Стоматит при вагітності: чим лікувати, види, діагностика, лікарські препарати та народні засоби, профілактика, відео, відгуки

Під час вагітності в організмі жінки відбуваються гормональні зміни, збільшується потреба у вітамінах і мінералах. Коли імунітет знижується, підвищується ризик виникнення захворювань різної природи. Як правило, першими уражаються слизові оболонки. Вони запалюються, на них з’являються ранки, виникає больовий синдром. Одним з таких захворювань є стоматит, який може бути як самостійним недугою, так і симптомом більш серйозної патології.

Зміст

  • Стоматит у вагітної: види, причини, симптоми
    • Фотогалерея: види стоматиту за зовнішніми проявами
    • Симптоми
    • Причини
  • Ускладнення і наслідки для вагітної та плода
  • Діагностика
  • Лікування
    • Використання медикаментозних засобів при стоматиті у вагітних
      • Герпетичний стоматит
      • Таблиця: ліки від герпетичного стоматиту при вагітності
      • Фотогалерея: противірусні засоби при герпетичному стоматиті у вагітної
      • Препарати при грибковому і бактеріальному стоматиті
      • Жарознижуючі і знеболюючі засоби
      • Розчини та спреї для обробки ротової порожнини
      • Таблиця: медикаментозні засоби для обробки запаленої ротової порожнини
      • Фотогалерея: ліки для місцевого лікування стоматиту у вагітних
      • Алергічний стоматит
    • Народні засоби
      • Кора дуба
      • Евкаліпт
      • Календула
      • Ромашка
  • Особливості харчування
  • Профілактика
  • Відео: як лікувати стоматит
  • Відгуки жінок

Стоматит у вагітної: види, причини, симптоми

У медицині під стоматитом увазі запальні процеси на слизовій оболонці ротової порожнини. Хвороба може викликатися місцевими і системними факторами. При цьому недугу уражається слизова оболонка щік, губ, язика, піднебіння, ясен. Механізм виникнення захворювання досі не вивчений. Вчені припускають, що в його основі лежать імунні процеси.

Слизова оболонка ротової порожнини є початковим відділом травного тракту, захищає організм від дії патогенних мікроорганізмів, бере участь у процесах терморегуляції. Основну роль у підтримці місцевого імунітету відіграють лейкоцити, що містяться в слині. При інфікуванні слизової оболонки їх кількість збільшується.

У медицині цю хворобу класифікують виходячи з прояви симптомів і провокуючих факторів. У діагностиці розрізняють наступні види стоматиту:

  • афтозний, при якому з’являються виразки на слизовій невеликого розміру з яскраво-червоною облямівкою;
  • герпетичний, що характеризується виникненням в порожнині рота маленьких бульбашок у вигляді висипу, які згодом лопаються і стають виразками;
  • ангулярный, при якому в куточках рота з’являються щілиноподібні ерозії (заїди);
  • катаральний, для якого характерні відчуття сухості, печіння, втрати смаку, біль під час вживання їжі;
  • алергічний;
  • бактеріальний;
  • вірусний;
  • грибковий;
  • везикулярний;
  • травматичний.

Фотогалерея: види стоматиту за зовнішніми проявами

При катаральному стоматиті відбувається запалення слизової оболонки рота без виникнення виразок

Афтозний стоматит характеризується яскраво вираженими виразками на слизовій оболонці ротової порожнини

При ангулярном стоматиті в куточках рота з’являються щілиноподібні ерозії (заїди)

Симптоми

Симптоматика при кожному вигляді стоматиту відрізняється. В загальному підході хвороба починається з почервоніння слизової оболонки, в результаті чого з’являється набряклість, свербіж і печіння. У деяких випадках може погіршуватися загальне самопочуття, підвищуватися температура, виникати головний біль. При подальшому розвитку захворювання на місці ураження з’являються круглі або овальні виразки, покриті білою плівкою.

Гостра стадія стоматиту часто супроводжується наступними додатковими симптомами:

  • сильний біль у роті, яка обмежує функції губ і язика, з-за чого стає важко пити і приймати їжу;
  • підвищене слиновиділення;
  • виділення крові з ясен;
  • збільшення лімфовузлів;
  • неприємний запах з рота.

Причини

За даними медичних досліджень, в більшості випадків стоматит у вагітних розвивається із-за таких факторів:

  • зниження загального та місцевого імунітету;
  • недолік в їжі вітамінів і мінералів;
  • гормональні зміни;
  • інфекційні захворювання;
  • шлунково-кишкові патології;
  • захворювання зубів.

Рецидивуючий афтозний стоматит — захворювання, що характеризується зниженою імунологічною реактивністю та порушеннями неспецифічного захисту. Причиною розвитку яких є вогнища хронічної інфекції в організмі (ангіна, хронічний тонзиліт, фарингіт, захворювання шлунково-кишкового тракту та ін), а також вплив ряду несприятливих чинників (хронічні стресові ситуації, часта зміна кліматичних поясів, професійні шкідливості та ін).

Е. В. Боровський

«Терапевтична стоматологія»

В результаті зниження захисних сил організму слизова оболонка може вражатися вірусами, бактеріями, грибковими. Ці мікроорганізми починають інтенсивно розмножуватися при ушкодженнях порожнини рота: опіках, травмах, прикусах. Охолодження або перегрівання організму веде до порушення терморегуляції, виникає сухість у роті. В результаті цього захисні властивості слизової оболонки знижуються і умовно-патогенні бактерії починають безконтрольно розмножуватися.

У деяких дослідженнях була знайдена залежність між підвищенням ризику виникнення стоматиту та гормональними змінами при вагітності. Також статистика показує, що порожнина рота вражається найчастіше в періоди психічних і емоційних стресів. Найбільш часто у вагітних діагностується вірусний стоматит, перш за все викликається простим герпесом. Герпетична форма захворювання може бути як первинною, так і рецидивуючої. У першому випадку симптоми виражені яскравіше.

Зростаючий плід забирає з материнського організму вітаміни і мінерали. Внаслідок цього може виникати їх дефіцит. Поява стоматиту у вагітної може свідчити про нестачу в організмі вітамінів групи В, фолієвої кислоти. У дев’яти випадках з десяти ангулярный стоматит розвивається при залізодефіцитній анемії і викликається або стрептококами, або грибками роду Кандида.

Недостатній догляд за порожниною рота, недоліковані хвороби зубів, зубний камінь сприяють створенню сприятливого середовища для розмноження хвороботворних мікроорганізмів, які вражають і слизову оболонку ротової порожнини.

Зубний наліт являє собою скупчення бактерій і продуктів їх життєдіяльності і є однією з причин стоматиту

Ускладнення і наслідки для вагітної та плода

Як самостійне захворювання, стоматит не представляє небезпеки для розвитку плода. Але як симптом може сигналізувати про наявність серйозних патологій, які негативно позначаться на формуванні органів майбутньої дитини. Стоматит може супроводжуватися високою температурою, яка збільшує ризик розвитку аномалій у плода і навіть його загибель. Особливо велика небезпека в першому триместрі. Інфекції можуть викликати у вагітної ускладнення у вигляді фарингіту, гаймориту, тонзиліту.

Перехід захворювання у хронічну форму, яка може стати причиною зневоднення і кисневої недостатності. У рідкісних випадках віруси і бактерії долають плацентарний бар’єр і впливають на плід. Запущена інфекція в ротовій порожнині може призвести до ураження не тільки м’яких тканин, а й кісток, що спровокує розхитування і втрати зубів.

Діагностика

Основним методом діагностики стоматиту є візуальний огляд у поєднанні з вивченням історії хвороб і скарг вагітної. Якщо хвороба являє собою самостійне захворювання, то достатньо буде допомоги стоматолога. У разі підозри на інші патології може знадобитися огляд у терапевта, інфекціоніста, алерголога, гастроентеролога. Вони можуть призначити додаткові обстеження. При вагітності потрібно відразу звертатися до лікаря навіть при легкій формі стоматиту.

Візуальний огляд слизової оболонки ротової порожнини є основним методом діагностики стоматиту

Лікування

В загальному підході будь-якого специфічного лікування стоматиту не існує. Якщо запалення є наслідком іншого захворювання, то лікують основну патологію. А для усунення хворобливих симптомів ротової порожнини застосовують місцеве лікування, яке знімає біль і набряклість, тим самим полегшуючи прийом їжі і рідини. При захворюванні стоматитом в організмі починають вироблятися антитіла, і хвороба відступає через сім — чотирнадцять днів.

Використання медикаментозних засобів при стоматиті у вагітних

Першим ділом під час вагітності при стоматиті необхідно підвищити імунітет за рахунок додаткового прийому мультивітамінних комплексів, що містять вітаміни групи В, залізо і вітамін С. Загоєнню ран також сприяє вітамін А. За наявної інфекції у вигляді вірусів, бактерій, грибків може знадобитися прийом противірусних, протигрибкових засобів та антибіотиків.

Герпетичний стоматит

З обережністю під час вагітності при герпетичному стоматиті лікар може призначити такі препарати:

  • Ацикловір;
  • Фамцикловір;
  • Валацикловір.

Ці засоби впливають на вірус герпесу першого і другого типу, що мають схожі характеристики. Чим раніше почати лікування цими препаратами, тим легше організм перенесе хворобу. Їх слід застосовувати з обережністю при нирковій і печінковій недостатності. Прийом цих противірусних препаратів може викликати розлади шлунково-кишкового тракту, запаморочення, головний біль, шкірні алергічні реакції.

Таблиця: ліки від герпетичного стоматиту при вагітності

Ацикловір Фамцикловір Валацикловір
Прямі аналоги
  • Зовіракс;
  • Виролекс;
  • Ацикловір Сандоз;
  • Ацикловір Бєлупо.
  • Фамвир;
  • Минакер.
  • Вайрова;
  • Валвир;
  • Валтрекс.
Ціна, руб Від 140 за 25 таблеток по 200 мг. Від 2100 за 20 таблеток по 250 мг. Від 420 за 10 таблеток по 500 мг.

Фотогалерея: противірусні засоби при герпетичному стоматиті у вагітної

Ацикловір є препаратом вибору при лікуванні герпетичного стоматиту

Фамцикловір має більш високу біодоступність порівняно з Ацикловіром

Валацикловір перетворюється в речовину ацикловір вже в організмі людини, що забезпечує пролонговану дію препарату

Препарати при грибковому і бактеріальному стоматиті

Кандидозний стоматит у легкій формі не потребує специфічного лікування. Досить зміцнювати імунітет і застосовувати місцеві засоби загальної спрямованості. У важких випадках може бути призначений прийом наступних протигрибкових препаратів:

  • Леворин, який дозволяється використовувати вагітним тільки для полоскання (одна таблетка на 500 мл води);
  • Кандід, який використовується у вигляді розчину для місцевого застосування.

При бактеріальному характер стоматиту у важкій формі дозволяється використовувати наступні антибіотики: Амоксиклав, Аугментин, Еритроміцин. Лікування вищенаведеними засобами потрібно узгоджувати з лікарем. І краще уникати їх застосування в першому триместрі.

Жарознижуючі і знеболюючі засоби

У разі підвищення температури при стоматиті вище 38.5 °С необхідно використовувати жарознижуючі засоби. Препаратом вибору на всіх термінах вагітності є Парацетамол. Терапевтичний ефект від його прийому відчувається через 30-40 хвилин і зберігається протягом 4-6 годин. Замість Парацетамолу може використовуватися Ібупрофен, який має ще й протизапальну дію. Але ці ліки не рекомендують застосовувати у третьому триместрі.

Ведучий ознака будь-стоматиту — це больовий синдром. Для знеболювання дозволяється застосовувати Лідокаїн у формі 2% розчину або спрею (Лідокаїн Асепт).

Лідокаїн Асепт можна застосовувати для зняття больового синдрому при стоматиті під час вагітності
Розчини та спреї для обробки ротової порожнини

Знімає запальний процес регулярне полоскання і обробка порожнини рота наступними антисептичними розчинами:

  • Хлоргексидин;
  • Перекис водню, попередньо розбавлена водою у співвідношенні один до трьох;
  • Фурацилін (одна таблетка на склянку води);
  • спреї: Гексорал, Інгаліпт, Октинесепт.

Полоскати рот потрібно п’ять — шість разів на день, а після прийому їжі обов’язково.

Таблиця: медикаментозні засоби для обробки запаленої ротової порожнини

Форма випуску Діюча речовина Ціна, руб
Хлоргексидин Розчин. Хлоргексидин. Від 15 до 100 мл
Перекис водню Розчин. Водню пероксид. Від 6 за 100 мл
Фурацилін Таблетки для приготування розчину. Нітрофурал. Від 100 за 10 таблеток.
Гексорал Спрей. Гексэтидин. Від 300 за 40 мл.
Інгаліпт Спрей.
  • олія м’яти перцевої;
  • масло евкаліпта;
  • сульфаніламід;
  • сульфатиазол;
  • тимол.
Від 70 за 20 мл.
Октинесепт Спрей. Октенидина дигідрохлорид. Від 500 за 50 мл.

Фотогалерея: ліки для місцевого лікування стоматиту у вагітних

Хлоргексидин входить у перелік рекомендованих антисептиків ВООЗ

Перекис водню потрібно розбавляти водою перед полосканням ротової порожнини

Фурацилін активний відносно грамнегативних та грампозитивних бактерій

Гексорал володіє широким спектром антибактеріальної і протигрибкової дії

Інгаліпт виготовляється на рослинній основі

Октенисепт активний відносно бактерій і вірусів, у тому числі вірусу простого герпесу

Алергічний стоматит

Алергічний стоматит може бути викликаний пилком рослин, продуктами харчування, укусами комах. Його лікування в першу чергу полягає в усуненні впливу алергену і в прийомі щодо безпечних при вагітності антигістамінних препаратів: Лоратадин, Супрастин. Останній можна застосовувати коротким курсом у тих випадках, коли очікуваний терапевтичний ефект буде перевищувати передбачувані негативні наслідки.

Народні засоби

Для зняття болю, запалення, загоєння ран у ротовій порожнині є широкий вибір народних рецептів. Але під час вагітності до них потрібно ставитися з не меншою обережністю, ніж до медичних препаратів. Більшість рослин можуть викликати гіпертонус матки і негативно впливати на процес вагітності. Безпечно можна полоскати рот при стоматиті відварами наступних рослин:

  • кора дуба;
  • листя евкаліпта;
  • календула;
  • ромашка.

Кора дуба

Одним з найбільш ефективних народних засобів при проблеми з яснами і ротовою порожниною є відвар з кори дуба. Справа в тому, що в корі міститься до 30% дубильних речовин. Відвар з неї має в’яжучу, протимікробну, протизапальну дію. У нашій сім’ї це незамінний засіб. Найчастіше використовуємо його в лютому і березні, коли організм відчуває нестачу вітамінів, що позначається на стані ясен і ротової порожнини. У поєднанні з прийомом вітаміну С відвар з кори дуба усуває різноманітні запалення слизової оболонки ротової порожнини, зміцнює хитаються зуби. До того ж це засіб безпечно в період вагітності. Одна наша близька знайома лікувалася відваром з кори дуба від катарального стоматиту у третьому триместрі. Більше ніяких препаратів не приймала. Хвороба зникла через п’ять днів. Готується відвар на киплячій водяній бані протягом півгодини з розрахунку — три столові ложки компонента на склянку води. По інструкції не рекомендується застосовувати цей засіб більше двох тижнів, так як може знизитися почуття смаку. Заготівля цього лікарського сировини — досить складне заняття. Її потрібно проводити тільки ранньою весною за певною процедурою. На щастя, подрібнену кору дуба можна знайти в аптеках по низьким цінам (від 30 рублів).

Відвари з кори дуба показані при стоматиті та гінгівіті
Евкаліпт

Екстракти з листя евкаліпта широко використовуються в складі різних антисептичних спреїв. Щоб самотужки приготувати розчин для полоскання, потрібно взяти 15-20 г сухої сировини залити склянкою окропу, прокип’ятити п’ять хвилин, дати настоятися і процідити.

Календула

Відвар суцвіть календули має бактерицидні та протизапальні властивості. Для його приготування необхідно 10-15 г сухих подрібнених квіток рослини прокип’ятити в склянці води протягом десяти хвилин, дати настоятися і процідити.

Ромашка

З допомогою відвару ромашки знімається набряклість, зупиняється запальний процес, загоюються виразки. При регулярному полосканні знижується болючий синдром. Щоб отримати відвар, слід прокип’ятити столову ложку сухої сировини в склянці води протягом десяти хвилин.

Особливості харчування

При стоматиті не можна вживати будь-яку дратівливу їжу: гострий, кислий, солоний, тверду, гарячу (вище 30 °С). Необхідно виключити з меню цитрусові, кислі яблука, соління. Готувати їжу потрібно без спецій. Переваги віддавати бульйонів, пюре, в’язких каш. Овочі та фрукти перед їжею слід натирати на дрібній тертці. М’ясні продукти краще вживати у вигляді термічно обробленого фаршу. Раціон повинен складатися з продуктів з високим вмістом вітамінів групи В і вітаміну С.

Профілактика

Найчастіше стоматит при вагітності виникає на тлі зниженого імунітету і хвороб зубів. Тому найкращою його профілактикою будуть: збалансоване харчування і регулярне відвідування стоматолога. Підлікувати зуби краще всього ще під час планування вагітності. Для заповнення дефіциту вітамінів і мінералів можна приймати полівітамінні комплекси. Також потрібно дотримуватися правил особистої гігієни по догляду за ротовою порожниною:

  • чищення зубів вранці і ввечері;
  • полоскання рота спеціальними засобами або рослинними відварами;
  • масаж ясен.

Відео: як лікувати стоматит

Відгуки жінок

У мене стоматит постійно вилазить все життя, скільки себе пам’ятаю (у братика свого рідного, до речі, теж). У вагітність теж пару раз вилазив (всього пару, так як, мабуть, організм на підйомі, справлявся в основному). Народила чудового хлопчика. Наскільки я розумію, небезпечний не стоматит, а причина його появи — якийсь стрибок у бік ослаблення імунітету. Пополоскати і т. д. — це, звичайно, добре. Але ще краще подумати, чи немає де причини — нерви/робота/важка дорога і т. д. Якщо є, то спробувати усунути.

Норі

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=80465&st=20&pid=33459648&#entry33459648

Вже сил немає, полоскаю содою, стоматофитом, бризкаю гексоралом. З одного боку спала, а з іншого — вже нестерпно, їм дитяче пюре другий день, рот боляче відкрити, навіть щоб ложку засунути. У стоматолога була — каже нічого страшного, у вагітних таке часто, полощіть частіше. Тут вичитала, що може бути причиною герпес, тоді треба приймати противогерпесные препарати, а то нібито все без толку.

Banifati4

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=84223578&postcount=1

Стоматит при вагітності потрібно сприймати як сигнал про можливі проблеми з імунітетом, а також з дефіцитом у раціоні продуктів з вітамінами групи В, аскорбінової кислоти, каротину, заліза. У більшості випадків запалення порожнини рота пройде протягом тижня без яких-небудь наслідків. Але при вагітності не можна пропустити більш серйозне захворювання, тому огляд лікаря при стоматиті обов’язковий.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя