Терміни відновлення при переломі стегна без операції у літніх людей: лікування, методи реабілітації і прогноз

Зміст статті:

  • Безопераційне лікування різних видів переломів шийки стегна у літніх
  • Можливі наслідки та ускладнення
  • Терміни та методи реабілітації
  • Прогноз

Перелом шийки стегна в похилому віці – небезпечна травма, вимагає грамотного лікування і тривалого періоду реабілітації. При травмах стегнової кістки найчастіше проводиться операція для репозиції кісткових уламків або процедура ендопротезування. При наявності протипоказань лікування здійснюється без хірургічного втручання.

Безопераційне лікування різних видів переломів шийки стегна у літніх

Часто без хірургічного втручання немає можливості точно зіставити кісткові відламки, тому найбільш ефективним методом терапії травм стегнової кістки у похилому віці є оперативне лікування. При призначенні консервативної терапії використовується скелетне витяжіння, спеціальні спиці, накладання фіксуючої пов’язки або гіпсу, методика ранньої іммобілізації.

Лікування без операції перелому стегна в похилому віці проводиться тільки у разі:

  • супутньої патології, при якій протипоказано проведення хірургічного втручання;
  • тяжкого стану пацієнта;
  • вколоченного перелому, коли лінія зламу розташовується горизонтально;
  • ушкодження основи шийки;
  • порушення згортання крові;
  • психічних відхилень;
  • тривалої паралізації до травми;
  • відмови пацієнта від проведення операції.

При переломі шийки стегна в похилому віці безопераційне лікування та подальша реабілітація здійснюється тільки в умовах стаціонару під наглядом медперсоналу.

Консервативне лікування передбачає більш тривалий період відновлення. Найчастіше кістки остаточно так і не зростаються. Це пов’язано з віковими змінами організму: уповільненням кровотоку, обмінних і регенераційних процесів. Надалі хворому доведеться користуватися милицями.

Можливі наслідки та ускладнення

Перелом стегнової кістки може призвести до ускладнень, розвиток яких ускладнюється через необхідність тривалий час перебувати в положенні лежачи. До наслідків перелому стегна у людей похилого віку відносяться:

  • пролежні та їх інфікування;
  • тромбоз кровоносних судин провокується порушеннями венозного відтоку і еластичності судинного русла;
  • госпітальна пневмонія із-за інфікування застояного слизу;
  • помилковий суглоб утворюється у разі неправильного зрощення кісткових відламків;
  • артроз – дегенеративне або запальне зміна кісткової і хрящової тканини;
  • артрит – інфекційний запальний процес;
  • некроз головки стегнової кістки.

Розвитком таких ускладнень після перелому шийки стегна у людей похилого віку часто зумовлені несприятливі прогнози для життя.

Терміни та методи реабілітації

Терміни відновлення при переломі стегна без операції у літніх людей, перш за все, залежать від специфіки і ступеня тяжкості травми, а також від психологічного стану пацієнта. Цей період триває не менше півроку.

Всі заходи по відновленню спочатку проводяться в умовах стаціонару під керівництвом досвідчених медпрацівників. Подальша реабілітація можлива і в домашніх умовах за допомогою рідних, які пройшли інструктаж.

Важливим етапом початкового періоду відновлення є постільний режим. У цей час важливо налагодити харчування хворого, виконувати необхідні фізичні і дихальні вправи для зміцнення всіх груп м’язів і зв’язок.

Харчування

Перелом шийки стегна і подальший тривалий постільний режим часто провокують погіршення апетиту. Харчування пацієнтів в цей час має бути максимально повноцінним і збалансованим. У раціон обов’язково слід включити продукти, що запобігають виникненню закрепів.

При переломі стегнової кістки рекомендується вживати наступні продукти:

  • Овочі та фрукти з високим вмістом клітковини. Вони сприяють стимулювання перистальтики і моторики ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нормалізації мікрофлори.
  • Кисломолочні продукти. Сир, ряжанка, кефір багаті кальцієм, необхідним для якнайшвидшого відновлення цілісності кісток.
  • Рідини. Важливо стежити за дотриманням питного режиму. Вживати можна воду, соки, мори, трав’яні чаї. Достатня кількість рідини сприяє виведенню токсинів і шлаків з організму. Обмежити вживання води коштує лише при патологіях серцево-сосусидстой системи і нирок.
  • М’ясо. Це важливе джерело білка. Слід відмовитися від смаженого жирного та гострого м’яса. Оптимальним вибором будуть м’ясні продукти, приготовані на пару.
  • Їжа повинна бути калорійною і поживною, але й смачною і привабливою зовні. У меню необхідно дотримувати баланс між м’ясними продуктами і свіжими овочами. Надлишок тваринного білка може спровокувати труднощі перетравлення їжі.

    Вправи після перелому стегна

    Вже з перших днів хворим призначається курс лікувальної фізкультури та дихальної гімнастики, які допомагають швидше одужати літній людині з переломом стегна. Комплекс вправ підбирається фахівцями в індивідуальному порядку для кожного пацієнта.

    Основною метою цих методів реабілітації є:

    • запобігання атрофії;
    • повернення тонусу і еластичності м’язової тканини;
    • відновлення рухових функцій кінцівок;
    • купірування розвитку ускладнень.

    Спочатку пацієнтові призначається виконання простих вправ: по черзі напружувати всі м’язи, розминати плечовий і ліктьовий суглоби, обертати стопами. Всі рухи повинні бути максимально обережними і плавними. Використання дихальної гімнастики на першому етапі дозволяє усунути застійні процеси і запобігти розвиток пневмонії.

    Після зняття гіпсу пацієнту призначається виконання більш активних фізичних вправ: згинання-розгинання кінцівок, махи ногами, повороти і нахили.

    Коли лікар дозволить хворому піднятися з ліжка, починається третій заключний етап реабілітації. Спочатку всі вправи виконуються з опорою. Поступово ходулі, милиці тощо прибирається. Пацієнтам корисно плавати і займатися на спеціальних тренажерах.

    Масаж

    Масаж не повинен доставляти сильний дискомфорт

    Легкі масажні дії травмованої кінцівки дозволено проводити вже на 10 день відновного періоду. Така допоміжна терапія сприяє:

    • поліпшенню кровопостачання тканин і органів;
    • запобігання розвитку пролежнів і атрофії м’язів;
    • купіруванню виникнення застійної пневмонії;
    • підвищення тонусу м’язів;
    • профілактиці остеопорозу;
    • поліпшенню роботи серцево-судинної і дихальної системи.

    Сеанси масажу при тривалому постільному режимі проводяться щодня. У стаціонарі цим займається фахівець. Під час реабілітації в домашніх умовах масажні дії можуть проводитися родичами.

    Прогноз

    Перелом шийки стегна – не вирок. Хірургічне втручання при подібній травмі дає високі гарантії на повне одужання. При безоперационной терапії позитивні прогнози також реальні.

    Результат лікування залежить від фізичного і психологічного стану пацієнта. Літнім людям особливо важлива підтримка і турбота близьких. Участь рідних дозволить уникнути психічних розладів, стресів і нервових зривів за необхідності тривалий час перебувати в обездвиженном стані.

    Чим швидше пацієнт виявиться у адміністратора відділенні хірургії, тим вище шанс благополучного результату. При перших підозрах на перелом необхідно терміново звернутися до лікаря. Своєчасне лікування і грамотно підібрані методи реабілітації допоможуть пацієнту швидко відновити здоров’я суглоба і повернутися до повноцінного життя.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя