Зміст
- 1 Типи хвороби
- 2 Симптоми хвороби
- 3 Лікування
Синовіт гомілковостопного суглоба — це запалення синовіальної оболонки в області гомілкостопа. В процесі запалення синовіальна рідина накопичується в суглобі, що призводить до збільшення його в розмірах. Дане захворювання зустрічається досить рідко, у порівнянні з тим же синовітом кульшового або колінного суглоба.
Першими симптомами прояву хвороби є біль, обмежений рух і припухлість в області гомілкостопа. Якщо синовіт викликаний інфекцією, у хворого спостерігається яскраво виражена гіперемія.
Діагностика хвороби здійснюється за допомогою клінічних ознак. Для того щоб виявити хворобу, використовується: УЗД, МРТ, КТ та ін. При лікуванні захворювання зазвичай використовують консервативні методи і тільки в рідкісних випадках, коли лікування медикаментами не приносить результатів, лікарі рекомендують хірургічне втручання.
Типи хвороби
Синовіт гомілкостопа може бути викликана інфекцією, так і травмою суглоба (розтягнення або розрив зв’язок, забиття тощо). Відповідно синовіт може бути інфекційним та асептичним.
Залежно від симптомів синовіту гомілковостопного суглоба, його лікуванням можуть займатися як травматологи, так і ортопеди, гематологи, ревматологи та ін.
У переважній більшості випадків асептичний синовіт гомілковостопного суглоба викликано постійним подразником. Типовою причиною синовіту може бути артроз. Також асептичний синовіт може бути викликаний нейрогенними факторами, гемофілію, артритом і порушенням ендокринних функцій організму (цукровий діабет).
Основною причиною інфекційної форми хвороби є різного роду патогенні мікроорганізми. Збудником інфекційного синовіту стопи найчастіше є стрептококи і стафілококи. У рідкісних випадках розвиток хвороби може провокувати туберкульозна паличка.
Патогенні мікроорганізми проникають в організм, як контактним шляхом, так і гематогенним і лімфогенним. Основною причиною контактного інфікування можуть бути: удари, садна, гематоми, фурункули, різані і колоті рани в області гомілкостопа.
Синовіт гомілковостопного суглоба протікає як гострої, так і хронічної формі і буває гнійним, серозним, геморагічним і серозно-фібринозним. Дуже часто характер хвороби визначається складом і характеристиками синовіальної рідини.
Приміром, серозно-фіброзна форма синовіту, характеризується малою кількістю випоту з великим відсотком фібрину. При серйозній формі хвороби, синовіальна рідина має прозорий рідкий випіт з малою кількістю клітин. При гнійному сини, синовіальна рідина каламутна і має зеленоваты відтінок і специфічний запах.
Симптоми хвороби
При асептичному сини хворого турбують часті болі в області гомілковостопного суглоба. Якщо запалення незначне, больовий синдром досить низький і може проявлятися тільки під час навантажень на суглоб. Якщо синовіт гомілкостопа носить гострий характер, біль відчувається навіть у стані спокою, а руху суглоба обмежені.
Пункція гомілковостопного суглоба
При первинному огляді у хворого спостерігається набряк м’яких тканин і збільшення в об’ємі області гомілковостопного суглоба. При інфекційному сини, може спостерігатися незначне підвищення температури і почервоніння ураженої ділянки.
При хронічному сини симптоматика синовіту гомілковостопного суглоба в залежності від періоду може значно відрізнятися. Під час ремісії симптоми можуть бути відсутні, в той час як у період загострення, симптоми хронічного синовіту схожі з гострою формою хвороби. Для інфекційного синовіту характерні такі симптоми:
- гострий біль у суглобі;
- припухлість;
- збільшення суглоба в розмірі;
- слабкість;
- головний біль;
- підвищення температури;
- руху суглоба обмежені.
Для підтвердження діагнозу проводиться пункції суглоба з подальшим мікроскопічним та цитологічним дослідженням синовіальної рідини. У разі необхідності проводиться МРТ, УЗД, КТ, аналіз крові і т. д.
Лікування
Найкращий ефект при лікуванні синовіту гомілковостопного суглоба досягається завдяки комплексному лікуванню. Метод лікування (консервативне або хірургічне) призначається лікарем і залежить від типу і ускладнень захворювання. Давайте розглянемо принципи лікування хвороби.
В першу чергу слід зафіксувати гомілковостопний суглоб фіксуючою пов’язкою або гіпсової лонгетой. При необхідності хворому призначається медикаментозне лікування, фізіотерапевтичні процедури (фонофорез, УВЧ, НПЗЗ).
Для зняття запалення рекомендується використовувати нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, індометацин, ібупрофен, аспірин.) У разі якщо захворювання носить інфекційний характер, хворому призначають курс антибіотиків. Якщо у пацієнта спостерігається хронічне запалення гомілковостопного суглоба, лікуючим лікарем можуть бути призначені інгібітори: гордокс, трасилол, інгітріл та ін.
В якості завершення статті ми пропонуємо вам подивитися відео про те, як зміцнити гомілковостопний суглоб:
