Вітрянка (вітряна віспа) у дітей: як починається, проявляється і лікується

Вітрянка (вітряна віспа) у дітей: як починається, проявляється і лікується

  • Що таке дитяча вітрянка?
  • Причини появи хвороби
  • Види вітряної віспи
  • Симптоми вітряної віспи
    • Клінічна картина типовою вітрянки
    • Особливості перебігу атипової вітрянки
  • Ускладнення вітрянки
  • Як розпізнати вітрянку?
  • Лікування вітряної віспи
    • Що робити батькам, якщо у дитини вітрянка?
    • Як допомогти дитині при вітряній віспі
    • Препарати для лікування вітряної віспи
    • Засоби місцевої дії від вітрянки
  • Профілактика вітряної віспи
  • Часті питання

Вітрянка у дітей – заразне інфекційне захворювання. Найчастіше хвороба зустрічається у дітей від 1 року до 5 років.

Вітрянка у новонароджених і дітей до року практично неможлива, так як малюків на грудному вигодовуванні захищає пасивний імунітет. Значно рідше хвороба виникає у підлітків 14 – 16 років.

Щоб своєчасно звернутися за допомогою і уникнути ускладнень, батькам необхідно знати, як виглядає вітряна віспа у дітей.

Що таке дитяча вітрянка?

Вітряна віспа, вона ж вітрянка – це висококонтагіозна інфекційне захворювання. Дізнатися вітрянку у дитини можна завдяки типовою бульбашкового висипу на тлі загальної інтоксикації. Інкубаційний період хвороби становить 1 – 3 тижні.

Розвиток вітряної віспи провокує вірус герпесу 3 типу, який здатний до розмноження лише в людському організмі. У зовнішньому середовищі збудник швидко гине під впливом висушування, ультрафіолету, нагрівання.

95% дітей хворіють на вітрянку, крім немовлят на природному вигодовуванні, отримують захисні антитіла з материнським молоком. Найбільш часто можна зустріти вітрянку у однорічної дитини або у малюка 2 – 5 років. Захворювання в ранньому дитячому віці, протікає легше, ніж у дорослих. Діти старшого віку хворіють набагато рідше, але вітрянка у підлітків 12 – 15 років протікає дуже важко.

Після перенесеного дитиною захворювання його організм виробляє стійкий імунітет, проте, вітряна віспа може виникати другий раз у ослаблених дітей. При повторному зараженні, найчастіше, вірус проявляється у формі оперізувального лишаю.

Причини появи хвороби

Збудник захворювання надзвичайно заразний і передається від хворого малюка здорового відомим повітряно-крапельним шляхом. Тісний контакт з джерелом зараження при цьому необов’язковий, вірус може поширюватися у повітрі на відстань до 20 м.

Вірус проникає в організм дитини через дихальні шляхи. Потім з кровотоком і лимфотоком він мігрує в шкіру і слизові оболонки, де починає інтенсивно розмножуватися, викликаючи типові реакції (висип, пропасниця).

Небезпека для малюка також є хворий на оперізувальний герпес, так як захворювання викликається тим же збудником.

Існує ризик передачі вірусу трансплацентарно, тобто від матері плоду.

Хворі діти заразні за 2 доби до початку висипки і через 5 – 7 днів після появи останнього прищика.

Види вітряної віспи

Вітрянка може протікати в двох формах:

  • Типовою:
    • легкої;
    • середній;
    • важкою.
  • Атипової:
    • рудиментарній;
    • геморагічної;
    • гангренозний;
    • генералізованої.

    Захворювання може бути ускладненим і неускладненим.

    Вітрянка (вітряна віспа) у дітей: як починається, проявляється і лікується

    Симптоми вітряної віспи

    З моменту зараження до виникнення перших симптомів може пройти від 12 до 21 дня. Першими ознаками вітряної віспи виступають симптоми загальної інтоксикації:

    • першіння в горлі, нежить;
    • сонливість, слабкість, загальне нездужання;
    • головний біль;
    • різке підвищення температури, озноб;
    • порушення апетиту.

    Продромальні явища вітрянки у дитини 2 – 5 років виражені слабко або зовсім відсутні. У грудних дітей вітрянка починається з висипань.

    Перші ознаки вітряної віспи у підлітків схожі з симптомами ГРЗ.

    Клінічна картина типовою вітрянки

    Відмітною ознакою вітрянки у дітей є висип, що з’являється у вигляді дрібних червоних точок. Через кілька годин точки перетворюються в горбки, а потім в бульбашки. Висип при вітряній віспі з’являється поступово на будь-якій ділянці тіла, крім долонь і стоп. В останню чергу висипання виникають на голові та обличчі.

    Бульбашки можуть локалізуватися в роті і на слизовій оболонці статевих органів. Після припинення висипань захворювання йде на спад. Елементи висипу покриваються кірками, які відпадають через 3 – 4 дні, не залишаючи слідів. Весь період висипань супроводжується сильним свербінням.

    У загальній складності елементи висипу на різній стадії зрілості тримаються на шкірі до 2 – 3 тижнів.

    Інші прояви та симптоми залежать від форми перебігу вітряної віспи:

  • При легкій формі вітряна віспа протікає без температури, висипання з’являються протягом 2 – 3 днів. Найчастіше такі симптоми характерні при вітряній віспі у дітей до року.
  • При середній тяжкості хвороби, період висипань триває 2 – 5 днів і супроводжується лихоманкою. Температура у дітей при вітряній віспі піднімається до 39 – 40 С. Елементи висипу сверблять. Відзначається порушення сну, примхливість.
  • При тяжкому перебігу хвороби з’являється лихоманка хвилеподібно і супроводжує кожні нові висипання. Температура піднімається до 40 С. Період висипання триває 7 – 10 днів. У дітей спостерігаються головні болі, кашель, маревні стани. При тяжкому перебігу вітряної віспи може бути пронос і блювота. Ці симптоми більш характерні для перебігу вітрянки у підлітків.
  • Особливості перебігу атипової вітрянки

  • Рудиментарна форма вітряної віспи відрізняється безсимптомним перебігом. У дітей можуть з’являтися ознаки ГРЗ, але лихоманка та висипання відсутні.
  • При гангренозною формою хвороби елементи висипки зливаються, інфікуються і нагнивают, приводячи до омертвіння і розплавлення шкіри.
  • Геморагічна форма характеризується ураженням судин.
  • Генералізована форма вражає всі внутрішні органи, приводячи до їх дисфункції та поліорганної недостатності.
  • Ускладнення вітрянки

    У більшості випадків захворювання не тягне за собою наслідків. Менш ніж у 5% дітей ускладнення виникають внаслідок вторинної інфекції.

    Захворювання може ускладнюватися:

    • абсцесами, флегмонами;
    • сепсисом;
    • пневмонію;
    • кератит;
    • енцефалітом;
    • міокардитом;
    • нефритом;
    • артрит;
    • гепатит.

    Вітрянка (вітряна віспа) у дітей: як починається, проявляється і лікується

    Як розпізнати вітрянку?

    Незважаючи на специфічну клінічну картину хвороби точно визначити вітрянку і диференціювати її від інших захворювань зможе фахівець. Діагностикою хвороби займається лікар-інфекціоніст.

    Діагноз ставлять на основі клінічної картини. Лабораторна діагностика має допоміжне значення. Дітям проводять:

    • загальноклінічний аналіз крові;
    • вірусологічне і серологічне дослідження.

    Лікування вітряної віспи

    Лікування типової форми вітрянки здійснюється в домашніх умовах. Госпіталізація показана дітям з важкою і атипової гангренозною формою захворювання.

    Вітрянка (вітряна віспа) у дітей: як починається, проявляється і лікується

    Специфічної терапії хвороби не існує. Лікувальні заходи спрямовані на усунення симптомів – свербіння, головного болю, температури.

    Що робити батькам, якщо у дитини вітрянка?

  • При будь-якій клінічній формі хвороби малюкові показаний постільний режим на період лихоманки.
  • Спеціальної дієти при вітряній віспі немає, але дитячий раціон повинен бути збалансованим і збагаченим вітамінами.
  • Батькам треба стежити, щоб малюк не розчісував бульбашки, так як це загрожує формуванням рубців і приєднанням вторинної інфекції.
  • Як допомогти дитині при вітряній віспі

  • Слідкуйте, щоб малюк не пітнів, в іншому випадку свербіж посилиться. Оберігайте дитину від перегрівання.
  • Давайте хворому пити більше рідини.
  • Препарати для лікування вітряної віспи

  • Для запобігання або зменшення висипань дітям може бути призначений Ацикловір або Інтерферон. Ці препарати у віковій дозуванні застосовуються у вигляді назальних крапель або свічок для лікування вітрянки у немовлят, у вигляді ін’єкцій у підлітків.
  • Антипіретики Нурофен, Парацетамол – для зниження температури.
  • Антигістамінні препарати-Супрастин, Фенистил – для зменшення свербежу.
  • Засоби місцевої дії від вітрянки

    Для зменшення свербежу та профілактики запалень шкіри елементи висипу можна обробляти такими ліками:

  • Мазь, крем або порошок Делаксин.
  • Мазь Псило-бальзам, Герпевір, Гліцерол.
  • Розчин брильянтового зеленого, фукорцина або марганцівки.
  • Розчин Кастеллані.
  • Лосьйон або крем Каламин.
  • Препарати для обробки висипань у роті:

    • Хлорофіліпт, Гексорал.
    • Калгель.
    • Дентальна паста Солкосерил.
    • Дітям постарше можна полоскати рот відваром ромашки або кори дуба.

    Профілактика вітряної віспи

    Основною мірою профілактики захворювання є попередження розповсюдження вірусу в дитячому колективі. Хворих малюків ізолюють на 9 днів від моменту появи висипу. У дитячих садках вводиться карантин на 21 день.

    До специфічних профілактичних заходів відноситься вакцинація. Від вітряної віспи щеплення використовують Окавакс або Варилрикс. Щеплять дітей у віці від 9 місяців. Також вакцинація ефективна в якості екстреної профілактики вітрянки в перші 3 доби після контакту з хворим. Стійкий імунітет формується на 10 років. У щеплених дітей все ж може розвинутися вітряна віспа, але протягом її буде набагато легше. Вакцинація є необов’язковою і рішення про те, робити щеплення від вітряної віспи, залишається за батьками.

    Часті питання

    Вітрянка (вітряна віспа) у дітей: як починається, проявляється і лікується

    Чи може немовля захворіти вітрянкою?

    Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, виникнення захворювання практично неможливо, так як організм захищають антитіла матері. У разі штучного вигодовування вітрянку може захворіти дитина у віці від 3 місяців, при цьому тісний контакт з хворим необов’язковий. Вірус може потрапити в організм малюка під час відвідування дитячої поліклініки або при поїздці в громадському транспорті.

    Скільки тримається температура при вітряній віспі?

    Температура при захворюванні тримається весь період висипань. Тобто лихоманка присутній до моменту появи останнього елементу висипу, від 2 – 3 до 7 – 10 днів. Температура після вітрянки нехарактерна. Лихоманка після захворювання з’являється як результат вторинного інфікування або ускладнень.

    Скільки днів діти хворіють на вітрянку?

    З моменту початку клінічних проявів до повного їх зникнення може пройти від 1 до 3 тижнів. Тривалість захворювання залежить від його форми.

    Чи можна купати дитину при вітряній віспі?

    Думки вітчизняних і зарубіжних фахівців у цьому питанні розходяться. Російські педіатри вважають, що купати малюка при вітряній віспі не можна. Зарубіжні лікарі стверджують, що купатися при вітряній віспі можна і навіть потрібно.

    Якщо регулярно очищати дитячу шкіру, ризик інфекційних ускладнень висипки малоймовірний. Після купання шкіру не можна терти, потрібно просто промокнути вологу, щоб не травмувати бульбашки.

    Як швидко вилікувати вітрянку у дитини?

    Прискорити процес одужання неможливо. Специфічного лікування захворювання немає. Медикаментозна терапія спрямована на активізацію імунної системи і зняття симптомів хвороби.

    Вітрянка (вітряна віспа) у дітей: як починається, проявляється і лікується

    Коментує наш фахівець

  • Якщо у малюка є висипання у роті, не годуйте його твердою, солоної, перченої, гарячою їжею. Краще віддати перевагу пюрированным продуктів, м’яким фруктів, які не травмують слизову оболонку рота.
  • При вітряній віспі не потрібно застосовувати антибіотики. Лікар може призначити тільки при ускладненнях бактеріальної етіології. В разі типового перебігу хвороби антибактеріальні препарати неефективні.
  • Вітрянка у дітей – хвороба поширена і не потребує специфічного лікування. Але це не означає, що в разі появи симптомів можна ігнорувати візит до лікаря. Тільки фахівець зможе диференціювати вітряну віспу від інших хвороб, що супроводжуються висипаннями і призначити адекватне лікування. Особливу увагу слід приділити захворювання в підлітковому віці, так як його течія в більшості випадків важке і ускладнений.

    Наші рекомендації

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: