УЗД плечового суглоба (ультрасонографія) — високоінформативний сучасний метод дослідження застосовується для виявлення ревматологічних патологій, що протікають на тлі деструктивно-дегенеративних змін. За допомогою діагностичної методики встановлюється ступінь пошкодження кісткових і хрящових тканин після падіння, забиття або тривалого здавлювання. Ультрасонографія використовується для визначення ранніх ознак запального процесу та патологічної деструкції м’якотканинних елементів плечового суглоба.
Принцип ультразвукового дослідження
Важливо знати! Лікарі в шоці: “Ефективне і доступне засіб від болю в суглобах існує…” Читати далі…
Механізм УЗД базується на тому ж принципі, що і робота сонарной системи, використовуваної кажаном або застосовуваної на кораблі, підводному човні, метеостанції. Коли звукова хвиля стикається з перешкодою, то при її відображенні формується ехо. При детальному аналізі відбитої хвилі оцінюється розташування об’єктів, їх розмір, форма і консистенція, яка може бути щільною, змішаної або рідинною.
У медичній практиці застосування ультразвуку дозволяє з високою точністю визначити зміни в органі, тканині, посуді, а також виявити патологічні утворення, наприклад, злоякісні та доброякісні пухлини.
При проведенні ультразвукового дослідження за допомогою датчика надсилаються звукові хвилі і приймаються у вигляді відбитих коливань. Отримані дані записуються пристроєм і перетворюються для якісної візуалізації у вигляді зображень. Коли лікар натискає датчиком на плече, утворюються невеликі імпульси нечутною, високочастотної звукової хвилі, проникаючої в організм пацієнта. Зіткнення хвилі з обстежуваними суглобовими структурами фіксується чутливим мікрофоном, уловлює:
- висоту і напрям звуку;
- зміни параметрів звукової хвилі.
Комп’ютерна програма вимірює значення отриманих характерних коливань, що відображається на моніторі у вигляді зображень. Метою ультрасонографії практично завжди стає отримання знімка при русі суглобових елементів, у тому числі рідин. Записуються також невеликі відео-фрагменти в режимі реального часу.
Достоїнства і недоліки ультрасонографії
завантаження…
Для методу ультразвукової візуалізації характерно наявність великої кількості переваг порівняно з рентгенографією та магнітно-резонансною томографією. Ультрасонографія не инвазивна, не заподіює обстежуваній людині хворобливих відчуттів, проста у проведенні і доступна. Для отримання якісних знімків не використовується іонізуюче випромінювання, а вартість діагностичної процедури відносно невисока.
Досить терпіти цей біль в суглобах! Записуй перевірений рецепт…
Читати далі…
При проведенні УЗД ретельно обстежуються м’які тканини плечового суглоба — м’язи, сухожилля, синовіальні сумки, зв’язки і суглобові капсули. Саме ці елементи можна побачити в ході рутинного рентгенологічного дослідження. Безсумнівна гідність ультрасонографії — можливість діагностики в режимі реального часу. Це актуально саме при обстеженні суглобових структур плеча, так як дозволяє оцінити роботу м’язів і сухожиль при підвищенні або зниженні рухової активності. Лікар-діагност нерідко відразу проводить всі необхідні коригування, на місці визначає характер вмісту порожнини за допомогою таких параметрів:
- встановлення ступеня його стисливості;
- виявлення характеру коливань при механічному впливі.
Проведено багато клінічних випробування для порівняння ефективності різних методик діагностування патологічних змін в плечовому суглобі. Крім того, що ультразвукове дослідження технічно просто, відрізняється бюджетною вартістю, його перевага перед МРТ також полягає в невикористанні енергії магнітного поля. Це означає, що ультрасонографія може бути застосована при обстеженні пацієнтів з імплантами (наприклад, водіями серцевого ритму).
УЗД плечового суглоба використовується при діагностуванні патологій у хворих з клаустрофобиями, так як його проведення не передбачає знаходження пацієнта в замкнутому просторі.
Варто відзначити, що МРТ і ультрасонографія плечового суглоба не стали взаємозамінними діагностичними методиками. При призначенні кожної з них лікар припускає конкретну мету і завдання. У УЗД є і певні недоліки, що обмежують його застосування:
- труднощі проникнення ультразвуку крізь кісткові тканини;
- візуалізація тільки зовнішніх структур.
Тому УЗД не використовується для оцінки стану будь-якого внутрішньосуглобового пошкодження суглоба. Проведення ж магнітно-резонансної томографії дозволяє отримати високоякісні знімки всіх елементів — капсули з плече-лопаткової зв’язкою, хрящової губи, гіалінового хряща на головках плечових кісток та суглобових западинах лопатки. Також добре візуалізуються м’язи і сухожилля, що оточують суглоби.
Проблеми з суглобами — прямий шлях до інвалідності!
Як врятувати себе і забути про біль …
Лікування суглобів Дізнатися подробиці
“Лікарі приховують правду!”
Навіть “запущені” проблеми з суглобами можна вилікувати будинку! Просто не забувайте раз на день мазати цим…
>
Слід відзначити і ще одна перевага ультрасонографії перед МРТ — можливість детального вивчення суглобових структур, що дозволяє диференціювати тендинозиты і тендиніти, завдяки використанню допплерівського картування.
Процедура проведення
При проведенні ультразвукового дослідження плечового суглоба пацієнта просять присісти або лягти на спеціальну кушетку, яку можна переміщати або нахиляти. Новонароджений або маленька дитина обстежується в положенні лежачи в присутності одного з батьків. Шкіра плеча змащується спеціальним гелем для забезпечення щільного контакту датчика з шкірними покривами і усунення повітряних кишень, службовців певною перешкодою для вільного проходження звукової хвилі крізь тканини. Лікар обстежує пацієнта, починає притискати датчик в потрібній точці, поступово переміщаючи його по всьому плечового суглобу. Це забезпечує проникнення звукових хвиль в структури під певним кутом для більш детального розгляду необхідного ділянки з вірогідним наявністю деструктивно-дегенеративних пошкоджень. Що може відчувати людина під час проведення ультрасонографії:
- при нанесенні гелю на шкіру може виникнути лише відчуття прохолоди, так як засіб не володіє якими-небудь терапевтичними властивостями;
- при натисканні датчиком можлива поява болю різної вираженості при порушенні області плеча, де протікає гострий або хронічний запальний процес
- дискомфортні відчуття можуть виникнути, якщо лікар попросить пацієнта провести рух для оцінки патології в динаміці.
Тривалість ультразвукового дослідження варіюється від 20 до 30 хвилин, але при виявленні структури, що вимагає додаткового огляду, тривалість діагностичної процедури трохи збільшиться. По завершенні обстеження пацієнту пропонують витерти гель серветкою і чекати розшифровки результатів. Лікар проаналізує отримані зображення і складе висновок для пред’явлення ревматолога, вертебролога або невропатолога.
На відміну від інших діагностичних заходів, проведення УЗД плечового суглоба не вимагає ніякої підготовки. Для обстеження пацієнту необхідно принести з собою тільки направлення від лікаря, простирадло або пелюшку, а також рушник для стирання гелю з шкіри.
Цілі обстеження
УЗД плечового суглоба застосовується при проведенні мініінвазивних маніпуляцій — локальної ін’єкційної терапії, барботажа субакроміальной сумки, та аспіраційної пункційної біопсії. Але його основною метою стає виявлення різних патологій. Ультразвукове дослідження плеча призначається пацієнтам у таких випадках:
- при скаргах пацієнта на хворобливі відчуття в стані спокою і (або) при русі;
- при обмеженні обсягу руху, ущільнення м’яких тканин, розвитку набряків;
- при підозрі на виникнення запального процесу в результаті травмування або деструктивно-дегенеративних змін, а також для їх диференціації;
- для проведення діагностики на початковій стадії патології, коли деструкцію тканин неможливо виявити за допомогою рентгенографії або магнітно-резонансної томографії;
- для вивчення перебігу деформуючого артрозу, остеопорозу, ревматоїдного артриту для встановлення стадії патології, ступеня його прогресування, виявлення виниклих ускладнень;
- для оцінки ефективності проведеного консервативного лікування, загоєння тканин після хірургічного втручання, перед прийняттям рішення про необхідність малоінвазивної або інвазивної операції;
- для визначення доцільності проведення додаткових інструментальних досліджень, артроскопії або сцинтиграфії.
Останнім часом ультрасонографія стала активно використовуватися при пахвових блокадах, під час яких здійснюється внутрішньосудинне введення місцевих анестетиків. Їх частими ускладненнями стають системні токсичні реакції і формування обширних гематом. Пункція також може призводити до тимчасового спазму артерії і її відсутності пульсу, а іноді і оклюзії пахвової вени. Застосування УЗД-контролю дозволяє візуалізувати кожен нерв, посудину, положення голки.
Ми рекомендуємо!
Для лікування і профілактики ХВОРОБ СУГЛОБІВ і ХРЕБТА наші читачі використовують метод швидкого і безопераційного лікування, рекомендований провідними ревматологами Росії, вирішили виступити проти фармацевтичного свавілля і представили ліки, яке ДІЙСНО ЛІКУЄ! Ми ознайомилися з даною методикою і вирішили запропонувати її вашій увазі.Читати детальніше…
Ультрасонографія рекомендована Американським і Європейським товариствами регіонарних анестезіологів і фахівців з терапії болю для проведення периферичних нейроаксиальных блокад. За допомогою ультразвуку можна контролювати лікувальні маніпуляції, попередити розвиток ускладнень, знизити кількість анестетика.
Що може показати УЗД
Правильно проведена діагностична процедура дозволяє візуалізувати навіть самі незначні деструктивно-дегенеративні зміни в структурах плеча. За норму приймається відсутність пошкоджень м’язових, хрящових і кісткових тканин. А їх деструкція дозволяє поставити пацієнту попередній або остаточний діагноз. Що показує УЗД плечових суглобів:
- розрив зв’язок, м’язів або сухожиль;
- артрози різного походження;
- артрити і їх етіологію;
- вивих або підвивих у новонароджених;
- наявність ексудативного випоту в суглобі;
- подагра (тофуси та дегенеративні зміни суглобових структур);
- дисплазія плечового зчленування;
- сформувалися кісти або пухлини (злоякісні, доброякісні);
- порушення іннервації в результаті пошкодження нервових волокон.
Зміна розміру суглобової сумки і товщини її стінок вказує на розвиток бурситу, що протікає на тлі гострого або хронічного запалення. Цей патологічний процес в зв’язковому апараті свідчить про тендините, що підтверджується наявністю гіперехогенного тяжа в пошкодженій ділянці. А ознаками ревматоїдного артриту стають ерозії неправильної форми і випіт у порожнину плечового суглоба.
Основна мета проведення УЗД плечового суглоба — виявлення патологічних змін у структурі тканин на ранній стадії захворювання. Своєчасна діагностика дозволяє запобігти подальшу деструкцію методами консервативної терапії, уникнути хірургічного втручання, а нерідко й інвалідизації пацієнта. Це особливо актуально при підозрі на розвиток ревматоїдного артриту ? захворювання, що вражає близько 1% працездатного населення, практично невиліковного на середній і важкій стадії.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежує Ваші рухи і повноцінне життя…
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болю…
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей…
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – не сильно вони Вам допомогли…
Але ортопед Валентин Дикуль стверджує, що дійсно ефективний засіб від болю в суглобах існує! Читати далі >>>
завантаження…
