Зміст:
- 1 Захворювання щитовидної залози
- 2 Показання до проведення операції
- 3 Діагностика
- 4 Види операцій
- 5 Післяопераційні наслідки
Щитовидна залоза є частиною ендокринної системи, вона відповідає за контроль обмінних процесів в нашому організмі. При появах дисфункції органу з’являється ряд захворювань. Це говорить про те, що обмінні процеси одні з основних у нашому організмі.
Захворювання щитовидної залози
- Гіпотиреоз.
- Тиреотоксикоз.
- Новоутворення.
- Ендемічний зоб.
- Спорадичний зоб
- Рак і пр.
Рак щитовидної залози
По можливості хвороби лікуються консервативним шляхом, але є ситуації, коли медикаменти з тієї чи іншої причини не ефективні і доводиться видаляти частину щитовидки або весь орган.
Наприклад, при збільшенні органу можуть видалити тільки частина (видалення вузлів, часток), а при раку його повністю ампутують.
Показання до проведення операції
- Пухлинні захворювання.
- Папілярний рак щитовидної залози.
- Токсичний, вузловий, эутиреоидный зоб.
- Збільшення вузлів або малігнізація.
За статистикою, ці захворювання зустрічаються частіше у жінок, ніж у чоловіків. Особливо щитовидка піддається навантаженням під час вагітності. Деякі ендокринні захворювання передаються по материнській лінії.
Порада: орган особливо страждає під час виношування дитини, тому бажано постійно вживати продукти, які містять йод, залізо. Якщо є необхідність, то лікар може виписати спеціальні препарати. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням! Навіть перед прийомом звичайних вітамінів потрібно проконсультуватися з лікарем.
Діагностика
На ранніх стадіях захворювання зовні виявити нічого не можна. Найчастіше збільшення щитовидної залози виявляється при другій, третій стадії, коли вузли тиснуть на горло, голосові зв’язки, людина вимушено звертається до лікаря.
УЗД щитовидної залози
В принципі, при пальпації навіть на першій стадії можна промацати збільшення вузлів, але будь-яких скарг з боку пацієнта не буде. Симптоми починають помалу проявлятися на наступній стадії.
Після того як ендокринолог виявить збільшення, він обов’язково повинен відправити хворого на біопсію. Пункційна біопсія потрібна для того, щоб взяти на мікроскопічне дослідження клітини збільшеної щитовидної залози. Після неї ставиться попередній діагноз, призначається лікування. Достоверней і правильніше буде проводити пункційну біопсію щитовидної залози під контролем УЗД.
Крім усього, здається загальний аналіз крові, сечі, кров на гормони. Може проводитися УЗД, рентген органу.
Порада: при появі перших скарг на утруднення при ковтанні або осиплість голосу, необхідно звернутися в поліклініку. Чим раніше виявиться хвороба, тим вище шанс обійтися консервативними методами лікування, минаючи видалення органу.
Види операцій
- Гемитиреоидэктомия – видаляється одна частка щитовидної залози.
- Тиреоїдектомія – операція, при якій віддаляються обидві частки залози.
- Субтотальна резекція – повне видалення ураженої тканини (залишаються ділянки залози).
Після видалення частки або всього органу призначається замісна медикаментозна терапія гормонами щитовидної залози, які потрібно приймати довічно. Доза препаратів підбирається суто індивідуально лікарем. Це пояснюється тим, що щитовидна залоза життєво необхідна, вона виробляє йодовмісні гормони, які сприяють обміну речовин в організмі. Ці гормони потрібні організму, тому застосовують препарати, що містять їх.
Післяопераційні наслідки
Як і будь-яке інше оперативне втручання, операція з видалення щитовидки може мати свої ускладнення, наслідки.
Якщо довго не забезпечувати надходження гормонів після операції, є ризик розвитку гипотиреоидной коми
Якщо порівнювати наслідки у протилежних статей, то можна сказати, що жінки в цьому плані страждають частіше. У них частіше виникають післяопераційні ускладнення, подальші труднощі. Чоловікам легше переносити операцію з-за більш стійкого гормонального фону, але це не означає, що не виникне наслідків (можливо таке ускладнення, як імпотенція). І у чоловіків, і у жінок страждає репродуктивна функція, але різною мірою.
Щитовидна залоза має безліч кровоносних судин, і під час операції є ризик кровотечі. Пошкодження великої судини несе рясну крововтрату, і якщо вчасно не надати допомогу, то можливий геморагічний шок. Серед нервів у 80% випадків страждає поворотний нерв. Нерв проходить по обидві сторони залози, навіть при односторонньому пошкодження виникають скарги (порушення мови, акту ковтання, дихання, поява хропіння тощо).
Паращитовидні залози знаходяться поруч з щитовидною, беруть участь у мінеральному обміні, виробляють паратгормон. При їх руйнуванні настає гіпопаратиреоз. Хворий може скаржитися на серцебиття, підвищену пітливість, запаморочення, поява болісних судом, озноб, жар, дзвін у вухах та ін. Судоми є основним проявом. Для лікування застосовують медикаментозну терапію, спеціальну дієту.
З-за втрати еластичності м’язів гортані можуть відбутися зміни в голосі. Голос може стати з хрипотою або низьким. Зміни можуть бути тимчасовими, але можуть бути і незворотними, все залежить від індивідуальних особливостей організму
Порада: навіть здоровій людині потрібно іноді відвідувати ендокринолога (бажано 1 раз на рік), тим більше якщо є схильність до ендокринних захворювань.
Багато людей нормально ведуть свій спосіб життя після видалення щитовидної залози. При регулярному прийомі замісних препаратів, правильному харчуванні можна вести нормальне повноцінне життя. Всі ускладнення, наслідки, якщо вчасно надати допомогу і почати лікування, легко переборні. Єдине, що потрібно для попередження можливих проблем в майбутньому – це регулярне відвідування ендокринолога. Два рази в рік необхідно приходити на консультацію, здавати всі аналізи.
Радимо почитати: операція з видалення молочних залоз у жінок
