Що таке внутрішньоматкова спіраль, наскільки надійно захищає від вагітності, як вибрати підходящу, плюси і мінуси, відгуки

Внутрішньоматкова спіраль — один з популярних методів контрацепції. Перш ніж вибрати для себе в якості способу запобігання від небажаної вагітності, необхідно ознайомитися з тонкощами її використання та можливими побічними діями.

Зміст

  • Принцип дії внутрішньоматкової спіралі
  • Плюси і мінуси встановлення ВМС
  • Побічні ефекти
  • Види внутрішньоматкових спіралей
    • Спіраль з міді
    • Спіраль з додаванням срібла
    • Спіраль, що містить золото
    • Гормональні спіралі
  • Кому підходить ВМС
    • Відео: детальніше про внутрішньоматкових спіралях
  • Встановлення ВМС
  • Видалення спіралі
  • Вплив спіралі на наступну вагітність
  • Настання вагітності при встановленій ВМС
  • Відгуки про спіралях

Принцип дії внутрішньоматкової спіралі

Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) — це контрацептив, який встановлюється в порожнину матки і загальмовує рух сперматозоїдів, пошкоджуючи їх. А також запобігає прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінок матки. Зовні являє собою предмет невеликого розміру з пластику і міді. В деякі сучасні моделі додаються золото, срібло або гормони.

ВМС встановлюється в порожнину матки і пошкоджує сперматозоїди

Після того як спіраль встановлено, що ймовірність вагітності прагне до нуля. ВМС позбавляє сперматозоїди здатності до запліднення, а також перешкоджає появі ембріона в матці. Ефект контрацепції досягається за рахунок:

  • погіршення умов для прикріплення яйцеклітини від травмування стінок шийки матки стороннім предметом;
  • зменшення активності та життєздатності сперматозоїдів;
  • посиленого скорочення м’язів матки, чого яйцеклітина потрапляє в її порожнину раніше часу і ще не здатна імплантуватися.

Плюси і мінуси встановлення ВМС

Жінкам, охочим встановити спіраль, важливо розібратися в перевагах і недоліках цього виду контрацепції. Основні плюси:

  • Зручність використання: встановивши спіраль одного разу, про способи запобігання можна більше не замислюватися на весь термін її служби. Виключається небезпека забути вчасно прийняти використовувати препарат, як це буває, наприклад, з пероральними або місцевими контрацептивами.
  • ВМС не притуплює відчуття під час інтимної близькості.

Внутрішньоматкова спіраль не заважає статевого життя, і ніяких неприємних відчуттів бути не повинно. Біль під час сексу або поза інтимної близькості може говорити про розвиток ускладнень (частковому випадінні спіралі, пошкодження матки). Слід звернутися до лікаря, щоб з’ясувати причину такого стану.

акушер-гінеколог Катерина Осіння

https://summerinside.ru/seks-posle-ustanovki-vnutrimatochnoy-spirali-10-intimnyih-voprosov-vrachu/

  • Цей метод контрацепції відносно недорогий, адже тривалість використання спіралі становить від 3 до 10 років.
  • Негормональні ВМС не мають протипоказань у вигляді куріння і годування груддю.
  • Якщо спіраль містить гормони, то вона не тільки не допускає запліднення, але і контролює обсяг і регулярність менструацій, запобігає позаматкову вагітність.

В якості мінусів можна відзначити:

  • неможливість встановлення ВМС самостійно;
  • її неприпустимо встановлювати нерожавшим жінкам;
  • будучи протизаплідним засобом, внутрішньоматкова спіраль не є бар’єром для інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Побічні ефекти

Незважаючи на безліч плюсів і переваг використання ВМС, існує і ряд можливих неприємних наслідків:

  • зміщення спіралі, яке здатне спровокувати механічне пошкодження матки;
  • занесення інфекції під час її установки;
  • рясні місячні в перші півроку використання спіралі;
  • кров’янисті виділення в середині циклу, між менструаціями;
  • свербіж і печіння в піхву;
  • біль або дискомфорт при статевому акті;
  • підвищення температури тіла, озноб;
  • прокол матки під час введення спіралі.

Як правило, подібні неприємності відбуваються від непрофесійних дій лікаря, що встановлює ВМС.

Види внутрішньоматкових спіралей

Залежно від матеріалу, з якого виготовлена спіраль, можливе посилення контрацептивного дії. Такі засоби бувають декількох видів.

Спіраль з міді

Мідна спіраль оберігає від вагітності механічно, стимулюючи матку до посиленого скорочення і перешкоджаючи процесу імплантації яйцеклітини. Іони міді згубно впливають на сперматозоїди, пригнічують їх рухову активність і перешкоджають проникненню в яйцеклітину. У спіралі з міді є особливість: з часом вона може окислюватися в порожнині матки, тому встановлювати її можна не більше ніж на три роки.

Мідну спіраль можна встановлювати не більш, ніж на 3 роки

Спіраль з додаванням срібла

В окремих моделях в складі також міститься срібло, яке стримує окислення міді і збільшує термін використання виробу. Крім цього, срібло надає протизапальний ефект, згубно впливаючи на бактерії і сперматозоїди. Таку спіраль можна встановлювати на строк до 7 років.

Срібло у складі спіралі вбиває бактерії і сперматозоїди

Спіраль, що містить золото

В спіралях такого типу золото міститься в пропорції 1:1 з міддю, яке, так само як і срібло, знижує рухливість сперматозоїдів. Термін її служби — 7-10 років.

Термін служби спіралі з додаванням золота — 7-10 років

Гормональні спіралі

Така спіраль зовні схожа на звичайну. Але на відміну від інших вона має циліндр, усередині якого міститься гормон левоноргестрел. Він виділяється дозовано і надає контрацептивна дія, таке ж, як при прийомі гормональних протизаплідних таблеток. Так досягається подвійний захист: з одного боку, спіраль працює за принципом механічного впливу, описаному вище. З іншого боку, виключає можливість зачаття на гормональному рівні, перешкоджаючи дозріванню яйцеклітини.

Плюс ВМС такого типу в тому, що левоноргестрел не потрапляє в кров, а значить, відсутні побічні ефекти у вигляді збільшення ваги або болю в грудях. В залежності від виробника термін служби в середньому 5 років.

Гормон зі спіралі не потрапляє в кров і не викликає побічних ефектів

Кому підходить ВМС

При відсутності патологій і протипоказань внутрішньоматкову спіраль можна встановлювати вже на другий день після пологів. Наявність ВМС ніяк не впливає на процес відновлення матки, але в кожному випадку індивідуально лікар приймає рішення про можливість її застосування.

Якщо спіраль не була встановлена в пологовому будинку до виписки, то згодом її можна встановити лише під час першої менструації. У разі кесаревого розтину ставити ВМС рекомендовано після півроку з моменту травмування матки. А після аборту або викидня гінекологи дозволяють вводити її відразу ж.

В якості способу контрацепції спіраль максимально підійде:

  • жінкам, які народжували;
  • пацієнткам, які не мають гінекологічних захворювань;
  • у випадках, коли з різних причин пероральні контрацептиви протипоказані.

Лікарі не рекомендують встановлювати спіраль в наступних випадках:

  • пацієнтка ще не народжувала;
  • шийка матки травмована;
  • є хронічні захворювання органів малого таза;
  • жінка часто змінює статевих партнерів;
  • не вилікувана вагінальна інфекція;
  • проходить запальний процес в статевих органах;
  • є особливості анатомічної будови матки, які можуть сприяти випаданню спіралі;
  • присутні пухлини (як доброякісні, так і злоякісні);
  • не вилікувані венеричні захворювання.

Відео: детальніше про внутрішньоматкових спіралях

Встановлення ВМС

Перед установкою спіралі жінці призначається ряд обстежень і аналізів, для того щоб виключити наявність протипоказань:

  • мазок з піхви;
  • аналіз крові на венеричні захворювання та інфекції;
  • загальний аналіз сечі;
  • ультразвукове дослідження матки.

Гінекологи рекомендують кілька діб утриматися від статевих контактів перед процедурою. Спіраль ставлять на третій — п’ятий день менструального циклу. Оптимальним цей період вважається з кількох причин:

  • під час місячних поновлюється ендометрію (слизової оболонки матки), що забезпечує надійну фіксацію спіралі;
  • у цей час шийка матки максимально відкрита, що полегшує процес введення ВМС;
  • в медичній теорії цей період виключає наявність вагітності (і все ж такі випадки бувають).

Вводити спіраль повинен виключно лікар гінеколог в стаціонарних умовах. Весь процес займає близько 10 хвилин. Відбувається це так:

  • Пацієнтка лягає в гінекологічне крісло.
  • Лікар обстежує матку для визначення її положення (в якій частині тазу розташована, має загин), щоб уникнути проколів у процесі введення спіралі.
  • Доктор обробляє порожнину матки і зовнішні статеві органи спеціальним антисептичним розчином.
  • У піхву вставляється гінекологічне дзеркало.
  • Особливим притиском витягується верхня частина матки.
  • Потім вводиться зонд, яким вимірюється довжина порожнини матки.
  • Безпосередньо перед установкою спіраль витягується з стерильної упаковки.
  • ВМС вставляється в спеціальну трубку, за допомогою якої вводиться в матку. Після прикріплення трубка видаляється.
  • Гінеколог вкорочує нитки (вусики) спіралі, які згодом знадобляться для її вилучення.
  • Вводити спіраль повинен лікар гінеколог в стаціонарних умовах

    Жінки, які встановлювали ВМС, розповідають, що больові відчуття носять тягне характер і за ступенем вираженості нагадують менструальну біль. По закінченні десяти днів потрібно відвідати гінеколога для того, щоб упевнитися, що процедура виконана правильно, спіраль закріплена, не зміщена і відсутні інші відхилення. Протягом двох тижнів після установки спіралі жінці рекомендовано:

    • не вступати в статеві контакти;
    • не піднімати важкі предмети;
    • утриматися від прийому гарячої ванни;
    • не користуватися гінекологічними тампонами.

    Видалення спіралі

    Витягти спіраль можна в будь-який час терміну експлуатації. Зазвичай її видалення, як і вступ, відбувається в період менструації. При цьому найбільш сприятливими будуть перший і останні дні, коли кров’яні виділення найменш рясні. Однак це загальні рекомендації, що полегшують витяг ВМС. При необхідності видалити спіраль можна в будь-який інший день. Якщо її видалення пов’язано із закінченням терміну служби, то вводити наступну можна відразу ж. Крім закінчення періоду придатності спіралі, існують і інші показання до видалення:

    • бажання жінки завагітніти;
    • зміщення або випадання ВМС;
    • настання вагітності (як маткової, так і позаматкової);
    • клімакс;
    • біль, кровотеча, запалення і пухлини, викликані введенням спіралі.

    Як відбувається процес вилучення:

  • Проводиться обробка статевих органів антисептиком.
  • Вводиться гінекологічне дзеркало.
  • Вусики ВМС захоплюються пінцетом і витягуються з матки.
  • Процедура видалення спіралі абсолютно безболісна і займає декілька хвилин

    Процедура триває кілька хвилин і абсолютно безболісна. В процесі вилучення можливо відривання вусиків спіралі. У такій ситуації доктор видаляє її медичним гачком. Нерідко трапляється так, що ВМС вростає в стінку матки (як правило, це відбувається тоді, коли спіраль використовувалася довше покладеного терміну). У подібних випадках проводиться вишкрібання із застосуванням знеболення. Іноді спіраль вростає в матку таким чином, що її видалення стає можливим тільки через черевну порожнину під загальним наркозом. Щоб цього уникнути, необхідно стежити за терміном експлуатації ВМС і не пропустити його закінчення.

    Вплив спіралі на наступну вагітність

    Після вилучення внутрішньоматкової спіралі можливість зачаття відновлюється швидко. Теоретично жінка здатна завагітніти наступного за видаленням циклі. При використанні гормональної спіралі процес зачаття може відсунутися на кілька місяців.

    Настання вагітності при встановленій ВМС

    Використання внутрішньоматкової спіралі дає практично 100% гарантію від настання вагітності в період терміну її служби. Однак ризик все ж є і найбільш вірогідний у випадках закінчення терміну дії, неправильно встановленої спіралі або її зміщення.

    В гінекологічній практиці хоч і рідко, але вагітність діагностують при встановленій ВМС без ознак зсуву, невірної установки і при ще не минулому терміні служби. Чому в таких випадках відбувається запліднення, гінекологи пояснити важко. Розпізнати вагітність, що настала при використанні спіралі, можна за звичайними ознаками:

    • затримка чергової менструації;
    • нудота і (або) блювання;
    • біль у грудях та її збільшення в розмірі;
    • підвищений рівень ХГЛ в крові.

    Важливо розуміти, що ознаки маткової і позаматкової вагітності однакові. При встановленій ВМС остання виникає частіше. Лікування відбувається шляхом видалення фаллопієвій труби, в якій відбулося прикріплення ембріона. Надалі це знижує ймовірність завагітніти вдвічі. У будь-якому випадку, якщо з’явилися підозри на вагітність, жінці необхідно негайно звернутися до лікаря для підтвердження або виключення цього факту. Навіть якщо ембріон прикріпився до стінки матки, можливо його механічне пошкодження спіраллю. Тому гінеколог повинен контролювати перебіг вагітності з урахуванням присутності ВМС і часто призначати ультразвукові дослідження.

    Нерідкі випадки, коли спіраль, травмуючи стінки матки, провокує її скорочення, що призводить до викидня. А також бувають ситуації, коли спіраль перешкоджає росту ембріона. Залежно від клінічної картини лікар приймає рішення про необхідність або неможливість вилучення спіралі. Кожен випадок індивідуальний. Багато жінок, що завагітніли з ВМС, проходили з нею всю вагітність і народжували здорових дітей.

    Відгуки про спіралях

    У мене була мідь півтора року! ставити не боляче, а ось місячні дійсно були рясніше! Перевірялася у гінеколога кожні півроку! Ось хочу знову поставити!

    superb

    http://forum.chicco.com.ua/zdorov-e-mamy-18/vnutrimatochnaya-spiral-u-kogo-kakaya-vashe-mnenie-i-otzyvy-4054/

    1. Мідна спіраль. 2. Встановлювати було не боляче, ну хіба не значно і буквально 1 секунду, так як це робиться дуже швидко. Знімати теж не боляче, я взагалі не відчула. 3. Невеликий дискомфорт був кілька днів. 4. Побічних явищ не було. 5. Місячні рясніше не стали, а от тривалість зменшилася. Болючості не було. Спіраль стояла 3 роки, після того, як зняла відразу завагітніла другою дитиною. Збираюся поставити знову, дуже задоволена.

    Марина_О

    http://forum.chicco.com.ua/zdorov-e-mamy-18/vnutrimatochnaya-spiral-u-kogo-kakaya-vashe-mnenie-i-otzyvy-4054/

    Випала під час М, ендометріоз від неї і ці противні вуса в піхву, як волосінь, жах.

    Марія

    https://www.baby.ru/popular/vnutrimatocnaa-spiral-otzyvy/

    У мене рік стояла мідна з золотим напиленням. Перші півроку іноді придатки побаливали. Місячні стали більш рясними і тривалими, але за графіком не збивалися. Саму спіраль не відчувала в сексі не заважала, тампонами користувалася. Після пологів буду обов’язково ще ставити.

    Альбіна

    https://www.baby.ru/popular/vnutrimatocnaa-spiral-otzyvy/

    У мене два рази стояли, перший раз звичайна, другий — гормональна, чудово з ними жила, ні вага, ні на самопочуття не впливали. З гормональною мені особливо подобалося, що місячних майже не було, трохи мазало, власного із-за цього мені гінеколог її і порадила, т. к. у мене дуже рясні зазвичай.

    Тетяна

    https://www.baby.ru/popular/vnutrimatocnaa-spiral-otzyvy/

    Знаю кілька випадків вагітності зі спіраллю, а також знаю дівчинку, яка завагітніла з нею і пішла на аборт — так після аборту у неї в матці залишився шматок цієї спіралі.

    Ніка

    https://www.baby.ru/popular/vnutrimatocnaa-spiral-otzyvy/

    Я поставила собі, обалденная спіраль, вона з золотом. Ставлять її на 5-7 років, за ціною обійшлася в 3200 рублів. Її мені порадила дуже хороший гінеколог, я її не могла ніде знайти, в результаті замовила і на наступний же день забрала в аптеці. Установка пройшла відмінно, боляче майже не було. Після установки трохи потягнуло внизу живота, і все. Навіть виділень ніяких не було. Треба було чекати 10 днів, поки приживеться, а потім вже починати статеве життя, але у мене чоловік не витримав і на 4 день заліз, нічого не змістилося, живемо на втіху! Класна річ!

    Наталія

    https://www.babyblog.ru/community/post/contraception/1701501

    У мене маса прикладів серед знайомих, у яких варто гормональна спіраль. У жінки, по роботі надбавка склала 50 кг, за півроку. Спіраль прибрала і почала худнути з тією ж швидкістю. В інший надбавка склала 15 кг, за рік. Прибрала і теж стрімко худне.

    Наталія

    https://mamochki.by/forum/41/59082

    У мене спіраль стояла 5 років, досвід не з приємних: хворобливі місячні, без кінця якісь виділення, і від лікарів толку не могла добитися. А от щодо зачаття: 29 вересня 2010 зняла спіраль, 26 жовтня дізналася про вагітність, але я це і планувала. Хоча чула, що після спіралі довго не можуть завагітніти.

    mamadanchika

    https://mamochki.by/forum/41/59082

    Особисто у мене зі спіраллю (2 з половиною роки після пологів простояла) багато було проблем… виділення дурні, ерозія з’явилася, нерегулярні місячні, постійні запальні… повторюся, особисто для мене спіраль — це жах…Ставили мені срібло.

    romochka18122008.

    https://mamochki.by/forum/41/59082

    Я зі спіраллю завагітніла. Дістали після пологів, ніяких проблем і наслідків. якщо є можливість — її приберуть, у мене її в порожнину матки затягнуло.

    Olkin_NT

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/412838/index.html

    У мене зараз 17-я тиждень+ спіраль в Цервікальному каналі. Плоду не заважає, за показаннями УЗД. так що все індивідуально. Поки сказали не заважає.

    Школяр

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/412838/index.html

    Якщо ви вирішили використовувати внутрішньоматкову спіраль, необхідно ретельно вивчити показання та протипоказання, щоб зрозуміти, чи підійде її використання саме вам. Незважаючи на те що такий спосіб контрацепції вважається одним з найбільш ефективних, випадки вагітності все ж відбуваються. Після установки ВМС важливо стежити за своїм станом і відчуттями, а в разі виникнення дискомфорту, запитань або сумнівів звернутися за консультацією до гінеколога.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя