Внутрішньоутробна гіпоксія плода при вагітності: що це таке, симптоми, наслідки для дитини, методи лікування

Про небезпеку і наслідки внутрішньоутробної гіпоксії плода знають багато, тому страх почути такий діагноз цілком виправданий. Будь-яка майбутня мама може впасти в паніку, уявивши, що її дитині не вистачає кисню. Але чи так все страшно? Які ознаки вказують на гіпоксію плода та чи можна запобігти це явище?

Зміст

  • Гіпоксія плоду та її форми
  • Причини розвитку патології
  • Симптоми та діагностика
    • Методи діагностики
  • Наслідки кисневого голодування плоду
    • Відео: лекція про гіпоксії та її наслідки
    • Прогноз наслідків кисневого голодування дитини
  • Як лікують гіпоксію
    • Фотогалерея: препарати для лікування кисневої недостатності плода
  • Профілактика патології
    • Відео: гімнастика для вагітних

Гіпоксія плоду та її форми

Малюк в період внутрішньоутробного розвитку отримує кисень з крові матері через плаценту. Якщо його надходження порушується, то настає гіпоксія плоду, що негативно позначається на формуванні та розвитку його органів і систем, а також на загальному стані малюка.

Досить часто кисневе голодування пов’язано з фетоплацентарної недостатністю — явищем, що характеризує виникнення порушень в будові і функціонуванні плаценти. В результаті цього живлення і дихання плоду ускладнюється.

Невелика короткочасна гіпоксія зазвичай не небезпечна для плоду. Але тривала або гостра нестача кисню може призвести до незворотних наслідків.

Внутрішньоутробна гіпоксія плода при вагітності: що це таке, симптоми, наслідки для дитини, методи лікуванняВживання алкоголю призводить до розвитку хронічної гіпоксії плода

Гіпоксія може виникати протягом усієї вагітності:

  • у перші місяці кисневе голодування зазвичай викликає порушення у формуванні важливих органів у плода (частіше всього нервової системи);
  • на пізніх термінах брак кисню також несприятливо позначається на розвитку малюка і нерідко призводить до необхідності кесаревого розтину задовго до призначеної дати;
  • кисневе голодування може розвинутися процесі пологів. Якщо гіпоксія тривала, то представляє серйозну небезпеку для життя і здоров’я дитини. У важкій формі це асфіксії, тобто удушення плода.

Розрізняють форми гіпоксії:

  • хронічна — виникає при тривалій нестачі кисню у плода. Її можуть провокувати сильний токсикоз, порушення функціонування плаценти, куріння і вживання матір’ю алкоголю та ін. Розвивається гіпоксія поступово, посилюючись з часом;
  • гостра нестача кисню настає внаслідок ускладнень на пізніх термінах вагітності і в процесі пологів. Кисневе голодування виникає різко і швидко розвивається. Лікування найчастіше неможливо. Потрібно провести термінове розродження.

Причини розвитку патології

До причин розвитку хронічної гіпоксії відносяться:

  • фетоплацентарна недостатність (порушення функціонування плаценти);
  • внутрішньоутробні інфекції та вади розвитку плода;
  • багатоплідна вагітність;
  • куріння і вживання алкоголю;
  • гострі та хронічні захворювання внутрішніх органів матері;
  • низький гемоглобін у вагітної;
  • цукровий діабет;
  • сильний токсикоз;
  • переживання стресу;
  • неправильне передлежання плода.

Внутрішньоутробна гіпоксія плода при вагітності: що це таке, симптоми, наслідки для дитини, методи лікуванняОбвиття пуповиною може спровокувати гостру гіпоксію плода

До гострої гіпоксії може призвести:

  • підвищений тонус матки;
  • відшарування плаценти;
  • розрив матки;
  • обвиття пуповиною;
  • слабка родова діяльність;
  • стрімкі пологи.

Симптоми та діагностика

Виявити гіпоксію в перші місяці вагітності вкрай складно. Тільки по кількох об’єктивних факторів (низький гемоглобін, цукровий діабет, паління та ін) можна припустити її наявність.

Достовірний діагноз можна поставити після 18 тижнів вагітності, коли починається ворушіння плода в матці. Найбільші підозри викликають зміну його рухової активності, прискорене чи уповільнене серцебиття.

Майбутній мамі необхідно звертати увагу на наступні прояви:

  • тривала відсутність рухів малюка;
  • підвищену активність плода (часті ворушіння);
  • зміна характеру рухової активності дитини. Наприклад, ворушіння були рідкісними, а потім раптом різко почастішали. Або, навпаки, малюк активно рухався, а потім раптом перестав.

У всіх випадках потрібно негайно звернутися до лікаря.

Внутрішньоутробна гіпоксія плода при вагітності: що це таке, симптоми, наслідки для дитини, методи лікуванняКТГ проводять кілька разів протягом 3 триместру вагітності та під час пологів

Методи діагностики

Гіпоксію діагностують з допомогою наступних методів:

  • УЗД — проводиться після 18 тижнів вагітності;
  • КТГ (кардіотокографія) — проводиться після 30 тижнів вагітності і в пологах і полягає в реєстрації і аналізі частоти серцевих скорочень плода в русі, спокій, при переймах;
  • доплерометрія — є різновидом ультразвукової діагностики та проводиться після 18 тижнів вагітності за направленням лікаря. Оцінюється інтенсивність кровотоку в судинах плода, матки, плаценти;
  • амніоскопія — проводиться на пізніх термінах (після 37 тижнів) за допомогою введення всередину через шийку матки спеціального приладу — амниоскопа. Метод дозволяє оцінити стан навколоплідних вод (кількість, колір і наявність в них домішок) і плодового міхура.

Показники, які вказують на кисневу недостатність:

  • плід за розміром і вагою менше норми, характерної для даного терміну вагітності, що говорить про затримку розвитку;
  • багатоводдя або маловоддя;
  • порушення серцебиття плода;
  • порушення кровотоку в судинах матки, плаценти і пуповини;
  • колір навколоплідних вод — зелений, в ньому присутня меконій (як правило, діагностується при пологах).

Наслідки кисневого голодування плоду

Гостра гіпоксія більш небезпечна, оскільки розвивається стрімко. При відсутності заходів щодо її усунення з великою часткою ймовірності може настати задуха і загибель плода.

До інших небезпечних наслідків гострої кисневої недостатності можна віднести:

  • загибель нервових клітин і патологічні зміни в тканинах головного мозку, що веде до відставання в інтелектуальному і мовному розвитку;
  • крововиливи у різні органи.

Наслідки хронічної гіпоксії:

  • викидень;
  • передчасні пологи;
  • затримка розвитку до і після народження;
  • порушення роботи органів дихання малюка;
  • захворювання нервової системи;
  • порушення обміну речовин у дитини;
  • труднощі в адаптації новонародженого до умов життя.

Відео: лекція про гіпоксії та її наслідки

Прогноз наслідків кисневого голодування дитини

Наслідки гіпоксії діагностують при пологах за допомогою шкали Апгар. Якщо стан дитини оцінюється від 4 до 6 балів на першій хвилині та в 8 балів і більше — на п’ятій хвилині, то це говорить про середньої тяжкості кисневої недостатності. При більш низьких оцінках можуть виникнути тяжкі наслідки.

У перші роки життя малюка можуть з’явитися:

  • гіперактивність;
  • неврологічні захворювання;
  • відставання в рості, вазі і розвитку пізнавальних процесів;
  • психічні розлади і т. д.

Для лікування призначаються спеціальний масаж, фізкультура, медичні препарати. Найчастіше при ретельному спостереженні і правильному лікуванні здоров’я дитини протягом першого року життя покращується.

Як лікують гіпоксію

Залежно від ступеня і причин гіпоксії лікування може проводитись як у стаціонарі, так і амбулаторно. Проводяться заходи по поліпшенню кровообігу в плаценті, зниження тонусу матки, посиленню обмінних процесів.

Майбутній мамі необхідно внести корективи у свій спосіб життя:

  • знизити емоційне напруження і фізичне навантаження (менш інтенсивно займатися трудовою діяльністю, частіше влаштовувати перерви);
  • щодня по 2-3 години проводити час на свіжому повітрі;
  • рекомендується займатися дихальною гімнастикою, йогою, аквааеробікою, плаванням.

Якщо проведені заходи виявляються неефективними і гіпоксія зберігається, то показане дострокове розродження (на термін понад 28 тижнів).

При тривалій гіпоксії призначаються медичні препарати:

  • Курантил;
  • Актовегін;
  • Трентал;
  • вітаміни Е, С, В6;
  • Еуфілін;
  • Але-Шпа;
  • Гинипрал та ін.

У ситуації гострої кисневої недостатності часто вводять глюкозу, інсулін, глюконат кальцію і т. д., роблять інгаляції киснем за допомогою маски.

Фотогалерея: препарати для лікування кисневої недостатності плода

Внутрішньоутробна гіпоксія плода при вагітності: що це таке, симптоми, наслідки для дитини, методи лікування

Курантил — препарат, що застосовується з метою поліпшення циркуляції крові

Внутрішньоутробна гіпоксія плода при вагітності: що це таке, симптоми, наслідки для дитини, методи лікування

Актовегін — препарат з антигіпоксичну дію, активізує доставку і засвоєння клітинами різних органів і тканин кисню і глюкози

Внутрішньоутробна гіпоксія плода при вагітності: що це таке, симптоми, наслідки для дитини, методи лікування

Трентал покращує мікроциркуляцію крові

Внутрішньоутробна гіпоксія плода при вагітності: що це таке, симптоми, наслідки для дитини, методи лікування

Гинипрал — препарат для розслаблення міометрія м’язової тканини і зниження тиску в порожнині матки

Внутрішньоутробна гіпоксія плода при вагітності: що це таке, симптоми, наслідки для дитини, методи лікування

Але-Шпа використовується для розслаблення гладкої мускулатури матки

Профілактика патології

Запобігти кисневе голодування плоду майбутня мама може з допомогою нескладних заходів:

  • встати на облік по вагітності в жіночу консультацію і виконувати рекомендації гінеколога;
  • не палити і не вживати спиртні напої;
  • регулярно бувати на свіжому повітрі (гуляти в парках, виїжджати на природу);
  • стежити за своїм раціоном: регулярно харчуватися, вживати більше продуктів, багатих залізом;
  • уникати стресів;
  • забезпечити собі повноцінний відпочинок та сон;
  • виконувати фізичні вправи, що сприяють насиченню організму киснем, займатися дихальною гімнастикою.

Відео: гімнастика для вагітних

Майбутній мамі необхідно бути уважним не тільки до малюка і його активності, але і до себе. Важливо зберігати позитивний настрій і вірити в те, що пологи пройдуть успішно і маленький чоловічок народиться здоровим.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: