Сколіоз — це викривлення хребта, під час якого у хворого людини спостерігається виражена деформація хребців. Найбільш часто дане патологічний стан виявляється у дітей. Рідше воно діагностується у дорослих.
Якщо вчасно не почати лікування і не виправити нормальне положення хребта, то хвороба почне прогресувати і приносити масу неприємних наслідків вже дорослій людині.
Важка ступінь деформації хребетного стовпа на рентгені.
Факт! У міжнародній класифікації хвороб (мкх 10) сколіоз позначається як M41.1
Перед тим як розглянути, як лікувати сколіоз, наведемо різновиди, а також особливості перебігу даного захворювання.
Важливо! Хребет людини утворює 33 хребця. Завдяки міжхребцевим дискам хребет може вільно рухатися і володіти амортизаційними функціями. Це в свою чергу, пом’якшує силу від ударів, поштовхів, стрибків та інших фізичних навантажень на спину людини.
Причини розвитку хвороби
Відразу потрібно зазначити, що така хвороба може бути вродженою і набутою. Сприяють цьому різні причини і фактори.
Вроджена або диспластическая форма даного патологічного стану здатна виникнути у дитини з наступних причин:
Придбаний сколіоз розвивається після народження по ряду причин, які впливають ззовні. При цьому, розрізняють наступні різновиди такої форми захворювання:
- неврогенный;
- рахітичний;
- статичний;
- ідіопатичний.
Неврогенный вид хвороби починає розвиватися внаслідок вираженого ураження нервової системи людини. Посприяти даного стану може раніше перенесений поліомієліт або міопатія.
Також у дітей нерідко виникає неврогенный сколіоз на тлі церебрального паралічу. Обгрунтовано це вираженим порушенням функцій м’язів спини, які більше не можуть підтримувати корпус тіла в нормальному рівному положенні.
Рахітичний тип захворювання виникає на фоні рахіту. У подібному стані у людини спостерігається деформація всіх кісток, що сприяє остеопорозу і в кінцевому підсумку – зниження щільності кісткової тканини.
Статичний сколіоз є наслідком деформації кісток ніг.
Найбільш поширеною формою хвороби є ідіопатичний сколіоз. Точної причини його розвитку вчені ще не виявили, однак найімовірніше, що дане захворювання виникає внаслідок порушення розвитку хребта у дітей у віці 10-15 років.
Крім цього, виділяють наступні найбільш поширені причини, які можуть вплинути на розвиток сколіозу у людини:
- заняття тими видами спорту, які мають нерівномірний розвиток м’язів (теніс, хокей тощо);
- наявність важких захворювань сполучної тканини;
- оперативні втручання на хребті в анамнезі;
- раніше перенесені травми спини;
- нерівномірне навантаження на плечі (носіння сумки на одному плечі або тяжкості в одній руці);
- генетична схильність людини до хвороби;
- неправильна посадка за столом (сидіння на стільці без спинки, занадто низький стіл тощо).
Пам’ятаєте! Досить часто дане захворювання плутають з таким поняттям як «порушення постави». Насправді це трохи різні стани, оскільки при порушенні постави у людини спостерігається менш виражене викривлення хребта.
Симптоми
Ознаки сколіозу багато в чому залежать від ступеня занедбаності захворювання. У дорослих симптоми даної патології наступні:
- асиметрія плечей і лопаток в особливості;
- часті болі в спині, грудях та в ділянці між лопатками;
- болі в голові;
- сильна стомлюваність;
- деформація грудної клітки;
- збої в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту та серця.
Наслідки хвороби
За відсутності своєчасно розпочатого лікування наслідки у дорослих від сколіозу можуть бути наступними:
- збої в роботі серця. У більш запущених випадках можливий розвиток серцевої недостатності та різних вад міокарда;
- порушення кровообігу;
- задишка і високий артеріальний тиск;
- розвиток дихальної недостатності;
- порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту та сечовидільної системи;
- погіршення роботи статевої системи.
Чим небезпечний сколіоз
Далеко не всі пацієнти знають, чим небезпечний сколіоз, тому несерйозно підходять до лікування, що є великою помилкою, адже дане захворювання «тягне» за собою всі системи організму, погіршуючи їх функції.
Таким чином, якщо вчасно не почати лікувальну терапію, у хворого можуть розвинутися такі ускладнення:
Відмінності по зоні поразки
Сколіоз може провокувати деформування різних відділів хребта, а саме:
- шийний відділ;
- грудний відділ;
- поперекову область;
- хрестову зону.
Кожна з даних різновидів захворювання супроводжується своїми окремими проявами, особливостями протікання, а також причинами.
Сколіоз грудного відділу хребта
Грудний сколіоз зазвичай вражає 7, 8 і 8 хребці. Саме такий тип хвороби швидко прогресує, тому він вважається найбільш небезпечним.
Зміни в грудній зоні.
Симптоми грудного викривлення наступні:
- розвиток асиметрії талії і хребта;
- дуже сильні болі в спині;
- скутість у спині;
- збої в роботі серця.
Правосторонній або лівобічний сколіоз грудного відділу може мати з-подібна або s-подібне викривлення.
При питанні чим небезпечний такий вид захворювання, важливо відзначити, що грудний сколіоз вкрай негативно відображається на роботі дихальної та серцево-судинної система людини. Обгрунтовано це деформацією грудної клітини, до якої призводять 1 ступінь, 2 або 3 ступінь патології.
Чим лікувати такий тип викривлення, залежить від ступеня його занедбаності. Таким чином, лікування сколіозу 1 ступеня або 2 ступеня (за мкб 10 його номер M41.1) ефективно з допомогою гімнастики. Курс ЛФК при цьому повинен підібрати лікар для кожного пацієнта індивідуально (з урахуванням його загального стану і наявності супутніх патологій).
Також варто відзначити, що вправи при правосторонньому і лівосторонньому типах викривлення можуть дещо відрізнятися. Більш того, лікування 1 ступеня сколіозу можна доповнювати масажем.
Сколіоз поперекового відділу хребта
Поперекове викривлення (лівостороннє або правостороннє) спостерігається переважно у офісних співробітників, які ведуть сидячий спосіб життя. Супроводжуватися даний тип хвороби може наступними симптомами:
Лікування сколіозу грудно-поперекового відділу необхідно проводити під контролем лікаря. При цьому традиційна терапія. Вона спрямована на максимальне вирівнювання хребта хворого.
Також виділяють сколіоз попереково-крижового відділу. Даний тип хвороби спостерігається досить рідко. Посприяти його розвитку може травма або вроджений дефект будови хребців крижової області.
Ознаками такої деформації будуть:
- перекіс таза;
- хворобливість в області попереку і крижів;
- асиметричні явища, які можуть проявлятися у вигляді різної довжини ніг;
- порушення ходи.
Сколіоз шийного відділу хребта
Викривлення в області шиї спостерігається в 4 і 5 хребцях. Ознаками цього стану можуть бути:
Деформація шийного відділу.
Лікування правостороннього або лівостороннього викривлення шийного відділу повинно бути комплексним. Для цього людині в обов’язковому порядку варто виконувати спеціальні вправи, проводити фізіотерапію і масаж.
Ступені сколіозу хребта
По мірі прогресування хвороби деформація хребців ставати все більш вираженим. Внаслідок цього лікарі виділяють чотири ступені цього захворювання, кожна з яких супроводжується своїми характерними симптомами і особливостями протікання.
Розглянемо детальніше кожну стадію патології.
Сколіоз 1 ступеня
Вважається найбільш легким. В такому стані викривлення не перевищує десяти градусів. Якщо захворювання далі не прогресує, то людина з ним може вести звичайний спосіб життя. Відхилення і розвиток ускладнень при цьому спостерігається вкрай рідко.
Виявити деформацію в початковій формі протікання найчастіше можна за допомогою рентгенівського знімка. Крім цього, виділяють такі характерні ознаки такого патологічного процесу:
- біль у спині, яка розвивається у людини при сильних фізичних навантаженнях;
- сутулість, яка знаходитися в початковій ступені, з-за чого її може бути зовсім не помітно самій людині;
- у положенні стоячи у хворого надпліччя знаходяться на різному рівні розташування, так само, як і лопатки;
- при нахилі пацієнта лікар чітко побачить дуги викривлення хребта в одну із сторін.
Важливо! Не менше двох разів на рік людина з початковою ступенем сколіозу обов’язково повинен спостерігатися у ортопеда, щоб контролювати свій стан і оберігати від небезпечних наслідків.
Сколіоз 2 ступеня
Супроводжується деформацією з кутом 10-25 градусів. В такому випадку патологічні зміни будуть чітко помітні навіть при первинному огляді хворого, так як при цьому у людини одне плечі буде вище іншого.
Другий ступінь сколіозу потрібно обов’язково лікувати, оскільки в іншому випадку, захворювання буде швидко прогресувати і викликати небезпечні ускладнення.
Симптомами другої ступені сколіозу є:
- при нахилі на спині виразно помітний невеликий горб;
- підвищена стомлюваність спини;
- загальна слабкість.
Крім масажу і ЛФК при 2 ступені хвороби, людині рекомендується носити спеціальні ортопедичні корсети і практикувати витягування хребта на похилих ліжках.
У тому випадку, якщо дане захворювання буде швидко прогресувати, а консервативна терапія не зробить очікуваних позитивних результатів, лікуючий лікар може призначити пацієнту операцію.
Сколіоз 3 ступеня
Супроводжується деформацією хребта з кутом від 25 до 50 градусів. Це важка стадія захворювання, яка супроводжується наступними симптомами:
- виражене деформування спини, що призводить до сильного перекосу всього корпусу тіла, таза та висоти надпліччя;
- помітна деформація грудної клітки;
- часті болі в спині і зниження загальної працездатності;
- порушення роботи внутрішніх органів (особливо сильно при цьому страждає серце);
- підвищення схильності до респіраторних захворювань;
- задишка.
У більш запущених випадках хвороби у людини може порушуватися кровообіг і спостерігатися здавлювання спинного мозку. Це в свою чергу, здатне супроводжуватися втратою чутливості в різних ділянках тіла.
Остання ступінь сколіозу діагностується тоді, коли кут викривлення більше п’ятдесяти градусів. Це найбільш запущена форма захворювання, при якій страждають всі органи і системи людини.
Симптомами даного стану будуть:
- виражена деформація спини хворого;
- зупинка росту;
- може бути параліч ніг;
- інвалідність.
Факт! Більше 80 % випадків першопричина розвитку сколіозу так і не встановлюється. Внаслідок цього дане викривлення класифікується як «ідіопатичний сколіоз».
Правобічний сколіоз хребта
Виділяють наступні види вроджених і набутих викривлень хребта у людини:
Особливості розвитку та перебігу
Крім цього, виділяють правобічний сколіоз хребта і лівобічний сколіоз.
Правосторонній викривлення вражає праву частину спини хворого, а лівосторонній, відповідно, ліворуч. Характерних відмінностей в симптоматиці, причини, а також методики лікувальної терапії між такими ураженнями хребта немає.
Сколіоз хребта: лікування
Багато пацієнтів після встановлення діагноз «сколіоз» губляться, адже не знають, який лікар лікує дане захворювання і як виправити викривлення самостійно.
При питанні хто лікує сколіоз, слід зазначити, що займається підбором терапії в такому стані ортопед, проте людині може знадобитися консультація невропатолога, терапевта і хірурга (у запущених випадках).
Щоб краще зрозуміти, як лікувати в домашніх умовах сколіоз, наведемо такі особливості терапії, які практикуються на кожній окремій ступеня занедбаності патології:
Ступінь хвороби
Особливості лікування
Сколіоз хребта у дорослих: лікування
Виявлене викривлення спини вкрай негативно відображається не тільки на опорно-руховому апараті дорослої людини, але також і на роботі його внутрішніх органів. У такому стані у хворого поступово розвивається нерівномірний м’язовий тонус, який підтримує хребетний стовп.
Симптоми і лікування при цьому будуть нерозривно пов’язані, адже терапія завжди підбирається з урахуванням загального стану пацієнта, стадії захворювання і першопричини недуги.
Невід’ємною частиною терапії при сколіозі у дорослих є гімнастика. Також хворим рекомендується відвідувати сеанси масажу, займатися плаванням і приймати призначені лікарем препарати.
Для того, щоб не погіршити свій стан і не спровокувати ускладнень, пацієнтам з таким захворюванням забороняється:
Крім цього, суворо забороняються такі види фізичних вправ:
- стрибки у висоту;
- виконання вправ з гантелями на одній нозі;
- різкі випади;
- перекиди;
- нахили голови;
- підйом одночасно обох рук;
- різкі нахили тулуба;
- часте підтягування на турніку.
Лікування дітей
Лікування сколіозу у підлітків і дітей може проводитися як в домашніх умовах, так і в лікарні. В такому стані пацієнтам майже у всіх випадках призначається масаж. Особливо ефективним він буде на 1 і 2 ступеня викривлення хребта, коли ще можна зупинити деформацію і максимально вирівняти спину дитини.
Завданнями лікувального масажу для дітей є:
- зміцнення м’язів;
- виправлення постави;
- запобігання ускладнень;
- уповільнення прогресування хвороби;
- поліпшення кровообігу;
- нормалізація харчування тканин спини.
Пам’ятаєте! При сколіозі масаж дітям повинен виконувати фахівець. Намагатися самостійно зробити дану процедуру може бути небезпечно, так як неправильні дії здатні ще більше збільшити ступінь деформації.
Хірургічне лікування сколіозу у дітей практикується тільки при сильній занедбаності патології, яка порушує роботу внутрішніх органів.
Вправи при сколіозі хребта
Згідно з твердженнями медиків, практикувати ЛФК від Дикуля для випрямлення хребта найбільш ефективно тільки на 1 і 2 ступенях занедбаності сколіозу. При цьому, проводити лікувальну гімнастику бажано в лікарні під наглядом лікарів, однак якщо лікар дозволить, то практикувати зарядку і вправи при сколіозі можна в домашніх умовах.
Будьте обережні, важливо не нашкодити собі ще більше.
За умови правильного і регулярного виконання комплексу ЛФК та масажу при сколіозі, людина зможе домогтися таких поліпшень у своєму стані:
Класичний комплекс вправ при сколіозі включає в себе наступні фізичні навантаження:
Після кожного тренування важливо відпочивати на жорсткій поверхні протягом десяти хвилин.
Поради фахівців
Допоможуть знизити ймовірність розвитку даної деформації спини наступні лікарські рекомендації:
Пам’ятаєте! Профілактикою викривлення спини у маленьких дітей потрібно займатися вже з народження. Внаслідок цього за поставою малюка повинен регулярно стежити спостерігає ортопед.
Операція на хребті при сколіозі
Відразу потрібно зазначити, що необхідність оперативного втручання настає тільки в крайніх випадках, коли звичайна терапія не робить належних результатів. При цьому, підбір конкретного виду операції здійснюється лікарем в кожному індивідуальному випадку (виходячи з типу ураження хребта, ступеня занедбаності патології, симптоматики, наявності ускладнень і т. п.).
Операція не хребті для додання хребетного стовпа фізіологічної форми.
Одна з найскладніших операцій в ортопедії.
Більш того, виділяють такі фактори, які впливають на показання до хірургічного втручання:
- дитячий вік (зростаючий хребет простіше піддається оперативної корекції);
- правосторонній викривлення, яке схильне до швидкого прогресування;
- наявність у хворого психологічних проблем внаслідок викривлення;
- тривалість протікання хвороби.
На сьогоднішній день практикуються різні операції при даній патології, проте суть їх одна: в хребет людини встановлюється металева конструкція, яка фіксує його в правильному положенні. Відгуки про таких оперативних втручаннях у більшості випадків позитивні.
Корсет для хребта при сколіозі
Лікувальні корсети призначені спеціально для корекції хребта. Вони закріплюють хребетний стовп в правильному положенні і можуть значно уповільнити його деформування.
Варто пам’ятати, що дані корсети є лише допоміжним методом терапії. Повністю позбавити людину від хвороби вони не здатні, особливо в тих випадках, коли патологія протікає в запущених формах.
Лікувальний вплив даних корсетів полягає в наступному:
- фіксація хребта в рівному положенні;
- зменшення навантаження на деформований ділянку спини;
- зменшення патологічних вигинів;
- профілактика можливих ускладнень;
- оказывание тиску на деформовану область хребта, тим самим сповільнюючи їх викривлення.
Більше того, тривале застосування корсетів привчає людину завжди тримати спину рівно, що запобігає сутулість.
Важливо відзначити, що, незважаючи на всі свої переваги, застосування корсетів при сколіозі має наступні недоліки:
Факт! При неправильному підборі корсета можна прискорити прогресування сколіозу, тим самим, надавши більше людині шкоди, ніж користі. Саме тому займатися вибором цього ортопедичного виробу повинен лікар.
Виділяють наступні різновиди ортопедичних корсетів, які можна застосовувати при такої хвороби:
Для того, щоб використання корсетів дійсно зробило користь для людини, слід дотримуватися таких порад щодо їх застосування:
Ефективність використання корсетів при сколіозі доводять не тільки лікарі, але і також численні відгуки пацієнтів, які вже застосовували такий метод лікування на собі.
Витягування хребта при сколіозі
При значному викривленні хребта пацієнти часто шукають ефективні методи того, як випрямити спину. При цьому, досить великою популярністю сьогодні користується розтяжка або витягування хребта. Дана процедура зазвичай здійснюється у воді. Пацієнт при цьому лягає на спеціальний щит. Він фіксується спеціальними ременями. Також нерідко на ноги пацієнта накладається додатковий вантаж.
Коли щит почне опускатися в воду, то на хребет людини буде надаватися навантаження, що сприятиме його витягнення.
Слід знати, що дана процедура досить небезпечна, тому практикувати її будинку строго заборонено Використовувати такий метод терапії можна тільки після дозволу лікаря.