Свічки Пімафуцин при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: показання для призначення, протипоказання, інструкція із застосування, відгуки

Зміст

Різкий гормональний сплеск, який спостерігається в перші дні зачаття, не може не позначитися на стані здоров’я майбутньої мами. Ослабленій імунній системі не під силу повноцінно виконувати свої функції, а значить «болячки» так і липнуть до вагітної жінки. Тому питання вибору безпечних та ефективних лікарських засобів — один з найактуальніших у період гестації. Безумовно, тільки лікар може підібрати найбільш підходящий медикамент, але й жінка не повинна стояти осторонь. Кожна майбутня мама повинна мати уявлення про ліки, які їй доводиться приймати.

Зміст

Пімафуцин як лікарський препарат
- Можливість застосування Пимафуцина під час виношування дитини
Коли лікар може призначити Пімафуцин майбутній мамі
- Таблиця: лікарські форми Пимафуцина
  - Фотогалерея: лікарські форми препарату
- Чим небезпечна молочниця для майбутньої мами і плоду
  - Відео: кандидоз і гестация
Чим можна замінити Пімафуцин під час виношування малюка
- Таблиця: дженерики Пимафуцина за складом і за показаннями
  - Фотогалерея: «побратими» Пимафуцина
Думка молодих мам про застосування Пимафуцина під час гестації

Пімафуцин як лікарський препарат

Пімафуцин — поширений протигрибковий медикамент, який випускається фармацевтичною компанією Нідерландів. Сучасний ринок медичних препаратів пропонує даний медикамент у вигляді таких лікарських форм:

вагінальних супозиторіїв;
таблеток для перорального вживання;
крему.

Пімафуцин широко використовується в якості лікарського засобу в першому триместрі гестації

Основною діючою речовиною даного лікарського засобу є натаміцин, який і зумовлює принцип дії Пимафуцина. Натаміцин належить до групи антибіотиків широкого спектру дії. Дане активна речовина сприяє руйнуванню клітинних мембран патогенних грибів і мікробів, що сприяє знищення збудника захворювання і запобігання його розмноження. Особливо чутливими до цього антибіотика є гриби Candida, меншою чутливістю володіють дерматофіти.

Можливість застосування Пимафуцина під час виношування дитини

Офіційна інструкція до всіх лікарських форм цього препарату не забороняє її використання в усіх триместрах виношування малюка. Крім цього, Пімафуцин є безрецептурних медикаментом. Але навіть незважаючи на це бездумне його застосування вагітними жінками строго протипоказано.

Пімафуцин є малотоксичних препаратом, з незначними побічними проявами (нудота, печіння при місцевому застосуванні зважаючи на наявність етилового спирту) і досить ефективним. Тому препарат «Пімафуцин» може бути рекомендований при виборі засобів для лікування кандидозного вагініту, особливо при лікуванні вагітних.

проф. в. І. Краснопольський

Вісник російської асоціації акушерів-гінекологів, №3, 1999

Пімафуцин не є токсичним лікарським засобом і в мінімальних кількостях всмоктується в кровотік. Пов’язано це з тим, що таблетки, свічки і крем діють на місцевому рівні і не можуть проникати крізь цілі неушкоджені слизові оболонки. Виходячи з цього, можна сказати, що даний препарат не може проникати крізь плацентарний бар’єр до малюка.

На 4 тижні вагітності я вперше в житті зіткнулася з такою проблемою, як кандидоз. При зверненні до фахівця мені були призначені свічки Пімафуцин. Належного ефекту від їх застосування я так і не помітила, не враховуючи того, що симптоми провления захворювання: свербіння, печіння і творожистие виділення з піхви — стали менш вираженими. На жаль, іншого лікування від нашого місцевого лікаря я так і не отримала, тому молочниця супроводжувала мене протягом всієї вагітності.

Коли лікар може призначити Пімафуцин майбутній мамі

Як говорилося вище, всі три форми медикаменту можливо застосовувати під час гестації. Але для кожної форми препарату є свої показання до застосування, протипоказання і побічні ефекти. Більш того, форма лікарського засобу, його дозування та тривалість курсу терапії повинні призначатися тільки лікарем.

Таблиця: лікарські форми Пимафуцина

Назва та лікарська форма препарату	Показання до застосування	Протипоказання	Побічні ефекти	Правила застосування	Орієнтовна вартість та опис
Вагінальні свічки пімафуцин	кандидоз статевих органів; запальні захворювання органів репродуктивної системи.	Схильність до алергічних реакцій на компоненти лікарського засобу.	Відчуття печіння і свербіння в області геніталій	Дозу і курс лікування може призначити тільки лікар. Але зазвичай тривалість терапії становить не більше 6 днів. Перед застосуванням супозиторіїв необхідно провести туалет геніталій і звільнити супозиторій від металевої упаковки за допомогою ножиць. Для проведення процедури необхідно лягти набік і підняти верхню ногу, зігнувши її в колінному суглобі. Потім акуратно ввести свічку у вагіну як можна глибше і залишатися в положенні лежачи протягом 10 — 15 хвилин, щоб запобігти витіканню ліки. Для зручності і підтримання чистоти в області статевих органів найкраще користуватися щоденними прокладками.	Середня вартість упаковки супозиторіїв у кількості трьох штук у блістері — 250 російських рублів
Пімафуцин таблетки для перорального застосування	молочниця органів шлунково-кишкового тракту; порушення мікрофлори кишечника, викликане тривалим прийомом антибіотиків і зниженням імунної системи; комплексне лікування шкірних грибкових захворювань і захворювань органів статевої системи.	Підвищена чутливість до компонентів препарату.	нудота, блювота і рідкий стілець у перші дні прийому препарату; кропив’янка; почервоніння і набряк шкіри.	Таблетки приймаються перорально незалежно від прийому їжі. Курс лікування даним лікарським засобом не повинен перевищувати 20 днів. Добова доза для дорослої людини — не більше 4 таблеток на добу. Але ця доза і тривалість терапії коригуються лікарем вагітної жінки. Запивати таблетку слід достатньою кількістю води.	Таблетки вкриті білою кишковорозчинною оболонкою і мають двуяковыпуклую форму. Середня вартість за 20 таблеток в аптеках Росії — 530 російських рублів.
Пімафуцин крем для зовнішнього застосування	грибкові захворювання шкірних покривів, в тому числі і кандидоз; запалення зовнішнього вуха; грибок нігтьової пластини; запальні захворювання статевих органів; профілактика і лікування грибкових захворювань у партнера чоловічої статі.	Гіперчутливість до складових компонентів лікарського засобу	почервоніння і набряклість шкірних покривів; кропив’янка; свербіж і печіння.	Ми не лікарі, тому точне дозування і тривалість курсу лікування ніяким чином визначати не можемо. Це входить у сферу компетентності фахівця, який призначає лікування виходячи з тяжкості захворювання і стану вагітної жінки. Але правила прийому даної форми препарату є універсальними: при зовнішніх пошкодженнях шкіри і нігтьової пластини крем тонким шаром наносять на уражені ділянки; при зовнішньому отиті крем наноситься на ватний валик, який поміщається у вухо на певний час; при гінекологічних захворюваннях необхідно нанести тонкий шар крему на зовнішні статеві органи. Перед усіма перерахованими вище маніпуляціями необхідно очистити шкірні покриви від бруду, пилу і поту, вушні раковини — від сірки.	Крем знаходиться в тубі 30 гр. Середня вартість — 310 російських рублів.

Про випадки передозування даним лікарським засобом невідомо. Але якщо під час прийому майбутня мама помітила які-небудь побічні ефекти, їй необхідно припинити прийом Пимафуцина і звернутися за консультацією до фахівця.

Фотогалерея: лікарські форми препарату

Таблетки Пімафуцин застосовуються при кандидозі кишечника

Крем Пімафуцин застосовується при молочниці шкірних покривів

Свічки використовуються при кандидозі статевих органів

Необхідних наукових досліджень на предмет взаємодії Пимафуцина паралельно з іншими застосовуваними медичними препаратами не проводилося.

Чим небезпечна молочниця для майбутньої мами і плоду

З молочницею стикається практично кожна п’ята жінка на землі. Але коли мова йде про вагітності, то ризик розвитку недуги значно збільшується.

Причини розвитку кандидозу:

ослаблення імунної системи, коли створюються сприятливі умови для розвитку грибів молочниці;
різка зміна гормонального фону через підвищення рівня прогестерону, що знижує кислотність мікрофлори;
тривала терапія антибіотиками, гормональними препаратами та оральними протизаплідними засобами;
недотримання «туалету» статевих органів: часті підмивання або навпаки;
інфекційні або венеричні захворювання репродуктивних органів;
зловживання тісним білизною з штучних тканин;
постійні депресії і підвищена збудливість.

Білі творожистие виділення — один з ознак кандидозу статевих органів

Молочниця статевих органів — досить небезпечне захворювання, яке при нелечении може стати причиною різних патологій перебігу вагітності і розвитку плоду.

До таких ускладнень молочниці відносять:

викидень в перші 12 тижнів виношування дитини, і передчасні пологи — на більш пізніх термінах;
передчасне відходження навколоплідних вод, яке часто закінчується мертворождением;
народження недоношеної дитини;
розвиток внутрішньоутробної інфекції;
гіпоксія плоду та порушення кровообігу в пуповині;
слабкий розвиток ендокринної системи дитини;
запалення слизової матки після пологів.

Якщо запустити молочницю і не приймати ніяких заходів, спрямованих на позбавлення від грибів Candida, кандидоз починає атакувати не тільки слизові піхви, але й інші органи малого тазу, що може стати причиною безпліддя. А також збільшується ризик розвитку позаматкової і завмерлої вагітності.

Молочниця була моєю постійною супутницею в період виношування малюка починаючи з 4 тижня. Так як медикаментозне лікування бажаного результату не дало, причому лікування проходив і мій чоловік, а ведучий мою вагітність гінеколог не загострював на проблему уваги, то на 32 тижні вагітності результати УЗД були невтішними: гіпоксія плода, порушення кровотоку в пуповині та ЗВУР III ступеня (затримка внутрішньоутробного розвитку). З таким діагнозом мене відразу ж госпіталізували і на 36 тижні гестації, так як ситуація ніяким чином не покращувалася, зробили екстрене кесарів розтин. Моя донька з’явилася на світ вагою всього 1900 грам при зрості 31 см, більш того, була виявлена вроджена пневмонія. Дитину відразу ж після народження помістили в кувейз і підключили до апарату ШВЛ (штучної вентиляції легенів). Вже на другу добу моя дівчинка стала самостійно дихати, але продовжувала перебувати в цьому «будинку» ще три тижні. Після чого нас перевели на ліжечко з підігрівом, поступово знижуючи температуру. Після курсу антибіотиків запалення легенів повністю вилікували. За 4 тижні дитина досягла ваги 2500 грам і нас відпустили додому. День виписки якраз співпав з днем передбачуваних пологів, якби все пішло за планом.

Відео: кандидоз і гестация

Чим можна замінити Пімафуцин під час виношування малюка

Розвиток медицини не стоїть на місці, а фармацевтичний ринок пропонує все нові і нові лікарські препарати, які допомагають майбутнім мамам справлятися з молочницею. Так як не завжди жінку влаштовує цінова категорія Пимафуцина або його ефективність, то вона може звернутися до лікаря, щоб він призначив лікарський засіб, що володіє тим же терапевтичним ефектом. Пімафуцин має дженерики схожі з ним як за складом, так і за показаннями.

Дженерики Пимафуцина:

за показаннями, тобто функціональні: Ливарол, Клотримазол, Тержинан, Дифлюкан;
за діючою речовиною, тобто структурні: Натаміцин, Экофуцин.

Таблиця: дженерики Пимафуцина за складом і за показаннями

Назву медикаменту	Форма випуску	Складові компоненти	Показання до застосування	Прийом препарату вагітними жінками	Протипоказання	Побічні ефекти
Структурні аналоги
Натаміцин	крем; таблетки для прийому всередину; свічки; порошок.	Натаміцин	грибкові ураження шкірних покривів; молочниця; запальні захворювання статевих органів.	Згідно інструкції, приймати даний медикамент необхідно тільки за призначенням лікаря, коли користь від його застосування значно вище можливих негативних наслідків.	гіперчутливість до активних та допоміжних компонентів; ураження шкірних покривів, викликані туберкульоз.	рідкий стілець і біль в області очеревини; нудота і блювотні позиви; свербіж, печіння і почервоніння шкірних покривів.
Экофуцин	Вагінальні свічки	Натаміцин	кандидоз; запально-інфекційні захворювання органів репродуктивної системи.	Застосування препарату має відбуватися під суворим контролем лікаря.	Схильність до алергічних реакцій на компоненти супозиторіїв.	Печіння і отеность слизових оболонок статевих губ і піхви.
Функціональні аналоги
Ливарол	Вагінальні супозиторії	кетоконазол; бутилгидроксианизол.	запалення оболонок головного та спинного мозку (для Дифлюкана); запальні захворювання, викликані грибком роду Candida; профілактика кандидозу.	Застосовувати свічки можна в останніх двох триместрах гестації.	Індивідуальна непереносимість компонентів препарату.	почервоніння шкірних покривів; свербіж і печіння.
Дифлюкан	розчин для внутрішньовенного введення; капсули для перорального застосування.	Флуконазол		Застосування пероральних протигрибкових лікарських засобів вважається недоцільним під час гестації. Але прийом Дифлюкана допускається в особливо важких випадках, коли хвороба прогресує і може стати причиною незворотних наслідків як для мами, так і для малюка. Відомі випадки викиднів і вроджених аномалій розвитку плода при тривалому прийомі даного лікарського засобу перші три місяці вагітності.	гіперчутливість до компонентів препарату; ниркова та печінкова недостатність; дефіцит галактози; лактація.	відчуття сухості в ротовій порожнині; біль і відчуття дискомфорту в області очеревини; нудота і блювотні позиви; слабкість і підвищена стомлюваність; гарячковий стан.
Клотримазол	таблетки вагінальні; мазь; крем; гель; спрей; свічки вагінальні.	Клотримазол		Сучасні фахівці не призначають медикамент в першому триместрі гестації.	індивідуальна непереносимість складових компонентів лікарського засобу; лактація.	свербіж і печіння; мігрень; хворобливі відчуття під час сексу; набряк слизової піхви; запалення органів сечостатевої системи; больові відчуття в області малого тазу і очеревини.
Тержинан	Супозиторії і таблетки вагінальні.	тернидазол; неоміцину сульфат; ністатин; преднізолону натрію метасульфобензоат.		Препарат не рекомендований до вживання перші три місяці виношування малюка.	Підвищена чутливість до активних та допоміжних компонентів лікарського засобу.	кропив’янка; і свербіж шкірних покривів.

Фотогалерея: «побратими» Пимафуцина

Свічки Ливарол не рекомендується застосовувати в період гестації

Тержинан під час вагітності слід приймати лише за призначенням фахівця

Клотримазол не рекомендований до застосування перші 12 тижнів гестації

Застосування Дифлюкана не рекомендовано до застосування вагітними жінками

Застосування препарату не рекомендовано в першому триместрі гестації

Застосування препарату має відбуватися за призначенням фахівця

Думка молодих мам про застосування Пимафуцина під час гестації

Коли я стала вивчати форуми молодих мам, то прийшла до висновку, що більшість жінок стикається з проблемою кандидозу два — три, а то й більше разів за час вагітності. Більш того, найбільш широко поширеними медикаментами в боротьбі з цією проблемою вважаються Пімафуцин і Ливарол. Що стосується Пимафуцина, то думка молодих мам досить неоднозначне. Багато жінок стверджують, що даний лікарський засіб — марна трата грошей і часу, інші ж, навпаки, позитивно відгукуються як про свічках, так і кремі. Хотілося б відзначити, що ні одна жінка не відзначила які-небудь побічні реакції після лікування Пимафуцином.

Я користувалася кілька разів Пимафуцином в вагітність,перший раз допомогло дня на три,а потім все,як мертвому припарка.Набагато більш кращим засобом виявився дешевий Клотримазол.

Юлька-пулька

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/pimafucin/

Одвічна проблема — свербіж і печіння. Допомагає крем Пімафуцин, один раз — і все чудово. Під час вагітності один раз використовувала свічки. Теж допомогло.

Дворняжка з вами

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/pimafucin/

Пімафуцин часто і застосовується для лікування молочниці у вагітних. Добре і ефективно лікують та свічки і таблетки. Інше питання, що під час вагітності молочниця часто повертається знову і зазвичай майбутнім мама раджу користуватися милом з молочною кислотою для інтимної гігієни. Добре себе зарекомендувало мило Вагилак, там, крім молочної кислоти міститься ще і екстракти трав, які надають додатковий догляд слизової. Користуватися ним треба регулярно 2 рази в день і молочниця, свербіж, вагинозы, дискомфорт, виділення просто перестають докучати) Профілактика завжди краще лікування.

Doctor-alisa

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/551450/

Я під час вагітності теж і таблетки пила і свічки Пімафуцин ставила, правда не 9 днів, а 6, після пологів симптоми молочниці знову з’явилися, знову пропилу такий же курс, плюс ще чоловікові крем, ось вже два роки молочниця не з’являється. А при вагітності лікувати молочницю треба обов’язково, щоб до ляльці нічого не попало.

lina100

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/551450/

Наші гінекологи люблять пімафуцин. Тільки він допомагає одиницям. Я теж довго-довго лікувала молочницю з його допомогою. Поки я не наполягла на зміні лікування і гінеколог не виписала Ливарол. Ось відразу б його виписати і не довелося б довго мучитися.

Катя Перова

https://lady.mail.ru/forum/topic/kak_lechit_molochnicu_vo_vremja_beremennosti/

Хоча Пімафуцин і не заборонений до вживання під час вагітності і відпускається без рецепта лікаря, кожна майбутня мама повинна пам’ятати, що нешкідливих лікарських препаратів не існує. Прийом будь-якого медикаменту повинен проходити під суворим контролем лікаря.