У класифікації офтальмологічних захворювань, вірусний кон’юнктивіт – найпоширеніше захворювання, обумовлене інфекційним ураженням очної кон’юнктиви.
Протікає, як в епізодичному, так і в епідемічному вигляді. Відрізняється частим проявом на тлі ослабленого імунітету.
Основні види захворювання
Серед вірусних коньюктивитов є безліч різних видів і форм. До основних видів відносяться кілька форм прояву захворювання:
1) Епідемічна форма (кератокон’юнктивіт).
2) ЕГК (геморагічна форма епідемічного вірусного кон’юнктивіту).
3) Захворювання, внаслідок зараження новолат. Molluscum;
4) Фарингоконъюнктивальная лихоманка (аденовірусного виду), з декількома формами:
- катаральних проявів;
- фолікулярних утворень;
- плівкових покриттів.
5) Герпетичний вигляд і належні йому підвиди з проявом:
- катаральній симптоматики;
- фолікулярної;
- і везикулярно-виразкової.
Причини виникнення
Причина розвитку вірусних кон’юнктивітів грунтується на дії різного виду вірусів і інфекцій:
- різними штамами вірусів, що викликають ГРВІ.
- аденовирусными інфекціями, що викликають кератокон’юнктивіти і кон’юнктивальну лихоманку.
- энтеровирусными інфекціями сімейства пикернавирусов є збудниками епідемічного та геморагічного виду захворювання.
- активація герпес вірусу Herpes simplex перших двох типів, є причиною герпетичного кон’юнктивіту.
- прояв фолікулярного кон’юнктивіту викликане вірусом контагіозного молюска. – новолат Molluscum.
Зараження відбувається при повітряно-крапельному контакті, через воду і їжу.
Симптоми вірусного кон’юнктивіту
1) Симптоми герпетичного вірусного кон’юнктивіту особливо часто відзначається у малюків. У формі вялоготекущего і тривалого процесу.
На початку, інфікується очна кон’юнктива одного ока, через деякий час інфекція переходить на друге око. У катаральній формі, даний вид проявляється:
- набряком і гіперемією слизової оболонки століття;
- незначними виділеннями слизово-гнійного характеру з кон’юнктивального мішечка.
Фолікулярна форма крім перелічених симптомів, характеризується висипанням граафовых бульбашок на слизовій очної кон’юнктиви і горбистому валику століття.
2) Прояв везикулярно-виразкового, герпетичного види вірусного кон’юнктивіту відзначається такими симптомами:
- рецидивними виразками та ерозіями на валиках століття, покритих тонкими плівками;
- проявом на поверхневих шарах склери просоподібних водянистих пухирців.
При будь-яких формах даного виду захворювання можливі висипання на валиках століття і на бічних поверхнях ніздрів.
3) Ознаки кон’юнктивальної лихоманки, аденовірусного типу починаються з звичайного гострого нежитю і чергуванням підвищення і зниження температури, з запальним процесом очної кон’юнктиви одного, і поразкою в триденний термін другого ока. Збільшенням лімфатичних вузлів на шиї і значним зниженням чутливості рогової оболонки ока. Латентний період триває тиждень.
Катаральна форма кон’юнктивальної лихоманки характеризується наступними симптомами:
- набряками і запалення сполучної оболонки;
- незначними виділеннями ексудату, що складається з слизу і гною;
- рогова оболонка ока не пошкоджується.
Тривалість захворювання становить тиждень.
Основними ознаками фолікулярної форми хвороби, є утворення на перехідних складочках століття різних за розміром драглистих фолікул. Поверхня кон’юнктиви може бути вкрита тоненьким сіруватим плівковим покриттям, під плівковим покриттям кон’юнктива кровоточить.
4) Ознаки прояву ЕГК і кератокон’юнктивіти. Особливість прояву кератокон’юнктивіту – освіта на тлі ослабленого імунітету. Тижневий латентний період закінчується появою характерних загальних симптомів. Захворювання гостро протікає характеру, може тривати до восьми тижнів.Через тиждень, після гострого початку, з’являється відмітний ознака захворювання – багатоточкові субэпителиальные інфільтрати на роговій оболонці, явного ознаки кератиту.
Відмітною властивістю геморагічного вірусного кон’юнктивіту, є – дуже короткий латентний період, від дванадцяти годин до двох діб. Крім загальних симптомів, з’являються додаткові прояви:
- у вигляді загальної слабкості;
- різкими болями;
- відчуттям сора в оці;
- конъюнктивальных крововиливів;
- зниженням чутливості і освітою субэпителиальных інфільтратів в роговій оболонці.
5) Ознаки кон’юнктивіту викликаного фільтрівним вірусом – новолат Molluscum
Дана форма інфекції проявляється:
- освітою на краєчку або в стороні від століття воскоподібні блискучих вузликів з втягнутою лійкою в центрі;
- виділенням слизу;
- фолликулярными утвореннями на ураженому столітті;
- тривалий перебіг хвороби може спровокувати утворення кератиту, і як наслідок – помутніння рогівки.
Дивіться також, як лікувати алергічний кон’юнктивіт.
Лікування вірусного кон’юктивіту
У лікуванні вірусних кон’юнктивітів призначаються препарати для зовнішнього застосування. Противірусні, імуностимулюючі антигістамінні лікарські препарати. З метою захисту від інфекцій – антибактеріальні препарати.
Для лікування кон’юнктивіту у дорослих, призначаються краплі на основі інтерферону і ферменту класу гідроліз – дезоксирибонуклеази, сприяє розрідженню гною і затримці розвитку, різного роду вірусів.
Призначаються противірусні мазі для закладання за повіки:
При лікуванні кон’юнктивіту, викликаного фільтрівним вірусом, проводиться деструкція (руйнування) уражених ділянок методом хірургічного втручання:
З метою підтримання імунного статусу призначається вітамінний комплекс.