Зміст
При дії отруйних речовин на організм, людина може відчути нездужання, або у нього з’являться симптоми отруєння, які не завжди призводять до смерті, але і летальний результат у таких випадках не виключається.
Лікувати отруєння можна різними способами, і один з них — це використання антидоту — речовини, яка зв’язує і виводить з організму отруту. Одним з таких препаратів є «Унітіол» — це антидот, який використовується при різних отруєннях. Розглянемо, як він діє і як потрібно його використовувати.
Механізм дії «Унітіол»
Препарат «Унітіол» був розроблений у Радянському Союзі, як антидот, що допомагає від впливу певних отруйних хімічних речовин. Лікувати отруєння можна якщо:
- запобігти надходження отруйної речовини в організм;
- прискорити його виведення;
- зв’язати і вивести його з тіла, поки не розвинулися наслідки.
Запобігти надходження речовини в організм, можна використовуючи методи профілактики, або прибравши людини з району зараження. Прискорити його виведення допомагають розрідження крові і форсований діурез. Це означає, що внутрішньовенно вводять велику кількість рідини, а потім виводять її шляхом стимулювання функції нирок, при цьому отруйна речовина виводиться разом із сечею.
Зв’язати і вивести отруту з тіла можуть протиотрути або антидоти. Вони різні для кожного отруйної речовини. «Унітіол» — це препарат, у складі якого є дві сульфгідрильні групи (– SH). До речі, його попередник британський антилюїзит БАЛ, розроблений для боротьби з отруйною речовиною люізітом, має лише одну (– SH) групи.
Як же «Унітіол», механізм дії якого пов’язаний з активними (– SH) групами може допомогти? Сульфгідрильні групи «Унітіол», здатні зв’язувати важкі метали (ртуть, хром, миш’як, мідь, цинк, вісмут та інші), які присутні в деяких ліках, приладах, фарбах і вихлопних газах. Зменшення кількості сульфгідрильних груп у крові, коли отруйні речовини приєднуються до них, викликає болю. Таке відбувається при цукровому діабеті, амілоїдозі, полінейропатії, викликаного хронічним алкоголізмом.
«Унітіол» зв’язує важкі метали та звільняє сульфгідрильні групи крові. Це знімає біль і дозволяє відновитися ферментам, робота яких була порушена присутністю в крові важких металів. Тому вважається, що «Унітіол» — ефективний антидот при отруєнні важкими металами, та він сприяє їх виведенню.
«Унітіол» застосовують як антидот не тільки при отруєннях важкими металами, але і при отруєнні речовинами, що викликають недолік сульфгідрильних груп в організмі (алкоголь).
Застосування «Унітіол»
Препарат використовують при отруєнні важкими металами (за винятком свинцю), при захворюваннях, що викликають полинейропатию (цукровий діабет, хронічний алкоголізм, хвороба Вільсона-Коновалова), отруєнні серцевими глікозидами.
Розглянемо, як застосовують «Унітіол» в якості антидоту при отруєннях.
«Унітіол» при отруєнні ртуттю
Отруєння ртуттю може статися як вдома, так і на виробництві. Напевно, кожен з вас хоча б один раз розбивав скляні термометри для вимірювання температури тіла. Крім того, ртуть використовують у гальванічних процесах, і вона входить до складу деяких складних приладів. При попаданні в навколишнє середовище ртуть швидко випаровується, і її пари дуже токсичні.
При гострому отруєнні ртуттю «Унітіол» використовують для промивання шлунка і вводять внутрішньом’язово або підшкірно. «Унітіол» утворює з ртуттю нерозчинне з’єднання меркаптид, який легко виводиться з організму.
«Унітіол» всередину вводять під час промивання шлунка за допомогою зонда. Шлунок промивають кілька разів і після цього вводять через зонд 10-15 мл «Унітіол», потім ще раз промивають шлунок через 10-15 хвилин. Він добре всмоктується, надходячи в кров, пов’язує ртуть і виводить через нирки.
Для лікування ртутного отруєння «Унітіол» також вводять внутрішньом’язово, дозування — 0,05 г/кг маси тіла. У перший день роблять 3-4 ін’єкції, у другій 2-3, потім по 1-2 уколу протягом тижня до повного зникнення симптомів.
«Унітіол» при отруєнні миш’яком
Отруєння миш’яком відбувається при попаданні в їжу інсектицидів, гербіцидів, що використовуються для боротьби з пацюками, мишами, мухами і тарганами. Крім того, миш’як застосовують у виробництві скла у фармацевтичній промисловості.
Після його попадання в організм може спостерігатися шлунково-кишкова і паралітична форма отруєння. Паралітична характеризується різкою слабкістю, судомами м’язів. Вона швидко призводить до коматозного стану і часто до летального результату.
Якщо вчасно не надати медичну допомогу розвивається гостра ниркова недостатність, яка може призвести до летального результату.
«Унітіол» використовується як специфічний антидот. Так як він пов’язує миш’як і виводить його з організму. Для цього його дають хворому по 1 столовій ложці, після чого через 5-10 хвилин промивають шлунок. Процедуру проводять кілька разів. Внутрішньом’язово вводять протягом 3-4 діб, у тих же дозах, як і при отруєнні ртуттю. У перший день роблять 3-4 уколу, у другій 2-3, потім по 1-2 в день до повного зникнення симптомів.
«Унітіол» при отруєнні серцевими глікозидами
Отруєння серцевими глікозидами або препаратами наперстянки може відбутися не тільки при передозуванні, але і за рахунок кумуляції (ці ліки мають властивість накопичуватися в організмі). Нерідко причиною отруєння, буває самолікування або застосування відварів лікарських трав, у багато серцеві збори входить наперстянка, не знаючи цього людина на фоні прийому серцевих глікозидів, використовує і відвари. Це може призвести до отруєння.
«Унітіол» при отруєнні серцевими глікозидами призначають внутрішньом’язово по 5-10 мл 3-4 рази на день, потім по 1-2 рази на день до зникнення симптомів отруєння.
«Унітіол» при хронічному алкоголізмі
Вживання етилового спирту і алкоголевмісних напоїв призводить до отруєння організму, а в деяких випадках до алкогольної коми та смерті. Тому етиловий спирт можна вважати отруйною речовиною. Тривале його вживання викликає певні зміни в організмі людини та звикання. Людина не може кинути пити. Спирт, потрапляючи в організм, розкладається алкогольдегидрогеназой до ацетальдегіду, саме він і викликає інтоксикацію організму.
«Унітіол» застосовується при лікуванні алкоголіків спільно з іншими препаратами. Він не є специфічним антидотом ні для спирту, ні для ацетальдегіду, який буває причиною ранкового похмілля. Хоча зараз з’явилося багато препаратів від похмілля, які містять «Унітіол», застосування його від похмілля невиправдано. А якщо враховувати і побічні ефекти, які він викликає, то навіть протипоказано.
«Унітіол» можна використовувати при хронічному алкоголізмі та під час виникнення у хворого делірію. Це психічний розлад, що супроводжується загальним збудженням, маренням, зоровими й звуковими галюцинаціями.
В таких ситуаціях «Унітіол» не є антидотом. У цей момент в організмі спостерігається зменшення кількості сульфгідрильних груп, що викликає порушення і пошкодження нервових клітин, а «Унітіол» зі своїми двома (SH) групами перешкоджає цьому. Саме завдяки такій якості його призначають при цукровому діабеті, коли з’являються порушення нервової системи, полінейропатії, ретикулопатии.
При хронічному алкоголізмі «Унітіол» призначають у кількості 3-5 мл 2-3 рази в тиждень. А при делірії його вводять внутрішньом’язово один раз в об’ємі 5 мл 5% розчину.
Отже, «Унітіол» — препарат, який може використовуватися як специфічний антидот при отруєнні важкими металами або серцевими глікозидами. Його також застосовують для лікування хронічного алкоголізму, делірію, цукрового діабету в комплексній терапії.