Тривале застосування таблеток Сенаде викликає лаксативную хвороба

Лікар – експерт – клінічний фармаколог Олена Рєпіна дає нам докладну інструкцію про правильному способі застосування проносного засобу Сенаде, а так само попереджає про лаксативной хвороби і залежності, які розвиваються при тривалому прийомі цих таблеток.

Слово лікаря:

Дорогі друзі, сьогодні поговоримо про такому популярному препараті, як Сенаде. «День починається з гарного ранку!» – доброзичливо повідомляє нам приємна жінка з екрана телевізора в рекламному ролику. Тільки вона не говорить про те, що приймати препарат можна не більше двох тижнів, у нього з часом розвивається дозозалежний ефект, і він вилучений з аптечних мереж у деяких країнах (наприклад, США). Передбачається, що цю інформацію Ви повинні отримати самостійно, вивчивши інструкцію та інтернет. Ну що ж, давайте заповнювати дефіцит знання.

Ви чиїх будете?

Клініко-фармакологічна група та механізм дії

Сенаде відноситься до групи проносних засобів, які стимулюють перистальтику кишечника. Начебто все в порядку… Кишечник лінується, ми його стримуємо, нехлюя такого… Як першокласника, який не хоче вчити уроки… Тільки от один нюанс: Сенаде відноситься до групи проносних, що володіють дратівливою дією.

Тривале застосування таблеток Сенаде викликає лаксативную хворобаЯк працюють такі препарати? За рахунок стимуляції нервових рецепторів кишечника підвищується виділення води та електролітів у просвіт, перистальтика і продукція слизу рефлекторно зростають. Завдання виконано – ледаря змусили працювати. Можна провести таку асоціацію: для того, щоб вивести Вас зі стану депресії, постійно запрошують людину, яка Вас дуже дратує. Хоч якась реакція з Вашого боку буде.

Однак будемо об’єктивними. Дратівливим механізмом дії мають багато проносні: з рослинних (антраглікозиди) – екстракти кореня ревеню, кора крушини, плоди жостеру, листя сени, з синтетичних – фенолфталеїн, бісакодил. Навіть улюблене рицинову олію! Загалом, вибір завжди за Вами!

– А це не небезпечно? – Ну що Ви, травички поп’єте…

Склад

Це найголовніше! У наших людях живе незламне прагнення до самолікування з дотриманням основного правила медицини: «no nostere» (не нашкодь, лат.). Тому лікуватися ми воліємо травками, щоб, якщо вже не допоможе, то й не зашкодить. Так, і недорого, з вищезгаданих причин.

У таблеток Сенаде все в порядку! До складу входить екстракт листя сени (трава!). Варто упаковка, наприклад, 500 таблеток 500-600 руб., тобто приблизно 1 руб. Таблетка. І не шкода для себе, коханого.

Ех, раз, та ще раз, та ще багато-багато разів…

Спосіб застосування

Таблетки Сенаде слід приймати ввечері, перед сном. Чекати ефекту не раніше, ніж через 8-12 годин. На цей факт слід звернути особливу увагу, т. к. відгуки пацієнтів говорять про те, що не всі уважно читають інструкцію. Результату починають чекати через 20-30 хвилин, нервують і додатково приймають це або інші проносні засоби. Не варто, лягайте спати! «Ранок вечора мудріший», і, будемо сподіватися, результативніше.

Препарат дозволений для застосування дітям з 6 років і призначається по пів таблетки в день. З приводу віку 1-6 років є застереження «призначається з обережністю» в дозуванні третину таблетки.

З 12 років використовується доросла дозування – раз на добу 1 таблетка сенаде. Інструкція із застосування свідчить, що при неефективності дозу препарату слід підвищувати щоденно по пів таблетки до максимальної. У дітей 6-12 років вона складає 1-2 таблетки, з 12 років і дорослих – 2-3. Після відсутності ефекту протягом трьох днів звернутися до лікаря.

Експериментатор мимоволі…

Передозування

Дозвольте навести один відгук по прийому Сенаде реальної пацієнтки : «У мене дуже болів живіт, так як 2 дні не ходила в туалет. Сестра порадила Сенаде. Я випила таблетку, нічого… Через 20 хвилин повторила, знову нічого. А живіт почав боліти вже неможливо. Я випила ще три таблетки. Потім поплакала і заснула. Вранці все ще нічого не було. Тоді я розлютилася і прийняла відразу вісім таблеток. До обіду мене скрутило, майже три дні лилася одна вода. Препарат взагалі не допомагає».

Як ви розумієте, це реальний претендент на розвиток побічних ефектів у зв’язку з передозуванням. І розповідає наш «експериментатор» про розвиток діареї. Лікування тут одне – відновлення втраченої рідини.

Не треба повторювати таких подвигів!

Не можна, значить не можна!

Протипоказання

  • індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
  • перитоніт та інші запальні захворювання черевної порожнини;
  • защемлена грижа;
  • спастичний запор;
  • кровотеча з шлунково-кишкового тракту;
  • метрорагія (маткова кровотеча);
  • цистит (запалення сечового міхура);
  • порушення водно-електролітного обміну.

З обережністю слід застосовувати при нирковій та печінковій недостатності, у період вагітності і лактації.

Одне лікуємо, інше калічимо?

Побічні ефекти

Давайте говорити про ранніх і пізніх побічних ефектах.

Тривале застосування таблеток Сенаде викликає лаксативную хворобаРанні виникають відразу після прийому таблеток, пов’язані з подразнюючою механізмом дії препарату проявляються посиленням болю в животі і розвитком метеоризму.

Про які ж пізніх побічних ефектах ми можемо говорити, якщо в інструкції по застосуванню Сенаде написано чорним по-білому: «не рекомендується приймати препарат більше двох тижнів»? На це питання відповім словами однієї з пацієнток в її відкликання: «А як же потім без нього?»

Дійсно, запор зазвичай проблема «хронічна». Звичайно, у всіх людей бувають ситуації, пов’язані з порушенням стільця. Але у здорових (або відносно здорових? Або тимчасово здорових…) їх можна вирішити зміною харчового поведінки. Проте це дуже складно. Набагато простіше купити дешевий засіб, нехай воно працює.

Для таких «разових» прийомів нашими здоровими людьми дійсно може підійти Сенаде. Однак про нього зазвичай пишуть «приймаю давно» або «моя мама його все життя п’є» і т. д.

Що спонукає нас обговорити пізні побічні ефекти, що розвиваються при тривалому прийомі.

Лікарі-гастроентерологи говорять про них давно на всіх конференціях. Ось тільки до кінцевого споживача (пацієнта) ця інформація зазвичай не доходить. За що у США заборонили виробництво і продаж препаратів сени? Може, ці «капіталісти» просто не люблять такі препарати, як дешева і безпечна травичка?

Змушена розчарувати: вчені Америки прорахували не шкода від застосування недорогих препаратів, а економічні втрати від лікування його побічних ефектів, які об’єднані одним терміном – лаксативная хвороба. Викликає її не тільки Сенаде, а всі препарати сени, ревеню, крушини (антраглікозиди).

Чим далі в ліс…

Лаксативная хвороба як наслідок тривалого прийому рослинних проносних

Отже, наш помічник – екстракт листя сени – покликаний подразнювати нервові закінчення кишечника. При тривалому безконтрольному застосуванні препарат накопичується у слизовій, викликаючи кілька негативних змін:

  • Кишечник – наша «загнана коняка» – зовсім знесилює. Нервові сплетення, які постійно стимулюють, зазнають дегенеративні зміни і перестають реагувати на «стимулювання». Ось тоді і розвивається істинно «лінива» (або ще називають «постслабительная») кишка, підсумок – парез кишечника і навіть кишкова непрохідність.
  • У частини пацієнтів розвиваються зміни слизової, подібні з виразковим колітом. Вчені припускають, що це пов’язано з цитотоксичною дією самих препаратів. Виходить, мета антраглікозидів блага – збільшити кількість рідини у просвіті кишечнику, а ось засіб залишає бажати кращого… Клітини слизової оболонки кишечнику гинуть в нерівній боротьбі.
  • Вже після річної застосування препарату розвивається псевдомеланоз товстої кишки (чорне забарвлення слизової кишечника). З одного боку – хто побачить? Це ж не естетична проблема. З іншого боку, доведено, що у пацієнтів з псевдомеланозом колоректальний рак розвивається в три рази частіше, ніж у інших людей.

Болі в животі і метеоризм посилюються. Рясний водянистий стілець змінюється затяжними запорами. Дозування проносних доводиться підвищувати (ось і дозозалежний ефект), що робить неможливим самостійний акт дефекації. Через подразнення зони анального отвору на тлі водянистого стільця виникають ускладнення (тріщини, рубцевий стеноз, тромбоз і випадання гемороїдальних вузлів).

Крім шлунково-кишкового тракту, лаксативная хвороба, як павутина, поступово обплітає весь організм.

У зв’язку з втратою рідини і електролітів (особливо калію і натрію) відбувається зневоднення, падіння артеріального тиску (аж до колапсу), виникають аритмії (порушується ритм серця).

Ушкоджуються ниркові канальці, виникають дегенеративно-запальні зміни у нирках. Спостерігається протеїнурія (білок в сечі), гематурія (еритроцити в сечі).

У зв’язку з порушенням всмоктування вітамінів приєднуються симптоми гіповітамінозів. Доведено, що метаболіти (продукти переробки в організмі) антраглікозидів є гепатотоксичними, тобто печінки теж непереливки.

Якщо Ви ще думаєте, радити чи їх вагітним та дітям, то доповню інформацію. Ці препарати проникають через плаценту і в грудне молоко. Метаболіти мають мутагенну дію: вони стимулюють окислювальні реакції, в результаті яких з’являються радикали, які пошкоджують геном (спадкову інформацію) клітини. А мутації – завжди річ непередбачувана…

Лікування лаксативной хвороби настільки складне, що воно проводиться тільки в умовах стаціонару. Першим і обов’язковим пунктом терапії є повне припинення прийому дратівливих проносних.

А в іншому, прекрасна маркіза,

Все добре, все добре…

На завершення хочеться сказати, що не завжди дешеві натуральні трави повинні стати препаратом вибору, як би це спокусливо не звучало. Для епізодичного застосування (наприклад, перед інструментальними дослідженнями, при одноразових запорах) Сенаде може цілком підійти. Однак, судячи за відгуками пацієнтів, цей препарат непередбачувано впливає на кишечник. Як це буде у Вас за результат ніхто не поручиться. Про те, як правильно приготувати відвар сени читайте в статті про народні проносні засоби

Одне дуже важливо! Виконуйте інструкцію! Тривалим безконтрольним прийомом препаратів сени (в тому числі, Сенаде), можна поволі зруйнувати роботу такої колосальної налагодженої системи, як людський організм.

Скажіть після цього, хто ми свого організму – вороги чи друзі?

[sociallocker-6306]

 

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: