Трансуретральна резекція аденоми простати: опис, особливості проведення, ефективність

 

Трансуретральна резекція аденоми простати (ТУРП) – це один з найбільш популярних і ефективних методів позбавлення від цього чоловічого недуги. Часто бувають ситуації, коли пацієнт не бажає проводити повномасштабне оперативне втручання або має протипоказання до нього.

Зміст

  • В чому суть трансуретральной резекції?
  • Деякі особливості методу при аденомі
  • Показання та протипоказання
  • Думка лікарів і пацієнтів про такому лікуванні аденоми простати

У таких випадках малоінвазивна процедура видалення розростань залози – кращий варіант лікування. Відразу варто відзначити, що даний захід супроводжується радикальною ліквідацією всіх зайвих тканин, але проводиться в складі комплексної терапії.

Паралельно необхідно вживати антибактеріальні та протизапальні засоби.

В чому суть трансуретральной резекції?

Операція відноситься до малоінвазивним ендоскопічним процедур. Головна ідея такого методу полягає у видаленні доброякісної гіперплазії чоловічої залози без зовнішніх розрізів.

Це можливо завдяки введенню особливого апарату – резектоскопа через уретру. З його допомогою хірург під візуальним контролем, оперуючи спеціальною петлею, шар за шаром креше новоутворення в паренхімі.

Необхідно знати, що трансуретральна резекція чоловічий аденоми простати є дуже тонким і «ювелірним» хірургічним втручанням. Тому успіх залежить від досвіду лікаря, який проводить процедуру і від його навичок.

Деякі особливості методу при аденомі

Існує кілька ключових моментів, які дуже важливі для успішного завершення лікування:

  • Хороша видимість в уретрі. Для цього в неї вводиться резектоскоп, який має на верхівці джерело світла і додатковий маленький шланг. З його допомогою здійснюється постійна подача і відсмоктування води. Таким чином, місце операції залишається постійно чистим, внаслідок чого якість картинки знаходиться на високому рівні.
  • Швидка і точна діяльність хірурга. Пацієнт під час втручання лежить на спині з піднятими ногами, його мочевыводящем каналі знаходиться прилад діаметром 7,6 мм, який додатково створює вібрацію. Все це обумовлює необхідність максимально скоротити тривалість резекції. В основному один сеанс займає приблизно 1 годину.

Весь процес видалення новоутворених тканин можна порівняти з роботою екскаватора. З допомогою петлі доктор поступово зрізає непотрібні шари органу до моменту візуального контакту з нормальною паренхімою простати. Видаляючи патологічні тканини, вдається відновити простір для відтоку сечі і зберегти потенцію.

Виділяють кілька видів такого способу оздоровлення:

  • Псевдо-ТУРП характеризується ліквідацією тільки 15-20% змінених структур. Є симптоматичним варіантом лікування, який може тільки полегшити найбільш поширені ознаки (проблеми сечовипускання).
  • Парціальна трансуретральна резекція аденоми простати передбачає высечение 25-80% субстрату.
  • Повна ТУРП. Видаляється, відповідно, вся уражена залоза. Такий метод за своїм змістом – рівнозначний відкритої операції.
  • Показання та протипоказання

    Процедура має ряд переваг, які якісно відрізняють її від класичного оперативного втручання:

    • Відсутність розрізів шкіри;
    • Швидкість проведення (1 година);
    • Хороша переносимість пацієнтами;
    • Мінімальні побічні реакції;
    • Короткий реабілітаційний період.

    Подібного роду зцілення рекомендується використовувати в наступних ситуаціях:

  • Молодий вік хворого, коли треба зберегти сексуальну функцію.
  • Наявність операцій на простаті в анамнезі.
  • При обсязі збільшеної залози до 80 см3. Якщо розміри перевищують цей показник, то терапевтичний ефект може бути не досягнутий.
  • Наявність у пацієнта супутніх важких захворювань (серцева, ниркова, печінкова недостатність, інфекційні процеси в тілі).
  • Поєднання аденоми і або хронічного калькульозного простатиту;
  • Варто відзначити і такий варіант лікування, як трансуретральна резекція раку простати. Процедура проходить аналогічно, тільки видаляється вже злоякісна пухлина.

    Протипоказаннями є:

    • Загальна критичний стан чоловіка;
    • Будь-яка гостра патологія;
    • Порушення в системі згортання крові.

    Думка лікарів і пацієнтів про такому лікуванні аденоми простати

    Численні позитивні відгуки урологів і простих чоловіків свідчать про прекрасне результаті після проведеної процедури резекції аденоми. Згідно зі статистикою 86% всіх втручань надають стійкий лікувальний ефект.

    Пацієнти відзначають:

    • Нормалізацію сечовипускання;
    • Зниження больових відчуттів;
    • Посилення активності статевої функції;
    • Загальне поліпшення самопочуття.

    Тільки 5% хворих потребують повторної операції протягом року (низький відсоток можливості рецидиву).

    Як і будь-який інший спосіб терапії, малоінвазивне видалення доброякісної пухлини паренхіми має свої недоліки.

    До них відносяться:

  • Ціна. Вартість трансуретральной резекції приблизно дорівнює 40 000 рублів. Далеко не кожен може собі таке дозволити.
  • Важкодоступність. На даний момент відносно мале число клінік пропонує подібні послуги. Вони зосереджені переважно у великих містах.
  • Можливі негативні наслідки:
    • Ретроградна еякуляція;
    • Нетримання сечі;
    • Печіння при сечовипусканні;
    • Еректильна дисфункція.

    Незважаючи на подібні явища, щадне видалення пухлини через уретру залишається вибором №1 для лікування аденоми простати.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя