Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), залізодефіцитною анемією (ЖДАНОВ) у світі страждає близько двох мільярдів осіб. Лікарі відносять період вагітності до одного з факторів, які провокують нестачу заліза в організмі жінки. Медична статистика стверджує, що прихована ЖДАНОВ спостерігається у 90% майбутніх мам. Для попередження появи і подолання цієї патології призначаються препарати заліза (ПЖ), одним з яких є Сорбифер Дурулес.

Зміст

  • Сорбифер Дурулес — препарат вибору при залізодефіцитних станах у вагітних
    • Що являє собою препарат, як діє, форма випуску
    • Можна використовувати вагітним, вплив на плід
  • Показання для призначення, симптоми і небезпека дефіциту заліза
  • Протипоказання і побічні ефекти
    • Взаємодія з іншими ліками
    • Передозування
  • Специфіка застосування
  • Структурні і функціональні аналоги
    • Таблиця: Сорбифер Дурулес та його аналоги
      • Фотогалерея: варіанти заміни препарату Сорбифер Дурулес
  • Відео: все про залізовмісних медикаментах при ЖДАНОВ
  • Відгуки

Сорбифер Дурулес — препарат вибору при залізодефіцитних станах у вагітних

Сорбифер Дурулес в маркетингових звітах називають флагманом серед сучасних препаратів заліза. Це засіб ось уже протягом десяти років лідирує за обсягами продажів посідає четверту частину ринку пероральних ПЖ. Це пояснюється тим, що з кожним роком все частіше діагностується дефіцит в організмі людини такого мікроелемента, як залізо.

Російські вчені, які досліджують роль мінералів у функціонуванні всіх органів і систем, оцінюють залізо як мікроелемент з важливою місією. Основними функціями заліза є:

  • доставка кисню до тканин;
  • кровотворення і клітинний метаболізм;
  • забезпечення імунітету за рахунок підтримки активності інтерферонів;
  • регулювання окисно-відновних процесів;
  • нормалізація роботи щитовидної залози;
  • участь у виведенні з організму токсинів і вуглекислого газу.

В організм людини залізо надходить з продуктами харчування. Велика частина (60%) міститься в гемоглобіні крові, чверть в тканинах, а ще 25% становлять запас на випадок захворювань і голоду. З ростом плода кількість циркулюючої крові в організмі жінки зростає на 50%. Тому потреба в залізі у гестаційному періоді збільшується приблизно в два рази. До дефіциту цього мікроелемента можуть призвести хронічні запалення і кровотечі.

Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгукиБільша частина заліза, що надходить в організм з їжею, йде на процес утворення гемоглобіну

Недолік заліза призводить, в першу чергу, до зниження рівня гемоглобіну. Така патологія називається залізодефіцитною анемією. Основним критерієм при оцінці ступеня анемії є рівень гемоглобіну. Легка форма хвороби класифікується при значенні від 90 до 110 г/л, середня — від 70 до 90 г/л, важка — менше 70 г/л.

Для подолання анемії в першу чергу усуваються хронічні хвороби, що впливають на засвоюваність мікроелемента. А для ліквідації нестачі заліза лікарі призначають відповідне раціональне харчування і ПЖ. ВООЗ взагалі рекомендує всім вагітним незалежно від результатів аналізів крові споживати препарати заліза протягом всього гестаційного періоду у невеликій дозі. При цьому перевагу слід віддавати препаратам для прийому всередину, виготовленим з солей двовалентного заліза, які надають мінімальне подразнюючу дію на стінки травного тракту. Усім цим критеріям відповідає Сорбифер Дурулес.

Що являє собою препарат, як діє, форма випуску

Сорбифер Дурулес являє собою залізовмісна засіб. Залізо в його складі знаходиться у вигляді сульфату — неорганічного з’єднання залізної солі сірчаної кислоти. Сульфат заліза добре розчиняється у воді, тому препарати на його основі відрізняються високою біодоступністю. Додатковим компонентом є аскорбінова кислота. Вчені вважають, що вітамін С сприяє кращому засвоєнню заліза.

Сорбифер Дурулес випускається в одному вигляді — таблетках, покритих спеціальною оболонкою жовтого кольору. Виробник розробив особливу технологію їх виготовлення. Вона дозволяє усунути основний недолік ліків з солей заліза — високий ризик розвитку диспепсичних порушень. Ця технологія носить назву Дурулес. Коли таблетка потрапляє в шлунок, іони заліза виділяються поступово — протягом шести годин. В результаті цього ліки засвоюється рівномірно і не викликає подразнення слизової оболонки шлунка і кишечника.

В одній таблетці міститься:

  • 320 мг сульфату заліза, що еквівалентно 100 мг двовалентного заліза;
  • 60 мг аскорбінової кислоти.

Порівняно з іншими препаратами заліза одна таблетка розглянутого засобу містить більш високу концентрацію засвоюваного заліза. Тому достатньо приймати в день всього одну-дві таблетки. Цей препарат виробляється на заводі «Егіс» (Угорщина).

Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгукиСорбифер Дурулес є препаратом вибору при лікуванні залізодефіцитної анемії у вагітних

Можна використовувати вагітним, вплив на плід

В офіційній інструкції серед показань вказується профілактика залізодефіцитної анемії у вагітних. Лікарі в різних країнах провели достатньо досліджень, результати яких показують ефективність та безпеку засобу в гестаційному періоді.

Наприклад, в одному з досліджень вивчали вплив цього ПЖ на вагітних, у яких була діагностована загроза переривання і прихована форма анемії. Через місяць прийому залізовмісних таблеток у 95% всіх жінок рівень сироваткового заліза підвищився в середньому в два рази. Диспепсичні розлади спостерігалися у 10% вагітних. З них тільки у третини з’явилися виражені побічні ефекти, і препарат довелося скасувати.

Більшість фахівців сходяться на думці, що при ЖДАНОВ у вагітних прийом звичайних полівітамінних комплексів з залізом у складі не може надати такого лікувального впливу, спеціальні ПЖ і Сорбифер Дурулес зокрема.

Показання для призначення, симптоми і небезпека дефіциту заліза

Сорбифер Дурулес призначається вагітним як для профілактики, так і для терапії залізодефіцитної анемії. Зазвичай лікарі починають розглядати можливість застосування цього препарату, коли рівень гемоглобіну падає нижче 110 г/л. Для цього беруться до уваги й інші показники крові, загальний стан, загрози переривання вагітності.

Ускладнення ЖДАНОВ становлять небезпеку для здоров’я самої жінки, так і для росту і розвитку плоду. Низький рівень гемоглобіну у вагітної зазвичай супроводжується наступними симптомами:

  • загальна слабкість;
  • головний біль;
  • депресія;
  • безсоння;
  • знижений кров’яний тиск;
  • ламкість нігтів і волосся;
  • сухість шкіри;
  • субфебрильна температура.

ЖДАНОВ викликає дистрофічні процеси в матці і плаценті, що призводить наступних ускладнень вагітності:

  • загроза мимовільного аборту;
  • фетоплацентарна недостатність;
  • передчасне відшарування плаценти;
  • гіпоксія плоду;
  • передчасні пологи.

При цьому тяжкість анемії у плода виражена значно менше, ніж у майбутньої мами. Це пояснюється компенсаторним механізмом, який прискорює транспортування заліза від матері до плоду в разі нестачі його в останнього. Але важка ступінь ЖДАНОВ у жінки все одно позначається вже на здоров’я новонароджених. У них порушується процес утворення гемоглобіну, затримується розумовий і фізичний розвиток, спостерігається схильність до інфекційних захворювань.

Застосування засобу Сорбифер Дурулес протягом одного-двох місяців дозволяє відновити показники крові і уникнути вищезгаданих загроз.

Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгукиПрийом препарату Сорбифер Дурулес виражено підвищує рівень гемоглобіну та гематокриту у вагітних

Протипоказання і побічні ефекти

При вживанні цього препарату слід враховувати обмеження у застосуванні, в основному пов’язані з патологіями стравоходу та ШЛУНКОВО-кишкового тракту:

  • звуження просвіту стравоходу внаслідок розростання рубцевої тканини, пухлин і травм;
  • хвороби, пов’язані з порушенням обміну заліза в організмі та його надмірною накопиченням у тканинах і органах;
  • індивідуальна непереносимість компонентів;
  • загострення виразки шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • з обережністю при запальних хворобах кишечнику.

Підвищення ризику появи небажаних реакцій безпосередньо пов’язане із збільшенням дози. Якщо вагітна приймає не більше 100 мг на добу, то побічні ефекти практично не виявляються. Якщо більше, то можуть спостерігатися:

  • нудота, блювання;
  • запор, діарея;
  • болі в черевній порожнині;
  • шкірні висипання, свербіж.

У разі виникнення подібних реакцій вагітної слід звернутися до лікаря, який скоректує дозування або замінить препарат аналогом.

Взаємодія з іншими ліками

При вживанні цього ПЖ майбутньою мамою необхідно погоджувати з лікарем прийом інших медикаментів, так як багато з них можуть знижувати засвоюваність заліза. Наприклад, до таких препаратів ставляться часто вживані вагітними для полегшення печії антациди.

Передозування

Передозування медикаментом Сорбифер Дурулес та іншими залізовмісними засобами чревата серйозними наслідками для здоров’я:

  • пронос і блювота з домішкою крові;
  • різке падіння артеріального тиску;
  • слабкий пульс;
  • тахікардія;
  • загальна слабкість;
  • блідість шкіри.

При таких симптомах слід негайно звернутися до лікаря. В домашніх умовах потрібно промити шлунок, а для нейтралізації іонів заліза з’їсти яйце в сирому вигляді або випити молока.

Важка передозування небезпечне ураженням печінки і нирок, судомами м’язів і комою. Ці ускладнення можуть проявитися вже через шість годин після передозування.

Специфіка застосування

Для досягнення лікувального ефекту майбутня мама повинна точно виконувати запропоновану лікарем схему прийому засобу. Ця схема може коригуватися вже в ході терапевтичного курсу виходячи з аналізів крові, характеру вагітності і переносимості терапії.

В інструкції рекомендується в цілях профілактики приймати одну таблетку на добу, а в лікувальних — дві. Прийом таблеток продовжують, поки не відновляться допустимі показники крові і насамперед гемоглобіну. Зазвичай на це потрібно від п’яти до восьми тижнів.

Таблетку слід ковтати не розжовуючи і запиваючи водою (не менше 100 мл). Деякі продукти можуть впливати на всмоктуваність заліза. Наприклад, молоко, кава і чай. Тому більшість фахівців радять вживати Сорбифер Дурулес за тридцять хвилин до прийому їжі. Однак якщо такий прийом провокує сильні диспепсичні розлади, то таблетки краще приймати під час або після їжі.

Структурні і функціональні аналоги

На фармацевтичному ринку Росії зараз є цілий ряд засобів для заміни ліки Сорбифер Дурулес на основі як двовалентного, так і тривалентного заліза. У класичному підході другі менш кращі, ніж перші, так як для засвоєння вимагають додаткової хімічної реакції в організмі.

Лікування ЖДАНОВ необхідно починати одразу після верифікації діагнозу та встановлення причин дефіциту заліза. Слід зазначити, що для правильності вибору препарату заліза необхідно враховувати кількість мікроелемента в кожній таблетці препарату. Препарат повинен мати пролонговану дію, що зменшує частоту прийому та добре переноситься хворими.

А. В. Мартинов, Р. Н. Гороховська

«П’ятирічний досвід використання препарату Сорбифер Дурулес при лікуванні залізодефіцитних станів»

До аналогам за основним речовини відносяться:

  • Ферро-Фольгамма;
  • Фенюльс;
  • Тардиферон.

Кількість заліза в них менше, ніж у препараті Сорбифер Дурулес. Але в засобі Ферро-Фольгамма додатково є фолієва кислота і вітамін В12, в Фенюльсе — набір вітамінів групи В.

Серед препаратів на основі тривалентного заліза найбільшим попитом користуються:

  • Мальтофер;
  • Феррум-Лек;
  • Биофер.

Завдяки сучасним технологіям, їх ефективність практично порівнянна з медикаментом Сорбифер Дурулес, але вони відрізняються більш високою відносною безпекою, можуть прийматися під час їжі.

Таблиця: Сорбифер Дурулес та його аналоги

Основні компонентиФорма випускуВиробникЦіна, руб.
Сорбифер Дурулес
  • сульфат заліза (320 мг);
  • аскорбінова кислота (60 мг).
Таблетки.«Егіс» (Угорщина).Від 378 за 30 штук.
Ферро-Фольгамма
  • сульфат заліза (112.6 мг);
  • В12 (10 мкг);
  • фолієва кислота (5 мг);
  • аскорбінова кислота (100 мг).
Капсули.«Верваг Фарма» (Німеччина).Від 258 за 20 штук.
Фенюльс
  • сульфат заліза (150 мг);
  • вітаміни: В1 (2 мг), В2 (2 мг), В6 (1 мг).
Капсули.«Ранбаксі Лабораторіз Лімітед» (Індія).Від 191 за 30 штук.
ТардиферонСульфат заліза (256.3 мг).Таблетки.«П’єр Фабр Медикамент» (Франція).Від 197 за 30 штук.
МальтоферЗаліза (III) гідроксиду полимальтозат (357 мг).
  • таблетки жувальні;
  • краплі;
  • сироп.
«Вифор (Інтернешнл) Інк» (Швейцарія).Від 295 за 30 таблеток.
Феррум-ЛекЗаліза (III) гідроксиду полимальтозат (400 мг).
  • таблетки жувальні;
  • сироп;
  • розчин для в/м введення.
«Сандоз» (Швейцарія).Від 281 за 30 таблеток.
Биофер
  • заліза (III) гідроксиду полимальтозат (318.2 мг);
  • фолієва кислота (350 мкг).
Таблетки жувальні.«Мікро Лабс Лдд» (Індія).Від 303 за 30 штук.

Фотогалерея: варіанти заміни препарату Сорбифер Дурулес

Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

У препараті Ферро-Фольгамма, крім сульфату заліза, містяться: вітамін В12, фолієва і аскорбінова кислоти

Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

У складі препарату Фенюльс додатково містяться вітаміни групи В

Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

У Тардифероне сульфат заліза міститься практично в такому ж високому кількості, як і в препараті Сорбифер Дурулес

Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Мальтофер показує найбільший приріст продажів серед всіх препаратів заліза

Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Феррум Лек може у разі необхідності застосовуватися у формі розчину для в/м введення

Сорбифер Дурулес при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Биофер додатково містить фолієву кислоту

У дружини і У мене склалося неоднозначне ставлення до препаратів заліза. Можливо, з-за невеликого особистого досвіду їх застосування. В першу вагітність у дружини на п’ятому місяці рівень гемоглобіну знизився до 105 г/л. Лікар жіночої консультації була стривожена і навіть намагалася вмовити лягти у стаціонар. Але цей показник у дружини і у звичайному житті не піднімається вище 115 г/л. Ніяких інших симптомів, що сигналізують про проблеми з плином вагітності, виявлено не було. Тим не менш лікар призначив прийом одного з препаратів двовалентного заліза. Сил терпіти постійні розлади травлення і випорожнення у дружини вистачило на кілька днів. Але в стаціонар лягати дуже не хотілося. Вона стала їсти у великих кількостях печінку і пити свіжовичавлений буряково-морквяний сік. Наступні аналізи показали правильність домашньої методики. У другу вагітність використовували ті ж кошти. Питань у лікаря по аналізах крові не виникало.
Звичайно, я розумію, що якщо б була виявлена більш важка форма анемії, то довелося б шукати можливість приймати ПЖ, подібні медикаменту Сорбифер Дурулес. Вивчаючи на медичних форумах досвід майбутніх мам, хочу підкреслити, що дія цього засоби, що найбільш виражено при гемоглобіні менше 90 г/л.

Відео: все про залізовмісних медикаментах при ЖДАНОВ

Відгуки

Підняти гемоглобін можна ліками, сама пила знаю (72 за 2 місяці підняла до 126), дуже допоміг Сорбифер, він спеціально для вагітних. Швидко піднімає рівень гемоглобіну. А ще є таке ось засіб: гречку вимити , підсушити, потім розмолоти, щоб було типу порошку. Приймати по 1 столовій ложці, 3 рази на день (точно важко сказати до їди чи після, може і менше застосовується). Дуже ефективно.

Людмилка

http://www.kid.ru/forum/index.php?s=31c120819fa4b8ed641fb80547e2f229&showtopic=5888&st=30

Брала за необхідності два місяці, до нього ледве повзала, на 2-й поверх проблема була забратися, весь час сонний стан було, колір морди обличчя був, кажуть зелений, нічого від життя не треба було. Гемоглобін був 67. Після прийому тьху-тьху морда ніби норм, нігті стали просто шикарні, не ламаються, ростуть швидко. Ну і енергія з’явилася хоч якась.

Iron — forever

http://www.woman.ru/beauty/hair/thread/4081827/

Від сорбифера болі були дикі просто, і від мальтафера теж. Піднімала гемоглобін правильним харчуванням, наскільки це виходило.

Юлія Астахова

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/sorbifer/

У мене був 103 гемоглобін, після того як пропилу сорбифер став 108, коротше ефект незначний, крім нього їм і гречку і гранати і горіхи. Кальцый перешкоджає всмоктування заліза, тому потрібно приймати залізо в різний час з молочними продуктами. Колір стільця змінюють всі препарати заліза, він темніє, майже чорний ,проблем у мене особисто з ним не було.

Олесик

https://www.babyblog.ru/community/post/living/511081#comm_start

Дефіцит заліза у вагітних загрожує ускладненнями в гестаційному періоді і погіршенням здоров’я майбутньої мами. Сорбифер Дурулес допоможе відновити запаси цього мікроелемента. В окремих випадках у жінок може виникати небажана реакція на це ліки. У такій ситуації слід звернутися до лікаря, який підбере інший препарат. На ринку антианемийных коштів є достатній вибір різних медикаментів, які можна вагітним.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: