Зміст
- Основні поняття
- Що відбувається під час фази
- Скільки триває лютеїнова фаза
- Як розрахувати лютеїнову фазу
- До чого призводить недостатність лютеїнової фази
- Діагностика
- Лікування і профілактика
- Високий прогестерон в лютеїнової фази: коли буває?
- Висновок
Запорукою жіночого здоров’я є коректно протікають функціональні процеси репродуктивної системи. Один з них – лютеїнова фаза: що це таке, яка її функція і чим загрожує її недостатність – питання, якими завчасно варто задатися кожній сімейній парі, яка планує народження малюка.
Основні поняття
Розібратися в тому, що таке лютеїнова фаза, і чому виникає її недостатність («гормон вагітності» прогестерон не відповідає нормам), допоможуть базові знання про менструальному циклі.
В нормі він триває 28 днів і складається з трьох, що змінюють один одного періодів:
Яка тривалість ЛФ після овуляції, залежить як від часу «життя» граафового пухирця, так і від впливу жіночих гормонів на функціонування репродуктивних органів.
Що відбувається під час фази
Що ж таке лютеїнова фаза у жінок? Так називається стадія між овуляцією і першим днем нової менструації. На який день циклу вона настає, порахувати нескладно: потрібно до дати початку менструальних кровотеч додати два тижні, не забуваючи про можливої похибки +/- 2 дні.
Лютеїнова фаза циклу – це період активного виділення в крові гормонів: прогестерону, естрадіолу та андрогену. Саме зараз матка здатна приєднати до своєї слизової запліднену яйцеклітину.
Якщо запліднення все-таки відбувається під час фази, жовте тіло продовжує вироблення прогестерону. Трохи пізніше ця функція перейде до вже розвиненою до потрібного рівня плаценти. Якщо зачаття не відбулося, кількість «гормону вагітності» сходить на немає, самі лютеиновые клітини гинуть, у жінки починається чергова менструація. Звідси стає зрозумілим, що таке фолікулярна фаза – поява нових фолікулів.
Скільки триває лютеїнова фаза
Двотижнева тривалість вважається нормою. Але це усереднене значення. Задаючись питанням «скільки триває лютеїнова фаза», лікарі рекомендують приймати до уваги:
- тривалість і специфіку менструального циклу;
- термін життєдіяльності жовтого фолікула;
- специфіку гормонального фону певної пацієнтки.
Так, довга лютеїнова фаза є показником настання вагітності, так само як і симптомом кісти яєчників. Коротка – вважається однією з можливих причин безпліддя. Саме тому інформація про те, скільки днів триває у жінки ЛФ менструального періоду, є важливою частиною медичного анамнезу.
Як розрахувати лютеїнову фазу
Як можна розрахувати лютеїнову фазу? Потрібно тривалість циклу (кількість днів між першими днями двох менструацій) розділити на 2. Отримане число – день овуляції, період наступний за ним – шукана нами ЛФ. Мінус цього способу – він не враховує збої циклу, які спостерігаються у більшості дам.
Лютеїнова фаза у жінок також може бути визначена з допомогою:
До чого призводить недостатність лютеїнової фази
Коротка лютеїнова фраза вважається патологією, що призводить до жіночого безпліддя. Причини такого порушення:
- хвороби надниркових залоз, щитовидної залози, маткових труб або яєчників;
- збої у функціонуванні гіпоталамо-гіпофізарної системи, що виникають в результаті перенесених інфекційних захворювань, черепно-мозкових травм, усіляких психічних і інших емоційно забарвлених потрясінь;
- гіперпролактинемія;
- часті викидні/аборти та ін.
Недостатність фази жовтого тіла в більшості своїй протікає безсимптомно, це утруднює діагностику.
Діагностика
Зміна менструального циклу, мажучі виділення перед «критичними днями», болючість менструації, так само як і тривале безпліддя або постійні викидні, можуть бути симптомами НЛФ (недостатності лютеїнової фази циклу). Кажучи простими словами, тривалість фази набагато менше стандартних показників.
Одним із способів, що дозволяють виявити репродуктивні порушення і гормональні зміни в жіночому організмі, є вимірювання базальної температури. Підтвердити діагноз можна за допомогою:
- цілого ряду спеціальних аналізів і УЗД;
- біопсії ендометрію;
- дослідження гормонального статусу, що дозволить дізнатися рівень прогестерону в крові та отримати вичерпну інформацію про характер інших жіночих гормонів;
- гістеросальпінгографії.
В обов’язковому порядку лютеїнова фаза діагностується при ЕКЗ, так як неадекватно диференційований ендометрій не підготовлений до імплантації, що може перекреслити всі зусилля медиків.
Лікування і профілактика
НЛФ лікується тільки консервативно, тобто безопераційним способом. Першочергово усувається основне захворювання, що стало причиною порушення фази жовтого тіла. Далі короткий лікування може складатися з гормональної терапії, стимулюючої настання овуляції. Для відновлення ендометрію і нормалізації роботи яєчників можуть застосовуватися вітамінотерапія, акупунктура, санаторно-курортне лікування, фізіотерапія. Не зайвим при порушенні лютеїнової фази буде здорове харчування і відновлення психоемоційного стану пацієнтки з допомогою седативних засобів і психотерапевтичної допомоги.
Для подальшої профілактики НЛФ необхідно дотримуватися збалансоване харчування, виключивши смажену і жирну їжу, а також солодощі і борошняну продукцію. Крім того, рекомендовано:
- вести менструальний календар;
- відвідувати гінеколога не менше двох разів за рік;
- звести до мінімуму психічні напруження і стреси;
- вчасно лікувати ендокринні, гінекологічні та хронічні захворювання;
- регулярно займатися спортом.
Високий прогестерон в лютеїнової фази: коли буває?
Норма прогестерону у жіночій крові коливається від 6 до 56 пикомоль/літр, що безпосередньо пов’язано з активною на даний момент стадією менструального циклу. У період лютеїнової фази його кількість зростає в десятки разів.
Які причини того, що кількість гормонів «вагітності» зашкалює:
Високий прогестерон може давати про себе знати такими симптомами, як лабільність нервової системи, відсутність сексуального потягу (або його явне зниження), підвищена чутливість молочних залоз, метеоризм тощо
Висновок
Коректно протікає лютеїнова фаза менструального циклу – один із гарантів того, що жінка зможе зачати і виносити малюка. НЛФ – серйозне захворювання, яке тягне за собою безпліддя і зводить до нуля можливість пізнати радість материнства. Саме тому так важливо стежити за своїм здоров’ям. Щоб своєчасно розрахувати, виявити і вилікувати недостатність, відновити функціонування репродуктивної системи жінки, необхідно регулярно відвідувати не тільки гінеколога, але і дільничного лікаря-терапевта.
Незважаючи на всю серйозність порушення ЛФ, грамотний, багатосторонній підхід до вирішення проблеми сприяє успішному наступу вагітності у більш ніж половині випадків.
