При перших ознаках вагітності, найчастіше жінки визначають її за відсутності менструації в певний час, необхідно звернутися до лікаря-гінеколога, щоб встановити нормальність її течії.
Проведення своєчасної діагностики допоможе уникнути різних патологій, в тому числі і позаматкової вагітності, яка може загрожувати жінці летальним результатом.
Одна з обов’язкових діагностичних процедур при першому зверненні — це ХГЛ. При позаматкової вагітності рівень цього гормону буде нижче, ніж при справжньому.
Позаматкова вагітність
При нормальній вагітності запліднена яйцеклітина пересувається по матковій трубі і закріплюється на стінці матки, далі в ній відбувається розвиток ембріона.
При патологічних процесах, а вони можуть виникнути з різних причин, запліднена яйцеклітина не добирається до матки і закріплюється в матковій трубі, яєчнику або шийки матки. Найпоширеніша з патологій — це трубна вагітність.
Зазвичай вона визначається на перших етапах свого розвитку, що дозволяє запобігти розриву органу, на якому вона закріпилася, і зберегти репродуктивні можливості жінки. Позаматкова вагітність розвивається без явних симптомів до трьох — чотирьох тижнів, потім відбувається розрив труби, пошкодження судин і внутрішня кровотеча.
Симптоми того, що відбувається, виникають раптово і виражаються нападом різкого болю в нижній ділянці живота, можливо, нудотою, запамороченням, виступаючим холодним потом та іншими ознаками. В цьому випадку необхідна термінова госпіталізація, щоб уникнути незворотних наслідків. Саме тому так важлива рання діагностика такої патології.
Діагностика виду вагітності
Щоб не допустити виникнення таких негативних наслідків повинні бути проведені діагностичні заходи на ранніх термінах, в які входять такі процедури:
- Візуальне обстеження гінекологом статевих органів пацієнтки, з взяттям проб для подальшого лабораторного дослідження;
- Обстеження на УЗД-апараті. Треба сказати, що це найважливіший етап діагностики при виявленні позаматкової вагітності;
- Аналізи на ХГЛ, які теж важливі при визначенні виду вагітності.
Що таке ХГЛ?
ХГЛ — хоріонічний гонадотропін людини, гормон – білок, вироблення якого відбувається протягом всієї вагітності оболонками, оточуючими ембріон.
Хоріонічний гонадотропін стимулює вироблення інших необхідних гормонів для нормального процесу виношування плоду протягом усього періоду. Показники його кількості визначаються за допомогою аналізу сечі та крові, він є однією з найважливіших характеристик вагітності.
Рівень ХГЛ при позаматкової вагітності дещо відрізняється від показників справжньої, і якщо лікаря щось насторожить, він в терміновому порядку призначить додаткові діагностичні процедури для точного визначення її виду. Позаматкова вагітність може бути визначена по динаміці зміни ХГЛ в крові та сечі.
Динаміка ХГЛ при вагітності
Нормально розвивається вагітність дозволяє виявити наявність ХГЛ вже на 10-11 день після зачаття. При розвитку плоду збільшується і рівень гормону, приблизно, починаючи з третього тижня і до дванадцятої. Потім збільшення припиняється до двадцять другого тижня, далі знову йде збільшення, але не так активно, як в перший триместр.
Простежуючи динаміку вироблення ХГЛ, гінеколог може визначити виникли патології розвитку, наприклад, завмерлу або позаматкову вагітність. Строгих норм показань ХГЛ не існує, так як вони індивідуальні для кожної жінки.
Саме тому, щоб правильно оцінити перебіг вагітності, потрібно простежити динаміку збільшення ХГЛ. Для цього необхідно здавати аналізи кожен раз, коли цього вимагає лікар.
Щоб зрозуміти активність вироблення ХГЛ при позаматкової вагітності, таблицю з нормативними показниками звіряють з даними лабораторних аналізів після кожного отриманого результату. Для виявлення патології вагітності або плода, аналіз на ХГЛ здається на протязі всього терміну виношування дитини.
Приблизна динаміка збільшення ХГЛ по днях, в перші два місяці після зачаття при вагітності, що нормально розвивається.
Як і коли проводять аналіз ХГЛ?
Як говорилося вище, при першому ж зверненні до гінеколога призначаються аналізи сечі і крові. Результати ХГЛ при позаматкової вагітності будуть набагато нижче, ніж при нормальному перебігу.
Щоб отримати достовірні результати забір крові з вени проводиться вранці, натщесерце. За сечі також можна визначити стан жінки, але ці показники в меншій мірі виражають рівень ХГЛ при позаматкової вагітності.
Важливим моментом в достовірності результатів є прийом жінкою якихось лікарських засобів, про що необхідно поставити до відома лікуючого лікаря, так як вони можуть вплинути на показники аналізу.
Треба сказати, що аналіз ХГЛ не дає точного визначення при позаматкової вагітності, так як може означати і інші патології. Наприклад, занижений ХГЛ може говорити про наступні порушення:
- завмерла розвиток плоду;
- уповільнення розвитку плода;
- загрозу викидня (мимовільний аборт);
- плацентарну недостатність;
- переношування вагітності (на пізніх строках);
- загибель плода (на різні терміни).
Тому є необхідність додатково пройти процедуру УЗД, яка виявить патологію і дозволить прийняти заходи по її усуненню або лікування.
Показники ХГЛ при позаматкової вагітності вірно може розшифрувати тільки лікуючий лікар, спираючись на інші аналізи і знаючи індивідуальні особливості пацієнтки.
Звернення в гінекологію на ранніх термінах дуже важливо для збереження життя і здоров’я вагітної жінки, так і майбутньої дитини. Можна уникнути трагедії, якщо дотримуватися суворих правил відвідування лікаря в цей непростий для кожної жінки період.