Спінальний шок – що це і яке лікування?

Зміст:

  • Рівень травми спинного мозку
  • Діагностика
  • Терапія

Спінальний шок – це стан, який виникає при ушкодженні спинного мозку під час травми, падіння з висоти, ДТП, при побитті чи інших випадках. Це може бути як часткова, так і повний розрив. При цьому у людини нижче цього місця відсутні всі рефлекси, у нього немає чутливості шкіри. Такий стан буває оборотним, проте для цього потрібне правильне і своєчасне лікування. А іноді вилікувати людину не представляється можливим…

Рівень травми спинного мозку

spinalВід того, в якому саме місці сталося пошкодження, буде залежати симптоматика і прогноз для подальшого життя людини. При цьому варто знати про те, що травма може статися не тільки там, де була прикладена травмуюча сила, але і в інших відділах хребта. Відбувається це через порушення кровообігу, лімфообігу, появи травматичного мієліту. Саме тому так важливо знайти самий нижній ділянку ураження. Він буде носити назву кадуальный. При цьому на ньому ще будуть збережена нормальна чутливість і рухова іннервація.

Найбільш важкі наслідки бувають при травмування шийного відділу хребта. Пошкодження в районі шийних хребців С1 – С4 – це прояв так званої високої тетраплегії. При цьому відбуваються порушення в роботі не тільки верхніх і нижніх кінцівках, не тільки розлад роботи тазових органів, але і виникають труднощі з диханням за порушеною іннервації діафрагми, абдомінальних і міжреберних м’язів. При цьому вижили пацієнти не можуть обслуговувати себе самостійно, і для них постійно потрібна штучна вентиляція легенів.

При ураженні хребта на рівні С5, або п’ятого шийного хребця, при правильному лікуванні іноді зберігається можливість згинання рук в ліктьовому суглобі. При ураженні на С6 не втрачається здатність згинання руки в лікті та розгинання кисті. При ушкодженні в області сьомого шийного хребця у людини зберігається ще й здатність розгинати пальці. Поразка С8 залишає у людини можливість згинати руку в лікті, розгинати руку в кисті, розгинати і згинати пальці.

Травма грудного і поперекового відділу хребта

При спинальний шок на рівні грудних хребців, які позначаються літерами Th, відзначається наявність парезів та паралічів нижніх кінцівок. Якщо пошкодження відбулося на рівні першого – другого грудного хребта, то відзначається різке погіршення дихальних функцій. Якщо травма зазначається на рівні Th3 – Th5, то спостерігаються зміни в роботі серця. При пошкодженні хребців Th10 – Th12 – параліч м’язів черевної порожнини.

При ураженні хребта в районі Th12 і нижче дихання не порушується, проте рівні Th9 і вище відновлення руху в ногах малоймовірно. Є така тенденція – чим нижче рівень ураження, тим швидше буде відновлена функція нижніх кінцівок і людина зможе знову повернутися до нормального життя. Ймовірність того, що пацієнт встане на ноги при пошкодженні Th12 і нижче, дуже висока.

Діагностика

spinal2Спінальний шок – це стан, при якому людина повинен бути ретельно обстежений. Лише повна діагностика та виявлення місця ураження допоможуть визначити подальше лікування та прогноз для життя.

Обов’язкове проведення оцінки рухової функції за десятибальною шкалою з оцінкою. Таке тестування проводиться в динаміці, тобто у міру розвитку захворювання. У деяких випадках поліпшення стану людини видно прямо на очах.

Однак чекати швидкого відновлення організму тут не доводиться. Іноді для відновлення ходьби може знадобитися приблизно рік.

Терапія

Лікування пацієнтів зі спінальним шоком повинно проводитися в нейрохірургічному стаціонарі. Хірургічне лікування цього стану потрібно тільки в тому випадку, якщо:

  • Є блокада судин, по яких рухається ліквор.
  • Є гематома в області спинного мозку, яка поєднується з блокадою судин, по яких протікає ліквор.
  • Є ознаки здавлення спинного мозку.
  • Є нестабільний перелом тіл хребців, який загрожує розривом спинного мозку.
  • Однак крім показання до хірургічного лікування є і протипоказання. Це наявність поєднаної внутрішньочерепної гематоми, це серцева ниркова або печінкова недостатність, це наявність внутрішньої кровотечі, це жирова тромбоемболія та емболія легеневої артерії. В цьому випадку спочатку потрібно вилікувати ці супутні захворювання.

    До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

    • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
    • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
    • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
    • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
    • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя