УЗД черевної порожнини у чоловіків і жінок: показання, види, проведення і ціна

Зміст статті:

  • Принцип роботи УЗД
  • Які внутрішні органи оцінюються при УЗД черевної порожнини
  • Показання та протипоказання
  • Підготовка до процедури
  • Види датчиків і техніка виконання
  • Розшифровка результатів
  • Переваги і недоліки методу
  • Вартість обстеження

Ультразвукове обстеження є одним з найбільш інформативних і доступних за вартістю, тому користується попитом у лікарів і пацієнтів. Результати залежать від якості апарату, його можливостей, але основні дії по роботі з датчиком і розшифровці результатів виконує лікар. Протягом 20 хвилин можна отримати повну картину стану внутрішніх органів безболісно і без попередньої підготовки.

Принцип роботи УЗД

Апарат працює за принципом випромінювання і відбиття звукових хвиль. Випромінює їх датчик, а відбивають тканини організму. В сучасних УЗД не має значення, якої товщини у людини підшкірна жирова клітковина – відбитий промінь повертається до датчика і передає результати на монітор комп’ютера без спотворень.

Створені ультразвукові прилади, на яких встановлені програми з двох, трьох і навіть чотиривимірним зображенням. У державних лікарнях в основному представлені двох і тривимірні апарати. Приватні клініки купують обладнання дорожче – з програмою, яка читає зображення в чотиривимірному режимі. Цей вид послуг став популярний у вагітних жінок, які просять записати руху дитини на відео, щоб зберегти на пам’ять.

Щоб прибрати повітряний прошарок, на шкіру наноситься спеціальний гель. Він повністю нешкідливий і не залишає слідів. Після обстеження його витирають серветкою.

Нові апарати УЗД більшу частину часу перебувають у режимі прийому сигналу, що дозволяє повністю виключити шкідливий вплив на організм людини або розвивається внутрішньоутробно плід. Для порівняння – на новому приладі випромінювання триває менше секунди, а прийом близько 3-4 секунд.

Нові пристрої здатні обробляти інформацію в автоматичному режимі, зберігати її для подальшого використання і навіть пересилати в інші клініки через інтернет.

Більшість нових моделей виконують кілька видів дослідження:

  • з контрастом;
  • допплерівський режим;
  • звичайний режим.

Кілька одночасно підключених датчиків дають можливість швидко перемикатися з одного органу на інший, відстежувати гемодинаміку в режимі реального часу, використовувати різні кути огляду і способи обробки отриманого сигналу. Є можливість подивитися органи в кольоровому зображенні, а також застосувати спеціальний контраст для посилення контурів. Процедура з контрастом застосовується в тих випадках, коли треба відрізнити доброякісну пухлину від злоякісної або оцінити стан судин і їх стінок, щоб зрозуміти, наскільки добре орган забезпечується кров’ю.

Оператору УЗД нового покоління зовсім не обов’язково в процесі роботи займатися налаштуванням обладнання, тому що у програму закладено алгоритм, який переключається автоматично.

Ультразвукове обладнання менш інформативно, ніж комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія, але УЗД є в кожній лікарні, тому що з вартості воно доступне закладам, які знаходяться на державній дотації. Вартість МРТ або КТ може коштувати в кілька разів дорожче і бути не по кишені пенсіонерам і малозабезпеченим людям.

Які внутрішні органи оцінюються при УЗД черевної порожнини

Які органи показує УЗД

Апарати діляться на універсальні і вузького призначення. Універсальний прилад підходить для дослідження всіх органів і систем, але для більшої точності використовують:

  • УЗД для кардіоваскулярних досліджень, де більшість програм налаштовані на роботу судин. Є можливість простежити кровотік в будь-якому місці людського тіла. Такі апарати застосовуються в операційних для більш точного напрямку хірургічних інструментів і відстеження процесу на моніторі.
  • УЗД для гінекології та акушерства. Нові чотиривимірні вагінальні датчики в такому приладі здатні виявити патології плоду на ранніх стадіях, коли можливо провести переривання вагітності за медичними показаннями. Нові можливості з’явилися в області дослідження серця плода – тепер його можна провести і отримати результати набагато раніше.

Всі прилади випускаються в двох моделях – мобільних і стаціонарних.

З допомогою ультразвукового обладнання проводять дослідження будь-якої системи органів у тілі: кісткової тканини, м’язової, нервової, а також органів, що знаходяться в черевній порожнині та заочеревинному просторі.

На апаратах старого зразка досліджують в основному область живота – м’які тканини:

  • жовчний міхур і печінку;
  • підшлункову залозу;
  • шлунок і дванадцятипалу кишку;
  • кишечник – товстий і тонкий;
  • селезінку;
  • нирки, сечовий міхур і сечоводи;
  • матку, придатки;
  • передміхурову залозу у чоловіків;
  • наднирники, щитовидну залозу.

Обстеження може проводитись з самого раннього віку, як тільки дитина народилася – це не небезпечно.

Показання та протипоказання

Ультразвукове обстеження показано при таких симптомах:

  • Болі в животі неясного походження. У цьому випадку апарат добре відображує наявність рідини в черевній порожнині, конкременти в жовчному міхурі, пухлини і метастази. Інший режим показує стан судин хворий області, а також проток. Визначається локалізація вогнища, його розміри, щільність і структура.
  • Здуття живота. УЗД показує місце розташування, кількість газів, а також причину їх появи.
  • Після їжі з’являється гіркота у роті. Можливе ураження печінки або утворення каменів у жовчному міхурі.
  • Тяжкість після їди в правому підребер’ї. Причиною може бути початкова стадія панкреатиту.

При злоякісних новоутвореннях УЗД лише підтверджує діагноз після гістологічного дослідження тканин.

УЗД черевної порожнини показує:

  • Збільшення розміру нирок – балії і чашок. Досліджується структура паренхіми, реєструється скорочувальна функція.
  • При дослідженні селезінки її перевіряють на наявність розривів, якщо чоловік потрапив у лікарню після травми або ДТП. Орган має певні розміри, які вимірюються і фіксуються в процесі обстеження.
  • Дослідження печінки передбачає визначення розмірів в цілому і кожної частки окремо, стан судин і проток.
  • Сечовий міхур може мати зміни в стінках, свищі, камені або пісок.
  • Підшлункова залоза вимірюється, перевіряється прохідність протоки. Тіло і головка досліджуються окремо.
  • Жовчний міхур перевіряють на щільність жовчі, наявність каменів, стан проток, еластичність тканин.

Кишечник через рідкого вмісту та наявності газів перевірити важко, але щільні ділянки візуалізуються на моніторі. Вагітним жінкам призначають УЗД для оцінки стану плода. Обстеження проводиться 3 рази за весь термін. При необхідності – частіше.

Протипоказань для проведення процедури немає, але після інших методів обстеження, які передбачають використання контрастів, рекомендується почекати декілька днів – зазвичай тиждень, щоб контрастне речовина повністю вывелось з організму. Теоретично можна проводити заходи одне за іншим, але за точність даних оператор не поручиться.

Не бажано робити УЗД відразу після операцій на черевній порожнині. Це досить болісний процес, до того ж у пацієнта накладена пов’язка і нанести гель буде проблематично. Внутрішній набряк не дасть отримати точні результати про стан органів.

Жінкам ультразвукове обстеження призначають залежно від циклічних змін. Якщо потрібно визначити міому або кісту в маточному ендометрії, процедуру проводять відразу після закінчення місячних, коли пухлина буде добре видно. Якщо необхідно визначити товщину ендометрія, дослідження призначають ближче до кінця циклу, коли його товщина максимальна. Терміни визначає лікуючий лікар.

Підготовка до процедури

Якщо є час і пацієнт знаходиться не в критичному стані, підготовка займає 3-4 дні. Щоб результати були точними, необхідно знизити кількість їжі, яка спричиняє метеоризм. Для цього виключають горох, квасолю, капусту, кисломолочні продукти і свіже молоко. Не можна вживати спиртне, особливо пиво, газовані напої. Якщо кишечник реагує на свіжі овочі та фрукти підвищеним газоутворенням, їх також слід виключити з раціону. Борошняні і солодкі страви викликають процеси бродіння з виділенням вуглекислоти – бажано на час підготовки замінити їх бездріжджовим хлібом, крекерами або лавашем.

Слід розділити кількість їжі на 5-6 прийомів і їсти потроху. Овочі краще вживати в тушкованому вигляді, відварені м’ясо та рибу. Крупи – вівсянку і гречку – варити на воді. Дієта триватиме 4 дні, але перед самою процедурою не можна їсти протягом 20 годин.

Якщо чоловік схильний до запорів, очистити кишечник допоможуть щоденні клізми. Перед обстеженням необхідно зробити клізму. Щоб позбутися від бульбашок повітря, за день до обстеження приймають Еспумізан або подібний препарат.

Пити дозволяється за дві години до процедури. При дослідженні на старих апаратах рекомендують заздалегідь випити максимально можлива кількість рідини, для нових приладів такої необхідності немає.

Види датчиків і техніка виконання

Застосовується кілька технік сканування, які залежать від різновиду датчика:

  • Лінійний. Дає хорошу чіткість, але працює на невеликій глибині. Не підходить огрядним людям.
  • Секторний. Підходить для глибинних досліджень, але в малому секторі, так як має невеликі розміри.
  • Конвексний. Використовується найбільш часто. Має опуклу поверхню, розташовану у вигляді віяла. Має усереднені характеристики глибини і площі прийому сигналу.

Найбільш часто використовують В, М і допплерівський режим сканування. В В-режимі проводиться більшість досліджень, М-режим призначений для органів, які рухаються в процесі роботи, допплерівський метод необхідний для оцінки кровотоку, який відображається у вигляді кольорового малюнка на моніторі. Датчик при цьому нерухомий.

Процедура проводиться на кушетці. Пацієнт звільняє від одягу всю черевну порожнину і приймає горизонтальне положення. Лікар наносить на шкіру гель і починає сканування. При необхідності лікар просить поміняти положення тіла – повернутися на бік, встати, затримати дихання.

Датчик вибирається виходячи з записи в напрямку, який дав пацієнту лікар. Для гінекологічних обстежень застосовується вагінальний датчик і спеціальне крісло. Сканування живота вагітним жінкам проводять за загальною методикою, перемикаючись на внутрішні органи плоду, щоб оцінити їх роботу і будову.

Розшифровка результатів

Розшифровку результатів робить лікар-сонолог. Це може зайняти деякий час, якщо записи робляться вручну. На новій апаратурі можливо автоматичне складання звітів по мірі проведення діагностики. Висновок відправляється лікаря на його персональний комп’ютер. По старій системі результати видаються пацієнту на руки і він відносить їх своєму лікарю самостійно.

Переваги і недоліки методу

У діагностичних цілях використовуються три головних методу – КТ, МРТ та УЗД. Перші два робляться рідше, так як вартість дослідження висока навіть у державних лікарнях. Якщо в приватній клініці МРТ входить до обстеження, то краще робити магнітно-резонансну томографію, так як вона краще відображає стан м’яких тканин. Якщо є протипоказання до проведення МРТ – наявність металевих імплантатів або пластин, штучних клапанів, то вибирають інший метод обстеження.

Комп’ютерна томографія – дуже точний спосіб сканування. З його допомогою можна виявити найдрібніші новоутворення задовго до появи симптомів захворювання. УЗД порівняно з КТ не дуже точний метод, тому після ультразвуку для підтвердження діагнозу іноді призначають комп’ютерну томографію. КТ застосовують перед операцією, якщо необхідно знати точне розташування органів. УЗД в таких випадках використовують рідко або застосовують новітню апаратуру.

При дослідженні порожнистих органів УЗД дає неточну картину. Це стосується старих апаратів, які є в більшості лікарень маленьких міст. Прилади з функцією трьох або чотиривимірного зображення можуть працювати бездоганно при будь-яких завданнях.

Вартість обстеження

Вартість УЗД черевної порожнини залежить від того, скільки органів необхідно досліджувати і скільки часу це займає. Комплексне сканування очеревини і заочеревинного простору, а також органів малого тазу в середньому коштує до 2500 рублів. У приватних клініках на новітньому обладнанні 3D, 4D цей показник може збільшитися в два рази. Є доплати за терміновість. Є послуга обстеження за власним бажанням.

Якщо проводити вузьконаправлене сканування окремих органів, ціни на УЗД черевної порожнини будуть в два рази дешевше — від 500 до 1500 рублів. Найдорожчим видом дослідження є визначення прохідності маткових труб. По вартості порівнянно з комплексним обстеженням всіх органів черевної порожнини – близько 2500 рублів.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя