Зміст:
- В чому проблема?
- Характеристика захворювання
- Причина розвитку
- Основні симптоми захворювання
- Варикоз вен малого тазу
- Діагностика
- Особливості лікування
- Відео по темі
Досить поширене захворювання з широкою географією», яке можна сміливо діагностувати у кожного десятого чоловіка і кожної третьої жінки – варикозне розширення вен. Причиною служить – різке порушення венозного відтоку, або переповнення або закупорка судин. В результаті чого, розвивається повна деградація венозної стінки з-за слабкості сполучної тканини і клапана.
Варикозні прояви виражені:
- Найчастіше в нижніх кінцівках;
- Рідше – у венах стравоходу і шлунка;
- Сім’яного канатика;
- Прямої кишки і у венах малого тазу.
Повернутися до змісту
В чому проблема?
За постачання серця кров’ю відповідає велика розгалужена мережа резервуарів, що складається із глибоких та поверхневих судин. Вони з’єднані «аварійною системою скидання крові». Тяжкість основної роботи лягати на глибинні вени – вони міцніші і об’ємніше, а приблизно десяту частину роботи, виконують поверхневі вени.
Серце, граючи роль насоса, жене по судинах кров. При роботі м’язів – присіданні, ходьбі або інших рухах йому доводиться проштовхувати кров по судинах, долаючи силу тяжіння. При розслаблених м’язах (відсутність рухів, слабку тренованість ніг) кров, під дією цієї сили, спрямовується вниз. Особливі клапани – кишеньки на стінках венозних судин не пропускають кров назад.
Значення венозного клапана важко переоцінити. У системі він грає роль замку, що перешкоджає зворотному току крові. Якщо замок пошкоджений, порушується кровообіг, потік крові, що скидається вниз, посилюється. Розвиваються застійні явища, у результаті чого запалені вени і розширені, розбухають і випирають, клапан не здатний перекрити збільшений посудину. Це призводить до порушення кровопостачання кінцівок – результат варикозне розширення вен нижніх кінцівок.
Повернутися до змісту
Характеристика захворювання
Цю аномалію підшкірних судин вважають суто косметичним дефектом, поки дана хвороба не прогресує – може викликати хворобливі відчуття, серйозні ускладнення і навіть летальний результат.
Варикозне розширення вен не має клінічних проявів і особливо непомітно. У ранній стадії розвитку. Проявляються лише косметичні зміни:
- Незначне збільшення судин;
- Поява на поверхні шкіри судинних зірочок;
- Шкіра змінює колір і набуває синюватий відтінок.
Розвиваючись, хвороба посилюється, з’являються скарги:
- На важкість і біль в ногах;
- М’язові икорные судоми;
- Судини набувають вигляду роздутих звивин і вузлів;
- Поява набряків – свідоцтво розвитку венозної недостатності.
Сповільнений потік крові в розширених венах, в більшості випадках, служить причиною утворення тромбів. Які при відриві можуть призвести до емболії легеневої артерії. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок – часта причина ускладнень: освіта тромбофлебіту і трофічних виразок.
Повернутися до змісту
Причина розвитку
Захворювання підрозділяється на два типу – первинна форма варикозу і вторинна -(посттромбофлебітична хвороба).
Первинне варикозне захворювання пов’язане з патологіями судинної стінки:
- Зниженням тонусу венозної стінки;
- Втратою еластичності;
- Підвищеним тиском у венах;
- Розширенням судини і утворенням вузликів.
Причини варикозного розширення вен залежать від багатьох факторів:
- Спадковий фактор – основна причина первинної варикозній недостатності;
- Літній вік;
- Ожиріння;
- Травми;
- Надлишкова венозна навантаження.
Варикозне розширення вен на ногах – наслідок різких фізичних навантажень – перенапруження, вагітності та пологів, які служать поштовхом до розвитку підвищеного венозного тиску в нижніх кінцівках і пошкодження клапанів.
Вторинне варикозне захворювання (посттромбофлебітична хвороба) – розвивається внаслідок патологічних процесів у судинній системі ніг. Причини варикозного розширення вен даного типу можуть прямо залежати:
- Від тромбозу, перенесеного в першій фазі захворювання;
- Вродженої судинної дисплазії;
- Уроджених артеріовенозних нориць;
- Синдром Кліппеля – Треноне;
- Травм та пухлин;
- В результаті нейроендокринних та імунологічних порушень.
У жінок додатковий фактор провокуючий, варикозне розширення вен на ногах – контрацептиви, прийом яких викликає гормональні зміни в організмі. Прямої залежності немає, але дані препарати здатні стати причиною ускладнень вже наявного захворювання.
Повернутися до змісту
Основні симптоми захворювання
Унікальність захворювання в тому, що поява болю характерно тільки на ранній стадії – чим більше деформація судин, тим менше біль. Первинні симптоми варикозного розширення вен помітні відразу:
- Поява на поверхні шкіри судинних зірочок;
- Набряклість і відчуття тяжкості в ногах;
- Судоми в ікряних м’язах;
- Покручені вени проступають над поверхнею шкіри;
- Сухість і потемніння шкіри;
- Прояв пігментації;
- Трофічні виразки – на пізній стадії.
Кожна людина індивідуальна і захворювання у кожного проявляється по-різному. У одних вени розташовані майже на поверхні, в інших заховані глибоко всередині і не проглядаються. Глибокі судини переганяють у зворотному напрямку майже 90% крові. Тому, непомітне перебіг хвороби особливо небезпечно.
Повернутися до змісту
Варикоз вен малого тазу
Недостатньо вивчена проблема флебології – варикозне розширення вен малого тазу. Перебіг хвороби тривалий час не має клінічних проявів, чим значно ускладнює диференціальну діагностику та вибір тактики лікування, так як у даного захворювання симптоматика схожа з багатьма гінекологічними захворюваннями.
Симптоми варикозного розширення вен малого тазу у більшості жінок проявляються в сідничної ділянки і промежини. В основному, симптоматика характерна проявом:
- Хронічним болем внизу живота;
- Тяжкістю та болем в тазової області, в результаті венозного застою;
- Рясними піхвовими виділеннями;
- Виникнення больового кризу (в результаті емоційного стресу, переохолодження або втоми);
- Дискомфортом і болем в області статевих органів;
- Вираженим передменструальним синдромом;
- Рясними і тривалими менструаціями.
Варикозне розширення вен малого тазу – наслідок носіння тягарів, вагітності та пологів, вираженої слабкості судинних стінок, тривалим вживанням гормонів і контрацептивів.
Велике значення має повна і своєчасна діагностика.
Повернутися до змісту
Діагностика
Навіть у найскладніших випадках сучасна діагностика дозволяє визначити точний діагноз. У неї входять:
- Загальний огляд – визначення гемодинамічних змін;
- Пальпація – визначення наявності тромбів;
- УЗД обстеження – оцінка функції судинних клапанів і судин, визначення наявності тромбів;
- УЗД ангіосканування – основний метод високої точності сканування венозної системи;
- Доплерографія – оцінка кровотоку: визначається швидкість руху, напрямок, і об’єм крові;
- Спіральна КТ – за допомогою тривимірного зображення детально досліджуються навіть найскладніші структури цілої анатомічної області;
- УЗД з трансабдомінальним або трансвагінальним датчиком – оцінка стану сечового міхура, яєчників і матки (при варикозі малого таза).
Дані методи діагностики дозволяють провести лікування варикозного розширення вен з найбільшою ефективністю.
Повернутися до змісту
Особливості лікування
Сучасне лікування варикозу, в даний час, наближене до європейських пріоритетів, при яких мінімальне амбулаторне втручання краще відкритого видалення варикозно змінених судин.
Своєчасне лікування, без особливого праці, повністю усуне ознаки венозної недостатності та зменшить їх прояви при посттромбофлебітичний синдромом.
Повернутися до змісту
