Що таке овуляція, коли вона настає у жінки, скільки триває, на який день після місячних відбувається

Планування вагітності передбачає дотримання деяких умов (фізичних, фізіологічних, психологічних), які призведуть до сприятливого зачаття. І однією з таких умов, без якого запліднення неможливе, є овуляція.

Зміст

  • Овуляція і менструальний цикл
    • Дозрівання фолікула
    • Яйцеклітина в процесі овуляції і після неї
    • Що таке місячні і коли вони наступають
  • Як розрахувати настання овуляції
  • Способи визначення овуляції
    • Суб’єктивні відчуття жінки
    • Тест на овуляцію
    • УЗД-моніторинг
  • Відхилення від норми
    • Рання і пізня овуляція
    • Овуляція під час місячних
    • Відсутність овуляції і її стимуляція
  • Як овуляція співвідноситься з часом зачаття
    • Ймовірність вагітності при сексі до і після овуляції
    • Імплантація ембріона
      • Шлях яйцеклітини від дозрівання до імплантації — відео
  • Чи є залежність між овуляцією і підлогою дитини

Овуляція і менструальний цикл

Щомісяця в організмі жінки відбувається ряд фізіологічних процесів, що забезпечують таке функціонування репродуктивної системи, при якому будуть можливі зачаття і розвиток нового організму. Ці зміни мають циклічний характер (по завершенні цикл починається знову) і називаються менструальним циклом. Його тривалість залежить від індивідуальних особливостей організму і в нормі може становити від 21 до 35 днів. В гінекологічній практиці прийнято поняття «ідеального» циклу, який триває рівно 28 днів. При такій тривалості найзручніше розраховувати його фази і контролювати їх зміну. Початком менструального циклу вважається перший день кров’янистих виділень (менструація), а закінченням — день, що передує наступної менструації, тобто початку нового циклу.

За статистикою лише у 13% всіх жінок цикл становить рівно 28 днів.

Велика медична енциклопедія

Дозрівання фолікула

З самого першого дня місячного циклу починається активне дозрівання фолікулів: кілька яйцеклітин (близько десятка) окружаются фолликулярными клітинами, в результаті чого формуються фолікули. Але протягом одного менструального циклу, як правило, лише один з них досягає повної зрілості.

У рідкісних випадках дозрівають два-три фолікула, що може призвести до багатоплідної вагітності і народження різнояйцевих близнюків.

Діаметр яйцеклітини людини становить в середньому 88-91 мкм. Фолікул, в якому вона міститься, в процесі дозрівання з кожним днем збільшується приблизно на 2 мм і до моменту овуляції зростає до 20 мм в діаметрі. Його внутрішній простір заповнюється рідиною і гранулезными клітинами, які виробляють жіночі статеві гормони (естрогени). У нормі фолікул дозріває протягом двох тижнів. До кінця другого тижня рівень гормонів підвищується настільки, що провокує викид лютенизирующего гормону, під впливом якого і відбувається розрив фолікула. Освіти, що не досягли повного дозрівання, розсмоктуються.

Фолікул повністю дозріває до 14-го дня циклу

Розірваний фолікул перетворюється на жовте тіло, яке починає активно виробляти інший гормон — прогестерон. Саме під дією прогестерону відбувається підготовка ендометрію матки до імплантації в нього ембріона. Якщо запліднення не відбувається, жовте тіло самостійно розсмоктується, і цикл починається заново.

Яйцеклітина в процесі овуляції і після неї

Через приблизно половину циклу відбувається овуляція — це вихід повністю дозрілої, готової до запліднення яйцеклітини з фолікула, що лопнув.

Яйцеклітини закладаються ще в період внутрішньоутробного розвитку жіночого організму, а до моменту статевого дозрівання їх кількість становить 300-400 тисяч.

По досягненні жіночим організмом статевого дозрівання відбувається перша овуляція. Остання ж трапиться при менопаузі (клімаксі) — припинення дозрівання фолікулів і припинення менструальної функції. Овуляція також не відбувається під час вагітності, проте після народження дитини вона відновлюється.

Тривалість процесу виходу яйцеклітини з яєчника індивідуальна. Фазу овуляції визначають тривалістю до трьох днів. Яйцеклітина після виходу з яєчника живе від 12 до 48 годин.

Запліднення — самий перший етап зародження нового життя

Звільнившись від фолікулярної оболонки, яйцеклітина захоплюється бахромками маткової труби і починає просуватися по ній у бік матки. При зустрічі яйцеклітини зі сперматозоїдом відбувається запліднення. Якщо воно не настало, яйцеклітина руйнується. В іншому випадку вона починає ділитися, просуваючись далі на матці, де через 5-6 днів прикріплюється (імплантується) до її стінки. З цього моменту фолікули припиняють дозрівання, і менструальний цикл припиняється. Настає вагітність.

Що таке місячні і коли вони наступають

Після завершення циклу, в процесі якого відбувається послідовний розвиток фолікулів, овуляція, руйнування жовтого тіла і незаплідненої яйцеклітини, починаються місячні (менструація), і, відповідно, запускається новий менструальний цикл.

Місячні — кров’янисті виділення з статевих шляхів, причиною появи яких є відторгнення внутрішнього шару слизової оболонки матки, якщо протягом певного періоду після овуляції (друга половина циклу) там не з’являється запліднена яйцеклітина. Після розсмоктування жовтого тіла знижується вироблення статевих гормонів, що призводить до зміни кровообігу в судинах ендометрію: спочатку відбувається розширення, а потім — різке їх звуження (спазм). Приплив нової крові призводить до її застою, що підвищує тиск на стінки судин. Коли воно стає надмірним, розриваються судини, починається кровотеча. Звуження судин слизової оболонки матки триває близько 48 годин від початку менструації, чим зумовлені болі в нижній частині живота в перші дні циклу.

Менструація — це щомісячні пологи неоплодотворенным яйцем.

В. Ф. Снєгірьов, доктор медицини, заслужений професор Московського університету, один з основоположників вітчизняної гінекології

бмп.орг/index.php/МЕНСТРУАЛЬНЫЙ_ЦИКЛ

Нормальна тривалість періоду виділень варіюється від 2 до 8 днів. За цей час в середньому виходить від 50 до 100 мл крові. Нормальним вважається і розкид в межах від 10 до 150 мл. Іноді кількість виділеної крові може досягати 250 мл Якщо ж обсяг перевищує ці значення або ж, навпаки, не досягає мінімальних, це може свідчити про збої в роботі репродуктивної системи жінки або про наявність якого-небудь захворювання.

Як розрахувати настання овуляції

Визначення періоду овуляції необхідно в першу чергу тим жінкам, які хочуть завагітніти, так як вірогідність зачаття безпосередньо залежить від цього моменту. А також не буде зайвим і для тих, хто хоче уникнути небажаної вагітності.

Обчислити терміни овуляції можна, знаючи тривалість усіх фаз менструального циклу. Цей спосіб слід застосовувати тільки при стабільному циклі. Але навіть у цьому разі дні овуляції розраховуються тільки приблизно.

Період дозрівання яйцеклітини займає приблизно половину циклу, овуляція відбувається в середньому близько двох діб. Решта припадає на шлях яйцеклітини до матки і розвиток жовтого тіла. На підставі цих даних можна розрахувати період овуляції для різних по довжині циклів. Так як друга фаза (утворення жовтого тіла після овуляції) в нормі триває, як правило, 12-14 днів (незалежно від тривалості першої фази), то для того, щоб обчислити сам період виходу яйцеклітини, потрібно від кількості днів циклу відняти 14. Наприклад, 28-14=14.

Беручи до уваги те, що овуляторний період може тривати до трьох днів, враховують попередній день і наступний. Таким чином, овуляція відбудеться на 13-15-й дні циклу. Якщо ж цикл складає 23 дні, дні овуляції розраховуються так: 23-14=9. Відповідно, час виходу яйцеклітини потрапляє на 8-10-й дні. Для довгих циклів всі розраховується аналогічно. Наприклад, при 35-денному циклі овуляція припадає на 20-22-й дні.

Обчислення періоду овуляції для того, щоб уникнути вагітності, неефективно.

Більш точним методом обчислення термінів овуляції є її визначення за графіком базальної температури. Для його правильного складання необхідне дотримання певних умов, таких як:

  • використання показників температури в прямій кишці або піхву;
  • вимірювання температури щодня і бажано в один і той же час;
  • проведення вимірювань вранці, не встаючи з ліжка.

Після овуляції базальна температура піднімається вище 37°С

У першій половині циклу (до настання овуляції) температура сильно не вагається, не перевищує 37 °C. В день овуляції вона знижується (необов’язково), а починаючи з наступного дня — підвищується на 0,6–0,8 °C (іноді до 1 °C) і перевищує 37 °C. З початком наступного циклу базальна температура знову знижується. Якщо в другій половині циклу значення на графіку не перевищують 37 °C, то це може означати, що овуляція так і не відбулася.

Способи визначення овуляції

Визначити настання овуляції можна різними способами.

Суб’єктивні відчуття жінки

Деякі жінки можуть відчувати сам момент виходу яйцеклітини з фолікула. У цьому випадку можна чітко визначити не тільки день овуляції, але і яєчник, в якому вона відбулася. Іноді, якщо прислухатися до свого організму, вихід яйцеклітини можна розпізнати за такими ознаками:

  • Біль в животі. Безпосередньо перед овуляцією фолікул збільшується до 20 мм в діаметрі, що може викликати дискомфорт в області яєчника. А розрив освіти дасть про себе знати різким болем колючого, яка може тривати до двох годин. Також шлях яйцеклітини з яєчника в маткову трубу може супроводжуватися тягнуть неприємними відчуттями внизу живота (схожими на менструальні).
  • Зміна кількості і якості слизових виділень із статевих шляхів. Слизові виділення, які присутні в тому чи іншому кількості протягом усього менструального циклу, перед самим настанням овуляції стають болючими. Їх консистенція змінюється: вони прозорі і нагадують яєчний білок. Іноді у виділеннях можна помітити кров’янисті домішки. Якщо крові трохи і за кольором вона ближче до коричневого, ніж на червоному, то хвилюватися не варто. Головна причина таких виділень полягає в тому, що розірваний фолікул був розташований в частині яєчника з інтенсивним кровопостачанням. У цьому випадку кров’янисті виділення можуть тривати до двох діб.При овуляції виділення схожі на яєчний білок
  • Зниження базальної температури в день овуляції з подальшим підвищенням (вище 37 °C).
  • Але є жінки, у яких перелічені вище симптоми або не проявляються, або виражені настільки слабо, що навіть не відчуваються. У цьому разі дні овуляції можна вирахувати, але не слід покладатися на цей спосіб, так як відхилення спостерігаються навіть у стабільних циклах.

    Тест на овуляцію

    Самим достовірним із способів самостійного визначення овуляції є проведення спеціального тесту.

    Тести на овуляцію можна вважати досить точними, так як їх завдання полягає у визначенні змісту лютенизирующего гормону в організмі. Перед виходом яйцеклітини його рівень багаторазово підвищується, під впливом чого фолікул розривається.

    Але і цей метод дає хибні результати, так як підвищення лютенизирующего гормону може означати не тільки овуляцію, але і наявність деяких захворювань.

    Тест на овуляцію можна вільно купити в будь-якій аптеці. У продажу є вироби як вітчизняних, так і зарубіжних виробників. Відрізняються вони, як правило, ціною і чутливістю. Тести розраховані на застосування в домашніх умовах і не вимагають якихось спеціальних навичок. Єдине питання, якими варто зайнятися, це їх необхідну кількість. Для цього потрібно визначити дні, в які проводити тестування. Тести на овуляцію прийнято робити за сімнадцять днів до закінчення циклу. Наприклад, при 28-денної тривалості менструального циклу тест слід проводити починаючи з 11-го дня, а при 32-денному циклі — з 15-го.

    Для визначення моменту виходу яйцеклітини існують спеціальні тести на овуляцію

    Якщо тривалість циклу відрізняється від місяця до місяця, то слід вважати найкоротший за останні півроку цикл і від кількості його днів віднімати 17.

    Якщо є підозри на «позапланову» овуляцію (ранню чи пізню), тест слід провести в «підозрілі» дні. При наявності тривалих затримок і нестабільності циклу використання цього методу буде нерезультативним.

    УЗД-моніторинг

    Гарантованим способом визначення і контролю овуляції є щоденний УЗД-моніторинг органів малого тазу. Цей метод не є широко поширеним і застосовується в тих випадках, коли є підозра на постійне відсутність овуляції. За допомогою апарату УЗД визначають розміри фолікулів і відстежують зміни щодня.

    Вже на 7-10 день циклу з десятка дозріваючих фолікулів виділиться один і продовжить збільшення, інші ж припинять своє зростання.

    Спостереження продовжують щодня до повного дозрівання фолікулів і настанню овуляції.

    Відхилення від норми

    Відхиленнями від норми протікання менструального циклу вважається раннє або пізнє дозрівання фолікулів, а також їх несозревание.

    Рання і пізня овуляція

    Якщо овуляція не настала у відведений для неї термін (приблизно в середині менструального циклу), а сталася набагато раніше чи пізніше, це прийнято вважати відхиленням. Так відбувається, якщо дозріває фолікул передчасно, або цей процес запізнюється. Така овуляція називається ранньої або пізньої відповідно.

    Наприклад, якщо овуляція відбулася на 10 день при 28-денному циклі, то її можна назвати ранньою. Пізньої овуляція буде вважатися на 18-20 день.

    Причинами змін термінів овуляції можуть бути як фізичні, так і психологічні фактори. Найпоширенішими є:

    • занадто часті статеві акти;
    • інтенсивні тренування в спортзалі;
    • виснажлива дієта;
    • підйом вантажів;
    • хвороби;
    • порушення гормонального фону.

    Овуляція під час місячних

    Буває, що овуляція настає практично на самому початку менструального циклу (в період менструації) або відразу ж після критичних днів. Причинами цього можуть бути:

  • Короткий цикл. Якщо цикл становить 21-23 дні або менше, то для дозрівання яйцеклітини потрібно набагато менше часу. У цьому випадку овуляція може відбутися вже на 7-10 день.
  • Дозрівання декількох яйцеклітин. Іноді у стадії дозрівання фолікулів виділяється не один, а кілька. Найчастіше це може зустрічатися у тих жінок, в роду яких були випадки багатоплідної вагітності. Яйцеклітини можуть дозрівати в різні періоди часу. Наприклад, з першого дня циклу розвиваються фолікули. Один дозріває швидше інших, відбувається овуляція, але запліднення не настає. А в цей час в іншому яєчнику дозріває інша яйцеклітина. Але організм уже отримав сигнал, що запліднення не відбулося, і настали місячні. А дозріла яйцеклітина з іншого яєчника як раз увійшла в стадію овуляції і готова до запліднення.
  • Порушення овуляції. Причинами порушення овуляції можуть бути не тільки стресові ситуації і надмірні фізичні навантаження. Так як цей процес тісно пов’язаний з гормональною системою організму, то і її збої будуть впливати на терміни дозрівання фолікулів. Це можуть порушення в роботі кори надниркових залоз, щитовидної залози, гіпофіза і гіпоталамуса; а також запальні захворювання жіночих статевих органів. При наявності однієї з перерахованих вище причин яйцеклітина може дозріти раніше покладеного терміну.
  • Відсутність овуляції і її стимуляція

    Також в гінекології існує поняття ановуляторних циклу. Так називається менструальний цикл, при якому овуляція відсутня. Ановуляторний цикл не завжди свідчить про порушення. Він зустрічається у дівчаток в період статевого дозрівання, чергуючись з овуляторним, та у представниць слабкої статі в період менопаузи. У здорових жінок репродуктивного віку ановуляція виникає після пологів і абортів і триває протягом певного періоду часу. А також протягом року 1-2 менструальні цикли можуть бути ановуляторными, що є варіантом норми.

