Тягнуть болі внизу живота на 19 тижні вагітності: причини, діагностика та лікування

Зміст статті:

  • Причини дискомфорту на 19 тижні
  • Діагностика
  • Методи терапії

Четвертий місяць вагітності – період, коли жінка виразно відчуває ворушіння дитини. Добре, коли ці моменти не затьмарюються неприємними симптомами. Однак на 19 тижні вагітні часто відчувають тягнучі болі внизу живота. Дискомфорт може поширюватися на поперек і боки. У такій ситуації необхідно проконсультуватися з лікарем самолікування категорично заборонено, особливо коли неприємні відчуття супроводжуються кров’яними виділеннями з піхви.

Причини дискомфорту на 19 тижні

Умовно причини, які викликають болі внизу живота на 4 місяці поділяють на акушерські і не акушерські. До акушерським відносяться:

  • розтягнення зв’язок і м’язів з-за активного росту матки;
  • передчасне відшарування плаценти;
  • матковий тонус;
  • загроза передчасних пологів;
  • загроза викидня;
  • гінекологічні проблеми: доброякісні утворення, запалення придатків, зовнішній ендометріоз і т. д.

Не акушерські причини:

  • патології ШКТ: дисбактеріоз кишечника, запори, метеоризм;
  • гострі хірургічні патології: непрохідність кишечнику, апендицит;
  • панкреатит;
  • цистит;
  • холецистит.

В міру росту матки відбувається збільшення навантаження на зв’язки, які підтримують її в малому тазу. Крім цього органи малого тазу зміщуються. У такому випадку у жінки на 19 тижні болить низ живота, але характер болю помірний, ниючий, нагадує неприємні відчуття при місячних. Це фізіологічний стан не потребує лікування.

Передчасне відшарування плаценти виникає у разі:

  • наявності травм;
  • важко протікає гестозу;
  • сильного натягування короткої пуповини;
  • підвищеного артеріального тиску.

Якщо відшарування плаценти сталася на четвертому місяці, у пацієнтки тягне низ живота, спостерігається напруга матки і наростання плацентарної гематоми. Оскільки ризик внутрішньоутробної загибелі плода високий, жінку терміново госпіталізують.

Проблеми з ШКТ іноді викликані неправильним харчуванням. У жінки може тягнути живіт при використанні неякісної їжі або важких для кишечника продуктів. Іноді неприємний симптом супроводжується відрижкою, печією і нудотою. Рекомендується дробове харчування легкими продуктами і достатнє вживання рідини.

Гострі хірургічні хвороби визначити складно. В залежності від конкретного недуги інтенсивність, характер та іррадіація болів можуть розрізнятися. На 19 тижні вагітності при наявності хірургічних проблем жінка скаржиться, що ниє низ живота. Іноді до цього симптому приєднується пронос, блювання і нудота, підвищення температури, загальне нездужання. При підозрі на патологію необхідна ретельна діагностика.

Тягнучі болі при холециститі носять постійний характер. Вони стають сильнішими при зміні положення тіла і можуть іррадіювати в праву лопатку, поперек, праве плече. Крім цієї ознаки спостерігається відрижка, нудота, постійний смак гіркоти у роті.

Вагітність на 4 місяці часто супроводжується маточним тонусом, в результаті чого у майбутньої мами болить низ живота при ходьбі. У спокійному положенні без фізичних навантажень тонус стихає. Стан вимагає особливого спостереження, оскільки іноді це загрожує мимовільним абортом.

У жінок в положенні тягне низ живота при циститі. Крім цього недуга супроводжується частим болючим сечовипусканням, появою в ній крові, підвищенням температури. Цистит в період виношування дитини потребує лікування, так як при відсутності грамотної терапії це може призвести до передчасних пологів.

При загостренні панкреатиту підшлункова залоза піддається більшому навантаженні, в результаті чого виникають хворобливі відчуття. Майбутня мама скаржиться, що ниє низ живота при ходьбі. Болі носять оперізувальний характер. Апетит відсутній. Іноді до неприємного симптому приєднується підвищення субфебрильної температури. В деяких випадках панкреатит протікає без симптомів.

Діагностика

Знімок УЗД на 19 тижні вагітності

При будь-яких болях при вагітності необхідно звернутися на консультацію для проведення діагностичних заходів. Діагностика включає:

  • УЗД органів малого тазу;
  • кольпоскопію;
  • бактеріологічний посів сечі;
  • за необхідності гістероскопію;
  • 3D -4D УЗД для оцінки стану плоду;
  • гінекологічні мазки;
  • за необхідності КТ, МРТ, рентген, органів черевної порожнини і малого тазу;
  • загальні аналізи крові та сечі;
  • за необхідності діагностичну лапароскопію.

Ультразвукове дослідження проводять, щоб оцінити стан матки, плода і виключити проблеми по гінекології. Бактеріологічний посів роблять для виключення захворювань сечовивідних шляхів. Гінекологічні мазки дозволяють визначити наявність прихованих статевих інфекцій.

Методи терапії

При відшаруванні плаценти пацієнтку в терміновому порядку госпіталізують у лікарню, оскільки на 19 тижні це загрожує викиднем. Показаний постільний режим. В умовах стаціонару проводяться токолитическая, антианемическая і кровоспинна терапія.

Якщо хворобливі відчуття викликані маточним тонусом, рекомендований повноцінний сон, відпочинок, регулярні прогулянки на свіжому повітрі і прийом вітамінних комплексів. Іноді проводиться медикаментозне лікування з використанням гормональних, заспокійливих препаратів та спазмолітичних засобів. Рекомендації щодо прийому медикаментів дає лікар.

Терапія холециститу комплексна. Щоб усунути запальний процес у жовчному міхурі лікар призначає жовчогінні препарати і ферменти. При сильному синдромі використовують спазмолітики. Важливо дотримання спеціальної дієти і корекція раціону: виключення з меню смажених, жирних, гострих і пряних продуктів.

При циститі прийом антибактеріальних препаратів вагітним протипоказаний, тому рекомендується пити більше рідини за умови відсутності набряків. Для цього підійде відвар хвоща польового, звіробою, календули, а також натуральний журавлинний морс. Якщо цистит запущений, можливе проведення інстиляції сечового міхура: за допомогою катетера в центр зараження вводять лікарські препарати.

При панкреатиті важливо дотримання дієти. У перші дні рекомендується вживання перетертої їжі, нежирної риби, м’яса, каш на воді. При відсутності набряків показано пиття мінеральних вод (“Боржомі, Єсентуки). З раціону виключають смажену, жирну, солодку їжу, курячі яйця в будь-якому вигляді. Терапія включає прийом антацидних, ферментних, жовчогінних препаратів. Якщо болі сильні, показаний прийом спазмолітичних засобів.

Майбутня мама повинна бути напоготові і уважно стежити за самопочуттям. Ні в якому разі не можна ігнорувати підозрілі симптоми, при їх появі треба терміново звертатися до лікаря.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя