Виникнення резус-конфлікту матері та дитини

Резус-фактор
— білок, локалізований на поверхні еритроцитів. Носіїв цього білка
називають резус-позитивними. Як будь-білок, потрапляючи в кров, він може
викликати реакцію відторгнення і алергію. Ці реакції і лежать в основі
виникнення резус-конфлікту.

резус-конфлікт вагітної

Спадковість
Резус-фактор
успадковується по батьківській лінії. Якщо батько гомозиготен, діти будуть
гетерозиготними резус-позитивними. При гетерозиготності батька, шанси
успадкування резус 1:1

Група ризику

Для виникнення резус-конфлікту необхідні
наступні умови:

1. у
матері повинен бути негативний резус;

2. у
плоду — позитивний;

3.
материнський організм повинен почати формувати імуноглобуліни, які будуть
сприймати плід як чужорідне тіло, і намагатися його знищити, щоб це
сталося, в кровотік матері повинен потрапити резус-фактор.

В
період вагітності кровоносні системи матері і плода не контактують тому,
у більшості випадків, в першу вагітність конфлікт не страшний, і вона
протікає вдало.

Ситуації, під час яких в материнський кровотік
можуть потрапити резуси:
1. При
пологах. Під час розродження в кровоносну систему матері потрапляють резуси
новонародженого і 17% – в її організмі починає синтезуватися імуноглобулін.

2. При
травмування черевної порожнини в період вагітності. Забій може призвести до
розриву плаценти або судини, і резуси дитини проникнуть в кровоносну систему
матері.

3. При
кровотечах протягом вагітності і відшарування плаценти.

4.
Якщо попередня вагітність закінчилася невдало.

5. При
гемотрансфузії різної крові по резус приналежності.

резус-конфлікт виникнення

Вплив резус-конфлікту на плід
Якщо
рівень антитіл в організмі вагітної високий, вони проходять через плацентарний
бар’єр і викликають руйнування еритроцитів плоду. В результаті еритроцити не в
стан виконувати функцію перенесенні кисню. Гемоглобін перетворюється в
пігмент жовтого кольору білірубін. Розвивається гемолітична жовтяниця
новонароджених.

З-за
недокрів’я у плода збільшуються в об’ємах печінка і селезінка, вони працюють в
прискореному режимі, щоб заповнити дефіцит еритроцитів.

Ніж
вище проникність плацентарного бар’єру, тим більша кількість антитіл
потрапить до плоду і більше еритроцитів загине, і тим страшніше буде недокрів’я.
Проникність плацентарного бар’єра зростає при гестозу, цукровому діабеті,
артеріальної гіпертензії та інших патологічних станах.

Головними ознаками виникнення у дитини резус-конфліктів є недокрів’я,
жовтяниця, збільшені в обсязі печінка і селезінка. Аналізи крові показують
завищений вміст печінкових ферментів і білірубіну.

Форми тяжкості резус-несумісності
При легкій формі конфлікту у плода буває
тільки підвищена концентрація білірубіну.
При середніх станах розвивається недокрів’я і/або гемолітична жовтяниця.
В особливо важких
випадках, підвищений вміст білірубіну в крові, викликає руйнування кори
головного мозку, з-за чого можлива смерть дитини, що в наші дні трапляється
рідко. На сьогодні розроблено безліч прийомів для збереження вагітності. В
важких випадках можлива внутрішньоутробна гемотрансфузія, яка проводиться
через прокол в пуповині.

Можливості
терапії новонароджених
Малюки,
які народилися з патологією, потребують інтенсивної терапії, і їх поміщають в
реанімаційне відділення. Для поліпшення самопочуття дитини застосовується:

світлотерапія
– опромінення ультрафіолетом

гемотрансфузія
для заміщення загиблих еритроцитів;

крапельниці
з ліками для зменшення гемолізу еритроцитів і виведення токсинів.

Відео про резус-конфлікт

І в ув’язненні радимо подивитися відео на тему “Виникнення резус-конфлікту матері та дитини під час вагітності”