Зміст
- Прості дерматити
- Алергічні дерматити
- Лікування дерматиту
Дерматитом називають ураження шкіри, яке виникає при впливі на неї дратівливих чинників. Дерматити поділяють на прості і алергічні.
Прості дерматити
Простий дерматит може з’явитися в результаті впливу на шкіру хімічних, фізичних або біологічних факторів. До хімічних подразнюють шкіру факторів можна віднести кислоту і луг, до фізичних – променеве вплив, електричний струм, вплив високих або низьких температур.
При простому дерматиті запальна реакція на шкірі виникає строго на тому місці на шкірі, де на неї впливав подразник. Ступінь вираженості дерматиту залежить від часу дії подразника на шкіру, сили подразника і чутливості шкіри в місці впливу на неї подразника.
Простий дерматит має три стадії:
- еритематозну;
- везикулобульозною буллезную;
- некротичну.
Алергічні дерматити
Алергічний дерматит виникає при впливі на шкіру речовин, до яких чутливий конкретний організм (тобто речовина є алергеном для цього організму). При алергічному дерматиті відбувається алергічна реакція уповільненого типу. Найчастіше алергічний дерматит виникає як реакція на такі подразники як: побутова хімія, нікель, хром, інсектициди, косметика, лікарські засоби, харчові продукти. Алергічний дерматит може виникати як після впливу на шкіру одного конкретного речовини, так і після дії одного з групи подібних за хімічним складом речовин.
Якщо дерматит виникає після прийняття в їжу конкретного продукту, говорять про харчовому алергічному дерматиті. В цьому випадку краще всього відмовитися від даного продукту та всіх страв, приготованих з його додаванням.
В залежності від типу подразника розрізняють такі види алергічного дерматиту:
- контактний;
- токсико-алергічний;
- інфекційно-алергічний;
- себорейний дерматит;
- атопічний.
При алергічному контактному дерматиті в місцях зіткнення шкіри з алергеном виникають ділянки шкіри з папулами або пухирцями, що супроводжуються свербінням і палінням. Запальна реакція піддається зворотному розвитку незабаром після усунення впливу алергену. Сила, з якої проявляються симптоми, залежить від концентрації подразника і часу його впливу на шкіру.
При токсико-алергічному дерматиті крім почервоніння шкіри, появи папул і свербежу, підвищується температура тіла, з’являється озноб, може відбуватися помутнінням свідомості.
Інфекційно-алергічний дерматит є одним із симптомів інфекційного захворювання, такого як краснуха, кір, скарлатина. При інфекційному дерматиті на шкірі з’являються папульозні висипання, які швидко поширюються по тілу, на тлі підвищення температури.
Алергічний себорейний дерматит викликається діяльністю грибків і з’являється лише на тих частинах тіла, де є сальні залози на шкірі голови і тулуба). Себорейний дерматит може спровокувати появу лупи. Причиною розвитку себорейного дерматиту є порушення імунітету, гормональний дисбаланс, стреси.
Атопічний дерматит характеризується хронічним перебігом. При такому дерматиті на шкірі з’являються симетричні висипання. Часто атопічний дерматит розвивається на тлі харчової або инсектной алергії.
За стадіями розрізняють:
- гострий алергічний дерматит;
- підгострий алергічний дерматит;
- хронічний алергічний дерматит.
Початок алергічного дерматиту проявляється почервонінням ділянок шкіри (з нечіткими межами) і набряками, на місці яких утворюються невеликі ранки, лусочки і скоринки. Запальний процес супроводжується свербінням. Почервоніння шкіри може з’явитися не тільки в місці контакту шкіри з алергеном, але і в інших місцях.
Лікування дерматиту
Простий дерматит лікується за допомогою місцевих засобів. Для ефективного лікування важливо встановити подразник. Еритема знімається за допомогою примочок і кортикостероїдних мазей. При везикулобульозною бульозної стадії застосовуються дезінфікуючі рідини і мазі.
Перед лікуванням алергічного дерматиту необхідно встановити речовини, з-за яких починається запальна реакція. Для цього лікар може провести алергічні шкірні проби. Для лікування алергічного дерматиту треба, передусім, усунути контакт людини з алергеном. Після цього хворому проводять гипосенсибилизирующие терапію. Для зняття запального процесу та свербежу допоможуть кортикостероїдні мазі. При лікуванні атопічного дерматиту ефективним є ультрафіолетове опромінення.
При лікуванні себорейного дерматиту на волосистій частині голови застосовуються шампуні, що містять цинк, смолу, саліцилову кислоту. При поширенні себорейного дерматиту на тулубі застосовуються нестероїдні засоби і мазі з гідрокортизоном.
Лікування простих випадків алергічного дерматиту можна проводити в домашніх умовах або під контролем лікаря. При появі висипань головне – не розчісувати і не расцарапывать їх. Симптоми алергічного дерматиту можна полегшити прийомом антигістамінних засобів і використанням протисвербіжні мазями. Кортикостероїдні препарати повинен призначати лікар. Вони мають побічні ефекти і протипоказання, тому не варто прописувати їх собі самостійно.
Важкі випадки прояву цього захворювання вимагають негайної госпіталізації, оскільки супроводжуються нападами задухи і набряком Квінке. Важкий перебіг цієї хвороби характеризується вираженими явищами інтоксикації.
При лікуванні запущеній стадії алергічного дерматиту застосовується внутрішньовенне введення лікарських препаратів. У деяких випадках застосовується плазмаферез (очищення крові). При гнійному ускладненні перебігу дерматиту застосовуються антибіотики, а при приєднанні герпетичної інфекції хворому призначають ацикловір.
