Мастит – патологія, яка розвивається під час лактації частіше у первородящих матерів. Захворювання характеризується запальним процесом у молочній залозі. Якщо патологію не лікувати, вона проходить 3 послідовні стадії: серозний, інфільтративний і гнійний мастит. Таким чином, серозний мастит – це початкова стадія запального процесу в грудній залозі, яка частіше виникає при природному вигодовуванні. Захворювання може перерости в важку стадію і вимагає термінового лікування.
Причини серозного маститу
Мастит розвивається внаслідок лактостазу — застою молока в протоках грудної залози.
Причини патології:
- мляве смоктання молока дитиною;
- непідготовленість грудної залози до годування;
- вогнище хронічної інфекції в організмі;
- аномалії і тріщини сосків;
- зниження імунітету;
- ускладнений післяпологовий період;
- неправильне прикладання дитини;
- неповне спорожнення молочної залози.
Етіологія та патогенез
Молочна пробка, яка забиває молочний проток, є сприятливим середовищем для розмноження патогенних мікроорганізмів (стрептококів, протея, стафілококів, энтеропатогенной кишкової палички). Бактерії можуть проникати в тканину молочної залози через тріщини на сосках або мігрувати з інших вогнищ хронічної інфекції. Анатомічні особливості грудної залози: велика кількість клітин жирової тканини, альвеол, синусів, розгалужена мережа судин і молочних проток створюють сприятливі умови для розповсюдження запалення і інфекції. Пологи і природне вигодовування послаблюють здоров’я молодої матері, знижується загальний і місцевий імунітет. Якщо організм не здатний самостійно придушити зростання мікроорганізмів, починається їх розмноження в ацинусах на живильному середовищі у вигляді застійного молока. Даний мастит характеризується тим, що уражена область грудної залози просочується прозорою рідиною, багатою білком. Запущений лактостаз переходить в серозну форму маститу протягом 3 діб.
Симптоми і ознаки серозного маститу
Важливо знати! При грудному вигодовуванні серозний мастит у годуючих мам стрімко розвивається та потребує екстреної допомоги. Запущений процес швидко переростає в гнійну форму, яка вимагає оперативного втручання на молочній залозі.
Симптоми серозного маститу:
Процес годування і зціджування не призводить до спорожнення і розсмоктування ущільнень в грудній залозі. Груди стає гарячою і болісно чутливої, шкіра над нею гиперемированной.
Особливість перебігу серозного маститу при грудному вигодовуванні після пологів полягає в тому, що патологія виникає через 2 – 4 тижні після пологів. У цей період організм ще не відновився, у ньому відбуваються процеси інволюції для повернення до предродовому станом. Грудна залоза виконує нову функцію – вироблення грудного молока, що є додатковим навантаженням. Організм годуючої матері втрачає цінні поживні елементи і біологічно активні речовини, що позначається на імунних реакціях, які послаблюються. В таких умовах серозний мастит протікає стрімко і при недостатньо ефективної терапії швидко переходить в наступну стадію.
Діагностика
При хворобливих симптомах у грудях молода мати повинна терміново звернутися до лікаря-гінеколога або мамолога.
Важливо! Висока температура, сильна слабкість і симптоми інтоксикації при вигодовуванні грудьми – привід для виклику швидкої допомоги.
Лікар проведе огляд і пальпацію. При огляді виявляється помірна інфільтрація без чіткого обмеження болючою області. Лікар може призначити додаткові аналізи: загальний аналіз крові, посів грудного молока для ідентифікації збудника і визначення його чутливості до антибіотиків. Ультразвукове дослідження застосовують рідко, досвідчений лікар ставить діагноз на етапі пальпації.
Лікування серозного маститу в домашніх умовах
Важливо пам’ятати! Навіть якщо лікування проводиться вдома, воно повинно бути призначено лікарем. Самолікування загрожує переходом захворювання у ту стадію, коли знадобиться термінова операція з видаленням вогнища патології.
Для лікування серозного маститу годуючою матір’ю можуть застосовуватися наступні препарати:
- Гель Прожестожель. Препарат має в якості основного діючого компонента гормон прогестерон, який блокує рецептори пролактину, що призводить до зниження лактації. Гель сприяє активізації всмоктування серозної рідини; зменшує здавлювання проток залози, ступінь набряку, больовий симптом. Гель наноситься локально на патологічний ділянку і не всмоктується в кров, може використовуватися без шкоди для грудного вигодовування (при прикладанні дитини груди ретельно промивають від залишків гелю).
- Малаві – багатокомпонентне натуральний засіб, що не володіє системною дією. Доцільно застосовувати його у вигляді компресів на хворобливу область для зняття набряку, почервоніння і запалення.
- Меновазин ефективний завдяки дієвій складу: ментолу, спирту, новокаїну та анестезину. Спирт і ментол розширюють протоки і активізують місцевий кровообіг, новокаїн та анестезин знімають біль.
- Гель Траумель — делікатне гомеопатичний засіб з натуральних компонентів.
Народні засоби для лікування серозного маститу у годуючих матерів:
Важлива порада! При лікуванні серозного маститу препаратами місцевої дії слід ретельно обмивати груди перед годуванням. Вчасно пролікований серозний мастит дозволяє зберегти грудне вигодовування.
Лікування в стаціонарі
Якщо лікування в домашніх умовах не приносить полегшення і патологічний процес прогресує, то може знадобитися госпіталізація. Серозний мастит лікується консервативними методами. Кожні 3 години молоко потрібно зціджувати. Для полегшення відтоку застійного молока молодої матері показано внутрішньом’язові ін’єкції но-шпи (2 мл) та окситоцину (1 мл). Для зняття больових відчуттів використовується новокаїнова блокада.
Лікар може призначити прийом антибіотиків. Грудне вигодовування – не є причиною, щоб ігнорувати призначення. Після прийому препаратів зціджене молоко виливається. Годування дитини можна відновити через 12-24 години після прийому останньої дози антибіотика.
Найчастіше проводять антибіотикотерапію Еритроміцином. Це препарат, який відносно нешкідливий при вигодовуванні грудьми і може застосовуватися для успішного лікування серозної форми маститу.
Антибіотики, які протипоказані жінкам, що годують матерям:
- сульфаніламіди,
- линкозамины,
- тетрацикліни,
- фторхінолони.
Корисне відео: Механізм розвитку серозного маститу у годуючих мам
Профілактика патології у молодих матерів
Дотримання простих правил дозволить налагодити фізіологічне грудне вигодовування без розвитку серозного маститу.
Груди і сосок необхідно готувати вже на етапі виношування плоду. Залози регулярно розтирають жорстким рушником, плоскі соски витягають, проводять масаж. При годуванні молочні залози чергуються, не можна допускати тривалої перерви між прикладываниями дитини. При гігієнічних процедурах годуюча мати не повинна натирати область соска з-за ризику утворення тріщин. Бюстгальтер повинен бути максимально зручним. Часто при секреції молока розмір грудей збільшується на 1-2 розміри. Годуючої матері потрібно придбати нове, краще спеціальну білизну. При лактостазі приймають теплий душ і зціджують залозу до повного спорожнення. Молода мама повинна висипатися, проводити час на свіжому повітрі, повноцінно харчуватися, приймати мінерально-вітамінні комплекси, берегти груди від травм і переохолодження.
Грудне вигодовування — природний фізіологічний процес, що дозволяє забезпечити всі потреби малюка у поживних компонентів для росту і розвитку. Лікування серозного маститу при перших ознаках дозволить зберегти лактацію і вбереже молочну залозу від оперативного втручання.
