Зміст статті:
- 1. Види
- 2. Як формується харчова алергія у дітей
- 3. Як формується у дорослих
- 4. Харчова алергія симптоматика і прояви
- 5. Симптоми харчової алергії у дітей першого року життя
- 6. Лікування харчової алергії
Алергія, викликана їжею, характеризується симптомами підвищення чутливості організму до продуктів і розвитком ознак харчової непереносимості, викликаних реакцією імунної системи.
Достеменно відомо, що у формуванні непереносимості до харчових продуктів задіяні різні механізми. Алергічні реакції на їжу виникають значно рідше, ніж думають багато хто.
Види
Харчова алергія зазвичай вперше розвивається в ранньому дитячому віці.
Серед людей, що мають захворювання шлунково-кишкового тракту і жовчовивідних шляхів, поширеність алергії до їжі набагато вище, ніж серед тих, хто не страждає на ці захворювання.
З усіх реакцій непереносимості харчових продуктів виділяють реакції на їжу токсичного і нетоксического характеру. Токсичні реакції виникають у тому випадку, якщо в їжу вживалися продукти, що мають у своєму складі домішки токсичних речовин. Ступінь тяжкості цих реакцій і типи їх прояви цілком залежать від дози і хімічних характеристик токсичних сполук, а не від самого харчового продукту.
Виділяють два типи непереносимості, які обумовлені нетоксическими реакціями. Між собою ці типи розрізняються механізмами розвитку.
Непереносимість до окремих видів їжі може розвинутися при захворюваннях ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ендокринної патології, жовчовивідної системи, набутих і вроджених ферментопатиях і багатьох інших хворобах, що не пов’язані з порушеннями імунної системи.
При гарній роботі жовчовивідної системи і шлунково-кишкового тракту алергічна реакція на харчові продукти не виникає.
Велике значення у формуванні високої чутливості до харчових продуктів має генетична схильність до алергії.
За результатами досліджень вчені визначили, що близько половини людей, які страждають харчовою алергією, мають обтяжений власний, або відданий у спадок, анамнез.
Це свідчить про те, що ці люди або самі страждають якими-небудь алергічними захворюваннями (атопічна бронхіальна астма, поліноз), або цими хворобами страждають найближчі їх родичі (сестри, брати, бабусі, батьки).
Як формується харчова алергія у дітей
На формування харчової алергії сприятливо позначається неправильне харчування жінки в період вагітності і грудного вигодовування. Це може бути зловживання деякими продуктами, які мають виражену алергічну активність:яйця, риба, горіхи, молоко…
Фактори, що провокують розвиток захворювання:
- дуже раннє переведення дитини на штучне харчування;
- порушення живлення, що виражаються у невідповідності кількості споживаної дитиною їжі його віку та масі тіла;
- супутні захворювання шлунково-кишкового тракту;
- захворювання жовчовивідних шляхів і печінки.
Ендокринна система покликана контролювати нормальне перетравлення і всмоктування їжі. Тому і сама ендокринна система повинна бути в порядку. Крім неї для нормалізації обміну речовин дуже важливі:
- функція і будова шлунково-кишкового тракту;
- обсяг і склад травних соків;
- жовчовивідна система;
- склад мікрофлори кишечника і стан його імунітету слизової (секреторні імуноглобуліни, лімфоїдна тканина та ін)
Нормою вважається, коли харчові продукти розщеплюються на складові, що не мають алергічних властивостей, а стінка кишечника непроникна для продуктів, які не пройшли розщеплення.
Як формується у дорослих
Як у дітей, так і дорослих, алергія є наслідком одних і тих же факторів.
Спочатку це підвищена проникність стінок кишечника. Таке відзначено при запальних процесах в шлунково-кишковому тракті, взагалі харчова алергія симптоми завжди демонструє вкрай явні.
Прискорення або зниження всмоктування харчових сполук може виникати внаслідок порушення етапів перетравлення при дискінезії кишечника і жовчовивідних шляхів, дефіциті функції підшлункової залози і ін
Несвоєчасне харчування. Часті або рідкі прийоми їжі рано чи пізно призводять до розвитку гастриту, порушення секреції шлунку і інших розладів, що сприяє формуванню алергії на їжу або псевдоаллергии.
На сталий формуванні високої чутливості до білкових харчових продуктів позначається не тільки кількість прийнятої їжі та недотримання дієти, але і кислотність шлункового секрету.
В основі істинної алергії на харчові продукти закладена висока чутливість і відповідь імунітету на повторне введення харчового алергену. В той момент, коли той чи інший харчовий продукт уперше потрапляє в організм, в кров потрапляють і антигени їжі. У відповідь на них організм починає синтезувати антитіла, які мають відношення до класу імуноглобулінів А.
У людини, не схильної до алергії, всмоктування цього антигену та його надходження в кровотік супроводжується «байдужістю» імунної системи при повторному попаданні антигена в організм. Цей процес контролюється на генному рівні.
Харчова алергія може розвинутися, якщо людина генетично схильний до виникнення алергії на харчові антигени за участю антитіл, що належать до класу імуноглобулінів Е. Нерідко виникає харчова алергія на деякі харчові добавки, наприклад, азо-барвники, а конкретно — тартразин.
Іноді причиною розвитку псевдоаллергии на продукти харчування є не самі продукти, а всілякі хімічні добавки, які сьогодні дуже модні. Ці добавки використовують для поліпшення запаху, смаку, кольору і збільшення терміну зберігання. До групи харчових добавок відноситься великий ряд речовин: ароматизатори, барвники, емульгатори, антиоксиданти, загусники , ферменти, консерванти, бактеріостатичні речовини.
Найпопулярнішими харчовими барвниками є:
- нітрит натрію — зберігає червоний колір в м’ясних продуктах;
- тартразин – він забезпечує продукту оранжево-жовтий колір.
- У консервації використовують:
- саліцилати;
- глютамат натрію;
- ацетилсаліцилову кислоту.
У сирах, шоколаді, какао-бобах та інших продуктах, що піддаються ферментированию, міститься бетафенилэтиламин – вазоактивний амін. Ця добавка викликає у людей псевдоаллергию.
Харчова алергія симптоматика і прояви
Симптоми захворювання поділяють по локалізації, форми, прогнозу і тяжкості. Типовим і найбільш ранньою ознакою істинної алергії на продукти харчування є виникнення ротового алергічного синдрому. Він проявляється сверблячкою в ротовій порожнині, почуттям м’якого чи твердого піднебіння, розпиранням чи онімінням мови, набряком слизової порожнини рота. Всі ці симптоми з’являються після того, як людина з’їдає продукт, що містить харчовий алерген.
Шлунково-кишкові алергічні прояви найчастіше виникають у вигляді:
- кольок;
- блювоти;
- запору;
- діареї;
- втрати апетиту;
- алергічного ентероколіту.
При харчовій алергії блювота може виникнути протягом 4-6 годин після вживання «винуватця». Блювотні маси складаються з неперетравленої з’їденої їжі. Іноді блювання приймає затяжний характер. Виникає вона частіше за все із-за скорочення воротаря, в той момент, коли алерген потрапляє в шлунок.
Хворобливі кольки в животі, викликані харчовим алергеном, можуть виникати відразу ж після прийому їжі, а можуть зачаїтися на кілька годин. Їх викликають спазми гладкої мускулатури кишечника. Зазвичай болі в животі носять яскраво виражений характер. Болі при харчової алергії можуть бути більш згладженими, але постійними. Їм супроводжує зниження апетиту, наявність в калі слизу та інші розлади.
Відсутність апетиту може проявлятися як відразу людини до причинно-значущого харчового продукту. Але може спостерігатися і загальне зниження апетиту до будь-якої їжі. Внаслідок спазмів гладкої мускулатури різних відділів кишечника при харчовій алергії, виникає запор.
Діарея виникає відразу після вживання продукту-алергену. Саме вона є найбільш частим симптомом харчової алергії у дітей, так і дорослих. Часто діарея при харчовій алергії спостерігається після випитого молока. На молоко може зустрічатися і алергія у новонароджених.
Алергічний ентероколіт характеризується метеоризмом, різкими переймоподібними болями в животі, діареєю з наявністю слизу. При алергічному ентероколіту у хворих виникає запаморочення, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість.
Широко поширені при харчовій алергії та шкірні прояви (алергодерматози). Причому вони виникають незалежно від віку хворого.
Найбільш характерними ознаками для істинної харчової алергії є:
- набряк Квінке;
- кропив’янка;
- атопічний дерматит.
При алергічному риніті, викликаним харчовим алергеном, спостерігається закладеність носа, рясні слизисто-водянисті виділення, утруднення носового дихання.
Симптоми харчової алергії у дітей першого року життя
У грудних дітей одними з основних ознак хвороби є:
- поява дерматиту навколо заднього проходу;
- свербіж в області заднього проходу, який виникає відразу після годування;
- стійкі попрілості при ретельній гігієні.
Шкірні висипання можуть виникнути в будь-якій частині тіла, але найчастіше вони з’являються в області обличчя, а потім переходять і на інші райони тіла. На початковому етапі захворювання простежується чіткий зв’язок між прийомом причинно-значущого харчового алергену і шкірними загостреннями.
Але чим далі заходить хвороба, тим стійкіше стають алергічні зміни з боку шкіри. Так що на цій стадії досить важко визначити винуватця алергії.
Лікування харчової алергії
Етапність у проведенні терапії та комплексний підхід до проблеми — ось основні принципи лікування харчової алергії. Всі ці методи повинні бути спрямовані на профілактику загострень і на усунення джерел алергії.
Величезне значення набуває призначення раціонального харчування, яке повинно відповідати з вагою хворого, його віком і супутніми соматичними розладами.
Як і при будь-якому іншому алергічному захворюванні, при харчовій алергії застосовуються як специфічні, так і неординарні методи лікування, такі, як народні засоби від алергії. Останні спрямовані на профілактику рецидиву та усунення ознак розвиненої хвороби.
При поширених гострих проявах харчової алергії хворому призначають перорально антигістамінні препарати першого покоління (супрастин, тавегіл). При захворюванні легкої і середньої форми частіше використовують антигістамінні препарати нового покоління:
- лоратадин (кларитин, кларисенс та ін);
- цетиризин (зіртек, аллертек, летизен та ін);
- эбастин (кестин);
- фексофенадин (телфаст).
До специфічних методів позбавлення від харчової алергії зараховують аллергенспецифическую імунотерапію (АСІТ) і виключення харчового алергену.
Основним методом лікування харчової алергії є вилучення з раціону причинно-значущого алергену. А якщо це захворювання розвивається через тих продуктів, які рідко вживаються в їжу (краби, шоколад, полуниця), то цей метод може бути єдино-правильним і ефективним.
Дієта вимагає виключення з харчування не тільки конкретного харчового продукту, але і будь-яких інших, до складу яких він входить нехай навіть у мінімальних кількостях. Якщо хворому призначена дієта, необхідно суворо контролювати співвідношення інгредієнтів і об’єму їжі до віку та ваги пацієнта.
Аллергенспецифическая імунотерапія при харчових отруєннях призначається лише тоді, коли без цього харчового продукту просто неможливо обходитися. Як приклад підійде молоко для немовляти.
