Синупрет при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

За результатами медичної статистики, за останнє десятиліття, найчастішим ускладненням ГРВІ є синусит. Близько 10% вагітних страждають в тій чи іншій формі від цього захворювання. Лікування синуситу, як правило, комплексне. Але вибір безпечних препаратів при вагітності дуже обмежений. Тим вагоміше, що одне з найпопулярніших ліків від цієї недуги — Синупрет, можна приймати майбутнім мамам.

Зміст

  • Синупрет для лікування синуситу при вагітності
    • Небезпека синуситу у гестаційному періоді
    • Склад Синупрету, принцип дії, форма випуску
      • Ефективність препарату
    • Безпека при вагітності, вплив на плід
  • Показання для призначення майбутнім мамам
    • Що вибрати: краплі або драже
  • Протипоказання і побічні ефекти
    • Взаємодія з іншими ліками
  • Специфіка застосування
  • Структурні і функціональні аналоги
    • Таблиця: Синупрет та його аналоги
      • Фотогалерея: варіанти заміни Синупрету при вагітності
  • Відео: доктор Сергій Агапкин про синуситі і сучасних методах його лікування
  • Відгуки

Синупрет для лікування синуситу при вагітності

У медицині під синуситом розуміють запалення придаткових пазух носа. Ці навколоносових пазух (ОНБ) є порожнинами в особових кістках. Лікарі, як і раніше сперечаються про їх функціональному призначенні. Переважає думка про те, що ОНБ зменшують масу передньої частини черепа, регулюють голосовий резонанс. При проходженні через них повітря зволожується і зігрівається. Внутрішня поверхня придаткових пазух покрита слизовою оболонкою, в якій виробляється зволожуючий секрет. Цей секрет захищає організм від попадання в нього пилу, вірусів, бактерій, токсичних речовин. Слиз з навколоносових пазух постійно виводиться за допомогою руху війок епітелію.

У тих випадках, коли рівень захисної функції виявляється недостатнім, відбувається запалення ОНБ. В основному це трапляється при ГРВІ. Віруси викликають набряклість тканин, сполучні проходи звужуються, а секрет накопичується і густіє. В результаті утворюється ідеальне середовище життєдіяльності патогенних бактерій. У 2% гострий вірусний синусит ускладнюється бактеріальною інфекцією. За спостереженнями лікарів, у 50% випадків саме недолікований риніт провокує цю недугу. Запалення придаткових пазух супроводжується наступними характерними симптомами:

  • хворобливі відчуття в навколоносових областях, переважно в районі перенісся і над очима;
  • головний біль;
  • утруднене носове дихання;
  • слизові або гнійні виділення з носа;
  • підвищена температура;
  • слабкість, безсоння;
  • іноді біль у горлі та кашель.

При синуситі в придаткових пазухах носа накопичується надлишкова кількість слизу

Небезпека синуситу у гестаційному періоді

Ця хвороблива симптоматика у вагітної значно погіршує якість життя, викликає стресовий стан, який не сприяє нормальному перебігу вагітності. З-за хронічного синуситу може виникнути недолік кисню, що надходить через плаценту плоду. До того ж ця недуга при ускладненнях може призвести до таких сумних наслідків для організму самої жінки:

  • мігрені;
  • гнійний менінгіт;
  • абсцес мозку;
  • набряк століття, підвищений тиск на очне яблуко, що супроводжується болем;
  • збої в роботі кишечника;
  • невралгічні порушення.

Тому не можна допускати переходу гострого синуситу у майбутньої мами в хронічну форму. Лікарі визнають, що для його лікування необхідний комплексний підхід, який може включати в себе:

  • відновлення дренажної функції пазух;
  • подавлення і видалення інфекційних агентів;
  • зняття набряклості і запалення.

Лідером за кількістю призначень в Росії серед медикаментозних засобів, які в тій чи іншій мірі можуть виконувати всі три функції, є Синупрет. Причому продажу цього ліки щорічно збільшуються в кілька разів якраз з настанням періоду епідемій вірусних захворювань.

