Стрепсілс при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Важко дихати, горло саднить, ніби хтось дряпає зсередини — знайомі симптоми застуди; вагітні стикаються з ними частіше за інших, тому що імунітет у жінок в положенні слабшає. Щоб знищити, мікроби, які атакували позбавлений звичної захисту організм, іноді доводиться використовувати медикаменти. Майбутній мамі радять полікуватися льодяниками або спреєм Стрепсілс. Засіб широко рекламується, отримує масу позитивних відгуків; але наскільки безпечно для вагітних — окрема тема.

Зміст

• Принцип дії препарату
• «Багатоликий» Стрепсілс: що підійде майбутнім мамам
  • Таблиця: види Стрепсілс
  • Трохи докладніше про Стрепсілс Плюс
  • Стрепсілс на різних термінах
• Коли допоможе препарат, особливості прийому
  • Як приймати таблетки і спрей
  • Кому протипоказаний Стрепсілс
  • Побічна дія препарату
• Чим замінити Стрепсілс при вагітності
  • Таблиця: функціональні аналоги Стрепсілс
    • Фотогалерея: функціональні замінники Стрепсілс для вагітних
• Відгуки

Принцип дії препарату

Стрепсілс — це комбінований засіб для місцевого застосування з антимікробною, фунгіцидною (протигрибкову) дію; використовується при запаленнях інфекційної природи, захопили порожнини рота і горла. Речовини у складі препарату борються зі стафілококами, стрептококами, клебсиелл, патогенними грибками. Сама назва Стрепсілс включає «ім’я» головного збудника інфекцій горла — стрептокока.

Препарат полегшує симптоми:

• ГРВІ — захворювання дихальних шляхів, спровокованого пневмотропными вірусами;
• тонзиліт — запалення піднебінних мигдалин; гострий тонзиліт в народі називають ангіну;
• фарингіту — запалення слизової оболонки глотки;
• ларингіту — ураження слизових оболонок гортані;
• гінгівіту — запального процесу в яснах;
• стоматиту — ураження запального характеру, яке охоплює слизову оболонку порожнини рота.

Інфекції верхніх дихальних шляхів доставляють масу неприємностей і часто супроводжують вагітність

У складі Стрепсілс два головних компонента:

• 2,4-дихлорбензиловий спирт — похідне бензолу; зневоднює мікроби, таким чином вбиваючи їх; не подразнює слизові ротової порожнини;
• амилметакрезол — похідне фенолу; пошкоджує клітинні структури у бактерій, чому ті гинуть, пригнічує у вірусів здатність розмножуватися; в результаті ознаки хвороби поступово стихають; також має знеболюючу дію, знімає набряклість.

Взаємодія двох речовин підвищує дієвість ліків. У препарату маса різновидів; майже кожна містить обидва активних компонента в однаковій кількості.

Стрепсілс — ветеран фармацевтичного ринку; препарат, розроблений у Великобританії, з’явився в аптеках 60 років тому. До початку ХХІ століття Стрепсілс вирвався в лідери продажів серед ліків від болю в горлі; секрет простий — виробник враховує уподобання покупців, випускаючи засіб у вигляді різнокольорових льодяників з гамою приємних смаків.

Кожен вид льодяників володіє власним кольором — в залежності від вхідних в склад добавок

«Багатоликий» Стрепсілс: що підійде майбутнім мамам

Засіб продають в двох формах:

• таблетки для розсмоктування, які в народі називають льодяниками;
• спрей для розпилення в горлі (Стрепсілс Плюс).

На вітринах в аптеках виставлені різні види ліки: неодмінно натрапите на Стрепсілс охолоджуючий і зігріваючий, Стрепсілс Інтенсив, Стрепсілс медово-лимонний і так далі. У деяких засобах присутній третє головне речовина, допоміжні елементи у кожного свої, що обумовлює специфіку застосування того чи іншого різновиду.

Спочатку розберемося з «класикою»: Стрепсілс Оригінальний вагітним не заборонений, проте інструкція рекомендує застосовувати антисептик з обережністю. Головні компоненти препарату місцевої дії потрапляють в кров у дуже малих кількостях, а значить теоретично не повинні негативно впливати на плід. Але клінічних досліджень на цей рахунок не проводилося, тому наукового підтвердження припущень про нешкідливість ліків немає.

Хоча в медичній практиці досі не фіксувалися випадки шкідливого впливу Стрепсілс на майбутнього дитини, використовувати засіб слід:

• у ситуаціях, коли захворювання загрожує нормальному перебігу вагітності;
• строго за приписом лікаря і в призначених лікарем дозах.

Такі ж правила відносяться до різновидів препарату — в тому випадку, якщо ті взагалі можна жінкам в положенні.

Таблиця: види Стрепсілс

Назва	Склад, лікарська форма	Додатковий вплив на організм	Чи можна вагітним
Стрепсілс Оригінальний	2 головних речовини, плюс ефірні олії перцевої м’яти і анісу; додані: винна кислота; левоментол; сиропи сахарози і глюкози. Льодяники червоного кольору.	Завдяки масел пом’якшує подразнену слизову горла (стимулює вироблення слини), ліквідує біль при ковтанні.	Тільки при вагомих підставах, після схвалення лікаря.
Стрепсілс з лимоном і медом	Крім головних компонентів, включає: мед; олія лимона; олія перцевої м’яти; винну кислоту; барвник; сахарозу; декстрозу. Жовті таблетки для розсмоктування.	Завдяки лимону підвищується місцевий імунітет, мед дає додатковий бактерицидний ефект; знижуються біль, першіння в горлі.	Тільки з дозволу лікаря, за показаннями.
Стрепсілс з ментолом і евкаліптом	До активних речовин додано левоментол; серед допоміжних: масло евкаліпта; винна кислота; барвник; рідкі сахароза, глюкоза. Таблетки для розсмоктування блакитного кольору.	Послаблює сухий кашель, знімає першіння, набряклість, після застосування легше дихати; звужує судини, тому бореться з нежиттю. При розсмоктуванні порожнину рота спочатку злегка німіє, м’ята надає свіжість, прохолоду.	Тільки під контролем лікаря.
Стрепсілс з вітаміном С	До активних компонентів додано аскорбінова кислота; допоміжні: левоментол; жовтий і червоний барвники; ароматизатор апельсиновий; винна кислота; сахароза і глюкоза рідкі. Помаранчеві льодяники.	Завдяки вітаміну С зміцнюється імунітет; знижується набряклість в гортані.	Після схвалення лікаря, при необхідності.
Стрепсілс з зігріваючим ефектом	Група діючих речовин включає левоментол; серед додаткових: винна кислота; барвник; ароматизатор з ефектом зігрівання; цукровий сироп; рідка глюкоза. Таблетки для розсмоктування червоного або фіолетового кольору.	З-за зігріваючої дії у роті відчувається заспокійливий ефект, знижується біль.	З обережністю, за рішенням доктора.
Стрепсілс з охолоджуючим ефектом	Крім головних компонентів до складу включені: ксилітол; м’ятний ароматизатор; левоментол; масло евкаліпта; рідкі сахароза і глюкоза. Білі або світло-жовті льодяники.	Зменшує біль у горлі, зменшує закладеність носа, допомагає легше дихати.	З дозволу лікаря, за показаннями.
Стрепсілс без цукру	Діючі речовини, плюс: винна кислота; лимонний ароматизатор; барвник; сахаринат натрію; изомальтоза; сироп мальтитола. Жовті таблетки для розсмоктування.	Зменшує подразнення горла, купірує біль; годиться для тих, хто страждає на цукровий діабет.	Інструкція рекомендує проконсультуватися у лікаря.
Стрепсілс Інтенсив	Активна речовина — флурбіпрофен; серед допоміжних: макрогол; ароматизатор (смак лимона); гідроксид калію; левоментол; рідка сахароза. Льодяники жовтого або коричневого відтінку.	Не має антимікробну дією; знижує симптоми запалення, біль у горлі; ефект настає через півгодини після початку розсмоктування.	Не можна застосовувати при вагітності.
Стрепсілс Плюс	До головних компонентів додано лідокаїн; серед додаткових: етиловий спирт; лимонна кислота; левоментол; розчин сорбітолу; гліцерол; олія перцевої м’яти; олія насіння анісу; сахарин. Блакитно-зелені таблетки для розсмоктування, а також спрей для зрошення горла.	Лідокаїн ліквідує біль, знімає набряки; використовують при інфекціях у горлі, а також при пародонтиті, хворобах ясен.	З обережністю, під лікарським контролем.

Отже, з усієї компанії Стрепсілс майбутнім мамам препарат протипоказаний тільки Інтенсив. Це єдиний засіб з іншим діючим компонентом, причому флурбіпрофен — речовина небезпечна: швидко всмоктується в кров, проникає до плоду, порушуючи нормальний розвиток крихти. Малюк ризикує отримати легеневу гіпертензію (зростання тиску в судинах легень, що веде до серцевої недостатності), а також патологію нирок. Крім того, у Стрепсілс Інтенсив великий список побічних реакцій, серед яких тахікардія, збої в роботі нирок, депресія, непритомність.

Не заважає майбутній мамі звернути увагу на склад препаратів з точки зору можливих алергічних реакцій; серед речовин зустрічаються алергени — лимон, мед, м’ята, ефірні масла. Присутній і «хімія» — барвники, ароматизатори, що роблять лікувальні льодяники схожими на смачні цукерки. Якщо до вагітності не лікувалися якимось із видів Стрепсілс, краще і не починати.

На жаль, у майбутніх мам алергія може «вистрілити» раптово, причому навіть на ті речовини, які раніше не викликали негативних наслідків.
Стрепсілс без цукру підійде діабетикам, проте небезпечний для алергіків

Трохи докладніше про Стрепсілс Плюс

Ця різновид препарату продається в двох лікарських формах. Для вагітних краще використовувати льодяники Стрепсілс Плюс, оскільки дозування спрею контролювати складно: одна жінка тисне на дозатор сильніше, інша — слабкіше.

Медичні дослідження показали, що тверді форми препаратів працюють ефективніше спреїв; при розсмоктуванні таблеток в порожнині рота і в горлі активні речовини залишаються довше, ніж при розбризкуванні аерозолю, а значить і лікувальну дію триваліше.

Що стосується лідокаїну у складі Стрепсілс Плюс, цей місцевий анестетик легко долає плацентарну захист і досягає плоду. Хороша новина в тому, що лідокаїн швидко виводиться з організму малюка, проте ризикувати здоров’ям майбутньої дитини все ж не варто. Порадьтеся з лікарем з приводу можливої заміни кошти Плюс на інший вид з лінійки Стрепсілс. Зауважимо, що інструкція не забороняє Стрепсілс Плюс вагітним, але препарат Лідокаїн протипоказаний жінкам в положенні (зрідка провокує появу у малюка гіпоксії — кисневого голодування — або брадикардії — зниження частоти скорочень серця).
Стрепсілс Плюс містить лідокаїн, що робить спірним його використання при вагітності

Стрепсілс на різних термінах

В 1-му триместрі у плода формуються головні органи і системи; вплив хімічних сполук, у тому числі лікарських речовин, здатне порушити процес, призвести до патологій розвитку. Частково перешкодою шкідливих елементів служить плацента, але на ранніх термінах тимчасовий орган відсутній. Тому на початку вагітності використовувати медикаменти майбутньою мамою вкрай небажано.

Діючі компоненти Стрепсілс — похідні фенолу і бензолу; це токсичні речовини, здатні отруїти організм. Так, у препараті вони містяться в дуже малих кількостях, проте для 1-го триместру все ж небезпечні. Так що по можливості утримайтеся від вживання льодяників, а тим більше спрею, на початку виношування.

У 2-му триместрі малюк вже захищений плацентою, тому препарат лікарі з оглядкою призначають вагітним, обумовлюючи дозування і курс прийому. Якщо у жінки після льодяників з’явилося подразнення слизової рота, краще відкласти Стрепсілс в бік: не виключено, що майбутня мама не зможе нормально харчуватися, а це зашкодить розвитку крихти в утробі.

Місцева дія препарату робить його відносно безпечним і в 3-му триместрі, але не захоплюйтеся, суворо дотримуйтесь рекомендацій лікаря. З 36-го тижня прийом медикаментів рекомендується припинити; Стрепсілс не впливає на пологову діяльність, але на всяк випадок уточніть у лікаря, чи можливо використовувати препарат на останніх тижнях виношування. Від Стрепсілс Плюс краще відмовитися — лідокаїн здатний спровокувати передчасні пологи.

Коли допоможе препарат, особливості прийому

Частина жінок в положенні вважає, що всякі там ларингіти і фарингіти не ті болячки, з приводу яких слід тривожитися; гарячий чайок з лимоном, шарф на горло, спокій — дивись, і хвороби як не бувало. Проте не в кожній ситуації допомагають домашні засоби, а позбавлятися від зарази, яка проникла в рот і в верхні дихальні шляхи необхідно — навіть незважаючи на те, що вагітність і прийом медикаментів краще не поєднувати.

Інфекційне зараження згубно впливає на здоров’я матері і плоду:

• підвищується загроза фетоплацентарної недостатності — порушення функцій тимчасового органу; патологія призводить до гіпоксії плода, з-за якої сповільнюється внутрішньоутробний розвиток малюка, іноді майбутня дитина гине;
• висока температура тіла при інфекційному запаленні підвищує тонус матки; тривалий гіпертонус збільшує ризик переривання вагітності;
• інфекція з верхніх дихальних шляхів жінки опускається в нижні, серед наслідків — бронхіт, пневмонія;Інфекції з горла загрожує поширитися нижче і призвести до бронхіту — запалення бронхів та пневмонія — запалення легенів
• у важких ситуаціях у вагітної не виключено ускладнення у вигляді менінгіту — запалення мозкових оболонок;
• якщо лікування запізнюється, інфекція «розлітається» по організму; стрептококи досягають нирок, викликаючи гломерулонефрит — захворювання парного органу, яке супроводжується набряками, труднощами з сечовипусканням і веде до ниркової недостатності;
• стрептококи також провокують серцеву недостатність, ревматизм.

Стрепсілс полегшує симптоми інфекційного зараження, а в команді з іншими ліками, які призначає лікар, допомагає швидше впоратися з хворобою.

Як приймати таблетки і спрей

Льодяники кладуть у рот і повільно розсмоктують; не намагайтеся розгризти таблетку, інакше знизити лікувальний ефект — активні речовини повинні поступово і рівномірно поширюватися по слизовій. До речі, з цієї ж причини не тримайте цукерку за щокою, а перекочуйте в роті з боку в бік; до того ж це допоможе уникнути подразнення слизової.

Смокчуть таблетки, як правило, за півгодини до їди або через півгодини після. В такий же час застосовують і спрей.

Стандартна доза препарату Стрепсілс — по одній таблетці 2-3 години, не більше 8 штук за добу; для вагітної пацієнтки кількість пігулок лікар, можливо, знизить. Вже з другого дня лікування дорослу дозу різко зменшують до 3 льодяників в день.

Якщо все ж зважилися застосувати спрей, доросла «порція» препарату в перший день — 1-2 натискання на дозатор, 6 разів протягом доби, з другого дня — тільки 2 зрошення за добу. І цю дозу доктор, не виключено, знизить.

Курс лікування Стрепсілс триває не більше 3 днів; тривалість терапії вагітним уточнює лікар.

В інструкції зазначено, що засіб краще використовувати в мінімальних дозах, необхідних для ліквідації симптомів захворювання, і коротким курсом. Коли Стрепсілс не допомагає, зверніться до лікаря, щоб той змінив терапію.

Кому протипоказаний Стрепсілс

Головне протипоказання до препарату — непереносимість діючих компонентів або допоміжних речовин. Але лінійка Стрепсілс включає масу різновидів, тому при алергії на певні складові одного засобу не виключено, що підберете з лікарем інше (без меду, евкаліпта, лимона і так далі).

Серед протипоказань, зазначених в інструкції:

• нестача в організмі сахарази або ізомальтази — ферментів, які забезпечують засвоєння сахарози і изомальтозы; на жаль, сахароза міститься майже у всіх різновидах, крім Стрепсілс без цукру, однак там є изомальтоза;
• непереносимість фруктози;
• мальабсорбція глюкози і галактози — порушення всмоктування простих вуглеводів у травному тракті.

Тим, хто налаштований використовувати Стрепсілс Плюс, слід врахувати, що лідокаїн здатний викликати алергічну реакцію.

Побічна дія препарату

При правильному використанні Стрепсілс ризик появи ускладнень незначний. Можливі такі негативні реакції:

• болі в животі;
• нудота;
• відчуття печіння у роті;
• набряк в порожнині рота;
• висип на шкірі;
• оніміння мови — через лідокаїну;
• зміни в смакових відчуттях — знову винен лідокаїн.

Стрепсілс, в якому міститься сироп мальтитола або изомальтоза, може виступити в ролі проносного.

Препарат не суперечить прийому інших ліків; не бійтеся одночасно вживати Стрепсілс і, припустимо, інше антимікробний засіб місцевої дії.

Чим замінити Стрепсілс при вагітності

Британський препарат навчилися «копіювати» в Індії, наповнивши фармацевтичний ринок дженериками Стрепсілс — дешевими аналогами; та ж лікарська форма, ті ж діючі речовини. Але якщо ціна на оригінал стартує від 140 рублів за упаковку, індійські дженерики обійдуться дешевше — наприклад, таблетки Суприма-Лор продаються за 90 рублів, Астрасепт коштує в районі 73 рублів, Аджисепт можна купити за 63 рубля.
Дешевий аналог Стрепсілс — індійські таблетки Аджисепт; від оригіналу відрізняються набором допоміжних речовин

Російський структурний аналог Стрепсілс — Гексорал табс класик; додані чорносмородиновий ароматизатор, олія м’яти польової. Але вартість кошти не нижче, ніж у британського аналога. Якщо хочете заощадити і придбати індійський препарат, проконсультуйтеся у лікаря, чи не зашкодить здоров’ю така заміна.
У Росії навчилися робити свій Стрепсілс — Гексорал табс класик, тільки структурний аналог за ціною не поступається оригіналу

Серед функціональних аналогів важливо підібрати ті, що можна майбутній мамі. Як правило, від Стрепсілс змушені відмовитися жінки з алергією на речовини із ліки — тут-то і виручать замінники.

Таблиця: функціональні аналоги Стрепсілс

Назва	Склад, форма випуску	Як діє	Протипоказання	Ціна в Москві
Фарингосепт (Індія, Румунія)	Головний компонент — моногідрат амбазона; серед додаткових: сахароза; моногідрат лактози; какао; гуміарабік; ванілін. Випускають у таблетках для розсмоктування — простих і з лимонним смаком.	Гальмує розмноження бактерій, допомагає зняти симптоми: тонзиліту; ларингіту; фарингіту; стоматиту; гінгівіту. Застосовують у стоматології для дезінфекції порожнини рота після хірургічного втручання. Після прийому засобу не можна три години їсти і пити.	Алергія на компоненти Фарингосепта. Вагітність не значиться в числі протипоказань.	Від 80 рублів за упаковку.
Септолете (Словенія)	Діючі речовини: хлорид бензалконію; левоментол; олії евкаліпта та м’яти перцевої; тимол. Серед допоміжних — лактоза, касторове масло, рідкий парафін. Продають у вигляді пастилок для розсмоктування.	Антисептик і помірний анальгетик; при інфекціях у роті і в горлі пригнічує активність мікробів, знімає біль, полегшує дихання.	Алергія на компоненти; лактазна недостатність; непереносимість фруктози; порушення всмоктування моносахаридів. Вагітним використовувати тільки Септолете з дозволу лікаря; від різновиди Септолете Тотал інструкція радить утриматися.	від 230 рублів.
Лизобакт (Боснія і Герцеговина)	Активні компоненти — лізоцим, піридоксин (вітамін В6); з додаткових — лактоза, камедь, магнію стеарат, ванілін. Таблетки для розсмоктування.	Бореться з інфекціями слизової оболонки рота, ясен, горла; разом з іншими ліками Лизобакт використовують проти герпесу.	Непереносимість речовин із засобу; лактазна недостатність; проблеми із засвоєнням простих вуглеводів. Лизобакт не суперечить вагітності.	від 250 рублів.
Каметон (Росія)	Головні речовини: камфора; хлоробутанол; евкаліптова олія; левоментол. Серед допоміжних — парафін, емульгатор, полісорбат. Випускають у вигляді спрею.	Анестетик з протизапальну і антимікробну дію. Застосовують при інфекціях лор-органів, у тому числі і при нежиті.	Єдине протипоказання — алергія на речовини в складі Каметона. Майбутнім мамам застосовувати з обережністю; в інструкції зазначено, що даних про використання вагітними зібрано недостатньо.	від 35 рублів.
Тантум Верде	Головний компонент — бензидамин; у числі додаткових: изомальтоза; лимонна кислота; барвники; ароматизатори. Таблетки для розсмоктування з медовим і апельсиновим смаком, а також спрей і розчин для полоскання горла.	Знешкоджує патогенні мікроби, що проникли в рот і в горло, зменшує біль, ознаки запалення. Разом з іншими ліками лікує кандидоз порожнини рота.	Непереносимість бензидамина або інших речовин з Тантум Верде, алергія на фруктозу. Інструкція не рекомендує лікуватися препаратом при вагітності, однак лікарі з обережністю призначають засіб у випадках крайньої необхідності.	від 225 рублів.

Фотогалерея: функціональні замінники Стрепсілс для вагітних

Фарингосепт діє аналогічно Стрепсілс, але коштує дешевше

Склад Септолете небезпечний для майбутніх мам, засіб слід застосовувати з обережністю

Лизобакт визнаний безпечним для жінок в положенні

Дія Каметона на організм вагітних вивчено мало, дозволено використовувати з оглядкою

Відгуки

Мені здається, нічого страшного від цього Стрепсилса не станеться, тим більше що при вагітності протипоказаний НЕ категорично: але краще, звичайно, лікуватися без ліків. Мені допомагає гаряче молоко з медом, на ніч гірчичники на п’яти і теплі шкарпетки, в носик Піносол, полоскати горло ромашкою. Сама вагітність 2 рази хворіла, так і лікувалася.

Nightly

http://www.babyplan.ru/blog/56965/entry-152970-umudrilas-zabolet-na-rannem-sroke/

Я, пам’ятаю, застудилася, і почало боліти горло, я почала смоктати Стрепсілс, але лікар сказала, що його не бажано приймати під час вагітності, і прописала Фарингосепт.

Крюкова Вікторія

http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/22033/

У перший раз захворіла в 16 тижнів, лікар дозволила мені Стрепсілс. Крім нього нічого не допомагає.

Євгенія

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3139655

Стрепсілс належить до препаратів, використання яких під час вагітності вважають спірним. У складі маса потенційних алергенів, так і обидва діючі речовини належать до похідних токсинів. У той же час негативного впливу на майбутнього дитини не виявлено, тому лікарі в принципі не проти лікування Стрепсілс, якщо обходитися малим числом таблеток і обмежити терапію парою днів. Ускладнення при інфекціях верхніх дихальних шляхів у майбутньої мами куди небезпечніше жменьки льодяників з лікувальним ефектом.