Перелом хребта є однією з найбільш серйозних травм, адже після її одержання існує великий ризик назавжди залишитися прикутим до ліжка. Найчастіше зустрічається компресійний перелом. Спостерігатися він може не тільки у дорослих, але і у дітей. Цей вид травми відрізняється від інших пошкоджень спини тим, що після неї зменшується висота тіла хребця. Це відбувається з-за його розплющення або здавлювання.
Здавлений хребет спини може прийняти клиноподібну форму. На рентгенівському знімку помітно, що його висота зменшилася.
Існує кілька видів компресійного пошкодження спини:
- грудного відділу;
- шийного відділу;
- поперекового відділу;
- крижового відділу;
- куприкового відділу.
Причин компресійних переломів може бути кілька:
— Брак мінералів і вітамінів в кістковій тканині. Через нестачу корисних речовин скелет стає непридатним для утримання великих осьових навантажень. В цьому випадку не потрібно занадто серйозних травм для того, щоб він зруйнувався – досить незначного фізичного навантаження.
— Остеопороз. Ця хвороба є однією з найбільш частих причин компресійного перелому хребта. Захворювання трапляється із-за втрати маси кісткової тканини, внаслідок чого кістка послаблюється і може статися розлом з-за звичайного нахилу в бік.
— Сильний удар. Його можна отримати як в серйозному ДТП, так і просто при падінні на яку-небудь тверду поверхню.
Компресійний перелом хребта у дітей зустрічається дуже рідко. На його частку випадає всього лише один-два відсотки від усіх випадків розлому скелета, які трапляються у дітей. Проте при неправильному або несвоєчасному лікуванні він може призвести до появи інвалідності. Пошкодження у дітей найчастіше з’являються внаслідок падіння, неправильно або занадто різко виконаного вправи на уроці фізкультури або при стрибках у воду. Якщо у дітей почали з’являтися симптоми, характерні для цього виду травми, слід негайно звернутися до лікаря, а не ігнорувати скарги дитини на біль у спині. Раннє звернення до лікаря допоможе уникнути можливих ускладнень, які спричинять серйозні негативні наслідки для здоров’я дитини.
Діагноз уточнюється лікарем за допомогою низки заходів:
Які симптоми проявляються
Існує деякі симптоми, які допомагають виявити отриману травму:
— слабкість і оніміння. Поява цих ознак може стати сигналом того, що в спині були пошкоджені нервові закінчення. Дані симптоми характерні для такого небезпечного захворювання, як остеопороз, і сигналізує про повільно відбувається руйнування хребта.
— сильний біль в спині, що переходить в кінцівки.
— помірний біль, при якій іноді відбуваються тенденції до підвищення.
— різкий біль, якщо була отримана раптова травма.
Важкі форми характеризуються зміщенням хребта у відділ спинного мозку і матимуть на нього тиск. На щастя, така серйозна травма проявляється досить рідко.
При несвоєчасному виявленні розлому кістки, сценарій розвитку подій може бути жахливим. В цьому випадку відбувається компресія спинного мозку. Тоді до сильної болі в області спини і кінцівок може додатися ще і порушення роботи органів в області тазу. Наслідки можуть бути плачевними, адже це призведе до серйозних проблем зі здоров’ям.
Надаємо першу допомогу
Якщо наявні симптоми, характерні для такого виду ушкодження, то потерпілого треба негайно укласти на тверду рівну поверхню і знерухомити шийний відділ хребта і кінцівки.
Якщо стався розлом кістки грудного або поперекового відділу хребта, значить, під місце удару слід підкласти м’який валик.
При травмі шийного відділу, необхідно зафіксувати в одному положенні шию невеликим пакетом з піском або коміром Шанца.
Після всіх проведених заходів слід викликати карету «швидкої допомоги» і негайно транспортувати постраждалого в лікарню.
Як тільки пацієнт виявився повністю в обездвиженном стані, йому можна дати якийсь анальгетик, який зменшить больовий синдром.
При наявності підозри на компресійний перелом хребта забороняється:
— допомагати постраждалому прийняти сидяче положення або ставити його на ноги;
— категорично заборонено намагатися самостійно «вправляти» на місце ушкоджені хребці;
— давати лікарські засоби потерпілому, якщо він часто втрачає свідомість чи має місце порушення функції ковтання;
— ні в якому разі не можна тягнути потерпілого за руки і ноги, а так само переносити його таким чином;
— переносити хворого в положенні сидячи.
[youtube]nKiI3q1VISU[/youtube]
Методи лікування та поради
Лікування такої проблеми вимагає великих тимчасових витрат. Період лікування, як правило, може тривати від шести місяців до одного року. Період реабілітації буде не менш тривалим.
Існує два способи лікування:
- хірургічне лікування;
- консервативне лікування.
Консервативне лікування при переломі хребта
Такий метод відновлення призначається при незначному ударі і включає в себе, як правило, терапію знеболюючими препаратами та виконання комплексу спеціальних фізичних вправ. На початковому етапі лікування пацієнт вкладається на жорстку постіль з невеликим нахилом. Повністю виключаються фізичні навантаження.
Лікувальна гімнастика при переломі хребта
Лікувальну гімнастику потрібно виконувати для того, щоб повернулася гнучкість суглобів і не відбувався застій крові в місці пошкодження. До того ж, вона допомагає зміцнити м’язовий корсет.
Фізіотерапія і масаж при переломі хребта
Через півтора місяця з дня отримання травми, призначається фізіотерапія і масаж. Відразу після травми на пошкоджену поверхню накладається спеціальний корсет, який фахівці рекомендують носити не менше двох місяців. Він допомагає зафіксувати спину в правильному положенні і зростися кісткової тканини правильно.
Оперативне втручання потрібно тільки при дуже складних і серйозних випадках, якщо пошкоджений спинний мозок або нервові закінчення. Якщо лікар за симптомами та проведення низки заходів діагностує високу ймовірність неврологічних ускладнень, то, швидше за все, замість консервативного лікування буде обрано проведення хірургічної операції.
Оперативне лікування
Оперативне лікування спини виконується як декомпресія з наступною фіксацією, для якої використовуються спеціальні титанові імплантати. Наслідки операції, як правило, мало позначаються на загальному стані пацієнта.
Існує і такий спосіб лікування, як вертебропластика. При її проведенні на шкірі потерпілого роблять невеликий розріз, через який вводиться голка. По ній пошкоджений хребець впорскують спеціальний цемент. Ця процедура допомагає зміцнити його і запобігти подальшому руйнуванню.
Кифопластика
При проведенні кифопластики робиться кілька розрізів у місці травми. Через них в пошкоджену ділянку тіла вводяться спущені камери. В хребті вони надуваються, тим самим регулюючи його висоту. Фіксується він теж спеціальним цементом.
Рекомендації при ударі спини:
Щоб зрощення пошкодженого спинного хребта сталося швидше, рекомендується максимально обмежити активність спини. На початковому етапі хворому пропонується більше лежати і якомога менше сидіти або ходити. Протягом усього етапу лікування категорично не рекомендується піднімати тяжкості.
Для пацієнтів літнього віку пропонується повний спокій і постільний режим. З-за низької швидкості зрощування кісток, період лікування і реабілітації істотно збільшується. У цьому віці до рекомендацій лікаря потрібно ставитися з повною відповідальністю, оскільки удар спини згодом може призвести до паралічу.
Коли лікування підійшло до кінця, пацієнту обов’язково необхідно провести курс реабілітації. Це допоможе звести до мінімуму можливі серйозні наслідки і ускладнення для здоров’я. За цей період відновиться колишня рухливість і гнучкість хребта, зміцниться м’язовий корсет і розвинеться правильна постава. Для проведення реабілітації найчастіше використовується комплекс заходів: фізіотерапія, лікувальна фізкультура, правильне харчування і масажні процедури.
