Зміст:
- Причина і розвиток хвороби
- Як проявляється недуг
- Ускладнення та діагностика
- Лікування
Синдром Фелтен – це ускладнення ревматоїдного артриту, який виникає тільки у 1% всіх пацієнтів з даним захворюванням. У медичній літературі В перший час опис цього синдрому вважалося казусом і приписувалося недосвідченість лікарів, однак у 1929 році цю патологію все ж у всіх подробицях описав А. П. Фелтен. З тих пір в описі цієї хвороби нічого не змінилося.
Вся справа в тому, що синдром Фелтен дуже схожий на суглобово-вісцеральну форму ревматоїдного артриту. Єдина відмінність – це не така злоякісність процесу руйнування суглоба при названої патології. Ще одна відмінність – це швидке збільшення селезінки, яка з часом може досягти буквально гігантських розмірів.
Причина і розвиток хвороби
Не у всіх людей з ревматоїдним артритом проявляється це ускладнення. При цьому збільшення селезінки відбувається за рахунок великої кількості в кістковому мозку білих кров’яних клітин – лейкоцитів, які в такій же великій кількості проникають у кровоносне русло.
Найчастіше перші симптоми цієї патології починають проявлятися після 40 років, і діагностуються вони в більшості випадків у жінок. Доведено, що в основі розвитку хвороби лежить аутоімунний процес, який протікає із залученням лімфоїдної тканини, пригніченням функціонування спинного мозку.
Саме захворювання відрізняється значною різноманітністю і іноді може протікати атипично. У той же час у більшості пацієнтів є типові прояви колагенозів, наприклад, гарячковий стан, атрофія м’язів, міокардит, втрата ваги, лімфоаденопатія.
Як проявляється недуг
Симптоми синдрому Фелтен у різних людей можуть бути різними. Але частіше всього проявляється тріада основних симптомів. Це:
Ці симптоми зустрічаються у всіх хворих. Однак у деяких можуть зазначатися й інші ознаки. Так, наприклад, у половині всіх випадків може виявитися збільшення лімфатичних вузлів. Гіпертрофія печінки зустрічається відносно рідко. На тілі можуть бути виявлені темні плями, на гомілках – виразки. Також до симптомів можна віднести наявність ревматоїдних вузликів і присутність синдрому Шегрена (ураження сполучної тканини на тлі аутоімунного процесу). Відзначається поліневропатія, легеневий фіброз.
Пацієнти з цим діагнозом часто страждають самими різними інфекціями, так як у них сильно знижений імунітет. Що ж стосується селезінки, то при її дослідженні можна виявити некроз тканини органу, переповнення судин кров’ю, збільшення обсягу, розширення синусів.
Ускладнення та діагностика
Синдром Фелтен має чимало ускладнень, багато з яких починають проявляти себе на останній стадії захворювання. Найчастіше зустрічаються такі патології, як:
Основними діагностичними факторами є аналіз крові та аналіз спинного мозку. В спинному мозку при цьому буде низький вміст нейтрофілів, а ось кількість плазматичних клітин підвищено. При аналізі сироватки крові присутній ревматичний фактор, підвищена кількість гамма-глобулінів, трансаміназ і лужних фосфотаз.
На УЗД виявляється збільшення печінки і селезінки, портальна гіпертензія та ознаки асциту.
Лікування
Ця хвороба лікується далеко не у всіх випадках. Як правило, лікування проводиться тільки по основному захворюванню – ревматоїдного артриту. Якщо на ногах починають утворюватися виразки або у людини часто трапляються інфекції, то призначаються такі препарати, як метотрексат або азатіоприн. Може бути проведено видалення селезінки.
Що ж стосується глюкокортикоїдів, то вони ефективні тільки у високих дозах. При переході на меншу дозу дуже часто трапляється рецидив. Однак тривалий прийом високих доз глюкокортикостероїдів не призводить до виникнення різних інфекційних проблем, тому лікування повинно бути спрямоване і на профілактику наслідків захворювання.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару