Вагітність — складний і серйозний процес, таємниці якого наука ще досі не розібралася. Дуже рідко виношування проходить гладко, іноді перед жінкою постає питання про прийом лікарських засобів. Порівняємо два препарати, які російські лікарі активно призначають жінкам при підозрі на викидень — Дюфастон і Утрожестан. Які подібності та відмінності в складі, показання і протипоказання, побічні дії та особливості застосування, ціною.
Зміст
-
Значимість прогестерону в організмі жінки і порівняння базових характеристик препаратів
- Таблиця: порівняння препаратів Дюфастон і Утрожестан
- Фотогалерея: форми випуску препаратів Дюфастон і Утрожестан
- Думки лікарів про препарати прогестерону
-
Отже, що краще: Дюфастон або Утрожестан
- Можливо одночасне застосування Дюфастона і Утрожестана
- Відео: лікар про прогестерону при вагітності
Значимість прогестерону в організмі жінки і порівняння базових характеристик препаратів
Прогестерон — жіночий стероїдний статевий гормон, який бере участь у процесах менструації, вагітності та ембріонального розвитку людини. В невеликих обсягах виробляється і у чоловіків. Величина гормону в крові у жінок обумовлена фазою циклу. Перед початком менструації спостерігається найменший показник прогестерону, з першого дня кровотечі його обсяг збільшується і досягає найвищої точки в момент овуляції. Якщо запліднення відбулося, то жовте тіло продовжує продукувати гормон по наростаючій до формування плаценти. При відсутності зачаття прогестерон поступово знижується до наступного початку місячних.
Жіночий гормон надає різнобічну вплив на внутрішні системи. Одна з основних його функцій полягає в підготовці організму матері до зачаття, що виражається в таких діях:
- потовщує стінку матки, завдяки чому запліднена яйцеклітина успішно імплантується;
- збільшує матку в розмірах;
- розслаблює м’язи матки, щоб не відбулося відторгнення ембріона;
- забезпечує запас жирової тканини у жінки;
- трохи пригнічує імунітет матері;
- бере участь у накопиченні рідини в тканинах;
- готує м’язи і зв’язки до пологів;
- активізує процес лактації після пологів та ін.
Прогестерон справляє вплив не лише на репродуктивне здоров’я жіночого організму, але і на інші процеси:
- уповільнює обмін речовин;
- розслаблює м’язи ШКТ;
- регулює рівень цукру в крові;
- впливає на стан шкіри і волосся;
- підвищує тиск;
- впливає на лібідо;
- регулює роботу нервової системи та ін.
Прогестерон впливає на жіночий організм. Цей гормон відповідає за нормальне функціонування репродуктивної системи, а також впливає на загальне самопочуття, зовнішній вигляд, психоемоційний стан дівчини.
Таблиця: порівняння препаратів Дюфастон і Утрожестан
Дюфастон | Утрожестан | |
Основна речовина | дидрогестерон (синтетичний прогестерон) | прогестерон (натуральний мікронізований) |
Свідчення |
|
|
Протипоказання |
|
|
Побічні ефекти |
|
|
Особливості застосування | Орально, за індивідуальною схемою лікування | Орально, вагінально за індивідуальною схемою лікування |
Ціна, руб | 500-600 | 400-500 |
Форма випуску | Таблетки | Капсули |
Плюси |
|
Дві форми використання |
Мінуси | Висока ціна |
|
Обидва препарату з однієї цінової категорії ідентичні за показаннями і побічних реакцій. Серед протипоказань Утрожестан лідирує, як має більш значний список. Сонливість і запаморочення при застосуванні Утрожестана виникають зазвичай через 1-3 години після прийому. Ці неприємні ефекти знижуються шляхом зменшення дози, прийняттям капсули перед сном або переходом на вагінальний спосіб введення. Дюфастон виграє більш м’яким впливом і не чинить пригнічувальної дії на ЦНС, але припускає тільки оральне використання.
Який з медикаментів підійде жінці в кожній конкретній ситуації, вирішувати лікареві. Виробник рекомендує приймати Утрожестан обережно у II та III триместрах, а Дюфастон, як правило, виписують до середини II триместру. При лактації ж обидва препарати не рекомендуються, оскільки проникають у грудне молоко. Зважаючи седативної дії Утрожестана, його прийом забороняється при необхідності керувати автомобілем і працювати з точними і небезпечними механізмами. Дюфастон такого обмеження не має.
Фотогалерея: форми випуску препаратів Дюфастон і Утрожестан
Капсули Утожестана в дозуванні 200 мг можуть застосовуватися як внутрішньо, так і інтравагінально
Таблетки Дюфастона мають дозування 10 мг
Капсули Утрожестана випускаються і в дозуванні 100 мг
Думки лікарів про препарати прогестерону
Думка лікарів про лікарські препарати в більшості випадків суперечливо з різних причин. Дане твердження повною мірою відноситься до Дюфастону та Утрожестану. Медичне співтовариство умовно можна поділити на прихильників і противників цих гормональних медикаментів. Російські лікарі в цілому ставляться дуже прихильно до синтетичного стероиду і прописують його навіть тоді, коли в ньому немає особливої потреби, вважаючи, що багато прогестерону не буває. Але офіційна інструкція зазначає, що прийом гормону виправданий у разі підтвердженого дефіциту в організмі.
Західні прогресивні лікарі на чолі з науковою медициною вважають, що такі препарати, як Дюфастон і Утрожестан можна віднести до міни уповільненої дії. Суть точки зору закордонних лікарів ґрунтується не на повному запереченні використання прогестерону в лікуванні, але на дуже обережному його призначення тільки в доведених необхідних ситуаціях.
Така позиція базується на останніх наукових даних, клінічних дослідженнях в області впливу прогестерону на організм жінки і плоду. Зокрема відомо, що гормон сприяє розвитку різних вад у дитини, а у мами може викликати ризик раку грудей, статевих органів та інших серйозних захворювань.
Прогестерон визнаний канцерогеном і входить у список речовин, причетних до виникнення раку, змушує ставитися до призначення цього гормону не сліпо, а з поглядом у майбутнє жінки — наскільки раціонально призначати його зараз, якщо потім, через багато років, жінка може зіткнутися з серйозними наслідками такого призначення.
акушер-гінеколог Е. П Березовська
http://klubkom.net/posts/1031
Отже, що краще: Дюфастон або Утрожестан
Дюфастон і Утрожестан — гормональні препарати, які теоретично мають схожу дію на організм, але на практиці перший медикамент переноситься легше, ніж другий. А також неможливо передбачити, як відреагує жінка на введення чужорідного прогестерону і який буде результат такого прийому. Чіткі відмінності простежуються у складі, побічних реакціях, способах використання, протипоказання. Обидва лікарські засоби випускаються іноземними компаніями.
Цікавим фактом є те, що в Нідерландах — країні виробника Дюфастона, а також ряді інших країн Європи, цей медикамент заборонений у продажу.
При плануванні вагітності рекомендується прийом прогестерону тільки у випадках нестачі його вироблення організмом, а це вимагає додаткових досліджень. При підготовці до виношування гормональні засоби приймають курсами з 14 по 25 день циклу або інші схеми. Якщо зачаття відбулося за допомогою ЕКЗ, то жовте тіло відсутня, і вітчизняні лікарі в обов’язковому порядку прописують гормональний препарат до періоду формування плаценти.
Під час вагітності призначення Дюфастона або Утрожестана вимагає чітких до того показань. Важливою умовою використання гормонів у період виношування є їх безперервний прийом до фази розвитку плаценти — 16-18 тижнів. Пропуск таблетки здатний обернутися самовільним викиднем.
Можливо одночасне застосування Дюфастона і Утрожестана
Гормональні засоби відносяться до категорії серйозних ліків. Навряд чи можливі ситуації, коли необхідно одночасно приймати два схожих препарату. У медичній практиці присутні випадки почергового прийому Дюфастона і Утрожестана, коли один з медикаментів видав сильні побічні прояви.
Відео: лікар про прогестерону при вагітності
Вагітна жінка сама приймає рішення — використовувати чи ні рекомендований препарат. Коли справа стосується таких серйозних коштів, як Дюфастон і Утрожестан, необхідно завчасно провести збір інформації та отримати особисті консультації авторитетних фахівців щодо ризиків і наслідків. Для кожної жінки кращим виявиться той препарат, який з мінімальними небезпеками дозволить досягти бажаної мети.