Зміст статті:
- 1. Причини вузлової еритеми
- 2. Симптоми вузлуватої еритеми
- 3. Лікування вузлуватої еритеми
Вузлова еритема, це глибокий васкуліт, який проявляється почервонінням шкіри через розширення дрібних кровоносних судин. Вперше хвороба була діагностована ще в 18 столітті. Причин виникнення цього захворювання досить багато для того, щоб розглядати еритему у двох клінічних проявах:
- Самостійна форма, її ще позначають як ідіопатичну форму;
- Септична еритема.
Причини вузлової еритеми
З приводу причин ідіопатичною форми, досі існують суперечки щодо її вірусного походження. Єдиної думки на цей рахунок немає.
Однак велика кількість різних чинників вказує на те, що вузлова еритема може ставитися до полиетіологічним захворювань. Цілком імовірно, що в ранньому віці вузлова еритема може бути наслідком реакції організму на туберкульоз. Це підтверджується дослідженнями, які показують одночасний початок еритеми і загострення туберкульозу.
У пацієнтів старшого віку, вузлова еритема є наслідком хронічних інфекційних захворювань та інтоксикації організму. Особливо явно простежується взаємозв’язок між еритемою і стрептококовими інфекціями, і в першу чергу це виявляють численні аналізи. Крім аналізів, демонструє взаємозв’язок реакція еритеми на застосування в терапії антистрептококковых препаратів.
Ще однією причиною може виступати підвищена чутливість до різних лікарських препаратів.
Симптоми вузлуватої еритеми
Це захворювання найчастіше спостерігається у дітей. При цьому в процентному співвідношенні, дівчатка хворіють значно частіше.
Перед висипаннями, починають з’являтися перші симптоми у вигляді:
- Болі в суглобах;
- Нездужання;
- Слабкості;
- Розладами травлення.
Дерматоз можна у дитини розділити на гострий і хронічний. Гостра форма характеризується болями в суглобах, лихоманкою.
На шкірному покриві, в районі стегна, плеча, гомілки, висипають запальні вузли. На дотик вони представляються ущільненням, і викликають хворобливі відчуття при пальпації. Новоутворення кілька підноситься над шкірою, і з часом починають міняти колір, переходячи в буре забарвлення.
Такі симптоми тривають протягом 3-4 тижнів, після чого повністю зникають, а на їх місці залишаються пігментні плями та ділянки лущення, які так само незабаром зникають.
А ось хронічна еритема складається з декількох клінічних видів:
- Мігруюча. Показово тривале лікування і схильність до рецидиву;
- Поверхнево-інфільтративна. Великі розміри, біль, лихоманка.
При діагностуванні захворювання приділяють увагу на загальна кількість висипань, на колір і його змін у ході розвитку недуги.
Повний діагноз вимагає проведення індуративною еритеми Базена і обов’язкової тексодермии. Индуративная еритема Базена знаходиться під спостереження весь період, поки вона локалізується у вигляді асиметричного вогнища. Характеризується плоскими новоутвореннями, які виражені сильними больовими відчуттями.
Крім того, якщо порівнювати наш недуга з токсидермией, то еритема відрізняється за декількома показниками, серед яких і забарвлення, динаміка розвитку і зміни кольору, мономорфние вузли, відчуття болю при висипаннях, плюс локалізація висипань.
Лікування вузлуватої еритеми
При туберкульозної інфекції в дитячому віці, в першу чергу лікують саме туберкульоз.
У більш старшому віці увага приділяється ревматизму, який і представлений фокальній інфекцією.
Отже, якщо немає туберкульозної інфекції, лікування передбачає використання антибіотиків. У лікуванні широко застосовуються хлорид кальцію глюконат, реопірин, бруфен, пірабутол.
Так само лікар може призначити амінокапронову кислоту, яку треба буде приймати по одній чайній ложці 3 рази на добу. Курс розрахований на 12 днів. Добре себе зарекомендував «Амбен» в сиропі. Цей препарат більш підходить для дітей, і його треба приймати по чайній ложці 3 рази на добу. Курс розрахований на 10 днів.
Так само «Амбен» можна приймати у вигляді таблеток, по 2 в день.
При досить складних випадках, коли немає туберкульозу, але спостерігається гостра запальна реакція, укупі з антибіотиками широкого застосування призначаються глюкокортикоїдні гормони. Це, преднізолон, дексаметазон, урбазон. В процесі лікування з першими ознаками поліпшення стану хворого дозування препарату повинна знижуватися.
Крім цього, лікар може прописати протималярійний препарат, який треба приймати під наглядом лікаря і при постійних аналізах складу крові.
Обов’язково потрібно приймати вітаміни загального спрямування, а також аскорбінову кислоту, рутин, вітаміни В і Bi2.
Лікування передбачає постільний режим, правда, в якості рекомендації, і при важкій формі еритеми. В якості профілактики можна використовувати дієту, і виключення стресів.