Склад Синупрету, принцип дії, форма випуску

Синупрет — це комбінований лікарський засіб для лікування хвороб органів дихання на рослинній основі. До складу препарату входять такі рослини:

  • корінь тирличу;
  • квітки первоцвіту;
  • щавель;
  • вербена;
  • квітки бузини.

Синупрет — це ліки для симптоматичного лікування гострого та хронічного синуситу

Завдяки поєднанню цих компонентів, медикамент негативно впливає на слизову оболонку придаткових пазух наступне терапевтичну дію:

  • стимулює рухову активність війок епітелію, що сприяє евакуації надлишкового секрету;
  • знижує в’язкість виділяється слизу;
  • знімає набряклість;
  • усуває запальний процес;
  • помірно пригнічує діяльність вірусів і бактерій.

Розглянутий препарат представлений у двох формах: драже (таблетки) і краплі для прийому всередину. У лікарів накопичено значний досвід практичного застосування засобу, так як воно випускається з 1934 року в Німеччині компанією «Біонорика». Ця компанія підкреслює, що Синупрет проводиться з так званої концепції фиторинга. Мета концепції в отриманні ефективного стандартизованого продукту, який викликає у мінімальній кількості небажані реакції і безпечний у застосуванні дітьми, дорослими, літніми, вагітними. Для цього компанія контролює всі етапи виробництва, починаючи від підбору насіння, їх посіву і закінчуючи упаковкою готового продукту. Також «Біонорика» прагне, щоб її препарати відповідали вимогам доказової медицини.

Така політика виробника призвела до того, що Синупрет регулярно потрапляє в десятку найбільш призначуваних ліків в Німеччині і є препаратом вибору при гострих синуситах (до 40%).

Ефективність препарату

Доказова база цього кошти заснована в основному на дослідженнях, що фінансуються самим виробником. Хоча популярність Синупрету в Росії спонукає вітчизняних лікарів до самостійного вивчення властивостей ліки.

Противірусну та антибактеріальну дію досліджувалося в пробірці. Був виявлений помірний бактерицидний ефект на цілий ряд грампозитивних і грамнегативних бактерій. Активність вірусів парагрипу та РС-вірусу знижувалася на 50%. Причому було доведено, що протимікробний ефект посилюється саме при поєднанні перерахованих вище рослин. Більше десяти великих клінічних досліджень показали, що Синупрет ефективний в якості додаткового лікарського засобу в лікуванні риносинуситов, так як посилює дію стандартної фармакотерапії.

Використання Синупрету в комплексному лікуванні синуситу знижує хворобливі прояви

Безпека при вагітності, вплив на плід

В офіційній інструкції вказується, що цей лікарський засіб може використовуватися для лікування у гестаційному періоді тільки за призначенням лікаря. Незалежних рандомізованих досліджень на вагітних не проводилось. Правда, компанія «Біонорика» все-таки провела порівняльне дослідження безпеки Синупрету в гестаційному періоді, яке проходило з 1992 по 1997 рік. У ньому взяли участь 768 жінок. Аналіз результатів показав відсутність ознак тератогенної та ембріотоксичної впливу Синупрету.

Тривалий досвід використання ліки і вивчення можливих побічних реакцій показує, що препарат дозволяється застосовувати на будь-якому терміні вагітності з деякими застереженнями. Але Синупрет у формі крапель можна використовувати тільки у випадку нездатності приймати драже. До складу крапель входить спирт, який може надати негативний вплив на розвиток ембріона в першому триместрі. На пізніх термінах ймовірність цього знижується.

В цілому безпеку Синупрету була підтверджена численними даними фармаконагляду, грунтуються на повсюдному тривалому застосуванні препарату у Німеччині та інших країнах Європи, так само як і даними інших постмаркетингових спостережень про безпеку Синупрету, в тому числі про відносну безпеку його застосування під час вагітності.

Марк Блюменталь

«Синупрет — патентований рослинний препарат: огляд клінічної ефективності та безпеки»

Також потрібно враховувати, що в період вагітності може змінюватися чутливість організму до рослинних компонентів і виникати алергія. При загрозі невиношування вагітності лікар може заборонити використання Синупрету з-за наявності в його складі первоцвіту, яка у великих дозах здатна викликати підвищений тонус матки.

Показання для призначення майбутнім мамам

Основним призначенням ліків при вагітності є лікування та профілактика ускладнень при всіх видах гострого та хронічного синуситу:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • етмоїдит;
  • сфеноидит.

Синупрет ефективний при всіх видах синуситу

Важливою ознакою необхідності призначення препарату є скупчення в’язкого екстракту в носової порожнини та придаткових пазухах. У деяких випадках Синупрет застосовується в комплексній терапії бронхітів, аденоідітов, отитів. Хоча докази ефективності медикаменту при цих недугах недостатні, і лікарі визнають необхідність проведення великої незалежної плацебо-контрольованого дослідження.

Що вибрати: краплі або драже

Як вже зазначалося вище, майбутнім мамам показано застосування Синупрету у вигляді драже з причини наявності у краплях спирту. Хоча краплі краще всмоктуються і швидше діють. Їх можна використовувати для приготування розчину для інгаляцій, наприклад, за допомогою небулайзера.

Протипоказання і побічні ефекти

Єдиним категоричним протипоказанням Синупрету є індивідуальна гіперчутливість до компонентів ліки. Якщо у майбутньої мами відсутня алергічна реакція на Синупрет, то його можна застосовувати і при алергічному риніті. До складу драже в якості допоміжного компонента входить лактоза. Тому вагітним з індивідуальною непереносимістю лактози також не можна приймати цей медикамент. З обережністю під наглядом лікаря засіб слід використовувати при патологіях печінки і головного мозку, епілепсії.

За інформацією компанії «Біонорика», з 1973 по 2008 рік проводився аналіз більше шести тисяч хворих, що приймали даний препарат. Небажані ефекти фіксувалися приблизно у 1% пацієнтів. У таких людей після прийому Синупрету виникало відчуття тяжкості в шлунку, розлад шлунку, запаморочення і головний біль. Алергічні реакції проявлялися у вигляді шкірних висипань та свербежу. У випадку виникнення подібних симптомів слід припинити прийом препарату та звернутися за консультацією до лікаря.

Взаємодія з іншими ліками

У дослідженнях було вивчено спільне використання Синупрету з антибіотиками. Результати показали, що таке поєднання підвищує ефективність антибактеріальної терапії.

В ході клінічної практики лікарі виявили, що застосування Синупрету та інших лікарських засобів збільшує ймовірність появи побічних ефектів.

Специфіка застосування

Щоб лікування принесло максимальну користь, вагітної потрібно дотримуватися схему прийому Синупрету, яку запропонував лікар. Драже слід ковтати не розжовуючи. Їх можна запити невеликою кількістю води. Стандартна доза для дорослого становить два драже або п’ятдесят крапель тричі на день. Краплі попередньо трохи розчиняють водою. Часто лікарі для майбутніх мам, особливо на ранньому терміні, знижують звичайну дозування в два рази. Тривалість застосування залежить від тяжкості захворювання і може тривати від однієї до двох тижнів.

Все частіше останнім часом Синупрет у формі крапель застосовують у небулайзерної терапії. Якихось досліджень на цю тему не проводилося. Для приготування розчину для інгаляцій застосовується фізрозчин. Але слід зазначити, що подібні призначення може проводити тільки фахівець.

Передозування таблетками викликає симптоми, подібні до побічних реакцій. Надлишковий прийом крапель викликає отруєння спиртовим екстрактом. В обох випадках потрібно негайно звертатися до лікаря.

Згідно інструкції, Синупрет в рекомендованих дозах не впливає на здатність до діяльності, пов’язаної з підвищеною увагою. Тому вагітним можна без побоювання сідати за кермо автомобіля.

Ліки має тривалий термін зберігання — три роки. Але протягом цього часу у флаконі з краплями може з’являтися незначний осад, який не впливає на ефективність та безпеку засобу. Тільки перед використанням флакон треба злегка струсити.

Структурні і функціональні аналоги

У разі неможливості застосування або непереносимості Синупрету вагітним можуть бути призначені інші ліки з аналогічною функціональністю. Повних аналогів Синупрету за складом і принципом дії не існує. Але на фармацевтичному ринку Росії є цілий ряд ліків, які ефективні при синуситі. Їх основними компонентами можуть бути як рослинні, так і синтетичні речовини.

Перевага Синупрету перед ними в тому, що він більш вивчений, в тому числі і в лікуванні вагітних. В інструкціях ж до аналогів в основному вказується, що дослідження за їх дії під час вагітності не проводилися. Тому їх рекомендується призначати у виняткових випадках. Виходячи з клінічного досвіду, лікарі можуть розглянути для призначення майбутнім мамам наступні препарати:

  • Умкалор;
  • Синуфорте;
  • ГелоМиртол;
  • Ринофлуимуцил.

Перші три ліки є рослинними препаратами, а четверте — синтетичним.

Найбільш близьким за принципом дії до Синупрету виявляється Умкалор. Цей аналог випускається у вигляді крапель, до складу яких входить етанол. Інструкція не рекомендує його застосовувати вагітним. Але незважаючи на це, лікарі призначають його на пізньому терміні.

Також і рослинні ліки Синуфорте, всупереч рекомендаціям інструкції, доктора використовують у другому і третьому триместрі в терапії синуситів, ускладнених отитами. Цей препарат підвищує кров’яний тиск, тому їм не можна лікуватися жінкам з артеріальною гіпертензією. Синуфорте ефективно знімає набряклість і видаляє надлишковий секрет з придаткових пазух носа.

ГелоМиртол може застосовуватися в комплексній терапії не тільки синуситу, але і бронхіту. Він розріджує накопичилася слиз, зменшує запальний процес і пригнічує ріст і розмноження патогенних мікроорганізмів. Його не рекомендують використовувати в перші чотирнадцять тижнів вагітності.

Ринофлуимуцил, крім муколитического, надає ще судинозвужувальну дію. Завдяки цьому швидко усуваються набряки, і полегшується носове дихання. При місцевому використанні медикамент не чинить негативного системної дії на перебіг вагітності.

Таблиця: Синупрет та його аналоги

Основні компоненти Форма випуску Протипоказання Небажані реакції Ціна, руб.
Синупрет
  • тирлич;
  • первоцвіт;
  • щавель;
  • бузина;
  • вербена.
  • краплі для прийому всередину;
  • драже.
  • гіперчутливість;
  • непереносимість лактози;
  • з обережністю при захворюваннях печінки і головного мозку.
  • висип, свербіж;
  • ангіоневротичний набряк, задишка;
  • біль у животі, нудота.
Від 331 за 50 драже.
Умкалор Екстракт пеларгонії. Розчин для прийому всередину.
  • індивідуальна непереносимість;
  • схильність до кровотеч;
  • ниркова та печінкова недостатність у важкій формі.
  • шкірні алергічні реакції;
  • кровотечі з носа;
  • нудота, блювання, діарея.
Від 290 за флакон-крапельницю (20 мл).
Синуфорте Екстракт бульб цикламена. Ліофілізат для розчину назального.
  • алергічні синусити;
  • гіпертензія другої і третьої ступеня;
  • поліпозний синусит.
  • печіння в носі, сльозотеча;
  • шкірні висипання;
  • задишка;
  • головний біль.
Від 1907 за 50 мг.
ГелоМиртол Миртол. Капсули.
  • підвищена чутливість;
  • камені в жовчному міхурі і нирках;
  • астма.
  • висип, свербіж;
  • спазм бронхів, задишка;
  • підвищена частота пульсу;
  • болі в шлунку;
  • метеоризм;
  • підвищена рухливість каменів у нирках і жовчному міхурі.
Від 324 за 20 капсул.
Ринофлуимуцил
  • ацетилцистеїн;
  • туаминогептан.
Спрей для носа.
  • непереносимість одного з компонентів;
  • закритокутова глаукома;
  • гіпертиреоз.
  • збудження;
  • тахікардія;
  • підвищений тиск;
  • порушення сечовипускання;
  • сухість слизової оболонки носоглотки.
Від 264 за спрей.

З препаратом Синупрет наша сім’я познайомилася відносно недавно. У старшого сина був тривалий нежить. Звичайні сиропи не допомагали. І лікар призначив Синупрет. Через тиждень хвороба залишила дитину. Надалі необхідність у застосуванні Синупрету не виникала. А ось мама при сезонних загостреннях почала користуватися цим препаратом. Він досить ефективно порівняно з іншими ліками знімав запалення і відновлював носове дихання. Єдиний мінус, який виявився в його використанні, що при припиненні прийому гайморит знову загострювався. Тому медикамент доводилося застосовувати тривалий час, поки стадія загострення тих чи інших причин сходила нанівець. На основі цього досвіду у мене склалося позитивне думка про це ліки, якщо необхідно швидко полегшити дихання і підвищити якість життя. Тим більше що існує доказова база ефективності і безпеки Синупрету. І все ж потрібно розуміти, що легше попередити хворобу, ніж лікувати. Для підтримки імунітету вагітної слід подбати про раціональне харчування і відпочинку, а також уникати стресів, переохолодження і контактів з інфікованими людьми.

Фотогалерея: варіанти заміни Синупрету при вагітності

Умкалор найбільш близький до Синупрету за механізмом дії

Синуфорте може використовуватися в якості монотерапії при неускладненому синуситі

ГелоМиртол ефективний в розрідженні слизу при синуситі, так і при бронхіті

Ринофлуимуцил надає легкий судинозвужувальний ефект

Відео: доктор Сергій Агапкин про синуситі і сучасних методах його лікування

Відгуки

А мені допоміг биопарокс і синупрет. Слава богу гаймориту не дійшло. Аж легше стало на наступний день.

Махонечка

https://forum.9months.ru/viewtopic.php?f=23&t=1479&start=20

Я брала Синупрет, у мене був отит в першому триместрі. До лора спочатку все-таки. Самі Аквалором промивайте. Ще мені лікарка виписувала Виброцил на ватяних паличках в ніс, не бризкати і не капати ні в якому разі сказала.

собака Барсик

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/128692/

Мені синупрет дуже добре допомагає. Пила я його і на ранніх термінах. Для звичайних соплів він не підійде, а з гайморитом, синуситами впорається. У мене дико боліла голова при нежиті. Нікуди не зверталася спочатку, а потім лікар сказав, що треба було пити синупрет. Замовляла я його через інтернет, тому що ціна на синупрет вигідна. Після курсу лікування нежить і головні болі у мене закінчилися. Тут той випадок, коли користь для матері набагато більше.

Galinagadjieva

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=1379558&p=56950745

А мені лор призначав пити синупрет на 7 тижні вагітності, і гінеколог підтвердила, що можна! У мене був отит, необхідно було зняти набряк носа. Все швидко минуло.

Теххи

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=1379558&p=29480510

Загалом, Синупрет — досить ефективне симптоматичний засіб при синуситах. Причому це ліки користується популярністю як у Росії, так і за кордоном. Його своєчасне застосування допоможе їй уникнути ускладнень і хірургічного втручання. Важливо тільки не затягувати зі зверненням до лікаря.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя