять вплив на роботу сальних залоз, все ж вдалося встановити. Наприклад, фізіологічна себорея підліткового віку пов’язана з різким зростанням в крові концентрації статевих гормонів. Особливого лікування в цих випадках не вимагається. Як тільки стабілізується рівень гормонів, робота сальних залоз на частини шкіри знову нормалізується.
Розвитку себореї сприяють:
- — генетичні фактори.
Робота всіх органів і систем організму закладена на генетичному рівні. Тому нерідко себорея є внутрішньородинної патологією, коли декілька членів сім’ї одночасно страждають від її проявів;
- — гормональні чинники.
Більшою мірою себореєю хворіють чоловіки. Це пов’язано з високим вмістом в їх крові андрогенів-чоловічих статевих гормонів, які стимулюють підвищене вироблення шкірного сала. У деяких випадках раптова поява себореї може служити симптомом новоутворення яєчка (семіноми).
У страждаючих захворюванням жінок часто виявляється підвищений рівень прогестерону в крові, збільшення концентрації чоловічих статевих гормонів.
А ось концентрація жіночих статевих гормонів (естрогенів) у крові значно знижується. Тому при появі себореї жінкам рекомендовано дослідження гормонального фону. Нерідко при обстеженні діагноз полікістоз яєчників та інші гормонозалежні захворювання.
У ряді випадків себорея діагностується в осіб, що приймають анаболічні препарати (гормони для росту м’язової тканини), а також гормональні контрацептиви.
При зниженні рівня статевих гормонів виникає себорея сухого типу. Часто її діагностують у дітей молодшого віку;
- — стан інших органів і систем.
Порушення функції сальних залоз часто спостерігається при збої в роботі різних внутрішніх органів. Себорея діагностується в осіб з хворобою Паркінсона, у хворих з пухлинними розростаннями в наднирниках, з онкологічними захворюваннями статевих органів. Себорея може протікати на фоні епілепсії або психічних розладів.
Основні ознаки і симптоми себореї
Себорея зарахована до ряду хвороб, що мають хронічний характер перебігу. Для неї характерні симптоми у вигляді чергування періодів загострення з періодами покращення або повного зникнення симптомів. Винятком є себорея перехідного віку. У цьому випадку вона зумовлена фізіологічними особливостями організму, що росте і з плином часу проходить самостійно без будь-якої терапії.
Жирна себорея
Проявляється жирної, лискучою шкірою на волосистій частині голови. Розширені пори надають їй вигляд апельсинової кірки.
По в’язкості вироблюваного шкірного сала виділяють:
- — себорея голови з густим секретом, при якій відокремлюваний секрет має в’язку, тестоподобную консистенцію,
- — себорея шкіри голови з рідким секретом, при якій відокремлюваний секрет менш в’язкий, має консистенцію пасти.
Ділянки проблемної, жирної шкіри у хворого завжди розташовуються в місцях високої концентрації сальних залоз.
Вірним симптомом себореї є лупа. Вона формується з відокремлених рогових лусочок епідермісу, які просочуються надлишком шкірного сала і злипаються в пластівці. В результаті люди з себореєю, страждають із-за постійного жирного блиску волосся і рясних, великих пластівців лупи.
Ускладнення жирної себореї
До найбільш поширених ускладнень себореї відноситься закупорка вивідних проток сальних залоз згустками відокремлюваного секрету або частками епідермісу. Це призводить до появи шкірних висипань, а при приєднанні бактеріальної 
мікрофлори можливо гнійне інфікуванню глибших шарів шкірного покриву.
Себорейний дерматит (себорейна екзема) це запалення шкіри, розвинуте в результаті бактеріального розкладання шкірного сала і потрібно знати, як вилікувати себорею.
Суха себорея
Розвивається при зниженні вироблення секрету сальних залоз. Частіше знижена їх функція спостерігається в дитячому віці, рідше цей тип себореї діагностується у дорослих. Причини її виникнення дотепер повністю не встановлені.
Внаслідок недостатньої кількості шкірного сала навколишні ділянки шкіри не отримують достатньої кількості природного мастила і відчувають сухість. В результаті шкіра в осередках ураження втрачає свою еластичність і починає тріскатися. Відбувається відшарування верхнього, рогового шару шкіри. При сухій себореї волосся виглядають сухими, стають ламкими, січеться на кінчиках.
Ще однією ознакою себореї є поява в уражених областях червонувато-рожевих плям себореидов.
При себореї сухого типу хворий відчуває постійне відчуття стягнутості шкіри. Після миття волосся в прохолодній воді у нього виникає свербіж шкіри голови. Крім того, у пацієнта відзначається наявність дрібних пластівців лупи.
Змішана форма
При змішаній формі зазначаються як симптоми жирного, так і ознаки сухого типу себореї. Наприклад, на обличчі шкіра може мати жирний блиск, а на волосистій частині голови зазначатися її сухість.
Лікування себореї
Лікувальні дії будуть різні в залежності від типу захворювання, так що, перш ніж починати терапію, потрібно знати як лікувати себорею.
Сучасна медицина ґрунтується на даних, що підтверджують грибкове походження захворювання. Тому велике значення приділяється застосуванню специфічних протигрибкових препаратів.
При себореї волосистої частини голови призначаються шампуні з кетоконазолом, а також цинксодержащие і дігтярні засоби по догляду за волоссям. Курс їх застосування розрахований не менш, ніж на місяць за умови регулярного використання цих коштів двічі в тиждень. Далі такі шампуні продовжують застосовувати в профілактичних цілях два рази на місяць.
При ураженні гладкої шкіри застосовуються протигрибкові препарати місцевого рівня впливу: мазі, креми, спеціалізовані розчини. Використовуються вони 1-2 рази в тиждень протягом місяця.
При важких формах себореї (при наявності виражених вогнищ запалення з великим шаром лусочок на поверхні) рекомендовано застосування відлущуючих коштів. Лусочки можна розм’якшити за допомогою масел або скористатися іншими засобами (саліцилової кислотою, деготьсодержащими препаратами). Після такого відлущування область себорейного поразки підлягає обробці місцевими протигрибковими препаратами.
У випадках неефективності лікування рекомендоване локальне використання гормональних препаратів. Протигрибкові засоби призначаються всередину семиденним курсом (наприклад, кетоконазол 200мг/сут., флуконазол 100 мг/сут.). У комплексне лікування себореї входить вітамінотерапія, антигістамінні препарати, заспокійливі, а також засоби, що відновлюють кишкову мікрофлору.