    Відсутність овуляції (ановуляція) зазвичай супроводжується змінами характеру менструації, такими як:

    • олігоменорея (менструація 1-2 дні);
    • аменорея (відсутність менструацій більше 6 місяців);
    • дисфункціональні маткові кровотечі (нестабільні проміжки між виділеннями).

    На те, відбудеться овуляції чи ні, можуть вплинути багато факторів:

    • загальний стан здоров’я жінки;
    • емоційні переживання;
    • стресові ситуації;
    • наявність шкідливих звичок;
    • порушення гормонального фону;
    • прийом лікарських засобів;
    • несприятливі екологічні умови і т. д.

    Овуляція не відбувається через несозревания фолікула, що можливо при:

    • дисфункції яєчників;
    • різних порушеннях функціонування ендокринної системи;
    • наявність пухлинних утворень в гіпофізі або гіпоталамусі;
    • наявність запальних і інфекційних захворювань органів малого тазу;
    • частих стресах, емоційної нестабільності, депресії;
    • ранньому клімаксі.

    Для відновлення функції овуляції в першу чергу необхідно з’ясувати причину, що викликала ановуляцію, і усунути її. При збої у роботі гормональної системи проводять корекцію порушень функції кори надниркових або щитовидної залози. Підбір гормональних препаратів виконує лікар в індивідуальному порядку за результатами аналізів. У лікарській практиці є способи штучно викликати овуляцію (стимуляція овуляції). Прийом деяких гормональних препаратів здатний привести до дозрівання кількох фолікулів за один менструальний цикл.

    Як овуляція співвідноситься з часом зачаття

    Зачаття — об’єднання генетичного матеріалу, що міститься в статевих клітинах чоловіки і жінки, що приводить до виникнення єдиної клітини, стає в результаті новим організмом. Процес з’єднання жіночої клітини (яйцеклітини) з чоловічою (сперматозоїдом) можливий при незахищеному статевому акті, після якого сперматозоїд зустрінеться з яйцеклітиною в жіночих статевих шляхах, куди остання зможе потрапити тільки після виходу з фолікула, що лопнув під час овуляції.

    В процесі запліднення бере участь тільки один сперматозоїд

    Ймовірність вагітності при сексі до і після овуляції

    Після того як овуляція відбулася, яйцеклітина готова до запліднення протягом 48 годин. Приблизно дві доби потрібно їй для того, щоб звільнитися від оболонки фолікула, що лопнув і дістатися до фаллопієвої труби, де можлива зустріч зі сперматозоїдом. Протягом усього цього часу яйцеклітина може бути запліднена. А сперматозоїди можуть зберігати активність до 5 днів (іноді до 7). Можливість настання вагітності існує при статевому акті за 3-4 дні до овуляції, під час овуляції і 1-2 дні. Але навіть статева близькість під час виходу яйцеклітини не гарантує настання вагітності.

    Так як сперматозоїдам необхідно час, щоб дістатися до тій частині труби, де їх чекає яйцеклітина, то шанси завагітніти набагато вище при статевому акті, скоєному до овуляції або під час неї.

    Якщо ж овуляція вже настала, то яйцеклітина може зруйнуватися перш, ніж до нього доберуться сперматозоїди. Саме з цієї причини ймовірність вагітності різко знижується при ранній овуляції, якщо статевий акт буде здійснено з розрахунку на звичайні терміни. При пізньому виході яйцеклітини справа йде інакше: завдяки тривалій активності сперматозоїдів вірогідність вагітності висока, навіть якщо статевий акт був здійснений раніше очікуваної овуляції.

    Імплантація ембріона

    Імплантація ембріона — прикріплення заплідненої яйцеклітини до внутрішнього шару слизової оболонки стінки матки жінки.

    Імплантація ембріона відбувається на 5-6 добу після запліднення

    Від моменту запліднення до імплантації зазвичай проходить до 7 днів. Ембріон поступово занурюється в слизовий шар стінки матки, що займає близько 40 годин. У разі успішної імплантації починається період розвитку, який називають ембріональним, триває він до 8 тижня вагітності.

    Іноді після запліднення до моменту імплантації може пройти більше 10 днів. У цьому випадку говорять про пізньої імплантації. Тоді в перший час тести можуть показувати відсутність вагітності, але зате пізніше її наявність може виявитися приємним сюрпризом.

    Подібний випадок спостерігався у моєї подруги. Перш ніж завагітніти, вона проходила тривале лікування, при якому вагітність була небажаною, так як був низький шанс виносити дитину. Моменту, коли лікар «дасть добро», вони з чоловіком чекали з нетерпінням і ретельно до нього готувалися. І коли він нарешті настав, моя подруга вирахувала термін виходу яйцеклітини і зробила тест на овуляцію, який показав позитивний результат. Слід зазначити, що статеві контакти у них з чоловіком в той період були щодня. І ось коли в потрібний час у неї не почалися місячні, вона, натхненна, полетіла в аптеку за тестом на вагітність. Але він показав негативний результат. І навіть коли другий і третій тести також виявилися негативними, вона продовжувала вірити, що зачаття все-таки відбулося, адже ця вагітність була такою довгоочікуваною. Через тиждень затримки (до цього близько півроку був стабільний цикл) жінка пішла до лікаря. Саме лікар пояснила їй, що з-за пізньої імплантації ембріона в організмі виробився ще недостатньо хоріонічного гонадотропіну людини (гормон вагітності), щоб він відобразився на результаті тесту. І протягом наступного тижня тест все ж показав позитивний результат. УЗД підтвердило, що плід закріпився в матці. Все-таки жіноча інтуїція його не підвела: вона дійсно виявилася вагітна.

    Шлях яйцеклітини від дозрівання до імплантації — відео

    Чи є залежність між овуляцією і підлогою дитини

    Генетична інформація, що відповідає за стать дитини, знаходиться в тій половині набору хромосом, який привнесе чоловіча статева клітина.

    Сперматозоїди, що містять Y-хромосому (чоловіча стать), рухаються швидше, ніж сперматозоїди з Х-хромосомою (жіноча стать); натомість, Х-хромосомні клітини здатні довше зберігати активність, тому можуть «почекати», якщо овуляція ще не настала.

    Таким чином, якщо статевий акт відбувся в день овуляції, то сперматозоїд з Y-хромосомою першим добереться до яйцеклітини і запліднити її. Якщо ж овуляція відбулася пізніше на кілька днів, то її досягнуть сперматозоїди і з Y – і з Х-хромосомами, але у останніх шанс «вижити» більше. У такій ситуації ймовірність зачаття дитини жіночої статі вище.

    Незважаючи на наукове обґрунтування впливу періоду овуляції на стать дитини, стовідсоткової гарантії все одно немає. Моя сестра завжди хотіла хлопчика, і перед плануванням першої вагітності ще 10 років тому вона натрапила на цю теорію. З тих пір вона полягала в інтимній близькості з чоловіком лише дочекавшись овуляції, яку вона спостерігала за допомогою вимірювання базальної температури. І коли вона завагітніла, була впевнена, що буде хлопчик. Навіть перше УЗД це підтвердило. Але народилася дівчинка. Через 5 років вони з чоловіком вирішили спробувати ще раз зачати хлопчика. Тоді вона навіть тестом на овуляцію користувалася і день вичікувала, перш ніж приступити до зачаття. Але знову народилася дівчинка. Мабуть, сперматозоїди її чоловіка з Х-хромосомами все ж виявилися «швидше». У мене ж все сталося за правилами: ми з чоловіком хотіли дівчинку, статевий акт відбувся практично відразу після місячних і через 9 місяців, у мене народилася чудова дочка. Хоча одна історія не показник, але все ж треба враховувати, що будь-який організм індивідуальний, і якщо що-то науково доведено і статистично підтверджено, зовсім не означає, що так буде у всіх випадках без винятку.

    Наявність стабільної періодичність овуляції є не лише умовою настання вагітності, але і показником репродуктивного здоров’я жінки. І навіть якщо вагітність не входить в плани, при тривалому відсутності овуляції необхідно відвідати гінеколога.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя