Сумісність крові при зачатті дитини, які групи вважаються несумісними, таблиці

Грегор Мендель ще в позаминулому столітті розібрався в законах спадковості. Як відомо, група крові, яку отримає дитина, прямо залежить від групи батьків. Ще однією важливою характеристикою крові є резус-фактор. Планую вагітність, майбутні батьки повинні розуміти, як ці характеристики можуть вплинути на майбутню вагітність. В яких випадках може виникнути небезпечна ситуація. До яких наслідків вона може призвести. Володіючи повною інформацією, нескладно запобігти потенційні проблеми. Давайте тепер розберемося в цих питаннях.

Зміст

  • Група крові та резус-фактор
  • Як група крові батьків впливає на вагітність
    • Визначення групи крові майбутньої дитини
    • Сумісність групи крові батьків
    • Відео: вплив групи крові на вагітність
  • Як резус-фактор впливає на вагітність
    • Визначення резус-фактора крові майбутньої дитини
    • Сумісність резус-фактора крові батьків
  • Конфліктна вагітність
    • Відео: резус-конфліктна вагітність
    • Можливі ускладнення
    • Як уникнути проблем

Група крові та резус-фактор

Які групи крові бувають

Важлива складова людського організму — кров. Вона відрізняється відсутністю або наявністю в складі певних молекул білка, під назвою антигени. Ці молекули знаходяться на поверхні еритроцитів, а також в кров’яний сироватці. Спосіб комбінування цих молекул у різних людей відрізняється. Група крові характеризується присутністю або відсутністю антигену А й антигену на поверхні червоних кров’яних тілець.

У здорової людини група крові є незмінною все життя. Кров людини прийнято ділити на чотири групи, в залежності від комбінації антиген. Група крові позначається по системі АВ0:

  • перша група (0);
  • друга група (А);
  • третя група (В);
  • четверта група (АВ).
  • Ще однією характеристикою крові є наявність резус-антигену, який також розміщений на поверхні еритроцитів. Інакше, його називають резус-фактор. Приблизно у 85 % людей нашої планети резус-антиген присутній. Таких людей прийнято називати резус-позитивними і, відповідно, резус-негативними вважаються люди без нього.

    До показника резус-фактор дуже уважно ставляться в гінекології та акушерстві. Це пов’язано з можливістю виникнення резус-конфлікту між майбутньою матір’ю і дитиною. У випадку коли майбутня мама має негативний резус-фактор, а малюк отримав від тата позитивний резус, можливий конфлікт по резус-фактору. Конфлікт за цією ознакою між вагітною жінкою й плодом може у майбутньому призвести до розвитку гемолітичної хвороби новонародженого.

    Як група крові батьків впливає на вагітність

    Визначення групи крові при вагітності

    Перед людьми, які планують стати батьками, виникає питання, як група крові може вплинути на майбутню вагітність? Часто це питання актуальне для сімей, в яких бажана вагітність не відбувається. Майбутні батьки консультуються з лікарями, і найчастіше їх спростовують побоювання, кажучи, що група крові не впливає на можливість зачаття малюка.

    Щоб детально розібратися в цьому питанні необхідно зрозуміти, як визначаються групи крові і чим характеризуються. Виявляється, вся справа в особливих білках двох видів або, інакше кажучи, антигенах — А і В.

    • Найбільш висока частота зустрічальності у крові, еритроцитах якої немає антигенів. Вона вважається самою старшою за віком. Імовірно, таку кров мали стародавні мисливці. Оскільки антигенів немає, організм виробляє антитіла до них (А і В), які знаходяться у плазмі крові. Це перша група, її ще називають нульовою. Позначення — 0(I).
    • Друга за старшинством кров з антигенами типу А на еритроцитах і антитілами У кров’яному руслі. Вважається, що вона з’явилася, коли люди зайнялися землеробством. Записується в такому вигляді — А(II).
    • Третя за рахунком — В(III). З позначення видно, що на червоних кров’яних тільцях присутні антигени Ст. В сироватці крові — антитіла А. Веде свій родовід від древніх кочівників.
    • Походження четвертої групи покрито таємницею. Її називають «загадкою». На еритроцитах — А і В, антитіл в плазмі немає.

    Абсолютно точно визначити групу крові майбутньої дитини можна, тільки якщо обидва батьки є носіями першої групи. В інших випадках, можливо визначити лише з певною ймовірністю групову приналежність малюка.

    Незважаючи на те, якою групою крові мають батьки, ймовірність настання вагітності є завжди. Але ось складнощі можуть виникнути з плином майбутньої вагітності.

    Визначення групи крові майбутньої дитини

    Генетиками встановлено, що група крові, поряд з іншими ознаками організму, успадковується від батьків. Розглянемо ймовірність народження дітей, з певною груповою належністю, у володарів різних груп крові, з допомогою таблиці:

    Група крові батька ?
    Група крові матері ? I(00) II(A0) II(AA) III(B0) III(BB) IV(AB)
    I(00) I(00) — 100 % I(00) — 50 %
    II(A0) — 50 %
    II(A0) — 100 % I(00) — 50 %
    III(B0) — 50 %
    III(B0) — 100 % II(A0) — 50 %
    III(B0) — 50 %
    II(A0) I(00) — 50 %
    II(A0) — 50 %
    I(00) — 25 %
    II(A0) — 50 %
    II(AA) — 25 %
    II(AA) — 50 %
    II(A0) — 50 %
    I(00) — 25 %
    II(A0) — 25 %
    III(B0) — 25 %
    IV(AB) — 25 %
    IV(AB) — 50 %
    III(B0) — 50 %
    II(AA) — 25 %
    II(A0) — 25 %
    III(B0) — 25 %
    IV(AB) — 25 %
    II(AA) II(A0) — 100 % II(AA) — 50 %
    II(A0) — 50 %
    II(AA) — 100 % IV(AB) — 50 %
    II(A0) — 50 %
    IV(AB) — 100 % II(AA) — 50 %
    IV(AB) — 50 %
    III(B0) I(00) — 50 %
    III(B0) — 50 %
    I(00) — 25 %
    II(A0) — 25 %
    III(B0) — 25 %
    IV(AB) — 25 %
    IV(AB) — 50 %
    II(A0) — 50 %
    I(00) — 25 %
    III(B0) — 50 %
    III(BB) — 25 %
    III(BB) — 50 %
    III(B0) — 50 %
    II(A0) — 25 %
    III(B0) — 25 %
    III(BB) — 25 %
    IV(AB) — 25 %
    III(BB) III(B0) — 100 % IV(AB) — 50 %
    III(B0) — 50 %
    IV(AB) — 100 % III(BB) — 50 %
    III(B0) — 50 %
    III(BB) — 100 % IV(AB) — 50 %
    III(BB) — 50 %
    IV(AB) II(A0) — 50 %
    III(B0) — 50 %
    II(AA) — 25 %
    II(A0) — 25 %
    III(B0) — 25 %
    IV(AB) — 25 %
    II(AA) — 50 %
    IV(AB) — 50 %
    II(A0) — 25 %
    III(B0) — 25 %
    III(BB) — 25 %
    IV(AB) — 25 %
    IV(AB) — 50 %
    III(BB) — 50 %
    II(AA) — 25 %
    III(BB) — 25 %
    IV(AB) — 50 %

    З наведеної таблиці ясно, що не завжди можна визначити групу крові майбутньої дитини з ймовірністю 100%. Але от яких груп дитина не може успадкувати від конкретних батьків, сказати можна.

    Сумісність групи крові батьків

    Існує помилкова думка, що група крові може вплинути на ймовірність зачаття. Фахівці в області гінекології запевняють, що це невірно. Поширюють таку інформацію люди, що не мають відношення до медицини. Рідко жінка не здатна завагітніти з-за несумісності з партнером по імунологічному ознакою. Такий випадок виникає, коли імунна система потенційної мами відторгає компоненти, що містяться в насінної рідини партнера. Але кров відношення до цього не має. Тут причина зовсім в іншому. Причому подібна несумісність виліковується досить успішно.

    Звернімо увагу на таблицю, яка допоможе розібратися наскільки безпечно буде протікати вагітність, і яку групу візьме дитина при народженні.

    Дані батька Дані матері Ймовірність несумісності Успадковані малюком ознаки
    I (О) I (О) I (О)
    I (О) II (А) II (А)/I (О), ймовірності 50/50
    I (О) III (В) III ()/I (О), ймовірності 30/70
    I (О) ІV (АВ) II (А)/ІІІ (В), ймовірності 50/50
    II (А) I (О) 80% ймовірності розвитку «конфлікт крові», ускладнень і патологій при виношуванні I (О)/II (А), ймовірності 60/40
    II (А) II (А) I (О)/II (А), ймовірності 30/70
    II (А) III (В) 70% імовірність розвитку «конфлікт крові», ускладнень і патологій при вынашивании50% ймовірність викидня або передчасних пологів I (О)/II (А)/III (B)/IV (АВ), в рівних частках ймовірності
    II (А) ІV (АВ) I (А)/III ()/IV (АВ), з однаковою ймовірністю
    III (В) I (О) 80% ймовірності розвитку «конфлікт крові», ускладнень і патологій при вынашивании40% ймовірність викидня або передчасних пологів I (О)/ІІІ (В), ймовірності 30/70
    III (В) II (А) 60% імовірність розвитку «конфлікт крові», ускладнень і патологій при виношуванні I (О)/II (А)/III (B)/IV (АВ), з однаковою ймовірністю
    III (В) III (В) I (О)/ІІІ (В), ймовірності 50/50
    III (В) ІV (АВ) I (О)/III ()/IV (АВ), з однаковою ймовірністю
    ІV (АВ) I (О) 100% ймовірності розвитку «конфлікт крові», ускладнень і патологій при вынашивании100% ймовірність викидня або передчасних пологів
    100% ймовірності порушень при внутрішньоутробному розвитку, недостатність при формуванні органів і тканин
    100% ймовірності відхилень у дитини, відсталості в розвитку, аутизму або ж розумової патології
    II (А)/ІІІ (В), з однаковою ймовірністю
    ІV (АВ) II (А) 40% імовірність розвитку «конфлікт крові», ускладнень і патологій при виношуванні II (А)/III ()/IV (АВ), з однаковою ймовірністю
    ІV (АВ) III (В) 40% імовірність розвитку «конфлікт крові», ускладнень і патологій при виношуванні II (А)/III ()/IV (АВ), з однаковою ймовірністю
    ІV (АВ) ІV (АВ) II (А)/III ()/IV (АВ), з однаковою ймовірністю

    Мій особистий досвід дозволяє зазначити, що деякі проблеми з дитиною можуть виникнути через «конфлікт крові». У мене перша група крові, а в чоловіка третя. Дочка і син взяли групу батька. З дочкою були проблеми після народження. Виник конфлікт по групі, який призвів до складно курабельною жовтяниці. На дев’ятий день після народження ми з дитиною потрапили в дитячу лікарню. Дочки проводили фототерапію, за допомогою лампи, ставили восьмигодинні крапельниці. Рівень білірубіну довгий час залишався високим. Три тижні тривало лікування. Діагноз ставили — гемолітична хвороба новонародженого. Нашу ситуацію посилив той факт, що дитина народилася з низьким гемоглобіном, з-за складної вагітності. Зазвичай, новонароджені діти мають високий рівень гемоглобіну, і в перший місяць життя він приходить в норму. У моєї дитини був нижній допустимий рівень. Згодом перший рік життя дитини ми лікували залізодефіцитну анемію.
    Можу також сказати, що якщо жінка має першу групу, то після народження у дитини обов’язково брали кров для визначення групової приналежності. У всіх інших немає. І якщо в першу добу після народження жовтяниця не проявилася, то небезпека позаду. Якщо жовтяниця і з’явиться, то вона буде носити фізіологічний характер. Так було з другою дитиною. Він теж узяв третю групу від батька, але наслідків за собою це не спричинило.

    Відео: вплив групи крові на вагітність

    Як резус-фактор впливає на вагітність

    У тих випадках, коли резус-фактор майбутніх батьків однаковий, сміливо можна говорити про стовідсоткову сумісності. Сумісність чоловіка та жінки за ознакою резус-фактор дуже важливий показник, який може вплинути на вагітність. Володіючи необхідною інформацією і, відповідно, отримуючи медичну допомогу, ці пари в змозі скоротити потенційний ризик.

    Якщо жінка є власницею позитивного резусу, а чоловік — негативного, зачаття відбудеться без проблем. При такому розкладі чоловік і жінка сумісні по резус-фактору. Найчастіше, в таких ситуаціях дитина народжується з позитивним резусом. В протилежному випадку можливе виникнення проблем. Якщо малюк візьме від мами негативний резус, то це добре. Коли дитина успадковує позитивний резус-фактор, причому вагітність у жінки вже була, велика ймовірність конфлікту.

    Як ми вже визначили несумісність по резус-фактору на зачаття не впливає, а ось розвитку дитини може перешкодити. Самим негативним наслідком можна назвати мимовільний аборт. Це пов’язано з тим, що організм жінки відторгає плід, так як сприймає його чужорідним складовими.

    А також при резус-конфлікті, можливий сильний токсикоз, швидка стомлюваність вагітної, слабкість.

    Визначення резус-фактора крові майбутньої дитини

    Вагітність та резус-фактор

    Медицина говорить про те, що резус-фактор передається дитині по рецессивно-домінантним типом. Домінантою вважається позитивний резус, відповідно від’ємний є рецесивним. З цієї причини в 90% випадків резус-позитивна дитина з’являється у випадку, якщо один з батьків має Rh+. Розглянемо ймовірність успадкування резус-фактора дитиною з допомогою таблиці:

    Мамин резус-фактор Татів резус-фактор Можливий резус-фактор дитини в %
    Rh+ Rh+ (Rh+) – 75%, (Rh-) – 25%
    Rh+ Rh- (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50%
    Rh- Rh+ (Rh+) – 50%, (Rh-) – 50%
    Rh- Rh- (Rh-) – 100%

    Майбутні батьки повинні знати кров з яким резус-фактором тече в їх жилах. Цей показник може надати великий вплив на розвиток вагітності.

    Сумісність резус-фактора крові батьків

    Як ми вже визначили на можливість зачаття резус-фактор не впливає. Але ось вже при новому заплідненні цей показник недооцінювати не варто. У разі якщо жінка має позитивний резус, то інформація про резус-факторі чоловіки значення не має. Якщо у клітинах еритроцитів майбутнього папи білка немає, то небезпеки для дитини немає. В таких випадках жінка може бути і позитивним і негативним резусом.

    Про порушення сумісності слід говорити тоді, коли жінка має Rh-, а чоловік Rh+. У цьому випадку вирішальну роль відіграє набутий малюком резус. Сумісність батьків по резус-фактору надає значний вплив на розвиток і завершення вагітності. Сучасна медицина пропонує ряд досліджень крові майбутньої матері. Результати, отримані при дослідженнях, допомагають провести необхідні заходи профілактики, мінімізувати наслідки конфлікту.

    Конфліктна вагітність

    За час вагітності постійно спостерігається обмін речовин і кисню між дитиною і жінкою. Організм жінки отримує продукти, що утворилися в результаті життєдіяльності дитини. І також відбувається обмін еритроцитами, в кров дитини надходять антитіла. Якщо вагітність у жінки перша, резус-конфлікт виникає в дуже рідкісних випадках. Це пов’язано з виробленням LgM антитіл, які проникають в організм малюка в маленькому обсязі і не роблять істотного впливу на дитину. При наступній вагітності організм матері виробляє LgG антитіла, які менше порівняно з LgM. Що тягне за собою потрапляння більшої їх кількості в організм дитини.

    На сьогоднішній день конфліктна вагітність може розвиватися у жінок, які раніше в групу ризику не потрапляли. Крім випадку, коли мама з негативним резусом носить резус-позитивного малюка, під загрозою перебувають жінки, які перенесли переливання крові в дитинстві. В результаті переливання в організм дівчинки потрапляли чужі еритроцити і відбувалася вироблення антитіл. А також звернемо увагу, що кілька десятиліть тому, вакцини, якими прищеплювали дітей, виготовляли з використанням донорської крові. Належного очищення кров не отримувала, в силу відсутності необхідних технологій. Відповідно клітини крові потрапляли в організм дівчинки — майбутньої мами. Після цього починалася вироблення антитіл до чужорідних клітин. Ці антитіла зберігаються до моменту, коли жінка вирішила стати матір’ю і дають про себе знати при першій вагітності.

    Відео: резус-конфліктна вагітність

    Можливі ускладнення

    Давайте розберемося як конфліктна вагітність може вплинути на здоров’я малюка. В результаті потрапляння антитіл через плаценту в кров дитини розвивається гемолітична анемія. Її небезпека полягає в руйнуванні еритроцитів. В результаті цього процесу виробляється продукт розпаду еритроцитів — білірубін. Із-за недостатності еритроцитів, збагачення киснем організму відбувається не в належній мірі. Кисневе голодування може потягнути за собою серйозні захворювання або навіть загибель дитини.

    Руйнування еритроцитів чинить негативний вплив на функції організму малюка. Велика кількість білірубіну порушує роботу печінки, нирок, серця і нервової системи. Можлива внутрішньоутробна загибель дитини, викидень і передчасні пологи.

    Для новонародженої дитини конфлікт небезпечний розвитком гемолітичної хвороби, яка має кілька форм:

  • Анемічна. У дитини знижений кількість еритроцитів у крові, бліда шкіра, спостерігається млявість, пригнічення смоктальних рефлексів. У малюка серце б’ється прискорено, його приглушені тони.
  • Жовтянична — найпоширеніший варіант хвороби. Ознаки резус-конфлікту визначаються підвищенням концентрації білірубіну у дитини в крові, що стався після руйнування еритроцитів. Печінка і селезінка збільшуються в розмірах. Шкіра зазвичай має виражений жовтий колір. При більш важкому протіканні може вражатися нервова система, діагностується билирубиновая енцефалопатія. При цьому змінюється м’язовий тонус, рефлекси ослаблені, підвищується внутрішньочерепний тиск. Можливо, поява судом.
  • Найбільш серйозна форма — набрякла. Вона виникає в тому випадку, якщо антитіла почали вироблятися досить рано, у другому триместрі. При цьому порушена цілісність судинної стінки, з тканин виходять рідину і білки. З цим викликана поява набряків у внутрішніх органах.
  • Наслідки резус-конфлікту дуже небезпечні для здоров’я і життя немовляти:

    • В результаті руйнування еритроцитів плода, відбувається масове попадання в кровотік білірубіну — речовини, що володіє вираженими токсичними властивостями. Страждають всі органи і тканини дитини, особливо піддається його впливу нервова система. Розвивається ядерна жовтяниця — пошкоджуються ядра головного мозку, відбувається розм’якшення тканин мозку, що приводить до слабоумства у дитини (розумової відсталості).
    • Селезінка та печінка малюка виконує функцію утилізації білірубіну, але не справляється з цим навантаженням. Органи збільшуються.
    • Масова загибель червоних кров’яних клітин призводить до анемії і гіпоксії — кисневого голодування, так як саме еритроцити відповідають за газообмін (доставку кисню тканинам і виведення вуглекислого газу).

    Як уникнути проблем

    Міністерство охорони здоров’я розробляє програму, завдяки якій будуть виявлятися всі конфліктні випадки. Жінка буде проходити дослідження, за допомогою якого визначається наявність антитіл не тільки до резус-фактора, але і до інших складових крові. Володарки негативного резус-фактора повинні проходить обстеження обов’язково. Але ця програма реалізована поки тільки в деяких медичних установах. Важливо дізнатися про наявність антитіл до настання вагітності, щоб максимально захистити майбутньої дитини.

    Жінкам, в організмі яких виявлені антитіла, роблять процедуру плазмаферез. При якій частина крові заміняють розчином, а антитіла разом з виведеної кров’ю виходять з організму. Таку процедуру проробляють від трьох до семи разів, залежно від кількості антитіл. Під час вагітності антитіла можуть з’явитися знову. Тому жінка повинна знаходиться під контролем лікаря. Необхідно періодично здавати аналізи на визначення антитіл протягом вагітності. При відсутності антитіл приводу для занепокоєння немає.

    І також жінці вводять антирезусний імуноглобулін на терміні 28 тижнів, другу ін’єкцію вводять після народження дитини протягом 72 годин. Повторна вакцина необхідна для запобігання проблем з черговою вагітністю.

    Якщо резус-конфлікт чинить згубний вплив на внутрішньоутробний розвиток дитини, проводять переливання крові. Така процедура скорочує ризик дострокових пологів. Подібне лікування рекомендовано жінкам з підвищеним вмістом антитіл в 1 триместрі вагітності.

    Сучасна медицина дозволяє провести дослідження крові ще до вагітності, на предмет сумісності партнерів. А також передбачати можливі проблеми з перебігом вагітності. Знаючи про ймовірну небезпеку, жінка в силах, під контролем лікаря, звести її до мінімуму. Тому для своєчасного запобігання конфліктної вагітності, необхідно, під наглядом лікаря, здати аналізи і вжити заходів профілактики ускладнень.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя