Тягнуть болі внизу живота у вагітних в терміні 35 тижнів: причини, діагностика та лікування

Зміст статті:

  • Причини болю на 35 тижні
  • Методи діагностики
  • Терапевтичні заходи

Останній триместр вагітності, особливо його друга половина – найбільш складний для майбутньої матері період виношування. За минулі вісім місяців накопичується фізична і моральна втома, живіт стає все важче і об’ємніше, з-за чого виникають проблеми з життєво важливими функціями, від травлення до дихання. Багато жінок скаржаться, що у них тягне низ живота на 35 тижні вагітності, коли до пологів залишається ще досить багато часу.

Причини болю на 35 тижні

Приводів для появи тягнуть болів в низу живота вагітної на останніх тижнях строку існує безліч. Вони можуть мати як природні, так і патологічні причини. Відрізнити перші від других і пояснити, чому вони виникли, здатний тільки фахівець, причому для цього часто потрібно провести ряд обстежень. Тому, коли біль набуває систематичний характер, навіть якщо живіт болить протягом лише одного дня чи кількох годин, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Ретельний огляд і діагностика допоможуть визначити, чи є такі болі небезпека для жінки і дитини.

Фізіологічні болю

З’являються на тлі значних змін, що відбулися в організмі жінки за вісім місяців виношування. Запаси міцності тканин і органів вичерпуються, і періодично виникаюча на пізньому терміні вагітності болючість у нижній частині черевної порожнини може стати наслідком таких чинників:

  • Майбутня дитина активно готується до появи на світ: підшкірний жировий шар, який буде забезпечувати терморегуляцію тіла, формується прискореними темпами, малюк починає додавати у вазі приблизно по 200 г в тиждень, і дітородний орган збільшується настільки ж швидко.
  • Розтягнута виросли плодом і амниотическими (навколоплідними) водами матка чинить сильний тиск на внутрішні органи, негативно впливаючи на травлення, сечовипускання, перистальтику кишечника.
  • Якщо живіт болить як при місячних – низ злегка потягує, — причиною стає недостатня кількість амніотичних вод. Деяке зменшення їх обсягу по мірі наближення терміну пологів не є патологією, однак такі коливання необхідно контролювати. Часто подібні болі виникають у жінок, які до вагітності були властиві хворобливі менструації.
  • Тягнути низ живота може із-за поступового зростання м’язового тонусу дітородного органу, що також природно в передродовий період.
  • Тренувальні скорочення, або перейми Брекстон-Хікса готують матку до майбутньої пологової діяльності.

У нормі тренувальні перейми короткочасні і малоинтенсивны, однак якщо спазми стають тривалими і повторюються через певні проміжки часу, а біль набуває ріжучий характер, це може стати сигналом до початку передчасних пологів. У цьому випадку слід негайно викликати швидку допомогу.

Патологічні причини

Підготовка до материнства стає серйозним випробуванням для жіночого організму, і на цьому грунті у майбутньої мами часто відбувається загострення всіх хронічних недуг. Якщо до настання вагітності в її анамнезі були такі хвороби як геморой, коліт, цистит, можна з упевненістю сказати, що вони обов’язково проявлять себе в цей напружений період. І всім цим захворюванням притаманна така ознака, як болі в низу живота. Особливу небезпеку для вагітних представляють кишкові інфекції та гострий апендицит.

Ризик розвитку гострого апендициту на останніх тижнях вагітності підвищується із-за того, що збільшена матка здавлює відросток сліпої кишки (апендикс). У результаті в цій ділянці кишечника відбувається порушення кровообігу, розвиваються застійні явища, і як наслідок виникає запальний процес. Запалення апендикса може призвести до його розриву і розвитку перитоніту – загального запалення очеревини.

У симптоматичну картину гострого апендициту входять наступні ознаки:

  • біль у правій частині живота, иррадиирующие (віддають) в пупок і праву ногу;
  • діарея, нудота, напади блювоти;
  • слабкість, відсутність апетиту;
  • головний біль;
  • іноді незначне підвищення температури тіла.

Апендицит – грізне захворювання, що вимагає негайного втручання лікарів. Без надання своєчасної медичної допомоги підсумком стає летальний результат.

Незважаючи на те, що кишкові інфекції, причиною яких стають бактерії або віруси, прийнято вважати не надто серйозними захворюваннями, для вагітної жінки і майбутньої дитини вони представляють серйозну загрозу. Різке підвищення температури, що супроводжується розладом стільця і блювотою, викликає сильне зневоднення організму. В калових масах можуть бути сліди крові. Особливу небезпеку створюють ротавірусні інфекції, дизентерія, а також сальмонельоз та черевний тиф. Кишкові інфекції здатні подолати плацентарний бар’єр і стати причиною мимовільного викидня. Вони можуть негативно впливати на нервову систему плода, викликаючи розвиток менінгіту. У майбутньої матері в якості ускладнення може розвинутися інфекційно-токсичний шок, ниркова недостатність, запалення легенів. Згустилися через зневоднення кров тромбируется, викликаючи закупорку судин нижніх кінцівок.

Запалення слизової оболонки товстої кишки часто нагадує своїми симптомами кишкову інфекцію. Крім болі в області кишечника, сюди входять рідкий стілець з домішкою слизу і підвищення температури тіла. Причинами загострення коліту можуть стати віруси, грибки, бактерії. Також він може виникнути через порушення дієти, геморою або алергічної реакції.

Сечовий міхур – одне з найбільш вразливих місць жінки в останньому триместрі вагітності. Наростаючий тиск на нього матки провокує застійні явища, що сприяють виникненню запальних процесів. Симптомами циститу є ниючі і ріжучі болі в животі, утруднене і одночасно прискорене сечовипускання, відчуття печіння в сечовивідних шляхах.

Методи діагностики

УЗД — безпечна діагностична процедура при вагітності

Методики, вживані з метою встановлення діагнозу при болях внизу живота на 35-му тижні вагітності, включають зовнішній огляд, лабораторні аналізи та інструментальну діагностику. Коли існує підозра на гострий апендицит, огляд починається з пальпації (обмацування) черевної порожнини. При натисканні прямими пальцями на область пупка і наступному різкому відпусканні виникає виражене відчуття болю, нагадує простріл. Підтвердити діагноз дозволяють аналізи крові і сечі, що свідчать про розвиток запального процесу. Остаточну впевненість дають результати ультразвукового дослідження (УЗД).

Діагностувати кишкову інфекцію та визначити характер її збудника можна за допомогою мазка з прямої кишки, а також аналізу калу. Проби відправляються в лабораторію, де проводиться їх бактеріальний посів. Процедура дозволяє не тільки виявити конкретного збудника, але і уточнити його реакцію на дію лікарських засобів, що допомагає обрати правильну тактику терапії.

Для діагностики циститу робиться лабораторний аналіз сечі. Він дозволяє визначити збудників, якими можуть стати кишкова паличка, стрептококи, стафілококи, мікоплазми. Іноді для чистоти матеріалу проби беруться безпосередньо з сечового міхура за допомогою катетера. Стратегія лікування патології залежить від того, який саме патологічний агент став причиною захворювання.

Терапевтичні заходи

Єдиним способом лікування гострого апендициту є хірургічна операція в умовах стаціонару. Оперативне втручання проходить під загальною анестезією і при наявності медичних показань для порятунку життя і здоров’я дитини може поєднуватися з кесаревим розтином.

Терапія кишкової інфекції, що протікає без серйозних ускладнень, може проходити в домашніх умовах. Результати діагностичних досліджень визначають характер і дозування вживаних лікарських засобів, прийом яких має проходити під контролем лікаря. Антибіотики призначаються тільки при крайній необхідності. У разі погіршення стану жінки, її поміщають у стаціонар.

Лікарська терапія циститу під час вагітності вимагає острожного і ретельного підбору медикаментів і їх вживання тільки під контролем фахівця. У деяких випадках введення лікарських засобів здійснюється внутрипузырно методом катетеризації. Процедура проводиться кваліфікованим медперсоналом в умовах медичного закладу. Якщо хвороба протікає без ускладнень, після консультації з лікарем допустимо застосування народних засобів, що мають протизапальну та сечогінну дію – відвару насіння кропу, плодів шипшини, брусниці.

При терапії коліту у вагітної, крім лікарських засобів, в курс входить обов’язкове дотримання дієти. З раціону необхідно виключити свіжий хліб, кондитерські вироби, капусту, горох, квасоля, арахіс, а також гострі приправи.

Яка б не була передбачувана причина болю в животі на 35 тижні вагітності, необхідно термінове звернення за медичною допомогою. Це допоможе своєчасно встановити діагноз, розпочати лікування та запобігти розвитку ускладнень, що загрожують здоров’ю та життю матері і майбутньої дитини.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя