Це гостре інфекційне захворювання вражає найчастіше дошкільнят і дітей молодшого шкільного віку. Скарлатина у дітей, симптоми якої виявляються після проникнення в дитячий організм збудника, поширена у всьому світі. Але на велике щастя, за останні десятиліття спалахи цієї хвороби зменшилися і тяжкість перебігу недуги теж набагато менше, ніж раніше. Тому найчастіше зустрічається легка форма скарлатини. 
Зміст:
- 1 Природа, розвиток та причини появи захворювання
- 1.1 Природа та розвиток хвороби
- 1.2 Причини появи скарлатини
- 1.3 Фактори ризику
- 1.4 Прогнози та перебіг недуги
- 2 Симптоми скарлатини
- 2.1 Скільки триває період інкубації
- 2.2 Основні симптоми гострої стадії хвороби
- 2.3 Як проходить захворювання
- 3 Лікування скарлатини
- 3.1 Діагностика
- 3.2 Методика лікування скарлатини
- 3.3 Лікування мед. препаратами
- 3.4 Профілактика захворювання
Природа, розвиток та причини появи захворювання
Відмінною рисою скарлатини є комбінація двох патологічних ознак – на шкірі дитини з’являється висип у вигляді дрібних крапочок і паралельно розвивається ангіна. Ці симптоми скарлатини небезпечні своїми численними ускладненнями.
Варто зазначити, що ця недуга відомий з давніх часів, ще в 18-19 століттях інфекційну патологію описували доктора того часу і виділяли її в окрему хворобу.
Природа і розвиток хвороби
Скарлатина вважається захворюванням бактеріального походження та збудником є бета-гемолітичний стрептокок групи А. Під час зараження стрептокок потрапляє в дитячий організм через слизову оболонку в роті і викликає симптоми ангіни. Іноді збудник проникає в організм через пошкоджені шкірні покриви.
Збудник викликає запальний процес на місці свого впровадження, надалі клітина гине і відторгається. Потім стрептокок проникає по кровоносних і лімфатичних судинах в лімфатичні вузли, розташовані поблизу. Під час своєї «життєдіяльності» стрептокок постійно виробляє токсин, і починають з’являтися основні ознаки скарлатини у дитини, так як інфекція викликає ланцюжок патологічних змін в органах і тканинах дитячого організму.
Причини появи скарлатини
Фахівці довели, що деякі діти, так і дорослі люди є носіями цього різновиду стрептокока. Жодних симптомів скарлатини у них не спостерігається, але вони можуть стати рознощиками хвороби, якщо захворіють ангіною або назофарингітом. Збудник хвороби виділяється з слизу зіву і носоглотки.
Зараження може відбутися і такими способами:
- під час контакту з хворою людиною. Він може передати дитині інфекцію під час поцілунку, під час розмови, при кашлі тощо;
- повітряно-крапельним шляхом;
- контактно-побутовим шляхом (через іграшки, предмети догляду тощо);
- через інфіковані продукти;
- скарлатина у дитини може з’явитися і в тому випадку, якщо у нього є хронічні хвороби мигдалин та глотки;
- якщо у дитини слабкий вроджений або набутий імунітет;
- через рани на шкірі.
Заразитися цією хворобою можна на будь-якому етапі її розвитку, але найнебезпечніше гострий період такого патологічного стану.
Фактори ризику
Найбільш схильні до появи захворювання дітки з такими факторами ризику:
- атопічний дерматит та хронічний тонзиліт;
- різні форми діатезу;
- знижена маса тіла;
- СНІД або інші порушення імунітету;
- діабет і патології надниркових залоз;
- патологічні зміни в носоглотці з хронічним перебігом захворювання.
Прогнози та перебіг недуги
В наші дні ця недуга не призводить до смерті хворого, адже сучасне лікування скарлатини у дітей базується на використанні антибіотикотерапії. Але в деяких випадках хвороба може протікати дуже важко і це характерно в тому випадку, якщо вражені внутрішні органи, наприклад, легкі або шкірні покриви.
Симптоми скарлатини
Найчастіше дітки хворіють на скарлатину восени і взимку, коли імунна система організму дуже слабка. Варто відзначити, що хвороба частіше зустрічається в регіонах з помірним і холодним кліматом і саме в цих широтах велику роль відіграють профілактичні заходи і лікування хронічних захворювань носоглотки.
Скільки триває період інкубації
Інкубаційний період скарлатини в середньому триває від трьох до десяти діб. Він може змінюватись і залежить це від багатьох факторів: робили дитині раніше щеплення від скарлатини, від стану імунної системи, наявності інших хронічних захворювань і багато чого іншого. Найдовший період інкубації триває дванадцять днів, а найкоротший – один день.
Варто зазначити, що тривалість інкубаційного періоду скарлатини може збільшитися, якщо дитина лікував перед появою цієї недуги антибіотиками якусь іншу хворобу.
Імунна система дуже ослаблена прийомом антибіотиків, і інкубація може тривати до двох тижнів.
Основні симптоми гострої стадії хвороби
Якщо у дитини з’явилася скарлатина, ознаки її не сплутати ні з чим. Вона починається гостро, і температура підвищується стрімко – до 39 і навіть до 40 градусів. Дитина не може нормально ковтнути тверду їжу, потім йому стає важко ковтати і рідку їжу. Під час прийому їжі дитину нудить, і він може вирвати все, що зміг з’їсти. Протягом перших дванадцяти годин з моменту захворювання шкіра ще чиста, однак, на дотик шкірні покриви гарячі. Висип при скарлатині в цей період можна виявити тільки на зіві.
На шкірі висипання з’являються трохи пізніше і до кінця другого-третього дня вони вже яскраво відзначаються. До цього ж часу ознаки ангіни та інтоксикації також виразно проявляються.
Так виглядає мелкоточечная висип при скарлатині
При скарлатині висип відрізняється своїми особливостями:
Але є такі області тіла, де висипки немає зовсім. Це губи з носогубним трикутником, підборіддя і середина особи. Ці зони виглядають дуже блідо на тлі яскраво червоних вогнищ висипань. Симптомом скарлатини у дітей може бути і невелика жовтушність склер. Колір висипки буває різним: починаючи від блідо-рожевого і закінчуючи вишневим. На зовнішній вигляд висип схожа на маленькі крапочки, але на згинах за формою може нагадувати лінійні смужки.
Варто відзначити, що шкірний свербіж присутній дуже рідко. Буває і міліарний висип, зовні схожа на заповнені каламутною рідиною пухирці. Ці елементи можуть зливатися і утворюються великі бульбашки, це найчастіше буває на кистях рук.
Ще однією ознакою скарлатини у дитини є ангіна. Зів стає яскраво-червоного кольору, а на мигдаликах утворюються плівки. Дитині стає важко і боляче ковтати, при обмацуванні місцеві припухлі лімфатичні вузли і болючі.
Так виглядає ангіна при скарлатині
У дитини весь час тріскаються губи, адже вони дуже сухі. Дитина часто просити пити, це пов’язано з сухістю слизової рота. Мова часто покривається жовтувато-білим нальотом. Але на третій день з моменту захворювання наліт з язика поступово починає сходити і тому кінчик різко відрізняється від решти поверхні мови, яка має малиново-червоний відтінок.
З часом процес переходить і на носоглотку. З носа йдуть гнійно-слизові виділення, навколо носа червоніє шкіра, з’являються тріщини, утруднене дихання. Можуть запалюватися придаткові пазухи, виникає отит або мастоїдит.
Ознаки скарлатини у вигляді інтоксикації проявляються сильним головним болем, занепокоєнням і дратівливістю хворої дитини. У дуже важких випадках можуть виникати судоми. Щодо порушення органів травної системи, то при цьому недугу їх функції порушені рідко. Іноді буває запор, але у немовлят зустрічається і пронос.
Як проходить захворювання
На четверту-п’яту добу з моменту захворювання симптоми скарлатини у дітей починають зменшуватися:
- інтоксикація стає слабкішим;
- знижується температура.
На п’яту-сьому добу легка форма ангіни взагалі проходить, до десятого дня або трохи пізніше мова стає чистим. Висип має пройти повністю на п’ятий-сьомий день і пігментація після неї не залишається. На кінець другого тижня з моменту захворювання починається лущення шкірних покривів, особливо чітко вона виражена на шиї, області лобка, під пахвами і на вушних раковинах. Найбільші шари шкіри сходять на пальцях ніг і рук і на долоньках. Лущення припиняється через два чи три тижні з моменту виникнення перших симптомів скарлатини у дітей.
Так виглядає лущення на пальцях рук при скарлатині
Як протікає легка форма скарлатини
Легка форма захворювання теж починається гостро, з підвищення температури, проте температурна реакція на інфекцію помірна і температура рідко буває більше 38,5 градусів.
Приєднуються і наступні ознаки недуги:
- симптоми інтоксикації. Вони виражені незначно, дитина погано їсть, скаржиться на загальне нездужання, слабкість і сонливість;
- на шкірному покриві кількість висипань не така велика, як при більш важкій формі захворювання. На першу добу з моменту зараження висип має дуже яскраву пурпурну забарвлення, але вже на наступну добу інтенсивність забарвлення зменшується і на другий-третій день висипання бліднуть. Повністю вони зникають на четвертий-п’ятий день з моменту початку хвороби;
- з’являється катаральна ангіна. Але на мигдаликах немає гнійного нальоту, і дня через чотири ангіна проходить.
При легкій формі скарлатини у дитини самопочуття хворого стає краще вже на 3-5 день з моменту потрапляння інфекції в організм. У наш час відзначається саме така різновид захворювання і легку форму діти переносять набагато легше, ніж більш важкий перебіг недуги.
Лікування скарлатини
При правильному лікуванні це захворювання пройде без ускладнень, але спочатку лікар повинен провести правильну діагностику, незважаючи на класичні ознаки недуги. Лікуванням такої хвороби займається лікар-інфекціоніст.
Діагностика
Якщо у дитини скарлатина, лікування цієї недуги все одно не обходиться без діагностики. В разі типового перебігу хвороби постановка правильного діагнозу не буде складною на підставі всіх звичайних симптомів. Але під час пізнішого перебігу хвороби діагностика проходить з труднощами, так як шкірні висипання можуть збліднути. Тоді лікар приділяє особливу увагу зоні ямок під колінами дитини, так як тут висип тримається довше, ніж на інших ділянках шкірних.
Хочете щось цікаве?
завантаження…
Найскладніша діагностика буде при стертому перебігу хвороби, і якщо немає висипки. В цьому випадку головним симптомом, що підтверджує скарлатину, буде своєрідне ураження інфекцією зіву, при якому не уражено тверде небо і всі зміни мають чіткі межі. Досить специфічним ознакою скарлатини буває блювота, вона буває і при самій легкій формі захворювання.
Токсична різновид скарлатини відрізняється безліччю ознак, які бувають при менінгіті, і за зовнішніми проявами відрізнити менінгіт буває дуже важко.
Тому виконуються наступні діагностичні заходи:
Методика лікування скарлатини
Зрозуміло, що всіх батьків дуже хвилює, як лікувати скарлатину у дітей, адже неможливо без болю дивитися на страждання своєї дитини. Діти з важкою формою недуги обов’язково направляються на стаціонарне лікування, але при середньої тяжкості та легкої форми хвороби лікування можна проводити і вдома.
Щоб не з’явилися різні ускладнення під час всього періоду висипань, і ще три-п’ять днів, дитина повинен дотримуватися постільного режиму. Також його потрібно ізолювати від інших членів сім’ї, щоб не допустити зараження. Особливо це актуально, якщо в будинку є маленькі дітки.
При скарлатині дитина обов’язково повинен дотримуватися постільного режиму
Лікування мед. препаратами
Лікувати скарлатину у дітей можна різними медичними препаратами, до яких відносяться антибіотики, протиалергічні та інші ліки.
Антибіотики
На збудника скарлатини добре впливають антибіотики. Їх прийом є профілактикою повторного зараження. Призначаються різні антибіотики – пеніцилін, тетрациклін, біоміцин, біцилін та багато інших. Все залежить від форми перебігу хвороби та індивідуальної переносимості дитиною конкретного ліки.
При призначенні особлива увага приділяється віковій дозуванні ліки. Якщо пенициллиновую групу антибіотиків дитина не переносить – призначається еритроміцин. В домашніх умовах призначають таблетки, а в стаціонарі дитині роблять уколи.
Протиалергічні ліки
Стрептокок виділяє дуже велика кількість шкідливих токсинів і тому призначають і такі мед. препарати. Це димедрол, тавегіл, фенкарол та інші. Виписують їх дуже обережно, так як деякі з протиалергічних ліків протипоказані до прийому дітей до 12 років.
Інші ліки
Крім антибіотиків і протиалергічних препаратів під час лікування скарлатини у дітей можуть призначити такі препарати:
- препарати з дезінтоксикаційну впливом. Вони потрібні для полегшення важкого стану дитини та їх призначення обов’язково при чітко вираженій інтоксикації дитячого організму. Для цього використовують антитоксичну сироватку, отриману від коней, яким вводили токсин стрептокока скарлатини;
- протизапальні ліки. Ці препарати дають дітям при високій температурі і краще всього використати парацетамол або ібупрофен;
- засоби, що зміцнюють судини. Їх призначають при невеликих крововиливах. Відомий препарат з цієї групи – аскорутин.
Для полегшення симптомів ангіни під час лікування скарлатини призначають місцеві антисептичні розчини. Якщо гострий період хвороби закінчився можна використовувати тубус-кварц. Дуже добре полоскати горло настоєм календули, ромашки, а також розчином фурациліну.
Дуже маленьким діткам можуть призначити людський гамма-глобулін, який здатний підвищити захисні сили дитячого організму після хвороби.
Після повного вилікування дитині не потрібно відвідувати дитячий садок, школу та інші установи протягом 21-22 днів, як мінімум. Та й просто гуляти на вулиці з іншими дітками небажано.
Профілактика захворювання
Профілактика скарлатини за допомогою вакцини на сьогоднішній день не проводиться. Така вакцина була розроблена в середині двадцятого століття, але згодом з’ясували, що вона шкідлива для дитячого організму, так як має великий алергічної активністю і може спровокувати безліч непередбачених ускладнень, тому від неї відмовилися.
Тому сучасній профілактикою скарлатини на сьогоднішній день у дітей раннього віку може бути застосування людського гамма-глобуліну, який зміцнить організм немовляти і захистить його при можливому контакті з хворим.
Основними засобами профілактики також вважаються:
- загальне зміцнення дитячого організму – загартовування та дотримання правил гігієни, ранкова зарядка, прогулянки на вулиці;
- підвищення імунітету;
- раціональне і правильне харчування;
- своєчасна і якісна вологе прибирання батьками кімнат у квартирі.
Сподіваємося, що кожному з батьків вся вищезгадана інформація принесла користь, і ви тепер знаєте, що це за хвороба, які її ознаки і як у дітей лікувати скарлатину. І якщо виявити захворювання на ранній стадії і почати лікування вчасно, то скарлатина пройде без всяких ускладнень.
Даний матеріал носить виключно ознайомчий характер, перед використанням викладеної інформації необхідно обов’язково проконсультуватися з фахівцем.
