Ускладнення при вагітності, пізній токсикоз, його симптоми та небезпека

Вагітність

Серйозне ускладнення другої половини вагітності — пізній токсикоз. Часто це не зовсім точна назва захворювання вводить жінок в оману. Вони вважають за аналогією з токсикозом першої половини вагітності, що і пізній токсикоз повинен проявлятися нудотою, блювотою. Іноді пацієнтки навіть дивуються, коли лікар ставить їм цей діагноз, «У мене не може бути токсикозу, адже мене не нудить».

Між тим пізній токсикоз на відміну від раннього — явище підступний і небезпечне. Підступна тим, що ознаки захворювання — приховані набряки, підвищення артеріального тиску, наявність білка в сечі можуть не відчуватися самою жінкою. Їх виявить тільки лікар. Небезпечне тим, що внаслідок значних обмінних порушень страждає насамперед плацента, а значить, і плід. Дитина недоотримує кисень і харчування. А це відбивається на його нервовій системі, не обходяться без травми пологи.

У жінки при пізньому токсикозі порушується водний і сольовий обмін, затримуються в організмі вода і натрій, одночасно підвищується проникність судинних стінок, рідина з судин потрапляє в тканини, організм як би тоне зсередини.

В результаті порушується кровообіг, погіршується харчування і постачання тканин киснем. У головному мозку, печінці, нирках, матці, плаценті розвивається гіпергідратація, виникають дистрофічні зміни, крововиливи, можуть відмовити нирки.

На жаль, факторів ризику розвитку пізнього токсикозу дуже багато. Це і зроблені раніше аборти, і короткий (менше двох років) інтервал між пологами, і вік — у групі ризику жінки молодше 18 і старше 35 років, коли в тканинах репродуктивної системи вже починаються процеси старіння.

Є й професії, найбільш, як ми говоримо, загрозливі з пізнього токсикозу. Частіше і важче хворіють працівниці деяких хімічних виробництв. Це й не дивно: отруйні пари барвників та інших хімічних речовин потрапляють в кров, від цього страждають нирки, розвивається загальна інтоксикація організму.

Загрожує пізній токсикоз і тим, кому часто доводиться нервувати, хто перевтомлюватися на роботі. Серед таких жінки — керівники. Та й студентки: як з’ясувалося, хвилювання, недосипання, пов’язані зі здачею сесії, безслідно не проходять для дитини. Є навіть дослідження, що показують, як сильно страждає, стискається плід при нервовому напруженні матері.

Пізній токсикоз може виникнути у відносно здорової жінки. Зазвичай це відбувається на 34-36-му тижні вагітності. Причини виникнення токсикозу, як я вже говорила, самі різні, часом зовсім несподівані. Може статися зрив адаптаційних механізмів з-за підвищеного навантаження, може спровокувати розвиток токсикозу неправильне харчування, порушення режиму, навіть легке нездужання, ГРВІ.

Але є хронічні захворювання, які заздалегідь прирікає жінку на пізній токсикоз, причому в цих випадках починається він нерідко вже на 20-му тижні вагітності і протікає, як правило, важко. Приводять до нього зазвичай серцево-судинні захворювання, нефрит і пієлонефрит, гіпертонічна хвороба, запальні процеси у статевій сфері, міома, ожиріння, різні порушення в ендокринній системі.

Жінкам, що страждають такими хронічними захворюваннями, треба більш розумно ставитися до свого здоров’я і, плануючи вагітність, заздалегідь пройти курс лікування у відповідного спеціаліста.

Ну а якщо ви завагітніли? Теж неодмінно зверніться до лікаря якомога раніше, щоб з’ясувати, чи не загрожує небезпека вам і майбутній дитині. Якщо, обговоривши всі «за» і «проти», лікар порадить не переривати вагітність, раз в два тижні, а в другій половині вагітності — щотижня показуйтесь лікаря жіночої консультації. Це обов’язково! Якщо лікар буде наполягати на госпіталізації, не відмовляйтеся. Зрозуміло, що наші гінекологічні лікарні і пологові будинки не самі комфортабельні і перебування в них не дуже-то радісно. Але пам’ятайте, що ви це робите для своєї дитини Деколи тільки курс лікування в стаціонарі допомагає уникнути серйозних ускладнень і передчасних пологів. І такі реальні факти.

Вітамінна дієта при вагітності

Для профілактики пізнього токсикозу дуже важливо дотримуватися режиму та дієти. Всі вагітні жінки, незалежно від того, як вони себе почували в першій половині вагітності, у другій повинні відмовитися від копченостей, гострих, пряних, солоних, смажених страв, консервів, шоколаду. Загальна кількість рідини не повинна перевищувати 1-1,2 літра в день (сюди входять і супи, і молоко, і компоти).

Врахуйте, що одним із початкових ознак пізнього токсикозу є сильна спрага, жінка п’є багато води, а сечі виділяється значно менше, ніж було випито рідини. Більша її частина затримується в тканинах, а це обумовлює приховані набряки. Тому мобілізуйте свою волю, щоб обмежити рідину, сіль.

Борошняні продукти, солодощі теж не для вас. Включіть в свій раціон відварне м’ясо і відварну рибу. Намагайтеся більше є овочевих салатів з рослинним маслом, різноманітні каші, особливо вівсяну, гречану, сир, кисломолочні продукти. Дуже корисний відвар сухофруктів, журавлинний морс, перш за все тим, у кого вагітність протікає на фоні пієлонефриту.

Включіть в раціон сироп і настій шипшини, ягоди чорноплідної горобини. Корисні вітаміни — аскорутин, гендевіт, фолієва кислота. Дотримуйтесь режим дня, спіть не менше 8-9 годин на добу.

А останні два місяці знайдіть час, щоб полежати вдень хоча б годину. Обов’язково годину-дві проводите на свіжому повітрі, уникайте фізичних навантажень, хвилювань. Ви повинні бути спокійні і впевнені в тому, що вагітність закінчиться благополучно, а впевненість цю підтримує дотримання всіх правил, всіх рекомендацій лікаря.

Кожної вагітної з 20-го тижня вагітності рекомендую вести лист самоконтролю. Що треба в нього записувати? Передусім збільшення маси тіла. У другій половині вагітності при нормальному її плині жінка додає приблизно 50 грамів в день і 300-350 грамів у тиждень. Якщо більше, це може бути пов’язано з початком пізнього токсикозу (прихованими набряками). В такому випадку не зволікайте і відразу зверніться до лікаря. Найчастіше нормалізацією харчування та відповідною лікарською терапією подальший розвиток пізнього токсикозу вдається запобігти.

Прислухайтеся до рухів плода, адже він дає про себе знати своїм поведінкою — ворушиться то активніше, то слабше. І його стан цілком залежить не тільки від стану здоров’я, але навіть і від настрою матері. Він спить і не спить одночасно з нею. Контролювати самопочуття плода можна за кількістю його рухів. Робіть це два рази на тиждень, починаючи з 24-25-го тижня вагітності, лежачи в ліжку, поклавши руку на живіт, протягом 30 хвилин вранці і ввечері. Кількість ворушінь запишіть і покажіть лікарю при черговому відвідуванні жіночої консультації. Якщо різко змінилася кількість ворушінь, до лікаря краще поквапитися.

М. Козаченко

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя