TORCH-інфекції: що таке, чим небезпечні ТОРЧ-інфекції, і як розшифрувати результати аналізу

Токсоплазмоз, цитомегаловірус… Про цих медичних термінах жінка дізнається тільки в такий і без того хвилюючий момент свого життя, як під час вагітності. Розберемося з цими поняттями, щоб стало ясно чого варто остерігатися.

Зміст статті:

  • Що таке ТОРЧ-інфекції?
  • Навіщо і як здавати аналіз?
  • Профілактика інфікування
  • Чим небезпечні інфекції для плоду?
  • Розшифровка результатів аналізів на TORCH-інфекції

Що таке ТОРЧ-інфекції?

TORCH — це абревіатура, що складається з англійських заголовних букв чотирьох найбільш поширених внутрішньоутробних інфекцій, небезпечних при вагітності:

Toxoplasma або токсоплазмоз — захворювання, викликане внутрішньоклітинними паразитами, іменованими токсоплазмами (toxoplasma gondii).

Переносниками токсоплазмозу найчастіше є кішки. Паразити розвиваються в організмі дрібних гризунів і птахів, яких ловлять і поїдають коти. Потрапляючи в котячий шлунок, паразити починають активно розмножуватися.Їх яйця виходять з фекаліями. А діти, граючись в землі або пісочниці, або дорослі, прибираючи за твариною, при недотриманні правил гігієни переносять паразитів в свій організм.

Також можна заразитися токсоплазмозом і при вживанні в їжу недостатньо термічно обробленого інфікованого м’яса, або при попаданні інфекції в кров людини через відкриту рану на тілі.

Домашні («квартирні») коти, які на вулицю не виходять і підвальних мишей не полюють, як правило, при дотриманні всіх правил гігієни не небезпечні для домочадців. В такому випадку найімовірніше заразитися токсоплазмозом від своєї дитини дитсадівського віку, який може «перенести інфекцію» з пісочниці додому.

Rubella або краснуха — гостре вірусно-інфекційне захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом. Найчастіше хворіють на краснуху ще в дитинстві, після чого у людини в крові присутні антитіла до захворювання, але зустрічаються випадки повторного інфікування, тому якщо жінка перехворіла на краснуху в дитинстві, це не означає, що вона більше не може заразитися нею, просто інфекція пройде в легкій або прихованій формі, але факт її наявності все ж залишиться, і загроза для дитини теж.

Але ризик повторного зараження дуже низький, тому жінка, яка перехворіла на краснуху до вагітності, має антитіла до цього виду вірусу, що говорить про захист її самої та організму дитини від негативного впливу даної інфекції.

Cytomegalovirus (CMV) — захворювання, викликане цитомегаловірусом (ЦМВ), призводить до збільшення клітин легень, печінки, нирок та інших органів, звідки і назва вірусу.

Більшість заражених навіть не підозрюють про недугу, адже часто симптоми цитомегаловірусу плутають з ГРВІ або ГРЗ.

Цитомегаловірус при легкому ступені перебігу захворювання не лікують, людина довічно залишається носієм інфекції.

Herpes simplex virus (HSV) — герпес (зокрема, ВПГ-1 і ВПГ-2).
Вірус простого герпесу 1 типу (ВПГ-1) вражає ротову порожнину і інші слизові оболонки, зараження відбувається респіраторним шляхом, а вірус простого герпесу 2 типу (ВПГ-2) — це генітальний герпес, і він передається статевим шляхом.

Але зустрічаються і випадки перенесення генітального герпесу в ротову порожнину при оральному статевому акті, і навпаки.

При загостренні у породіллі генітального герпесу, призначається планове кесарів розтин, щоб уберегти дитину від прямого інфікування від матері, проходячи через інфіковані родові шляхи.

Навіщо і як здавати аналіз?

Аналіз на інфекції, що входять до групи TORCH, рекомендується здавати при плануванні вагітності або на ранніх термінах, так як важливо знати на які віруси у жінки вже є імунітет, а якими вона може заразитися вперше під час вагітності. Саме первинне зараження при вагітності вважається найбільш небезпечним для здоров’я та життя плода.

Так, якщо жінка перехворіла на краснуху в дитинстві, то дитина «застрахований» від зараження краснухою, або якщо раніше спостерігалися висипання герпесу («простуди» на губах, то малюкові вже не страшний герпесу типу 1.

Кров для аналізу береться з вени. Перед здачею аналізу спеціальної підготовки не потрібно.

Профілактика інфікування

Якщо жінка раніше не хворіла на ТОРЧ-інфекції, то лікар повинен проінструктувати про заходи профілактики, щоб звести ризик зараження до мінімуму.

Наприклад, щоб убезпечити себе від зараження токсоплазмозом, необхідно:

1) виключити контактування з домашнім тваринам, віддавши кота на період вагітності родичам; якщо немає такої можливості, то при збиранні котячого лотка слід надягати гумові рукавички або доручити іншому члену сім’ї прибирати за улюбленцем;

2) дотримуватися правил особистої гігієни (мити руки після кожного перебування в громадських місцях, не облизувати пальці і не гризти нігті); члени сім’ї також мають мити руки після кожного контакту з твариною або його фекаліями, а також після обробки сирого м’яса при приготуванні їжі; діти повинні мити руки після ігор на дитячому майданчику, в пісочниці;

3) стежити за чистотою продуктів харчування (ретельно мити овочі, фрукти і ягоди);

4) не допускати вживання в їжу сирого (несмаженої) м’яса; куштувати сирий фарш «сіль» теж небезпечно;

5) стежити, щоб домашня тварина не ходило по столу;

6) не цілувати тварина.

Щоб уберегти плід від впливу краснухи, необхідно:

1) мінімум за півроку до планування зачаття дитини зробити щеплення від краснухи;

2) уникати місць скупчення людей, якщо вагітність вже наступила, адже щеплення жінок «в положенні» робити не можна;

3) перебуваючи в суспільстві людей (наприклад, при сидячій роботі або добираючись до неї на маршрутному таксі) носити ватно-марлеву пов’язку, так як краснуха передається повітряно-крапельним шляхом (змінювати її необхідно кожні дві години); особливо це стосується працівників дитсадка та дитячої лікарні, тому що краснуха — це поширена дитяча інфекція.

Цитомегаловірус — підступна інфекція. Вона передається статевим (через сперму та вагінальні виділення), харчовим (з молоком матері), повітряно-крапельним (через слину) шляхом. Також вірус може виділятися з сечею і калом. Вірус передається через кров.

Тому як таких заходів профілактики немає. Якщо до вагітності жінка не перехворіла ЦМВ, то головне дотримувати особисту гігієну і складатися в статевих відносинах з постійним партнером (з використанням презерватива).

Як було відмічено дослідниками, зараження відбувається від тривалого контакту з хворим, тому підхопити інфекцію ймовірніше від родича або подруги, ніж від скороминущої зустрічі в супермаркеті з носієм вірусу.

Заходи профілактики герпесу полягає у використанні презерватива при статевому акті з інфікованим.

Крім цього необхідно мати індивідуальні предмети гігієни (зубну щітку, бритву, рушник), якими будете користуватися тільки ви.

Не рекомендується також цілуватися при зустрічі з можливими переносниками хвороби (подругами і родичами).

Чим небезпечні інфекції для плоду?

Якщо інфікування жінки відбулося задовго до зачаття малюка, то на момент вагітності в її організмі вже виробилися антитіла до вірусу, і ризик внутрішньоутробного інфікування плода досить малий, але з-за токсичної дії будь-якого з перерахованих вірусів спостерігаються зміни в плаценті, які можуть призвести до гіпоксії плода, затримки в розвитку.

Якщо інфікування жінки сталося під час вагітності, то плід заражається від матері внутрішньоутробно. Інфікування незадовго до вагітності або на ранніх термінах найчастіше призводить до викидня.

Найнебезпечніше вперше підхопити інфекцію саме під час вагітності.

Внутрішньоутробне інфікування може проявлятися як відразу вродженими вадами плоду, так і протікати безсимптомно (приховано), але в якийсь момент перейти в хронічну форму з тяжкими наслідками для маленького організму.

Жінці наявність інфекційного захворювання приносить дискомфорт і інші малоприємні відчуття. До того ж інфекція, що протікає в організмі майбутньої мами, обтяжує перебіг вагітності (може спостерігатися ендометрит, миометрит, відшарування плаценти, підтікання або передчасне відходження навколоплідних вод, мало – або багатоводдя), а це, в свою чергу, негативно позначається на стані здоров’я плода.

Тому лікування всіх наявних захворювань рекомендується провести ще до вагітності, а якщо жінка дізналася про своє становище раптово, то медикаментозну терапію необхідно провести негайно, як тільки стало відомо про хворобу або відразу після пологів, щоб не заразити дитину, якщо це не сталося раніше.

Розшифровка результатів аналізів на TORCH-інфекції

Зазвичай аналіз на ТОРЧ-інфекції входить визначення чотирьох основних збудників: токсоплазми, краснухи, цитомегаловірусу (ЦМВ) та вірусу простого герпесу (ВПГ).

Вперше аналіз крові на наявність специфічних антитіл типу Ig G і Ig M цих 4-х інфекцій проводять на 10-12 тижні вагітності, можливо і раніше (раніше — навіть краще).

Доцільно проводити відразу аналіз на наявність в крові двох антитіл: і Ig G та Ig M. Визначення тільки одного з них не дає повної картини того, що відбувається в організмі людини.

Таблиця 1 — Розшифровка результату аналізу на наявність у крові антитіл до ТОРЧ-інфекцій

Відкиньте числові значення, наведені в результаті аналізу. Головне — це наявність або відсутність до 4-м вірусів антитіл типу G і M у вашій крові.
Числові значення важливі для спостереження за зміною кількості антитіл при неодноразовій здачі аналізу (як кажуть, в динаміці).

Зростання Ig G свідчить про рецидив, а при збільшенні і Ig M – про загострення рецидиву.

Буває, що результати аналізу на приховані інфекції навпаки показника пишуть «спостерігається висока авідність …» або «пацієнт серопозитивен до …».

Авідність — це вираженість імунітету на ту чи іншу інфекцію. Висока авідність говорить про те, що у людини є на цей вірус імунітет, тобто в крові присутні клітини антитіл, здатні придушити шкідливий вплив інфекції на організм людини.

Серопозитивність – наявність антитіл до тієї або іншої інфекції. Зазвичай так говорять про антитіла типу G, які є в крові людини, яка перенесла захворювання раніше.

Також можна зустріти запис «… знаходитися в сірій зоні», що означає те ж саме.

Зміцнюйте імунітет і будьте здорові!

Автор: Бережна А. С.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя