Вірус Коксакі у дітей: симптоми та ефективні методи зменшення болю і дискомфорту

Вірус Коксакі у дітей: симптоми та ефективні методи зменшення болю і дискомфорту

  • Що таке вірус Коксакі?
  • Як може заразитися дитина: причини хвороби
    • Що відбувається після зараження?
  • Види вірусу і викликаних ним захворювань
  • Як виявляється вірус Коксакі?
  • Чим небезпечний вірус Коксакі?
  • Діагностика захворювання
  • Як вилікувати дитину?
    • Симптоматичне лікування
    • Патогенетичне лікування
  • Як уникнути зараження?

Вірус Коксакі у дітей – це висококонтагіозна інфекційне захворювання, яке легко можна сплутати з вітряною віспою або алергією.

Захворювання більшою мірою схильні діти від 3 до 10 років. Рідше хворіють діти до року. У малюків до 3 місяців вірус не зустрічається завдяки вродженому імунітету, передающемуся від матері дитині. Підлітки рідко хворіють вірусом Коксакі. Часто вони переносять хворобу безсимптомно, в результаті набуваючи імунітет.

Спалахи вірусу Коксакі потрапляють переважно на теплу пору року.

Симптоми захворювання різні і численні, так як вірус може вражати будь-які органи і тканини.

Що таке вірус Коксакі?

Вірус Коксакі – це РНК-містить ентеровірус, який розмножується в шлунково-кишковому тракті. Існує близько тридцяти його різновидів.

Вірус стійкий до низьких температур. Знищити його можна шляхом кип’ятіння, використання йоду, перекис водню, ультрафіолету і хлорвмісних дезінфектантів.

Як може заразитися дитина: причини хвороби

Джерелом зараження виступає хвора дитина. Вірус може потрапити в організм здорової дитини:

  • фекально-оральним шляхом (через немиті руки, чужі іграшки);
  • повітряно-крапельним шляхом (при тісному контакті з хворою дитиною).

Що відбувається після зараження?

Потрапляючи в організм, вірус починає розмножуватися в клітинах епітелію кишечника і верхніх дихальних шляхів. Після цього він мігрує з током крові до інших органів, викликаючи різні захворювання.

Види вірусу і викликаних ним захворювань

Вірус Коксакі підрозділяється на дві великі групи:

  • вірус типу А (викликає менінгіт та інфекційні хвороби горла);
  • вірус типу В (викликає запальні і дегенеративні зміни головного мозку, м’язів і серця).

Залежно від клінічної картини бувають:

  • Типові форми інфекції:
    • ізольовані ураження (ентеровірусна ангіна, гастроентерит, ентеровірусна гарячка, міалгія, гепатит, ентеровірусна екзантема);
    • ураження нервової системи (параліч, енцефаліт, менінгіт, энцефаломиокардит новонароджених);
    • ураження серця (міокардит, перикардит, ендокардит);
    • ураження очей (кон’юнктивіт, увеїт);
    • ураження сечостатевої системи (цистит, епідидиміт, орхіт).
  • Атипові форми – стертий безсимптомний перебіг.
  • По важкості перебігу захворювання може бути:

  • легким;
  • важким;
  • середньотяжким.
  • За характером перебігу:

  • ускладнені ентеровірусні інфекції;
  • неускладнені ентеровірусні інфекції.
  • Як виявляється вірус Коксакі?

    Перші симптоми хвороби з’являються на 3 – 6 день після інфікування. До характерних ознак належать:

    • млявість, сонливість;
    • зниження апетиту, відмова від грудей;
    • гіперемія обличчя і шиї;
    • збільшення лімфовузлів;
    • явища диспепсії (нудота, блювота, гурчання у животі);
    • водянисті висипання (схожі на висип при вітряній віспі) на долонях, пальцях рук, стопах, близько рота та ротової порожнини;
    • свербіж на місці висипань;
    • підвищення слиновиділення;
    • температура до 390 С;

    Далі симптоми змінюються в залежності від того, в який орган проник вірус.

    1.Ентеровірусна лихоманка

    Початок захворювання гострий, з лихоманкою, міалгією та загальними ознаками ГРЗ. Ця форма протікає легко і триває 2 – 4 дні.

    2.Ентеровірусна ангіна

    Виникає при ураженні вірусом ротоглотки. У дитини підвищується температура, виникає млявість, головний біль, сонливість, слабкість. Слизова оболонка рота і мигдалини вкривається пухирцями, заповненими рідиною. Після їх розтину утворюються невеликі ерозії, вкриті білим нальотом, які проходять через 7 днів.

    3.Ентеровірусна екзантема

    Ураження шкіри, яке характеризується її рівномірним почервонінням в області рук, грудей, голови. Виникає бульбашкова висип на кінцівках, яка лопається, утворюючи кірку. Може виникнути лущення і відшарування шкіри на місці висипу. Висипання проходять приблизно через 10 днів.

    4.Ентеровірусний кон’юнктивіт

    Характеризується одностороннім або двостороннім запаленням кон’юнктиви. У дітей відмічається світлобоязнь, почервоніння і набряклість повік, сльозотеча і точкові крововиливи на слизовій оболонці очей.

    5.Ураження кишечника

    Супроводжується проносом темно-жовтого або коричнюватого кольору і лихоманкою.

    6.Гострий гепатит

    Розвивається, коли вірус вражає печінку. Захворювання характеризується збільшенням розміру органу, болем і вагою в правому підребер’ї. У дітей виникає гіпертермія і слабкість. Може з’являтися печія і нудота.

    7.Міозит

    Розвивається при ураженні вірусом м’язового апарату. Стан характеризується болем у м’язах і хвилеподібними підвищеннями температури. Найчастіше болі виникають в області грудної клітини і епігастрії, рідко – у кінцівках та спині. Біль посилюється при русі, супроводжуючись задишкою та посиленим потовиділенням.

    8.Ураження серця

    Може проявлятися у вигляді міокардиту, перикардиту або ендокардиту. У дитини виникає слабкість, швидка стомлюваність, біль за грудиною, прискорене серцебиття. Артеріальний тиск знижується, виникає порушення серцевого ритму.

    9.Серозний менінгіт

    Розвивається при ураженні оболонок мозку. Хвороба супроводжується лихоманкою, парезами і паралічами, судомами, нудотою, блювотою, сильним головним болем і непритомністю. Через 3 – 5 днів клінічна картина стає менш вираженою.

    10.Полиомиелитоподобная форма

    Відрізняється важким перебігом. Виникають парези і паралічі ніг. Можливий летальний результат у разі порушення судинного і дихального центрів.

    У разі легкого перебігу симптоми обмежуються порушенням ходи, слабкістю в ногах і зникають через 5 – 8 тижнів.

    11.Энцефаломиокардит новонароджених

    Зустрічається у недоношених дітей на першому місяці життя. Характеризується симптомами серцевої недостатності (задишка, аритмія, тахікардія, ціаноз) на тлі млявості, гіпертермії, відмови від грудей. У новонароджених з’являються судоми, джерельця вибухають. Смертність від даної патології становить 60 – 80%.

    При наявності у дитини таких симптомів необхідно терміново звернутися за допомогою:

    • відмова від прийому їжі більше доби;
    • лихоманка більше трьох днів;
    • блідість шкіри, поява синців між пальцями кінцівок або на тілі;
    • ознаки зневоднення – сухий язик і губи, сонливість, занепокоєння, відсутність сечовипускання протягом 8 годин;
    • ригідність м’язів потилиці;
    • маячня, дезорієнтація.

    Чим небезпечний вірус Коксакі?

    Вірус Коксакі у дітей: симптоми та ефективні методи зменшення болю і дискомфорту

    Захворювання рідко залишає наслідки. Серед можливих ускладнень:

    • зневоднення;
    • залізодефіцитна анемія;
    • набряк легенів;
    • міокардит;
    • вірусний менінгіт;
    • смерть – у новонароджених у випадку енцефаліту;
    • синдром раптової дитячої смерті при внутрішньоутробному інфікуванні;
    • інсулінозалежний цукровий діабет.

    Діагностика захворювання

    Якщо ви помітили ознаки хвороби у дитини, зверніться до лікаря педіатра або інфекціоніста.

    Діагноз ставиться на підставі огляду, з урахуванням специфічного симптомокомплексу і даних лабораторних досліджень:

  • ПЛР діагностика – виявлення РНК ентеровірусу (аналіз крові).
  • ІФА крові – наявність антитіл до вірусу.
  • Дослідження змиву з носоглотки, мазка з шкіри, секрету кон’юнктиви, ліквору на наявність збудника.
  • Додаткові консультації:

    • кардіолог;
    • невролог;
    • отоларинголог;
    • офтальмолог.

    Диференціальна діагностика з:

    • поліомієлітом;
    • на краснуху;
    • епідемічний паротит;
    • стрептодермией;
    • ГРВІ;
    • екземою;
    • кір;
    • імпетиго;
    • коростою;
    • скарлатину;

    Як вилікувати дитину?

    Вірус Коксакі у дітей: симптоми та ефективні методи зменшення болю і дискомфорту

    Тяжкі форми хвороби лікують в умовах стаціонару, при легкому перебігу вилікувати її можна в домашніх умовах. Чим лікувати вірус визначає лікар, враховуючи індивідуальні особливості дитини і форму хвороби.

    Специфічне лікування вірусу Коксакі не розроблено. В основі терапії симптоматичні та патогенетичні засоби.

    Симптоматичне лікування

  • Антигістамінні препарати місцевого або загального дії для зменшення сверблячки – Вітаон Бебі, Фенистил гель, Супрастин, Зіртек.
  • Полоскання рота настоєм ромашки. Маленьким дітям настій можна пити.
  • Для зменшення больових відчуттів у роті – гелі на основі лідокаїну: Калгель, Камістад, Холисал.
  • Зрошення порожнини рота розчинами антисептиків.
  • Для зниження температури тіла – Нурофен, Парацетамол.
  • Патогенетичне лікування

  • Імуномодулятори – Поліоксидоній, Сандоглобулін, Інтерферон по 1 – 2 краплі в кожну ніздрю 4 – 6 разів на день. Курс – 7 днів.
  • Вітаміни групи В.
  • Дезінтоксикаційна терапія з допомогою сорбентів – Ентеросгель.
  • Дегідратаційних терапія – проводиться у випадку менінгіту:
    • внутрішньовенне введення глюконату кальцію або розчину глюкози;
    • внутрішньом’язово — магнію сульфат;
    • Гліцерин – 1 ч. л. 3 рази в день;
    • діуретики – Фуросемід, Діакарб.
  • Антибіотики – в разі приєднання бактеріальної інфекції.
  • При гострій серцевій недостатності – Строфантин, Корглікон.
  • Хворі діти перебувають на карантині протягом 2 тижнів. Прогноз лікування в більшості випадків сприятливий. Після захворювання розвивається стійкий специфічний імунітет.

    Як уникнути зараження?

    Профілактика захворювання грунтується на таких заходах:

    • ретельна особиста гігієна;
    • ізоляція хворих і проведення санітарно-гігієнічної обробки приміщень;
    • обмеження походів з дитиною в людні місця під час спалахів захворювання.

    Вірус Коксакі у дітей: симптоми та ефективні методи зменшення болю і дискомфорту

    Поради нашого спеціаліста

  • Перед кожним годуванням наносити на слизову рота дитини знеболюючі препарати.
  • Давайте дитині пити більше рідини. При цьому намагайтеся не використовувати соску, так як больові відчуття можуть посилитися. Краще поїти дитину з чашки, ложки або шприца.
  • Старшим дітям можна давати прохолодні напої або морозиво. Вони знизять больові відчуття в роті.
  • Не давайте дитині в період хвороби цитрусові, солоні і гарячі страви.
  • Їжу краще перетирати в пюре.
  • Вірус Коксакі заподіює масу незручностей дітям та їх батькам, але рідко ускладнюється і несе загрозу для життя. Чим раніше ви зверніть увагу на симптоми хвороби і зверніться до лікаря, тим результативніше і простіше буде лікування.

    Наші рекомендацииИнфекционный мононуклеоз – Школа доктора Комаровського Вірус Коксакі у дітей: симптоми та ефективні методи зменшення болю і дискомфортуЗаголовокИнфекционный мононуклеоз – Школа доктора КомаровськогоВірус Коксакі у дітей: симптоми та ефективні методи зменшення болю і дискомфортуЗаголовокЭнтеровирусы: поліомієліт, герпангіна, синдром рука-нога-рот – Доктор КомаровськийВірус Коксакі у дітей: симптоми та ефективні методи зменшення болю і дискомфортуЗаголовокПротивовирусные кошти – Школа доктора Комаровського

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: