Зміст:
- Фізіологічні особливості
- Причини
- Клінічна картина
- Консервативна терапія
- Оперативне втручання
- Ускладнення і прогноз
Синдром крилоподібні лопатки – вроджена або набута патологія, яка визначається досить легко. Для цього потрібно всього лише спертися руками об стіну і якщо лопатка починає випирати у вигляді крила, яке не пов’язане ні з хребтом, ні з ребрами, то діагноз можна ставити без обстеження.
Від цієї патології страждають як діти, так і дорослі, при цьому консервативне лікування рідко дає хороші результати, а операція загрожує численними ускладненнями.
Фізіологічні особливості
Як вже говорилося, крилоподібні лопатки виникають, коли ця кістка просто знаходиться поруч з грудною кліткою і утримується на місці тільки силою однієї м’язи передньої зубчастої. Вся біда в тому, що саме в цьому районі проходить довгий нерв грудної клітки, який починає свій шлях буквально відразу під шкірою, а нетипово розташована лопатка може сильно зашкодити.
Саме це пошкодження і призводить до того, що м’яз перестає утримувати таку лопатку на своєму місці і просто паралізується.
У діагностиці цей синдром може помилково прийматися за розтягнення м’язів, особливо коли пацієнт в анамнезі зазначає тривале носіння важких предметів, наприклад — заплічних рюкзаків.
Причини
На сьогоднішній день виявлено кілька причин появи даної патології, а так як вона буває вродженою і набутою, то і причини бувають дуже різними. Так, наприклад, крилоподібні лопатки у дітей можна діагностувати зразу після народження. У чому саме причина такої внутрішньоутробної патології, сказати складно, але це одне з порушень розвитку кісткової системи плода.
Що ж стосується придбаної форми, то тут можна виділити кілька причин:
Щоб точно дізнатися, що стало причиною дефекту, необхідно звернутися до лікаря і провести деякі діагностичні процедури, наприклад, КТ або МРТ.
Клінічна картина
Код крилоподібних лопаток за МКБ 10 — G54.5. Але у цього захворювання є й інші синоніми, наприклад, синдром Пэрсонейдж–Тернера, параліч плечолопатковий гострий, ідіопатична плечова плексопатия.
Захворювання найчастіше характерно для чоловіків молодого віку. Воно починається раптово вночі або рано вранці. Перший ознака – це болі, які можуть віддавати в руку. З-за них обмежуються активні рухи. Поступово біль проходить, але на протязі чотирьох тижнів відзначається наростання слабкості та зниження маси м’язів плечового пояса.
У дуже рідкісних випадках у патологічний процес можуть залучатися всі наявні м’язи плеча, а також передпліччя і кисті. Як правило, ураження починається на одній стороні, але поступово в патологічний процес втягуються обидві лопатки.
Консервативна терапія
На жаль, сьогодні немає жодного метола лікування, який допоміг позбавитися від крилоподібні лопатки. Найважливіше – це зрозуміти, що саме стало причиною того, чому м’яз перестала нормально функціонувати. Найчастіше це саме пошкодження нерва, причому викликано воно може бути багатьма факторами, наприклад, його здавленням пухлиною, тканинами або іншими утвореннями.
Ще одна причина, від якої необхідно обов’язково позбутися – це носіння важких рюкзаків і сумок на спині. Проте, якщо процес уже запущений, то вилікувати захворювання буде дуже складно.
Лікування може тривати роками і при цьому не приносить якогось істотного результату. Важливо пам’ятати, що для надання правильного положення для цієї кістки необхідно обов’язково використовувати ортопедичні пристосування, причому робити це протягом всього дня.
При наявності больового синдрому обов’язковий прийом анальгетиків і нестероїдних протизапальних препаратів з групи НПЗЗ. Тимчасовий результат може дати фізіотерапія – масаж, гімнастика, дотримання правильної постави. Непоганий ефект можна отримати при заняттях бодібілдінгом, однак у цьому випадку потрібно виконувати тільки ті вправи, які буде радити тренер. В деяких випадках вони допомагають позбутися від крилоподібні лопатки.
Оперативне втручання
Якщо консервативне лікування не допомагає, тоді проводиться хірургічне лікування. Застосовують один з двох методів. У першому випадку паралізовану зубчасту м’яз заміняють на іншу, пересаджуючи її з іншого місця. Цей метод називається функціональним.
У другому випадку, який називається стабілізуючим, лопатку прикріплюють до ребер, і вона більше не бере участь в рухах плечового пояса.
Ускладнення і прогноз
Ускладнення, як правило, діляться на дві групи. До першої можна віднести пошкодження плеча, які виникають, коли є обмеження його функції. І в другому випадку вони пов’язані з неправильно поставленим діагнозом, коли захворювання тривалий час залишається без адекватного лікування.
При своєчасно розпочатому лікуванні і при правильно поставленому діагнозі одужання настає в 90% випадків. При цьому важливо, щоб у людини не розпочався розвиток грубих парезів, які не можуть потім спонтанно відновитися.
У більшості випадків тупі болі в плечі і в руці можуть зберігатися протягом досить тривалого часу. І тільки у 5% всіх випадків відзначаються рецидиви, причому на колишній боці ураження або навіть на протилежному. Повторні епізоди протікають не так важко, як первинні.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
