У сучасному суспільстві кожна сім’я сама може планувати чисельність своєї сім’ї. При виборі методу контрацепції для попередження небажаної вагітності пара віддає перевагу тому, який найбільш прийнятний для неї, виходячи з доцільності, особистих уподобань та стану здоров’я кожного з партнерів. Розглядаючи можливість використання гормональних або хімічних препаратів, необхідна консультація фахівця. Для застосування жіночих бар’єрних методів контрацепції також буде потрібна допомога гінеколога.
Контрацепція має велике соціальне значення як один з основних методів профілактики абортів, планування сім’ї, регулювання зростання народонаселення і т. п.
Питання про народження дитини вирішує сама подружня пара. У разі необхідності подружжя вдаються до тих способів контрацепції, які їм відомі. Приводом для цього може бути не тільки небажання вагітності, але і стан здоров’я жінки, коли вагітність їй протипоказана. У вирішенні цього питання значення має грамотне застосування надійних протизаплідних засобів або методів.
Бар’єрні і хімічні методи контрацепції
Класифікація методів контрацепції проводиться за принципом їхньої дії: механічні (бар’єрні), гормональні, хімічні, фізіологічні і т. д. Показання до використання того або іншого методу контрацепції для попередження вагітності залежать від стану здоров’я жінки, її соціально-побутових умов, а також регулярності статевого життя.
До механічних (бар’єрних) засобів належать внутрішньоматкова спіраль (ВМС), що перешкоджає проникненню сперматозоїдів в порожнину матки, і презервативи, які виготовляються з високоякісної гуми. Ефективність — 97-98%.
До числа хімічних контрацептивів відносяться: грамицидиновой паста, контрацептин Т (свічки), трацептин (таблетки), галаскорбін (таблетки). Вводяться в піхву за 15 хвилин до статевого акту. Використовуючи навіть сучасні методи контрацепції, необхідно пам’ятати, що може розвинутися алергія на речовини, що входять до контрацептив, або анатомічні особливості піхви можуть не дозволити їх використовувати.
Метод перерваного статевого акту для попередження вагітності
Метод перерваного статевого зносини вважається найбільш простим способом контрацепції: передчуваючи еякуляцію, чоловік припиняє фрикційні руху, витягує статевий член із статевих шляхів жінки, і еякуляція відбувається поза їх. Однак на практиці надійність цього способу дуже сумнівна і ризикована. Освоюючи цей спосіб, чоловік далеко не відразу набуває здатність регулювати свої відчуття під час статевого акту, і результатом є вагітність. До того ж необхідність постійного контролю відчуттів, як правило, призводить до нервово-психічного перенапруження в обох подружжя і, як наслідок, до зниження статевого почуття. Страх перед небажаною вагітністю не дає жінці можливість повністю звільнитися від сторонніх думок і віддатися почуттю.
Науково доведено, що подібні заходи з попередження вагітності значно впливають на частоту переживання оргазму у жінки (у багатьох розрядка виникає в момент чоловічий еякуляції, коли викид сперми і здригання при цьому статевого члена є головним «пусковим механізмом» народження жіночого оргазму), але саме цього при перерваному статевому акті і не відбувається. Також не відбувається повного спорожнення статевих шляхів від прилившей при статевому збудженні крові, навіть при наявності оргазму у обох подружжя. Згодом чоловікові це загрожує прискореної еякуляцією, жінці — появою болів внизу живота, в області попереку, порушенням менструального циклу і т. д.
Необхідно знати, що деяка частина сперми після першого статевого акту затримується в статевих шляхах чоловіки і витікає назовні при повторному статевому акті задовго до його закінчення, що, природно, може послужити причиною назапланированной вагітності
Біологічні і гормональні методи контрацепції
В основу біологічного (ритмічного) методу лягли спостереження про вихід яйцеклітини з яєчника на 14-й день від початку менструації з коливаннями в 3 дні в ту або іншу сторону, тобто від 11-годо 18-го дня. При використанні цього методу запобігання потрібно знати тривалість менструальних циклів за 6 місяців. Крім того, щоб точно знати день виходу яйцеклітини з яєчника, потрібно протягом 3-4 місяців вимірювати (не встаючи вранці з ліжка протягом 5-8 хвилин) температуру в прямій кишці від першого дня попередньої до першого дня наступної менструації. День найбільшого підйому температури і слід вважати днем овуляції.
Найбільш надійним методом контрацепції для попередження небажаної вагітності є гормональна .
При регулярному статевому житті і відсутності протипоказань можливе використання низкодозированных і мікро-дозованих препаратів: рігевідон, мікрогінон, діані-35, марвелон та ін
Высокодозированные комбіновані засоби контрацепції (нон-овлон, овосепту) при гормональному метод попередження вагітності застосовують короткочасно. Їх використовують у лікувальних цілях та для екстреної контрацепції.
Застосування гормональних контрацептивів передбачає попереднє відвідування лікаря-гінеколога. Препарат підбирається жінці строго індивідуально з урахуванням її здоров’я.
Рекомендації при прийомі комбінованих контрацептивів: знизити споживання тютюну, не пропускати прийом препарату (після припинення прийому препарату вагітність може наступити вже в першому циклі). Необхідно враховувати, що прийом антибіотиків знижує дію контрацептивів.