Зміст статті:
Менструація, або місячні – природний фізіологічний процес, що знаменує початок статевого дозрівання дівчаток і триває у жінок до настання менопаузи. У 65% представниць слабкої статі менструационный період супроводжується ниючими болями внизу живота. Хворобливі відчуття, пов’язані з критичними днями, називаються дисменореєю. Щоб позбутися від неприємних симптомів, жінкам під час місячних рекомендується приймати знеболюючі таблетки. Вибрати оптимальний варіант такого ліки допоможе лікар.
Причини менструальних болів
Фахівці вважають: коли перед початком і в перші дні менструації трохи болить низ живота, турбуватися не варто – це цілком нормальне явище. Перед виходом дозрілої яйцеклітини з фолікула жіночий організм готується до зачаття: стінки матки покриваються шаром ендометрію – м’якою і пухкої тканини, необхідної для сприятливого розвитку ембріона. Якщо запліднення не відбувається, тканина відторгається під дією скорочувальної діяльності маткової мускулатури. Відбувається спазм і розрив дрібних судин, що викликає кров’янисті виділення і слабку біль.
Медики поділяють дисменорею на первинну і вторинну. Причиною хворобливих відчуттів першого виду, з якими стикаються дівчата та нерожавшие молоді жінки, є:
- Малорухливий сидячий спосіб життя, що провокує застійне кровообіг в області малого тазу.
- Спадковість – якщо від менструальних болів в юності страждала мати дівчинки, висока ймовірність того, що вони виникнуть і в дочки.
- Незайманість – симптоматика зникає, як тільки дівчина стає жінкою.
- Рідкі сексуальні контакти – щоб позбутися від проблеми, рекомендується почати регулярне статеве життя з постійним партнером.
- Тривалий оберігання від вагітності – у народили жінок первинна дисменорея практично не зустрічається.
Причиною дисменореї у дівчаток-підлітків може стати дисплазія (недорозвинення) статевих органів, або гормональні збої. По мірі дорослішання організм зазвичай вирівнює ситуацію з гормональним дисбалансом самостійно, але в деяких випадках потрібне медичне втручання. Нераціональне харчування і брак вітамінів уповільнюють процес статевого дозрівання, провокуючи розвиток дисменореї. Також менструальні болі в молодому віці є симптомом вродженої патології – загину матки.
Вторинна дисменорея розвивається на тлі запальних процесів у репродуктивних органах – матці і яєчниках. Вони можуть бути спровоковані сильним переохолодженням, ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом), або втручанням у хід природних процесів зачаття і виношування плоду – абортом або застосуванням засобів внутрішньоматкової контрацепції (спіралей). Ще одна причина вторинної дисменореї у жінок – післяпологове запалення.
Знеболюючі таблетки не завжди допомагають при місячних. Застосування таблетованих анальгезуючих препаратів, здатних швидко знімати нетривалу біль, виправдано лише при первинній дисменореї, зумовленої спазмами внутрішньоматкової мускулатури. Якщо ж вона виникає через дисфункції внутрішніх органів, тимчасове зняття сильного болю не принесе стійких позитивних результатів – лікувати необхідно в першу чергу патологію, яка є першопричиною больової симптоматики.
Список знеболюючих засобів
Вибір пероральних (всмоктуються через шлунково-кишковий тракт) препаратів, які допустимо пити при менструальних болях, досить багатий. Вони мають різні механізми дії, але приводять до одного і того ж результату – усунення симптомів дисменореї.
Анальгетики
Зазвичай з метою зняття больового синдрому подібної етіології рекомендується використовувати таблетки анальгезуючих засобів слабкої дії, до яких не настає звикання. У перелік недорогих препаратів цього типу входять:
- Анальгін – давно і широко відоме знеболюючі ліки. Упаковка з 10 таблеток коштує 30 рублів.
- Пенталгін – дія схоже з Анальгіном, ціна залежить від кількості таблеток в упаковці, але в цілому обидва ці препарату знаходяться в одній ціновій категорії.
- Цитрамон – самий дешевий препарат цього типу – 10-13 рублів за 10 пігулок.
- Парацетамол – його знають як ефективний жарознижуючий, але препарат відноситься також і до анальгетиків. Вартість однієї упаковки – всього 10 рублів.
Перераховані кошти добре знімають больову симптоматику, не містять наркотичних речовин і відносяться до безпечних. Їх можна застосовувати досить часто, в тому числі для зняття симптомів дисменореї у підлітковому віці. Всі вони відпускаються в аптечній мережі на безрецептурної основі.
У число протипоказань до застосування анальгетиків входить:
- Індивідуальна непереносимість входять до їх складу компонентів.
- Лактація (грудне вигодовування).
- Ниркова та печінкова недостатність.
- Схильність до алергічних реакцій.
Має значення дозування: рекомендується випивати не більше однієї-двох таблеток на день. Цитрамон, крім болезаспокійливого, має властивість підвищувати артеріальний тиск, тому його не варто вживати гіпертонікам.
Нестероїдні протизапальні препарати
Ці таблетки знімають біль за рахунок пригнічення запального процесу. Серед НПЗП, вживання яких рекомендується при дисменореї, можна назвати:
- Нурофен – блокує синтез простагладинов – біологічно активних речовин, що підвищують чутливість нервових рецепторів, знімає набряк тканин, усуває м’язові спазми. Може подразнювати слизову оболонку шлунка, тому приймається під час їжі.
- Диклофенак – володіє аналогічним властивістю щодо простагладинов, але здатний викликати більшу кількість побічних ефектів: головний біль, шкірний висип, кашель.
- Ібупрофен – зменшує силу і частоту скорочень маткової мускулатури, знижує тиск в порожнині матки. Протипоказаний при виразковій патології шлунково-кишкового тракту, захворюваннях нирок та печінки, бронхіальній астмі.
Нестероїдні протизапальні засоби рекомендується приймати під контролем і за призначенням лікаря. В аптеці їх відпускають за рецептами.
Спазмолітичні засоби
Основною причиною менструальних болів при первинній дисменореї є м’язові спазми, зняття яких досягається застосуванням спазмолітиків. Найбільш популярним засобом спазмолітичної дії є Но-Шпа. Вживання Но-Шпи при менструальних болях в животі значно зменшує або повністю усуває больовий синдром.
Також в число спазмолітичних препаратів, що полегшують симптоми дисменореї, входять:
Зазвичай спазмолітики не викликають побічних явищ. В рідкісних випадках можливі мігрень, запаморочення, нудота, діарея. При появі таких симптомів приймання таблеток необхідно припинити.
Інші кошти
Дорослі жінки, які не планують вагітність в найближчому майбутньому, порадившись з фахівцем, можуть застосовувати в якості знеболюючого засобу при менструації гормональні протизаплідні препарати, що приймаються перорально. При дуже сильних болях, коли слабкі анальгетики не допомагають, лікар може виписати більш потужні ліки:
- Найз;
- Солпадеїн;
- Кетонал;
- Темпалгін.
В домашніх умовах після прийняття ліків слід лягти на бік, підтягнувши коліна до живота. Зняття хворобливих спазмів прискорить легке погладжування живота і прикладання до нього теплою (не гарячою!) грілки.
Особливості застосування анальгезуючих препаратів при місячних
Перед прийомом знеболюючих засобів необхідно уважно ознайомитися з додається до них анотацією. Практично всі анальгетики та нестероїдні препарати надають подразнюючу дію на слизову оболонку органів шлунково-кишкового тракту. Жінкам, які мають в анамнезі виразково-запальні захворювання шлунка і кишечника – гастрит, коліт, – застосовувати такі засоби треба з обережністю, щоб не спровокувати загострення патології. Багато ліків цієї групи є антикоагулянтами, тобто надають кроверазжижающее дію і здатні спровокувати кровотечу. При їх прийомі необхідно дотримуватися дозування: денна доза не повинна перевищувати трьох таблеток. Пігулки п’ють під час або відразу після їжі, не розжовуючи і запиваючи великою кількістю теплої кип’яченої води.
У нормі больовий синдром при дисменореї має короткочасне прояв, огранивающееся першими днями менструації – по мірі того, як відшарування ендометрію закінчується, біль стихає. Тому прийняття знеболюючих засобів починають за два-три дні до передбачуваної дати її початку і закінчують через один-два дні. Однак, якщо менструальні болю завдають серйозні страждання і тривають довше зазначеного періоду, це може бути симптомом серйозних порушень в роботі як репродуктивних, так і інших внутрішніх органів, розташованих в області малого тазу. Тому при різко вираженому больовому синдромі даної етіології необхідно пройти медичне обстеження.
