Вагітність, тим більше жадана, — найпрекрасніше час у житті жінки. Однак не завжди все йде за планом. У 20 % випадків організм з певних причин вирішує позбутися нещодавно зародилася життя, і трапляється це найчастіше в першому триместрі, тобто в перші 12 тижнів. Багато майбутні мами стикаються з діагнозом «загроза викидня», коли вагітність ще можливо зберегти. Спонтанний аборт приносить жінці не тільки фізіологічний дискомфорт, але і душевні страждання. Саме тому важливо побільше знати про цю патологію, щоб її не допустити або хоча б вчасно визначити початок процесу.
Зміст
- Вірогідність викидня в різні тижні першого триместру
-
Причини спонтаного аборту на ранньому терміні
- Фотогалерея: фактори, що провокують викидень
-
Характерні симптоми викидня
- Діагностика викидня
- Стадії викидня
-
Що відбувається після викидня: можливі ускладнення
- Чи завжди потрібна чистка
-
Лікування після доконаного викидня
- Медикаментозне лікування
-
Рекомендації при загрозі викидня
- Медикаментозні заходи
- Загальні важливі рекомендації
-
Профілактичні заходи
- Фотогалерея: заходи, що допомагають не допустити загрози викидня
- Відео: як уникнути загрози викидня (поради лікаря)
-
Відновлення здоров’я після викидня
- Психологічна реабілітація жінки
- Відео: як пережити викидень (поради з особистого досвіду)
Вірогідність викидня в різні тижні першого триместру
У гінекології викиднем вважається самовільне переривання вагітності, термін якої не перевищує 22 тижнів. Це обґрунтовано тим, що дитини, що з’явився на світ після цього часу (зазвичай він має вагу більше 500 г) сучасна медицина вже здатна врятувати.
Однак більша частина викиднів відбуваються саме на ранньому терміні, причому іноді жінка може і не здогадуватися, що в ній зародилося нове життя. Перший триместр — найбільш критичний період вагітності, коли закладаються основні системи і органів ембріона, а жіночі організм проходить своєрідну перевірку на виконання своєї репродуктивної функції.
Розглянемо ймовірність спонтанного аборту в конкретні тижня першого триместру:
Процесу імплантації можуть перешкодити різні фактори, що і призводить до викидня на 2-3 тижні вагітності
Причини спонтаного аборту на ранньому терміні
Спровокувати мимовільний аборт на ранньому терміні здатні самі різні причини:
Фотогалерея: фактори, що провокують викидень
До викидня нерідко призводить резус-конфлікт матері і ембріона
Аборт є грубим втручанням у роботу жіночого організму і часто тягне за собою звичне невиношування вагітності
Навіть малі дози алкоголю при вагітності можуть викликати у ембріона вади розвитку і як наслідок переривання вагітності
Спровокувати викидень може сильне фізичне вплив, наприклад, невдале падіння
Інфекційні захворювання в першому триместрі можуть спровокувати переривання вагітності
Безконтрольний прийом медикаментів, а також засобів народної медицини може обернутися для жінки викиднем
Викидні можуть бути пов’язані з патологічним захворюванням матки, наприклад, міомою
Стреси і нервове перенапруження також можуть спровокувати мимовільний аборт
Якщо хоч в одній хромосомі буде елементи мутації, то ембріон може виявитися нежизнеспособобным, що призведе до викидня
Характерні симптоми викидня
Обов’язковим симптомом спонтанного аборту є вагінальне кровотеча. Характер його може бути різним: тривале або епізодичне, мажущее або рясне, виділення навіть можуть відрізнятися по насиченості кольору (рожеві, коричневі або ж яскраво-червоні).
Убога крововтрата часто означає, що вагітність ще можливо зберегти. Якщо ж виділення дуже рясні, в них можна виявити згустки тканин, то, очевидно, це залишки плодового яйця (викидень вже відбувся). Ця тканина схожа на лопнув міхур з домішкою крові.
Плодове яйце нагадує лопнув міхур з кров’ю
Якщо переривання вагітності відбувається на перших тижнях, то жінка (яка, можлива, та ще й не знала про свій «цікавий стан») після невеликої затримки виявляє, що у неї почалися звичайні, на перший погляд, місячні. При цьому вони зазвичай бувають більш інтенсивні і болючі. Часто у виділеннях відбулася мама може і не помітити кров’яного згустку — залишків плодового яйця. При виявленні таких тканин обов’язково потрібно показатися гінекологові: після обстеження він точно скаже, чи була вагітність, і перевірить, чи не потрібна чистка.
Ще один важливий ознака викидня на ранньому терміні — тягнучий або різкий біль внизу живота (неприємні відчуття можуть віддавати в поперек або крижі). Причиною цього є підвищений тонус матки, тобто її посилене скорочення.
Біль при викидні виникає за рахунок посиленого скорочення матки
Однак вагітній жінці не варто занадто покладатися на даний ознака, оскільки в ряді випадків викидень може проходити цілком безболісно. Більш важливо в цій ситуації саме поєднання болю і кров’янистих виділень.
Діагностика викидня
Діагностувати викидень (який вже відбувся або тільки починається) може лікар-гінеколог в ході звичайного планового огляду. Якщо вагітність ще збереглася, доктор перевіряє наступні параметри:
- наскільки матка відповідає терміну, визначає її тонус;
- звертає увагу, закрита шийка матки;
- оцінює характер виділень: слизові або ж є домішка крові.
Найбільш надійний спосіб визначити викидень або його загрозу — це трансвагінальне УЗД.
Найбільш надійний спосіб діагностування викидня — це трансвагінальне УЗД
При загрозі викидня дуже важливо негайно звернутися до лікаря. Адже це стан не тільки небезпечно для життя дитини, але і може мати ознаки, характерні для інших патологій: наприклад, позаматкової вагітності або злоякісного утворення на шийці матки. Точно визначити стан можна тільки в медичному закладі.
Стадії викидня
Спонтанний аборт не відбувається відразу, а проходить ряд стадій.
Викидень послідовно проходить ряд етапів — від загрозливого до вже доконаного
Що відбувається після викидня: можливі ускладнення
Після викидня матка інтенсивно скорочується і поступово повертається до своїх початкових розмірів. Протягом 3-10 днів із статевих шляхів спостерігаються кров’янисті виділення: це нормальний процес, пов’язаний із загоєнням рани, що утворилася в результаті відшарування плодового яйця.
Велика частина жінок, які перенесли мимовільний аборт, відчувають себе після нього нормально. Але в ряді випадків (приблизно 10%) трапляються ускладнення — це неповний аборт. Він має місце, коли в матці залишилися частинки ембріональної тканини. А це неминуче призведе до нагноєння і навіть розвитку сепсису.
Приводом для негайного звернення до лікаря є такі симптоми після викидня:
Гінеколог обов’язково призначає пацієнтці УЗД, яке і зможе діагностувати наявність у матки ембріональних тканин. У цьому випадку жінці проводиться процедура чищення, тобто вискоблювання порожнини матки.
Чистка дозволяє видалити залишки ембріональних тканин
Також після викидня показовим буде аналіз крові на вміст гормону ХГЛ: якщо він не знижується до мінімальних значень, то це також вказує на залишки плодового яйця в матці.
Чи завжди потрібна чистка
Якщо відразу після викидня жінка була обстежена (огляд на гінекологічному кріслі, УЗД) і встановлено, що плодове яйце знаходиться в матці (при цьому ембріон загинув), то лікар може запропонувати такі варіанти дій:
При виявленні в матці залишків плодового яйця гінеколог пропонує жінці провести чистку або ж спочатку пробує альтернативні методи
Деякі такі мами, які пережили викидень в домашніх умовах, вважають, що можна не звертатися за медичною допомогою, а вишкрібання вважають зайвою травматичною маніпуляцією. Це оману. Якщо ембріональну тканину вчасно не прибрати з матки, вона стане розкладатися, що неминуче викличе запалення. А це, в свою чергу, може спричинити за собою наступні спонтанні аборти в майбутньому.
Тільки лікар може визначити, чи потрібна чистка після викидня, незалежно від того, де він стався — вдома або в медичному закладі. І якщо жінці показано вишкрібання, не можна від нього відмовлятися: це дозволить уникнути подальших більш серйозних ускладнень.
Лікування після доконаного викидня
Якщо мимовільний аборт вже трапився, то жінці показано певні терапевтичні заходи.
Медикаментозне лікування
Лікар призначає пацієнтці медичні препарати:
Уколи Окситоцину посилюють скоротливу активність матки, що сприяє її очищенню і швидкого повернення до колишніх рамерам
Немедикаментозні заходи
Після доконаного викидня важливо дотримуватися певні медичні вимоги:
Рекомендації при загрозі викидня
При загрозі викидня на ранньому терміні головне завдання медиків і самої жінки — зберегти вагітність. Тут також можна виділити медикаментозні заходи та відповідні рекомендації.
Медикаментозні заходи
Якщо загроза викидня пов’язана з недостатністю прогестерону, жінці назнчаются його синтетичні аналоги
При загрозі викидня самолікування неприпустимо. Всі препарати виписує виключно лікар.
Загальні важливі рекомендації
Якщо вагітній поставлений діагноз загроза викидня, то їй потрібно якомога більше лежати, а фізичні навантаження звести до нуля
Профілактичні заходи
Щоб уникнути мимовільного аборту на ранньому терміні, майбутня мама повинна виконувати певні заходи.
Фотогалерея: заходи, що допомагають не допустити загрози викидня
Помірна фізична актвиность дуже корисна для вагітної, так само як і перебування на свіжому повітрі
Вагітній треба обязателньо приймати спеціальні вітамінні комлекси, які знизять вірогідність розвитку дефектів у ембріона
Ідеально, якщо перед зачаттям подружжя пройдуть медичне обстеження для виявлення можливих проблем і відхилень
Відео: як уникнути загрози викидня (поради лікаря)
Відновлення здоров’я після викидня
Природно, багато відбулися мами дуже важко переживають викидень. Це нормальна реакція психіки. Єдиним виходом із ситуації деколи здається тільки якнайшвидше нове зачаття. Однак не варто цього робити найближчим часом, оскільки головне завдання зараз — відновити здоров’я. Наступну вагітність можна планувати не раніше, ніж через півроку після мимовільного аборту (деякі лікарі навіть радять почекати один рік). Це знизить ризик нової невдачі. А поки жінці слід подбати про надійний метод контрацепції.
Планувати нову вагітність після выкдыша потрібно не раніше ніж через півроку, а в цей час надійно охоронятися
Дуже важливо провести дослідження ембріональної тканини і проаналізувати стан жіночого організму, щоб з’ясувати конкретну причину викидня (тим більше, якщо він вже не перший).
Хоча б місяць після переривання вагітності жінка повинна утримуватися від статевого життя. Також у цей період не варто перегріватися, відвідувати лазню і сауну, піднімати тяжкості, відвідувати тренажерний зал.
Відновити сили і зміцнити здоров’я допоможе збалансоване харчування, дотримання питного режиму, щоденне перебування на свіжому повітрі.
Багатьох жінок цікавить питання настання перших місячних після викидня. Зазвичай гінекологи називають термін 21-35 днів (в тому числі після чищення). Свою роль тут відіграють індивідуальні особливості жіночого організму. У будь-якому разі затримка більше 35 днів — привід для додаткового лікарського огляду та ультразвукового дослідження.
Перша менструація після викидня зазвичай буває рясна, але не треба цього лякатися. Через один-два цикли все повинно прийти в норму.
Психологічна реабілітація жінки
Часто викидень на ранньому терміні стає для жінки справжнім стресом, особливо якщо вагітність була бажаною і запланованою. І якщо фізіологічно організм відновлюється після цієї події досить скоро, то психологічна реабілітація може зайняти досить великий час.
Психологи радять не соромитися своїх емоцій, не стримувати сльози: так психіка швидше відновиться після втрати. Жінка повинна мати можливість погорювати про втрату свого малюка стільки, скільки це потрібно. Ні в якому разі не можна замикатися в собі і шукати винних у втраті вагітності, в тому числі себе.
Як тільки закінчиться кровотеча, рекомендується почати медичне обстеження: аналізи на інфекції, УЗД та ін Ці дії відвернуть від похмурих думок.
У відновлювальному періоді дуже важлива підтримка близьких людей, насамперед люблячого чоловіка, який заспокоїть свою другу половину і вселить в неї віру в майбутнє. Адже деякі телевізійні мами схильні відгороджуватися від свого партнера і поодинці переживати нещастя, не розуміючи, що чоловік може страждати так само сильно, просто стримуючи свої емоції в собі.
У відновний після викидня період дуже важлива підтримка близьких людей
Допомогти можуть і інші родичі, подруги. Нарешті, можна поспілкуватися на відповідному форумі в інтернеті з жінками, які пережили таку ж проблему.
Якщо ніяк не вдається впоратися з негативними думками, то виходом із ситуації буде звернення до психотерапевта. Потрібно тільки знайти фахівця, з яким буде комфортно спілкуватися. Він пояснить сенс того, що сталося і дасть потрібну установку. При необхідності лікар призначить антидепресанти.
Якщо не вдається впоратися з проблемою самотужки, можна звернутися за допомогою до психотерапевта
Деяким жінкам справитися з емоційним травмою після викидня допомагає якнайшвидше повернення до роботи: там вони відволікаються від переживань. Іншим же, навпаки, необхідно побільше побути вдома.
Слід пам’ятати, що виробленню гормону радості сприяє фізичне навантаження. Звичайно, вона повинна бути помірною, тим більше в перший місяць. Хороший ефект надасть навіть звичайна ходьба пішки, їзда на велосипеді, танці, йога. Чудово, якщо у жінки є якесь хобі: заняття улюбленою справою також надає терапевтичний ефект.
Відео: як пережити викидень (поради з особистого досвіду)
Спонтанний аборт на ранньому терміні вагітності — досить поширене явище. Воно свідчить про те, що ембріон спочатку був нежиттєздатний або материнський організм з тих чи інших причин не готовий до виношування малюка. Даний процес супроводжується неприємними симптомами (болем і кровотечею) і здатний привести до ускладнень. Але жінці, яка пережила викидень, не потрібно впадати у відчай, а прийняти всі заходи до відновлення свого здоров’я, щоб наступна вагітність завершилася благополучно.