Гонорея відноситься до розряду найбільш поширених захворювань, що передаються під час незахищеного сексуального контакту. Викликається гонококами Нейсерия, які вражають органи сечостатевої системи і провокують у них сильний запальний процес.
Захворювання зустрічається однаково часто в обох статей, але в цій статті ми поговоримо про те, які симптоми й лікування гонореї у жінок, а також до чого може призвести відсутність терапії.
Ознаки гонореї
Зміст статті
- Як передається гонокок?
- Класифікація захворювання
- Свіжа форма
- Гостра форма
- Підгостра форма
- Торпідна (уповільнена форма
- Хронічна форма
- Латентна форма (прихована)
- Симптоми і ознаки гонореї у жінок
- Можливі ускладнення
- Діагностика захворювання
- Лікування
- Як довго лікується захворювання?
- Як уникнути зараження?
- Питання
- Гонорея під час вагітності
- Лікування гонореї при плануванні вагітності
Як передається гонокок?
Зараження гонореєю можливо найчастіше під час вагінального сексу без використання презервативів з інфікованим партнером або носієм гонококів.
Існують й інші шляхи передачі збудників, хоч вони і зустрічаються набагато рідше:
| Шлях передачі | Чим характеризується? |
| через пряму кишку | у разі занять анальним сексом. Призводить до появи проктиту і парапроктита |
| орально | в цьому разі уражається ротоглотка, викликаючи гонококовий фарингіт |
| від матері до плода | інфікована породілля може заразити свою новонароджену дочку гонореєю в момент проходження дитини по родових шляхах |
Гонокок (фото)
Дуже рідко зустрічається побутовий шлях передачі гонореї – в цьому випадку гонококи передаються при використанні мокрих мочалок, рушників, ванни, якими незадовго до цього користувався хворий чоловік.
Важливо! Гонокок залишається життєздатним поза людського тіла протягом усього пари годин і то, тільки в тому випадку, якщо він буде перебувати у вологій сирій середовищі. У сухих світлих, жарких умовах збудник гине негайно.
Чому найчастіше хворіють саме представниці слабкої статі?
Причини гонореї у жінок пов’язані з анатомічними особливостями будови її сечовипускального каналу – він короткий і широкий, що полегшує шляхи збудника до проникнення в органи малого тазу. Таким чином, імовірність інфікування жінки при сексуальному контакті з хворим партнером становить близько 95%, тоді як у чоловіків цей відсоток не вище 30.
Незахищений ПА – прямий шлях до венеричних інфекцій
Класифікація захворювання
У венерології гонорею класифікують за формами. Розрізняють:
- гостра;
- підгостра;
- торпідна.
Як виявляється захворювання?
Свіжа форма
Ця форма захворювання характеризується інкубаційним періодом від кількох тижнів до кількох місяців. Гонорея може протікати в гострій формі, підгострій або млявою (торпідній) – причому, чим довше інкубаційний період, тим більше ймовірності того, що хвороба буде протікати мляво, тобто з мляво вираженими клінічними ознаками.
В інкубаційному періоді зазвичай відбуватися активне розмноження гонококів, які поселяються на слизових оболонках сечостатевих органів і сприяють руйнуванню епітеліальної тканини. Всі ці явища викликають незначне печіння і посилення слизових виділень із статевих органів і урогенітального каналу.
Виділення склеюють уретру, що супроводжується дискомфортом під час спорожнення сечового міхура. Далі хвороба переходить у гостру форму перебігу.
Гостра форма
При гострій гонореї клінічні ознаки захворювання прогресують і наростають дуже швидко – протягом 2 тижнів від моменту зараження. Розмноження гонококів і руйнування ними епітеліальної тканини супроводжується появою рясних гнійний виділень із статевих шляхів і уретри.
У деяких хворих може підвищуватись температура тіла і з’являтися загальна слабкість і млявість, що пов’язано з інтоксикацією організму.
Підгостра форма
Клінічно симптоми гонореї у жінок в підгострій формі виражені не так яскраво, як у гострій – з сечовипускального каналу виділяється невелика кількість гною і присутній печіння і різь при спорожненні сечового міхура.
Торпідна (уповільнена форма
Вважається найпідступнішою з усіх форм, так як при ній захворювання практично не дає про себе знати, а клінічні симптоми настільки незначно виражені, що жінка просто не надає їм значення.
Важливо! При торпідній формі гонореї жінка не підозрює про своє захворювання і продовжує заражати статевих партнерів. Як правило, захворювання виявляється випадково, наприклад, під час планового профілактичного огляду у гінеколога при дослідженні мазків або при звертанні пацієнтки до лікаря зі скаргами на якісь інші патології. Торпідна форма нерідко переходить у хронічну стадію перебігу, для якої характерні незворотні зміни тканин статевих органів.
Хронічна форма
В хронічну форму гонорея переходить в тому випадку, якщо гонокок присутній в організмі більше 2 місяців і продовжує руйнувати слизові оболонки. На даній стадії клінічні ознаки хвороби виражені слабо або відсутні, іноді можуть виникати загострення гонореї.
Хронічний запальний процес призводить до утворення спайок в органах малого тазу, що призводить до болісних менструацій у жінок і безпліддя.
Латентна форма (прихована)
Під час сексу жінка поширює гонококи
Безсимптомний перебіг захворювання тому так і називається, що ніяк не дає про себе знати. Жінка може навіть не здогадуватися про те, що вона інфікована, а при цьому гонокок буде легко передаватися чоловікам під час сексу з нею, плоду, якщо вона буде народжувати дітей жіночої статі, які з нею користуються одним і тим же рушником, губкою для купання, ванни.
Поступово епітеліальна тканина заміщається сполучною, що не несе за собою ніякої функції, що призводить до розвитку жіночого безпліддя та спайок у фаллопієвих трубах.
Симптоми і ознаки гонореї у жінок
В залежності від стадії та форми перебігу захворювання клінічні ознаки гонореї можуть бути різними.
Найчастіше патологія супроводжується наступною симптоматикою:
При вираженій інтоксикації організму можливо підвищення температури тіла до 37-37,5 градусів, озноб, загальна слабкість, млявість. Прихована гонорея у жінок практично не проявляється клінічно, не помітити характерні виділення з статевих шляхів можуть тільки самі уважні.
Можливі ускладнення
Багато жінок з-за сорому не поспішають звертатися до лікаря, займаючись самолікуванням гонореї будинку.
Часто це призводить до серйозних ускладнень, серед яких:
- запалення шийки матки і цервікального каналу – в майбутньому це призводить до складнощів з виношуванням вагітності і мимовільним абортів;
- утворення свищів, що виходять в пряму кишку – гонококовий проктит;
- позаматкова вагітність – через видозміни епітеліальної тканини плодове яйце не може прикріпитися в потрібному місці;
- утворення спайок в маткових трубах – це призводить до безпліддя.
Важливо! Тривало не леченная гонорея і активне розмноження гонококів призводить до поширення патології на інші внутрішні органи, що викликає ураження кишечника, нирок, лімфатичних вузлів, печінки, кісток, м’язової тканини.
Не зволікайте із зверненням за медичною допомогою, при виявленні ознак захворювання. Про те, як виглядає гонорея у жінок і, як зрозуміти, що в організмі є дана інфекція, ви можете подивитися на відео у цій статті.
Діагностика захворювання
Незважаючи на появу ознак, що вказують на гонорею, поставити точний діагноз можна тільки після розширеного медичного обстеження, яке включає в себе:
Важливо! Краще всього, якщо обстеження та аналізи проведуть обом партнерам, в іншому випадку після того, як жінка пролікуватися, вона може повторно заразитися гонококами від чоловіка.
Лікування
Антибіотики целоспорины
Лікування гонореї у жінок неприпустимо без обстеження, так як це призводить до неефективності терапії та підвищує ризик розвитку ускладнень і переходу захворювання в хронічну форму.
Терапія обов’язково проводиться комплексно і включає в себе:
Вагінальні свічки
Важливо! Не можна самостійно припиняти призначений лікарем курс лікування, ледь ви відчуєте поліпшення – це може призвести до стійкості гонокока до ліків і переходу захворювання в латентну форму перебігу.
Після закінчення курсу терапії жінка обов’язково повинна здати мазки двічі – перед і після менструації. Якщо в обох випадках не буде виявлено збудника, то пацієнтку можна вважати здоровою.
Як довго лікується захворювання?
На консультації у лікаря
Представниць прекрасної статі, яким поставлений такий діагноз, хвилює питання, скільки лікується гонорея у жінок? Все залежить від своєчасності звернення до лікаря та форми захворювання. Гостра гонорея не ускладненого перебігу виліковується повністю за 10-14 днів, а при наявності супутніх захворювань і хронічній формі на терапію йде від 1 до 3 місяців.
На період терапії слід виключити вживання солоних, жирних, гострих страв, прянощів, шоколаду, алкоголю – ці продукти підсилюють приплив крові до органів малого тазу і можуть спровокувати загострення гонореї. Не рекомендується також займатися сексом в період лікування.
Як уникнути зараження?
Презервативи запобігають захворювання
Безсумнівно, венеричні захворювання легше попередити, ніж лікувати, для цього особам, які не мають постійного сексуального партнера, слід користуватися презервативами.
Крім цього, попередити зараження гонококами можна, якщо дотримуватися наступних рекомендацій:
- ніколи не користуватися чужими мочалками і банними рушниками – всі предмети гігієни повинні бути індивідуальними;
- ретельно мити руки після туалету;
- стежити за особистою інтимної гігієни;
- проводити санація статевих органів розчинами антисептика негайно в тому випадку, якщо незахищений секс все-таки був – навіть якщо це не гарантовано захистить від інфекції, то значно знизить ймовірність гонореї.
Уважне ставлення до свого репродуктивного здоров’я допоможе уникнути багатьох проблем, у тому числі венеричного характеру.
Питання
Гонорея під час вагітності
Добрий день, доктор. Я на 14 тижні вагітності, природно, під час сексу більше не користуюсь контрацептивами, так як не бачу в цьому необхідності. Нещодавно виявила у себе гнійні виділення з піхви і сильний свербіж геніталій. Звичайно, я звернуся до лікаря, але за симптомами схоже на венеричне захворювання. У зв’язку з цим у мене питання, чи лікується гонорея у жінок під час вагітності? Наскільки небезпечні лікарські препарати для майбутнього малюка?
Доброго дня. Гнійні виділення зовсім не обов’язково є головною ознакою венеричної інфекції – так може проявлятися запущений хронічний запальний процес матки і придатків, цервіцит і різні інші захворювання.
Для уточнення Вам призначать мазки і інші дослідження. Що стосується можливості лікування гонореї при вагітності, то, звичайно, все це лікується і вельми успішно. Не потрібно хвилюватися, як ліки позначаться на дитині, адже лікар підбирає препарати, які не проникають через плацентарний бар’єр і діють в основному місцево, щоб не нашкодити плоду.
Лікування гонореї при плануванні вагітності
Доброго дня. Виявивши у себе рясні виділення з статевих шляхів, я одразу звернулася до лікаря, і в ході діагностики з’ясувалося, що у мене гонорея. Звичайно, лікар призначила купу ліків і процедур, але я планувала вагітність. Підкажіть, будь ласка, як лікується гонорея у жінок, які планують малюка? Я так розумію, ліки ж залишаються якийсь час в крові і можуть негативно вплинути на зачаття? Дуже не хотілося б у майбутньому проблем з виношуванням.
Доброго дня. У Вашому випадку обов’язково потрібно пройти курс лікування, призначений лікарем, причому не тільки Вам, але і партнеру. Після закінчення терапії потрібно здати контрольні аналізи двічі, а саме зачаття і планування, на жаль, доведеться відкласти до повного одужання.
Ви абсолютно правильно відзначили, що лікарські речовини можуть залишатися в крові ще якийсь проміжок часу, тому по закінченню лікування та підтвердження аналізами одужання, планувати вагітність можна буде не раніше, ніж через 3 місяці. Добре, що гонорею діагностували зараз, поки вагітність ще не настала, то у Вас є всі шанси благополучно вилікуватися і не піддавати ризику здоров’я майбутньої дитини і своє власне.
